宝宝做完疝气手术注意什么

2020-07-15

宝宝做完疝气手术之后,要注意6小时以内不要有过分的哭闹,6小时以后宝宝可恢复正常的活动,在两周以内到3个月的时间之间,不要让宝宝有太剧烈的活动,如蹦床、踢球等。因为手术采用的是疝囊的高位结扎的方法,过度的运动可能导致疝的发生。



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婴儿疝气症状

婴儿疝气症状:
  婴儿疝气实际上在临床上,比较多见的有两种情况:
  一个就是脐部的疝气,我们俗称为脐疝。
  还有一种情况就是容易发生在腹股沟这个部位的疝气,就是我们说的腹股沟的斜疝。对于这种疝气来说,我们在进行治疗的时候,最关键的就是要考虑这种疝气发生的部位,也就是说如果疝气相对来说比较的轻浅,没有影响到他的生活,仅仅是在他哭闹或者说腹部比较用力的时候发生疝气,这时候相对来说影响不是特别大。最明显的或者最严重的疝气就是我们说的容易发生嵌顿,容易引起孩子相对来说比较明显的腹部的疼痛、腹部的绞痛,甚至当他站立或者哭闹的时候疝气就明显的出来了,这时候相对来说症状就比较突出。
  绝大多数的疝气它是以发现的不明原因的腹部的包块来就诊的,家长就会说:“我这个孩子,肚子上或者脐部怎么有一个大包,过一会它就自行消失了,这是什么情况?”这种情况我们就要高度怀疑我们提到的婴儿常见的疝气这种情况了。

婴儿疝气形成原因

婴儿疝气形成原因:
  上在临床上,婴儿疝气的形成原因分这两个方面来给大家阐述。
  第一个方面就是我们说比较多见的脐疝,发生在脐部的肿块,对于脐疝它形成的原因就是脐环在该闭锁的时候它没有及时地闭锁,这相当于他体内有一个比较薄弱的位置,所以当孩子用力或者哭闹的时候,这个地方就通过薄弱的位置突出来了,这是我们说的脐疝。
  还有一种情况就是我们提到的腹股沟的疝,对于腹股沟这个部位的斜疝它的形成的原因在于一个特殊的解剖位置叫做鞘状突,鞘状突这个位置相对来说它也没有闭合,同样的道理,当腹力压力比较大的时候,通过比较薄弱的位置,肿物就凸显在腹股沟部位,过一会可以经过按压,它慢慢就回去了,这种情况下就是我们常说的腹股沟斜疝。所以对于不管是脐疝还是腹股沟斜疝来说,它形成的原因要么就是脐环还没有闭缩,要么就是鞘状突这个位置没有很好地形成,这两个原因导致在压力增高的时候出现了局部肿块的突出。

婴儿疝气如何治疗

婴儿疝气如何治疗:
  婴儿的疝气,要注意根据他的年龄和程度来进行分析分别治疗。如果这个宝宝相对来说年龄比较小,在一岁以内而且疝气的程度不是特别重,这时候大部分情况是保守治疗为主。
  但是如果这个孩子的疝气反反复复地发生,甚至平卧的时候也容易出来疝气,或者说疝气比较容易出现嵌顿的现象,影响了孩子的生活,这时候就需要积极地进行手术治疗。往往来说这种小儿疝气一般是在一岁以上反复发作而且容易发生嵌顿现象的可以考虑择期进行手术修复治疗。

小孩疝气是怎么引起的

因为小儿的腹壁不强健,脐环还没有闭合,遇到腹压增高的情况时,更容易出现疝气。比如孩子长期过度用力哭闹,因为便秘排便用力过度,长期剧烈咳嗽等,都可能会引起小儿疝气。

小儿疝气也是一种比较常见的疾病,患病后患儿的腹股沟或者肚脐处会出现一些包块,这些包块会在孩子哭闹,站立的时候加大,如果平躺或者哭闹停止后,这些包块又能消失,那么,小孩疝气是怎么引起的呢?对身体有哪些危害呢?
  一、引起小孩疝气的病因
  1.腹壁不强健
  有些早产儿和低体重儿更容易出现腹股沟疝气,主要是因为他们的身体发育还不完善,腹壁不太强健,如果出现了腹压增高的情况,出现疝气的可能性就会更大。
  2.脐环没有闭合
  因为小儿的脐环会在一周岁以后闭合,在一周岁以内,脐环处有缺口,比较薄弱,如果再次期间有腹压增高的因素出现,就会出现小儿脐疝。
  3.过度用力哭闹
  有些小孩子的脾气比较暴躁,只要一哭闹起来,不但时间长,而且用力也比较大,这样也会导致腹压增高,这时候就可能会出现小儿疝气的症状。
  4.便秘
  如果小儿有便秘的问题,在排便的时候用力过度,会导致腹压增高,也会导致小儿脐疝的出现。
  5.长期剧烈咳嗽
  长期剧烈咳嗽的时候,也会引起腹压增高,这样也容易诱发小儿脐疝的出现。
  二、小孩疝气的危害
  1.影响消化系统
  当孩子出现了疝气的时候,随着病情的加重,出现腹胀,腹痛,便秘,营养吸收功能变差等问题,这就会导致身体的抗病能力下降,更容易患上其他疾病。
  2.影响睾丸发育
  如果小儿出现了腹股沟疝气,因为疝气的挤压会影响睾丸的正常发育,严重时不但会让孩子长大后有性功能障碍,甚至还会出现不育。
  3.疝气嵌顿
  小儿患有疝气后如果不注意及时治疗,病情进一步加重,或者患处受到挤压、碰撞,引起炎性肿胀,就可能会导致疝气嵌顿,严重时会有肠梗阻,肠坏死等危险情况出现。

小儿疝气手术怎么做

小儿疝气手术大多数情况下三通过微创的方式来补疝气缺口的,可将肠子直接推回腹腔内直接缝合或者是使用侧壁组织来进行混合,还可以用人工网膜进行缝合。其次,可以选择使用内视镜法,用宫腔镜来进行疝气手术。

小儿疝气是目前男性儿童比较常见的疾病之一,大多数情况下都是先天性的包括腹股沟疝和脐疝两种。因为早产儿或者是生产时体重过低而出现的生长发育不全。大多数情况下是不能够自愈的,是需要通过手术的方式来进行治疗。那么小儿疝气手术怎么做呢?做了手术之后需注意什么?
  一、小儿疝气手术怎么做
  1.微创手术
  对于小儿疝气这种情况,可以通过微创手术来修补疝气缺口,这种方式是目前比较有效的一种治疗手段。主要的手术方法是把肠子退回到腹腔内,然后直接来缝合腹壁缺口,或者是采取腹壁侧壁组织来进行缺口的缝补。如果孩子的疝气情况比较严重,不能够采取孩子的腹部组织来补牢窗口的时候,可以选择缝上人工网膜。
  2.内视镜法
  这是目前来说比较新颖的一种治疗方法,主要是使用腹腔镜放入腹腔内进行手术。这种手术的复原会比较快一些,对于孩子来说手术的过程中是使用全身麻醉的,所以并不会觉得特别痛苦。
  二、小儿疝气手术后的注意事项
  1.卧床休息
  孩子在做了疝气手术后的这段时间内,最好可以卧床休息一个星期左右。卧床休息能够有效的避免伤口裂开的这种状况,而且也有利于伤口的恢复。
  2.手术后要喝水
  当孩子做了小儿疝气手术清醒之后,大概隔6个小时可以给孩子先喂一些水,看看是否有呕吐现象,如果孩子出现了呕吐现象,需要及时的去与医生进行沟通,而且呕吐过后是不能够吃东西的。如果不吐了,隔1~2个小时就可以适当的喂一些米汤。
  3.营养的补充
  做了手术后的这段时间需要进行营养补充,要多吃一些含有高蛋白类的食物,比如豆类或者是瘦肉类的食物。维生素也是非常重要的,可以通过吃青菜来摄取。

小儿疝气是怎么造成的

小儿的疝气病情是因为,他们的腹腔内部压力不断的升高,造成了疝气的病情。这种疝气的病情经常发生在身体素质不够强健的小儿身上,因为他们的体质弱,对于身体鞘状突发育不够强壮,不能完全的促使鞘状突的健康发育。所以家长对于小儿的鞘状突组织,要进行很好的保护,还要密切的观察鞘状突的发育,方便及时的发现小儿疝气的病情。

我们知道小儿一旦发生疝气的病情,是需要及早的手术治疗的,才不会影响孩子的正常成长。这种小儿疝气形成的原因,作为家长也是不可忽视的。一般有鞘状突没有闭合造成的疝气,小儿的体质不够强健,造成疝气,其他的原因也会造成小儿疝气的病情。下面我们一起来了解一下,小儿疝气是怎么造成的?
  1、鞘状突没有闭合造成的疝气:鞘状突结构是小儿的睾丸或子宫圆韧带,发生下降的情况之后而形成一种组织结构,大多数的小儿会在出生后一年以内闭合这种组织。鞘状突是新生的婴儿最敏感的部位,如果在以后的成长中,发生了没有完全闭合的情况,就会造成小儿腹股沟疝气的病症。也是疝气病症的的根本原因。所以我们家长要密切的关注小儿的鞘状突有没有及时闭合。没有闭合的话,最好咨询主治医生。
  2、小儿的体质不够强健,造成疝气:我们会发现这些疝气的小儿患者,大都是比较体弱的孩子。这些体弱的新生儿和半岁以内的婴儿,他们的鞘状突部位多数都会发生未完全闭合的情况,这种鞘状突组织部位未闭合并形成疝气的病情,就像是小婴儿腹壁不够强健,还有一些常见的早产儿、低体重儿更容易发生腹股沟疝气的病情。所以小儿体质不够强健也是会形成疝气病症的。
  3、其他的原因也会造成小儿疝气的病情:其实不仅仅是病症的原因会造成小儿疝气的病情。就是小儿经常的过度用力哭闹情况、还有便秘的病症、感冒咳嗽时用力的情况,都有可能使腹内压出现增高的情况,这种腹部压力的增高也会促使小儿疝气的病症形成。所以说小儿的情绪和日常的简单病症,都有可能造成小儿疝气的病症。家长也要注意小儿的这些方面因素的控制。各种使腹腔内压力增高的因素,如哭闹、便秘、腹泻、咳嗽等,皆可促使小儿脐疝的发生。

小儿疝气如何治疗

小儿疝气相信不少家长为此感到很苦恼,这是一种发病率较高的外科疾病,小孩子一旦剧烈运动,下体就会有肿块出来,让儿童感到强烈不适,进而大哭大闹。小儿疝气需要及时治疗,不能让其贯穿患儿的一生,那么小儿疝气如何治疗?

一、西医治疗
  关于小儿疝气的治疗,许多家长和朋友错误地认为,如果不治疗,这种疾病会自行痊愈,从而失去最佳的治疗机会,延缓病情发展,影响儿童的成长。儿童疝气通常发生在孩子出生后不久,发病率很高。当孩子哭闹或者奔跑太猛烈时,家长们或者小孩子会看到阴囊或者阴唇上方的肿块,安静不走动就会消失。目前可采取西医治疗方法,可有效缓解小儿疝气的痛感。

二、中医治疗
  小儿疝气病发越早发现越早治疗,以免错过治疗的最佳时期,给幼儿的一生都会造成很大的困扰。小儿疝气最主要的病症反应便是腹痛感,如果腹痛严重,哭闹不止的幼儿,可以选择中医治疗,通过按摩的手法,缓解小儿腹部的腹压,避免小儿疝气再次病发。

儿童疝气一般没有明显的不适,一旦病情发展,肿块会落在阴囊/阴唇附近,这会给儿童移动和行走带来不便。在严重的情况下,嵌顿可能会发生,甚至危及生命。同时,一旦嵌顿发生,儿童往往会遭受很多痛苦。虽然不排除部分轻度患儿不需要治疗,但随着年龄的增长,儿童的活动性增加,在腹压增高的情况下,疝气可能复发。

腔镜术式治疗儿童疝

小儿腹股沟斜疝, 是儿童的常见疾病之一,系胎儿期腹膜鞘状突随睾丸下降时未闭合所致。疝囊同精索的关系密切, 尤其在内环口的远端。少部分患儿在一岁半之前经过保守处理有自愈的可能,但是绝大多数患儿都需要手术治疗。对于14岁以下儿童疝的术式选择目前学术界的观点是一致的—疝囊高位结扎术。

传统的疝囊高位结扎术虽然效果确切, 但手术切口相对较长,患儿术后疼痛较为明显,而最关键的也是家长最担心的是剥离疝囊时精索损伤大!因为疝囊远端和精索的关系十分紧密,儿童本身精索就很细小,在开放手术分离时易伤精索,严重者可以造成睾丸血供不良或者影响生育。腹腔镜手术直接经腹腔缝合内环口, 毋须破坏腹股沟区解剖结构,不破坏提睾肌、不游离精索,因而可避免因血管神经损伤,精索的干扰轻, 手术操作简单。术中还以探查对侧内环情况,如发现隐性疝可以直接予以结扎,既避免了患儿二次手术的痛苦, 也节省了手术费用, 所以说腹腔镜对双侧疝及隐性疝有独到的优越性。腔镜术式术后感染率低, 切口疤痕小且美观,容易被广大患儿家长接受。

目前我院针对儿童患者较多的情况特地购买了超微的5mm的小口径腹腔镜设备,我科针对儿童疝开展并推荐进行腔镜下疝囊高位结扎术。

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