脑动脉瘤的保守治疗

2020-07-15

一旦发现有动脉瘤,不主张进行保守治疗。因为容易发生再破裂,可能会造成病人严重的后果,甚至危及生命。病人发生致残跟死亡的几率会有很大提高。应积极在短时间内,紧急采取有效治疗方法。最佳治疗方法根据病人自身特点和动脉瘤形态、部位决定最佳治疗方案。



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脑动脉瘤的介入手术方法

脑动脉瘤的介入手术方法:
  脑动脉瘤介入手术方法。今天我给大家简单的介绍一下脑动脉瘤介入手术方法。
  那么脑动脉瘤它分为几种,一种是窄颈动脉瘤,一种是宽颈动脉瘤,还有一种部位比较复杂,大小可能也比较大一点,这种动脉瘤。还有最后一种就是说超大动脉瘤。那么这几种的治疗方法,介入治疗方法有所不同,但是都是通过介入,怎么介入?是有一个导管里头有一个导丝走我们的股动脉,或者是脑动脉,插进来,最后直接到达我们脑部动脉瘤入口附近。
  那么这个导管里头有微丝,它可以把弹簧圈还有支架等等一些物件,可以送到动脉瘤的附近,那么对这种窄颈动脉瘤,我们就直接用弹簧圈给它栓塞就可以了。那么对这种宽颈动脉瘤,它可以用植入支架这种方法,对于这种部位比较特殊,瘤体较大的,我们可以用密网孔支架这种介入方法。那么对于这种特别大的这种动脉瘤,我们还可以有这种办法,把窄瘤动脉给它直接闭锁了。
  所以我们刚才讲到的这几个动脉瘤的介入手术方法,现在是比较流行的方式,因为它是微创的。总体来说风险小比开颅手术风险小,而且效果也是非常好的。所以总体来说,我们刚才讲到了,给大家介绍了关于脑动脉瘤的介入手术方法,刚才说到的这么几种,一个可以有弹簧圈的栓塞,也可以有支架的栓塞。

脑动脉瘤术后后遗症有什么

了解脑干的功能,可以帮助大家了解脑干肿瘤术后的后遗症。脑干是人的生命中枢,人是否清醒,是否有呼吸、心跳,都与脑干有关;另外四肢的活动等也与脑干有关。众所周知,人体所有的神经功能都要经过中枢。所以术后,要注意患者的清醒状态,有的人会一直属于植物状态生存,不清醒;另外呼吸状态和心跳的情况也都要注意;注意是否有四肢的活动障碍等。脑干肿瘤术后护理非常复杂,而且随时会出现各种各样的危险,所以值得大家警惕注意。

如何早期发现脑动脉瘤

从临床上来说,脑血管病的诊断,它的金标准是全脑血管造影,但这是一种有创伤性的检查,会给被检查者带来一定的痛苦,所以不能够作为一种体检或筛查的手段。颅内超声检查可以早期发现颅内未破裂的动脉瘤,但是需要非常有经验的医生,并且灵敏度和特异性都不高,具有较高的误诊率。尽管这种方式没有创伤性,也很难在临床上作为一种可靠的检查手段进行普及。现在医学科技还没有可能早期发现和处理动脉瘤的一些检查,答案是肯定的,比如ct、磁共振的血管成像,可以在早期发现颅内动脉瘤,这些都是一种无创的检查。目前也成为在临床上仅次于全脑血管造影的诊断动脉瘤的方法,准确率可以达到90%左右,但ct的血管层血管造影,唯一的缺点就是需要在血管内注入一种碘的增强剂,因而对碘过敏的人他是没法进行检查的。磁共振的血管造影克服了这些以上检查方法的缺点,是一种无创而准确率很高的,来判断是否颅内血管存在动脉瘤的一种检查方法。它主要是通过软件将脑子里的血管重建出来,对于三毫米以上的动脉瘤,它的敏感性还是比较高的。可以较好地显示动脉瘤的形态大小以及载瘤动脉的关系。

脑动脉瘤介入术后多久可以恢复

脑动脉瘤介入术后恢复要看当时具体的病情,如果动脉瘤未破裂,仅仅是做介入手术,三天就可以出院,回家自行休养,基本上一个月就可以稳定,可以进行日常的相关活动,参加工作等等。如果动脉瘤未破裂,通过开颅的方式进行手术夹闭,七天拆线就可以出院,基本上是一个月就可以进行相关的工作等等。如果动脉瘤破裂了,经过介入栓塞的方式进行治疗,基本上两个周出院,而且一定要度过脑血管痉挛的高峰期。一个月以后差不多修养得当,也可以进行相关的工作。最难的是脑动脉瘤破裂出血,并且产生昏迷的症状,通过开颅手术进行加壁,这种情况下,它的恢复时间是很漫长的,因为这预示着脑部损伤相对比较严重,而且有的时候开颅术后也有一些并发症,这时一定要加强看护,加强治疗。一般情况下一个月才能够出院,有的甚至要三个月才能够出院,积极地进行完善检查,积极的进行给予康复等等相关治疗,这样才能保证患者的生命质量。

脑动脉瘤的治疗方法

有些病人提出来脑动脉瘤怎么治疗一般动脉瘤治疗就分两种一种是手术,夹壁治疗从开颅以后把动脉瘤的根部拿动脉瘤夹钳把它夹壁这样使动脉瘤不再破裂达到治疗的效果还有一种是手微创介入栓塞治疗也就是用微创方法,通过血管把一些栓塞材料填塞到动脉瘤部位防止动脉瘤再破裂,以其达到治疗效果这两项治疗各有优劣而且相互也不能完全替代有些动脉瘤只适合手术有些动脉瘤只适合栓塞但是绝大部分的动脉瘤既适合栓塞也适合手术,这就根据病人自己的选择相对来说开颅手术创伤大一些栓塞治疗 创伤稍微小一些但是开颅治疗费用可能会稍微少一点栓塞治疗一般费用会比较高一些

脑动脉瘤是怎么形成的

脑动脉瘤是最凶险的脑血管病之一,一旦脑动脉瘤发生破裂,会给患者带来灾难性的后果。轻则头疼、呕吐,重则可能会发生偏瘫、失语、昏迷,甚至死亡。脑动脉瘤实际上不是肿瘤,是脑动脉泡,是在脑动脉壁薄弱的地方鼓起的泡。部分动脉瘤是先天性动脉瘤,是脑血管壁局部发育有缺陷,再加上后天性动脉硬化、高血压这些因素的参与,局部鼓包形成动脉瘤,这种经常是囊状动脉瘤。部分动脉瘤是后天性动脉瘤,可能和外伤、感染、炎症等因素有关,造成脑动脉壁内膜的破损,形成动脉瘤。

脑动脉瘤遗传吗

脑动脉瘤不是遗传病,目前并没有明确的遗传学依据,但是脑动脉瘤会发生家族性聚集的现象。有时候在临床上会遇到一个家族中多个近亲成员同时罹患脑动脉瘤的情况。如果患者本身是脑动脉瘤破裂出血,他的近亲属也应该进行体格检查。一旦发现家族另一成员患有动脉瘤,医生应该认真分析患者所有资料,制定最恰当的治疗方案。建议所有患者都治疗,因为家族相关动脉瘤即使很小,出血的几率也很高,医生可采取低风险、高成功率的方法治疗。脑动脉瘤一般在家庭中是单发,在家族中出现聚集现象是偶然现象。

脑动脉瘤破裂的原因

脑动脉瘤在患者一生中不一定发生破裂,一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。要了解颅内动脉瘤破裂原因,首先要了解颅内动脉瘤发生、发展、破裂的危险因素。美国卒中协会2015年发布的未破裂动脉瘤的诊疗指南上指出,第一、戒烟,因为吸烟对颅内动脉瘤发生、发展、破裂可能是高危因素;第二、控制高血压,因为很高比例的颅内动脉瘤患者合并有高血压;第三、如果患者有蛛网膜下腔出血史,他的动脉瘤应该积极干预,因为这种动脉瘤很容易破裂;第四、有家族史的患者,需要警惕。这些因素都是颅内动脉瘤破裂的高危因素。

脑动脉瘤如何选择治疗方法

脑动脉瘤的手术方法主要有两种,一种是开颅夹闭术,一种是介入栓塞术。这两种手术方式有各自的适应症。开颅夹闭术更适合于大脑中动脉分叉部的动脉瘤、后交通动脉瘤等动脉瘤,开颅容易暴露。介入栓塞术更适合颅底部的眼动脉段动脉瘤或者后循环动脉瘤。介入栓塞治疗比开颅治疗最大的优势在于它更适合这些部位的动脉瘤。随着介入手术的介入材料和技术进展,现在绝大部分动脉瘤都适合介入治疗。并且因为介入治疗不需要开颅,痛苦小、创伤小、恢复也快,现在越来越多的患者倾向于选择颅内动脉瘤介入栓塞治疗方式。

脑动脉瘤术后注意事项

脑动脉瘤术后注意事项主要有以下几点:第一点是基础疾病的控制,特别是高血压、高血糖、高血脂,这三高是心脑血管病的高危因素,要积极控制三高。第二点是对于颅内动脉瘤介入栓塞治疗后,要有针对支架长期、系统的用药。主要是抗血小板药物,如阿司匹林或者波立维。这两种药物一般要求服用一到三个月,停掉波立维后,阿司匹林可能需要终生服用。第三点定期复查。颅内动脉瘤做了手术之后,要求术后三个月、术后半年、术后一到二年、术后三到四年,要复查四次。第四点是保持良好的生活习惯,戒烟戒酒。

什么是脑动脉瘤

很多人一听到脑动脉瘤就感觉特别的害怕,其实这种疾病指的是动脉壁出现的向外突出的情况,从而形成的病灶。如果动脉瘤较小,一般没有症状。如果较大会出现头痛、恶心等症状。甚至会出现出血,危及生命。最好及时进行手术或者介入的方法治疗。

脑动脉瘤的发病率是非常高的,如果发现不及时,甚至还会危及到生命安全,因此了解这种疾病是非常必要的。我们可以通过脑动脉瘤的含义、症状表现以及治疗方法三个方面来对脑动脉瘤有个全面的了解。下面我们就来分析一下吧。
  1、脑动脉瘤的含义
  动脉瘤是动脉壁出现非正常的薄弱点并由此引起的动脉壁向外突出成球形病灶。这种血管壁的薄弱点如累及到动脉壁的全层称之为梭形动脉瘤,累及到动脉壁的一层称之为囊性动脉瘤,而将动脉壁分离开称之为夹层动脉瘤。与脑动脉瘤发生有关的危险因素有过度吸烟、酗酒和长期高血压。而患有纤维肌发育不良和多囊肾的人群中,其罹患脑动脉瘤的风险也升高。因此平时一定要保持健康的习惯,并且及时查体,有利于及时发现问题,及时治疗。
  2、脑动脉瘤的症状表现
  小的未破裂动脉瘤常无症状。典型大的或破裂动脉瘤主要表现为颅内出血、局部神经压迫和缺血症状。出血主要为剧烈头痛、颈项部疼痛,恶心呕吐,严重者出现意识障碍;局部压迫的典型症状主要为一侧上眼睑下垂,缺血症状可有肢体麻木无力等表现。颅内动脉瘤的主要风险主要在于破裂出血。破裂动脉瘤的致死率和致残率非常高的。
  3、脑动脉瘤的治疗方法
  动脉瘤的治疗方法是外科手术和采用血管内介入治疗。血管内介入治疗无需开刀,它通过微导丝、微导管的帮助在动脉瘤内填塞金属弹簧圈,以阻止动脉瘤破裂出血。由于介入治疗相对外科手术的创伤要小许多,所以要根据具体的病情,制定合适的治疗方案。

脑动脉瘤可以治愈吗

脑动脉瘤一般来书我都是良性的病变,只要发现的早,治疗及时,一般来说能够达到治愈的效果,而且成功率也是非常高的。不过脑动脉瘤如果症状比较严重,比如出现了出现的情况,一般来说预后的效果并不好,会出现一定的死亡率。

脑动脉瘤的发病率是比较高的,因此能否治愈是很多人比较关心的问题。具体的治愈率其实是跟病情以及发现的早晚有很大的关心的,早治疗治愈率会比较高一些 ,晚治疗治愈率较低。下面我们就来仔细的分析一下吧。
  1、发现及时,治愈率是非常高的
  脑动脉瘤可以通过手术的方法治疗,目前危害比较小的就是介入手术。它不归属于恶性肿瘤病症,仅仅形状相近恶性肿瘤,是良性的血管畸形,绝大多数病人可根据毛细血管内干预堵塞或脑部手术立即夹闭超过痊愈的实际效果,可以达到临床上的治愈,能够阻隔脑血液冲击性进到动脉瘤,避免其再度裂开。
  因此只要发现及时,并采取适当的治疗方式,可以获得彻底的治愈的效果。随着手术技术的不断进步,对于单个动脉瘤,手术成功率可以达到90%-95%以上,但要根据患者自身发病的原因采用综合治疗的方式,彻底清除残余动脉瘤,防止再次复发。
  2、出血病情比较严重的情况,一般治疗效果并不好
  脑动脉瘤是血管本身的原因,受到大小、位置、形态不同、治疗的难度不同等因素影响。如果脑动脉瘤出现了出血的情况,最严重的动脉瘤破裂了是五级,人处于深度昏迷状态,双侧瞳孔散大,是一个濒死状态,病情是极其危重的。这时候病人会处于深度昏迷状态,双侧瞳孔散大,是一个濒死状态,病情是极其危重的。
  因此治疗的效果会比较的差一些,预后也不好。而且及时是进行手术治疗的时候,脑动脉瘤也有一定的死亡率、伤残率,且动脉瘤的手术还会存在一定的手术并发症及死亡率。

小儿脑动脉瘤的原因

小儿出现脑动脉瘤的时候,是有很多原因的,孕妈妈雌激素分泌多的时候,进而在怀孕之时,身体激素分泌就出现异常了,那么就会出现胎儿血管畸形等,因此也就出现了血管瘤。还有就是小儿父母服用了药物,父母因病服用一些药物,也可以出现小儿的血管瘤。

小儿出现的脑部动脉瘤涉及很多的原因,其中就有父母长时间用药及孕妈妈雌性激素分泌出现异常等现象,可以说涉及很多的原因,那么我们就一起看下,小儿在出现脑动脉瘤的时候,都涉及了哪些主要原因呢?怎样规避呢?
  1、小儿脑动脉瘤和很多因素有关
  小儿脑动脉瘤形成和血管肌层先天发育不良有关,在小儿生长、发育中出现了病变,还有就是脑部血管肌层薄,因此在血管内壁就出现了膨出现象。现在脑肌层发育不良原因还不清楚,血管内壁膨出不是一天就出现的,随着血压、时间影响,血管内壁膨就会出现肌体动脉瘤。
  2、小儿脑血管瘤基本因素
  首先就是孕妈妈肌体雌激素分泌多了,在怀孕的时候肌体激素分泌出现异常,进而就出现了胎儿血管畸形,那么就出现了脑血管瘤;还有就是孕妈妈、及父亲长时间服用一些药物,或者因病长时间服药,此也是血管瘤出现的原因。再则就是出现的环境污染及食品不卫生,不良空气污染、食物中激素超标等,都会出现脑血管瘤。还有就是怀孕之前,母亲服用了避孕药,长时间吃避孕药对女性身体很不好,也会让受孕宝宝出现血管瘤概率大大增高。
  3、还有就是出现动脉粥样硬化
  就小儿来说出现脑动脉瘤这样的原因不常见,但是在一定情况也有临床表现,那就是动脉出现粥样硬化。还有一些较少见的原因,例如出现的动脉炎、类风湿、慢性风湿引发的血管性病变。再则就是先天性脑动脉瘤,这是肌纤维发育不好出现的状况,在小儿中很常见。
  上面所讲述的就是在小儿出现脑动脉瘤的时候,涉及的主要原因,其中先天性的、涉及孕妈妈雌激素分泌过多及在怀孕之前服用了避孕药等都会引发小儿脑血管瘤,还有就是一些特例了,因此在出现此症状的时候,最好就是及时就医,采取手术治疗。

小儿脑动脉瘤怎么治疗

人们称之为先天性脑动脉瘤,但实质上不是肿瘤,与肿瘤有天壤之别,不会像肿瘤那样需要放疗或化疗。儿童动脉瘤的治疗方法包括手术开颅和介入治疗。动脉瘤的治疗方法动脉瘤的生长部位、大小,以及医生选择的术式有关,无论哪种方法都可以有效的治疗动脉瘤。儿童动脉瘤手术后,要进行严密的随访。

儿童脑动脉瘤的形成与脑动脉血管的肌层先天发育不全有关,在儿童生长发育的过程中发生病变,出现局部血管肌层薄弱,导致血管内壁膨出。先天性肌层发育不全的原因目前还不是十分清楚,血管内壁的膨出不是一天形成的,随着在血压和时间的影响下,血管内壁膨出导致动脉瘤出血。那么,小儿脑动脉瘤怎么治疗?
  1、脑动脉瘤是在长期血流冲击下,形成一个气球样的血管瘤,和一般的肿瘤不同,会破裂出血,就算没有破裂,要是体积变大会压迫到颅内神经,引起头晕、恶心、呕吐、视力下降等症状,要是有意外摔跤或者情绪失控的情况发生,很容易发生脑出血,严重的话,会昏迷甚至有生命危险,要是发现得了脑动脉瘤,最好的治疗方式就是手术,采取开颅和介入手术。
  2、儿童动脉瘤的治疗方法包括手术开颅和介入治疗。动脉瘤的治疗方法动脉瘤的生长部位、大小,以及医生选择的术式有关,无论哪种方法都可以有效的治疗动脉瘤。儿童动脉瘤手术后,要进行严密的随访,部分儿童由于动脉肌层发育不好,术后在其他部位也会出现动脉瘤。
  3、小儿脑动脉瘤要注意休息,不能熬夜,每晚10点前必须睡觉,充足的睡眠可以帮助体内脏器排毒,血流通畅。
  4、脑动脉瘤患者不能吃辛辣的食物,包括辣椒、咖喱、芥末、生蒜等,也不能吃油腻、油炸类的食物,特别是肯德基、麦当劳,应该多喝热水,有利于排尿通畅,不要喝咖啡、可乐等。
  5、脑动脉瘤患者要注意个人卫生,吃的清淡些,多吃蔬菜和水果,补充维生素,促进细胞新陈代谢,不能做剧烈运动。
  脑动脉瘤患者要注意保暖,不要感冒,也不要吃生冷的食物,可以多外出旅游,舒缓情绪,即便手术,也不要担心,成功率很高的,术后要定期复查,以免复发。

儿童脑动脉瘤怎么治疗

儿童脑动脉瘤可能会随着儿童的生长出现破裂的情况,危及生命。所以最好积极的进行手术治疗或者介入治疗,而且手术后还要定期随访。不过如果动脉瘤不是很大,而且儿童的年龄太小,还可以先保守观察一段时间。

儿童脑动脉瘤给很多家庭带来了困扰。一旦发现患有这种疾病,要积极的进行治疗。具体的治疗方法有手术治疗和保守治疗两种,主要是根据患者具体的病情来定。下面我们就来仔细分析一下儿童脑动脉瘤的治疗方法吧。
  1、手术治疗。儿童脑动脉瘤最好抓紧手术治疗,以免儿童生长发育的过程中发生病变,出现局部血管肌层薄弱,导致血管内壁膨出。儿童往往都是在生长时期,动脉瘤会随着年龄的增长,会随着血管壁发育不好的部位越长越大,出血的机会要比成人大得多,因此,对于儿童动脉瘤,应该是更积极的去治疗,治疗儿童动脉瘤的方法和成人也是类似的,可以用手术的办法、开颅的办法,或者是介入的方法,根据动脉瘤的部位、大小,以及手术医生所习惯的方法,都可以有效的来治疗动脉瘤。儿童动脉瘤手术后,要进行严密的随访,部分儿童由于动脉肌层发育不好,术后在其他部位也会出现动脉瘤。因此,患有儿童动脉瘤的患者,在手术以后要严密的随访。
  2、保守治疗。如果儿童的年龄较小,情况不严重的时候,还可以先进行保守治疗,等条件允许后再手术。对于儿童的动脉瘤的治疗来讲,这两种方式跟成年人相比,实施的难度会更大,因为儿童各个脏器功能的代偿的能力要更差一些,所以手术的风险会更高。那么一旦发现动脉瘤,可以采取先观察,先保守治疗一段时间,看看动脉瘤是否有增大的迹象,或者说动脉瘤的形态有没有特殊的改变,如果没有改变可以暂缓手术,等儿童年龄稍大一些,等整个脏器功能发育的更健全以后,再考虑进行外科手术的治疗。

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