胆管癌和胆囊癌什么区别
胆管癌和胆囊癌什么区别:
胆管癌和胆囊癌哪个更严重主要在于发现的时候处于什么样的分期。两者实际上都是胆道系统的肿瘤。分期早肯定比分期晚的预后要好。但是它们之间也可以互相影响,互相会有局部的转移和侵袭。所以一旦发现,无论是胆管癌还是胆囊癌,都要进行积极的外科治疗。
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胆管癌的症状有哪些
胆管癌的症状有哪些:
胆管癌的体征和症状包括:黄疸、陶土色大便、尿色深、皮肤瘙痒、体重下降、腹部疼痛。胆管癌是在输送消化液的胆管中形成的癌症。胆管连接肝脏到胆囊和小肠的通道。主要发生在50岁以上的人,根据胆管癌的发生部位将胆管癌分为不同类型:肝内胆管癌、肝门部胆管癌、远端胆管癌。
黄疸是胆管癌最常见的表现形式,一般在阳光直射下最易发现。如果肿瘤位于总胆管或总肝管,梗阻和随后的胆汁淤积往往发生较早。黄疸常发生在肝周或肝内肿瘤晚期,是疾病进展的标志。
过量的结合胆红素与胆红素尿和胆结石有关。瘙痒通常在黄疸之前,但瘙痒可能是胆管癌的最初症状。瘙痒可能与循环胆汁酸有关。并且三分之一的患者在确诊时体重明显下降。腹痛在晚期疾病中较为常见,以右上腹钝痛为主。
胆管癌的治疗方法
胆管癌的治疗方法:
胆管癌的治疗方法取决于影像学结果、肿瘤的部位、大小及分期。胆管癌的治疗可包括:如果可能的话,尽可能手术切除肿瘤。对于非常小的胆管癌,需要切除部分胆管并连接断端。对于晚期胆管癌,邻近的肝组织、胰腺组织或淋巴结也可以切除。对于肝门部胆管癌患者,在某些情况下,肝移植可能是一种选择。
对许多人来说,肝移植是治疗肝门部胆管癌的方法,但肝移植后有复发的危险。化疗是用药物杀死癌细胞。肝移植前可进行化疗。它也可能是晚期胆管癌患者的一个选择,有助于减缓病情,缓解症状和体征。
胆道引流是一种恢复胆汁流量的手术,它可以包括旁路手术来改变肿瘤周围胆汁的路径,或者支架来支撑被肿瘤压迫塌陷的胆管。胆管引流有助于缓解胆管癌的症状和体征。还有放疗及光动力治疗也可用于胆管癌的治疗。
胆道梗阻的治疗方法
胆道梗阻的治疗方法:
胆道梗阻的原因很多,需要考虑为胆管癌、胆管囊肿、胆管结石、胰腺肿瘤、胆道蛔虫疾病、胆管狭窄等疾病导致的情况,针对患者主要还是需要做个腹部彩超、MRCP、腹部CT等相关检查证实疾病的严重程度。
胆道梗阻是可以出现皮肤巩膜黄染、右侧上腹部疼痛、大便呈陶土样便、皮肤瘙痒等症状。检查可以发现转氨酶、胆红素明显升高,严重是可以导致肝功能衰竭。
如果是单纯性胆管结石导致的胆道梗阻,治疗上则是需要采取胆囊切除+胆管切开取石加T管引流或胆肠内引流。
如果为胆管肿瘤及胰腺肿瘤等疾病导致的,是需要做个全面的检查,无转移的情况下可以采取胰十二指肠切除手术治疗,如果出现转移的情况下则是需要采取减黄手术治疗(T管引流或U型管引流)。
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