输尿管结石饮食应该注意什么
输尿管结石饮食应该注意什么:
输尿管结石大部分都是继发性的结石,是由于肾脏的结石活动之后掉入到输尿管内形成,尿路结石术后容易复发,影响结石形成,还有复发的因素非常的多,比如说饮食习惯、饮水量、代谢的因素、合并用药的一些情况,肾脏的解剖的情况,当然我们能够控制的因素很少,对于那些双侧结石或者手术之后复发的结石,我们建议患者到门诊进行代谢评估,来进行个体化的饮食习惯的指导,来降低结石的复发。
首先能够控制就是饮水量,建议所有的结石的患者都要摄入足够的水,保证每日的尿量达到二点五升。对于胱氨酸结石,每天要达到三升以上的尿量,对于草酸钙结石,我们可以推荐患者每日服用一到一点二克的钙,但是需要与食物共同服用,对于维生素D缺乏的草酸钙结石,可以适当的补充维生素D,但是需要监测二十四小时尿钙,以及发现有没有高钙尿症。动物蛋白要控制,对于尿酸结石,还有胱氨酸结石、草酸钙等含钙的一些结石,术后推荐口服拘橼酸氢钾钠,可以预防结石的形成,对于感染性的结石不推荐用此药。
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输尿管结石有哪些症状
输尿管结石有哪些症状:
输尿管结石是发生于泌尿系结石的其中的一种类型,结石往往是来自于肾结石,肾结石往下掉的时候卡在输尿管里面,就形成输尿管结石。通过了解这个过程我们也应该知道,他出现症状的时候应该是结石活动的时候出现症状,所以,往往在我们运动的时候,突然之间会出现不适的症状。症状一般有几种:
第一个是腹痛,会突然出现剧烈的绞痛,感觉是痉挛性疼痛的表现,往往疼痛的表现是阵发性的,疼了几分钟以后,有可能自己就缓解了,但是如果病因没解除,腹痛会反复出现。
第二个会出现放射痛,即出现腹痛的时候,疼痛的范围可能会放射到腰部,形成一个腰痛;也可以向下放射,会阴部位如男性的阴囊、女性的外阴部位出现疼痛,我们叫做放射痛。
除了腰痛、腹痛,另外一个可能会出现排尿的一些症状,比如尿频、尿急等表现,也有可能出现血尿,但是比较少见。
总之来说,出现输尿管结石的时候,会出现阵发性的腰痛跟腹痛,另外会伴随着尿频、尿急等症状。
输尿管结石碎石治疗
输尿管结石碎石治疗:
当得了输尿管结石的时候,选择哪种方法需要看输尿管结石的情况,有些情况可以做一些体外碎石。一般来说,结石比较大,大于零点六厘米,不适合自己排石,但是它也不能过大,一般在直径一个厘米之内,体外碎石成功率比较高。
体外碎石是一种通过冲击波原理把结石击碎的方法,它本身并没有跟身体直接接触,冲击波的原理类似于声波道理差不多,冲击波接触到结石以后,它也会产生一个很强的击打力量,把结石打成小块,打成小块以后随着尿液可以排出去。
但需要知道的是,如果结石硬度比较高,冲击波力量有可能击不碎结石,这种情况下应该及时的变化治疗方案,比如通过微创手术的方法来解决。
输尿管结石能自己好吗
临床上输尿管结石根据大小选择治疗方式。如果输尿管结石的直径小于0.6厘米。一般可以自行排出。但与输尿管结石位置、形状有关。如果输尿管结石超过0.6厘米,建议如果单纯自行排出,难度很高。这时,一般建议患者做体外碎石,把石头打成小块,或打成粉末排出。这个时候一般不疼,但是因为输尿管很长,一般为16到20公分。输尿管结石从输尿管可以自行排,但过程当中会卡在某个地方,引起肾绞痛。如果频繁发生肾绞痛,自己排不出来,应及时处理。
输尿管结石手术方法
输尿管结石治疗方法一般首选体外碎石,如果体外碎石效果差,可选择手术处理。传统的方法是输尿管切开取石,在腰部切一个很大的口子进入,找到输尿管,把输尿管切开,取出结石。但这种手术创伤较大,不建议做。目前有一些更好的微创法,例如输尿管硬镜,或输尿管软镜。微创也是一个手术,有时会选择腰麻、半身麻醉或全身麻醉,全身麻醉对患者是一种较大的手术。它是通过专门的输尿管镜,进到输尿管内,把石头找到,用专用探头把石头打碎,打碎以后,把石头吸出,做完手术以后,往输尿管内放一根支架管。
输卵管结石体外碎石有什么危害
输尿管结石体外碎石一般损伤较小,但它还有一定危害。有时一般会选择X光定位,通过X光照射后,定位结石位置后进行碎石,拍X光是有危害的。冲击波碎石可以把石头打碎,但对周围器官组织也有损伤。输尿管结石若石头位置较特殊,或石头性质较硬,打完一次石头后排不好,仍需要再一次碎石。如果短时间频繁对一个位置反复打,会导致输尿管损伤破裂、狭窄,或术后一些其他并发症。所以一般建议,如果患者碎石在同一个位置,同一块石头,需要重复碎石时,需间隔一到两周。
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