血淀粉酶高的原因
血淀粉酶高的原因:
在临床工作当中,很多患者会拿着化验单就会很着急地问,我血的淀粉酶已经升高了,这怎么回事呢?我做了CT也做了B超,说我的胰腺没有问题,我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢?
在急性胰腺炎的患者当中,患者通常有急性的上腹痛,会有一些恶心呕吐,这个患者如果是急性胰腺炎引起来的,给他抽个血,就会发现他血中的淀粉酶会很高,会高于正常人三倍以上,这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现,但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高,同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况,这个时候仅仅是淀粉酶的升高,究竟是因为什么呢?淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的,我们的唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌,还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症这样的情况。
所以如果完善了一些腹部的影像学检查,当然了主要是针对胰腺,同时有一些唾液腺的检查也是有必要的,如果这些检查都是阴性的,仅仅是有轻度的淀粉酶的升高,其实对于临床医生这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的,也就是建议患者动态地复查来追踪一下这个结果就可以了,通常而言对患者的身体没有任何损害。
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得急性胰腺炎的原因
得急性胰腺炎的原因:
急性胰腺炎它本质上来说是胰液的排出不畅、胰液排出障碍之后,胰腺内部压力太大。那么胰管破裂所导致胰酶对胰腺自身的消化所导致的一种炎症发生的这种急性胰腺炎。那么为什么会发生胰腺炎。因为胰液的排出不畅。那么为什么会发生胰液的排出不畅。
一般的原因我们国家最常见的胆系的疾病。比如胆囊有结石它会压迫胰管,因为胰管和胆囊管是胆总管,是共同开口于十二指肠乳头部。所以它会压迫胰管使胰液排出不畅。另外高脂血症、酗酒、高脂饮食都会诱发急性胰腺炎的发作。
急性胰腺炎如何检查
急性胰腺炎如何检查:
急性胰腺炎的检查包括很多种。
首先我们一般来说要查一个血的生化来看他的对肝功肾功有没有影响。另外最重要的一个检查是要看血液的淀粉酶和脂肪酶,血液的淀粉酶和脂肪酶的升高,尤其是脂肪酶的升高是急性胰腺炎它的一个特征性的表现。
另外急性胰腺炎的时候要查腹部的CT,必要的时候要做增强CT,可以看到胰腺的肿大、水肿、周围有渗出这种情况,这是急性胰腺炎的表现。另外也要查一些血常规,根据情况也要查一些血气分析。
急性胰腺炎吃哪些药
急性胰腺炎吃哪些药:
一般来说,急性胰腺炎的时候是不给患者吃药的。而是通过静脉给药。
因为急性胰腺炎的时候,我们第一条治疗原则就是要患者要禁食水,患者这个时候就不进食了。因为患者进食,食物会刺激十二指肠乳头,那么就会刺激促进胰腺的分泌,促进胰腺的分泌,就加重了胰腺的负担,就会使胰腺炎的症状加重。
所以一般治疗胰腺炎的药物都是通过静脉给的,而不是口服的。静脉给的一般我们是要给抑制胰腺分泌,还有PPI类的药物。还有营养支持以及必要的一些抗感染的药物。
急性胰腺炎如何治疗
急性胰腺炎如何治疗:
第一,要让患者禁食水,就是患者不要再吃东西了。患者再吃东西会进一步刺激胰腺的分泌,加重胰腺的负担,就会加重胰腺炎的症状。
第二,我们要给患者一些药物,首先是要抑制胰腺的分泌。抑制胰腺的分泌一般是给生长抑素或者是奥曲肽这类的药物,使胰腺的分泌减少,这样胰腺炎的症状就会有所减轻。
第三,还要给予抑酸的药物,一般是给予PPI(也就是质子泵抑制剂)抑制胃酸。
第四,就是要营养支持,补充水和电解质,调节体内的水电解质平衡。
第五,要有必要的抗感染的治疗。
急性胰腺炎该如何治疗
急性胰腺炎治疗要根据病因而定,比如说是像急性胆源性胰腺炎的病人,如果结石不能得到排出,需要早期手术解除梗阻,把石头要取出来,胰管引流通畅了,那么胰腺炎很快就会恢复。如果说是像酒精性胰腺炎的话或者是高脂血症性胰腺炎,还有种胰腺炎叫高脂血症性胰腺炎,就是血脂特别高以后引起的胰腺炎,这几种类型胰腺炎要根据病人的高脂血症性胰腺炎,需要降血脂治疗,同时要补液、解痉,防止呼吸道并发症的发生。预防性感染治疗、导泄等等。这种治疗方法和高脂血症性胰腺炎的治疗措施很相似,医生会做一个具体的判断。总之如果得了胰腺炎,在普通的诊所里头以及家庭里面是无法达到治愈的,所以胰腺炎一旦发生以后,一定要早期及时就医。
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