糖尿病足一定要截肢吗

2020-07-15

糖尿病足不一定要截肢,有效的控制血糖,控制感染,这种情况下就不会截肢,反之,如果血糖控制不好,下肢感染加重,局部形成溃疡,病人会出现截肢的可能,经过控制感染,控制血糖,病人可能保存肢体,可以避免截肢。



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糖尿病足的病因

糖尿病足的病因:
  糖尿病足的病因有三个方面:神经病变、血管病变和感染。
  第一,神经病变,引起自主神经以及感觉神经、运动神经的病变。那么感觉病变通过过高的机械压力引起逐步的溃疡或者是感染,是主要的始动因素。炎症和组织损害是一定程度的反应。外界的压力形成溃疡,由于没有神经病变神经的正常的保护,所以说溃疡会加重。
  第二,血管病变,形成一个厚的胼胝体,比如说自主神经系统造成损害,引起它的排汗、温度和血运的调控失调,形成一个厚的胼胝体,那么就容易破裂,引起皮肤的损害,形成溃疡。
  第三,感染,由于溃疡与形成皮肤破坏,造成细菌入侵,形成一个周围组织的病变,甚至引起骨髓炎。还有一个就是夏科氏关节炎有组织的畸形形成。这些都是引起糖尿病足的原因。

糖尿病足怎么办

糖尿病足怎么办:
  得了糖尿病足也不要紧张,首先就是要积极的治疗,确定一个正确的治疗方案,做一个全面的评估,评估血管情况,周围神经病变损害的程度以及感染的程度,血糖、血压、血脂等等这些进行全面的评估,确定一个合理的个体化的治疗方案。
  在血糖、血压、血脂这些都控制良好的情况下,如果有感染,选择一些合理的抗生素,改善逐步的血供,局部的一个清创,清创要全面,要完整彻底,保证逐步的组织新鲜,还要改善伤口的环境,改善伤口的营养。另外就是在生活护理方面,比如说剪指甲的时候要注意不要剪得太短,甚至剪得很秃。
  另外就是泡脚,会容易引起感染。还有逐步的按摩,也要注意用力要得当,尽量地避免皮肤的破损。还要改善压力,可以制定一个特制的鞋来改善足部的压力。这就是糖尿病足的治疗。

糖尿病足溃烂应该怎么办

糖尿病足溃烂应该怎么办:
  糖尿病足溃烂是临床非常常见,又非常严重的一种糖尿病的并发症。它是致死致残率非常高的一种并发症,治疗难度又非常大,只要出现糖尿病足溃烂,预示着这个患者已经出现糖尿病的神经病变、血管病变,同时又合并感染,这种疾病,它的治疗是非常复杂的。涉及到内科、外科、血管科、骨科,所以说这是非常让人重视的一种糖尿病的并发症。如果在生活当中发现足部出现这种溃烂,最重要的事情是立即到医院去就诊,进行相关的检查。
  有些糖尿病足只是发现表面的病变,但实际上它的内部的病变是非常严重的,也就是说仅从表面的严重程度是无法完全准确判断病情的严重程度。建议您如果发现糖尿病足出现皮肤的溃烂,及时到医院去就诊,包括我们血糖的控制、血压的控制,包括其他的心肺功能、心肺疾病病史都对这个病的治疗产生重大的影响。所以说糖尿病足是一个非常严重的并发症。如果不引起足够重视,后果是非常严重,直至截肢致残,对健康生活造成非常大的影响。

糖尿病足需要吃什么药

糖尿病足需要吃什么药:
  因为糖尿病足涉及的科室非常多,内科、外科、血管科、骨科,所以说简单的一句话,糖尿病足吃什么药是很难完全概括这个病的治疗。如果这个病涉及到我们血管神经,还有感染的问题。它治疗的药物就是非常复杂的。
  第一,常见来讲,需要降糖的药物,无论是口服降糖药还是胰岛素。总之,只有把血糖控制到理想,才能对创口愈合产生积极的影响。
  第二,糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变,所以说除了控制血糖之外,同时要使用营养神经,改善循环这些药物,只有充分神经营养和血管的治疗,糖尿病足的愈合才能向更顺利的方向去发展。而糖尿病足同时伴有下肢的血管狭窄,这个时候如果血管狭窄的严重,仅仅靠口服,甚至是静脉输液治疗很难让病情得到缓解,这个时候需要血管外科进行外科,包括介入血管重建等等的一些治疗。
  第三,如果糖尿病足合并严重的感染,抗感染治疗是必须使用的,无论是口服还是静脉使用抗生素,而同时抗生素往往又需要联合用药,因为它的感染程度是非常严重的。
  第四,如果需要外科的换药,这是糖尿病足治疗当中非常重要的一条。在内科治疗基础上,结合外科的换药才能让糖尿病足得到一个全面的治疗。

引起糖尿病足发病的原因是什么

糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一,是由糖尿病血管和神经病变以及感染所引起的。神经病变典型表现为足部不知痛痒、足部发生畸形、伤口不易愈合;血管病变典型表现为足部溃疡、坏疽;严重的糖尿病足由于溃烂长期不能愈合,往往需要截肢。

糖尿病足早期症状

糖尿病足早期症状:
  糖尿病足是在糖尿病基础上发现了足部血管动脉性病变。糖尿病足早期症状为:血管神经的改变造成皮肤破溃。
  糖尿病足治疗要从预防开始,比如穿一个舒服的鞋垫,让脚尽量不破溃。老年人睡觉时,脚不要碰到暖气。若出现糖尿病足,有皮肤破溃的话,要及时的就诊。检查是否到达了骨髓,是否要清创或给予活血化瘀治疗、抗生素治疗,这些都属于内科保守治疗,若出现了血管的病变,则需要外科介入治疗。若出现了坏疽,甚至可以到外科进行截肢治疗。

糖尿病足怎么治

糖尿病足怎么治:
  糖尿病足就是在血糖升高、糖尿病病史的情况下,出现了糖尿病的血管和神经病变。
  早期会出现肢体的麻木疼痛、行走疼、甚至静息疼。还会发展到皮肤的破溃、出血、流脓、造成干性坏疽或湿性坏疽。在早期要预防糖尿病足,第一,要控制血糖。第二,要穿合适的鞋、袜,防止皮肤的破溃。若出现了皮肤破溃,要及时就诊,要换药,甚至清创。可以选择活血化瘀、疏通血管的治疗药,抗炎治疗,要进行清疮,甚至要外科介入治疗,甚至外科手术进行截肢的治疗。

糖尿病足很严重吗

糖尿病足如果不治疗的话,局部会累及肌腱、肌肉、骨骼,可能会造成截肢,溃疡加重造成感染扩散,形成对多种抗生素不敏感,出现全身的败血症,危及生命。所以说糖尿病足必须早去治疗,不治疗的话会有很大的危险。

糖尿病足术后如何快速恢复

糖尿病足的手术后的恢复,关键还是要控制好血糖还有血压以及血脂和戒烟等,同时还要积极的配合医生进行治疗,局部穿戴糖尿病足鞋,避免局部的压迫,使伤口更好的愈合,保证伤口的完整性,避免伤口进一步扩大进一步感染。

糖尿病足截肢后伤口不愈合原因

糖尿病足患者截肢以后伤口不愈合,是由于糖尿病足下肢的动脉闭塞,局部缺血,截肢的水平不够或者是截肢之后局部伤口抗感染控制不够造成的,这种情况下需要再次进行截肢。糖尿病足患者一定要注意足部的保护,避免造成伤口,否则截止的风险就很大。

糖尿病足中医怎么治疗

糖尿病足是说糖尿病患者下肢的一些组织已经开始出现溃疡了,很多是因为病变感染导致的,而中医中治疗糖尿病足的方法一个是日常病人自己的一个心理治疗、二个是也是最主要的就是通过药物治疗。

中医在治疗糖尿病足这一方面来说还是颇有成效的,毕竟中医主要讲究从每个病人的根本出发,对症下药,而且中药的副作用也相对来说几乎是很小很小的,所以对于糖尿病患者来说,糖尿病足这类情况可以通过中医进行治疗,可是具体的糖尿病足中医是怎么治疗的呢?下面进行说明。
  1.心理治疗:糖尿病足本身容易导致肝脏的代谢紊乱,长期服用药物也会导致肝脏损伤。在双重压力下,如果不注重保肝治疗,很容易造成脂肪肝、药物性肝炎、肝硬化等严重问题。糖尿病足保肝,首先要保持好心情,这是保护肝脏的基础,由于肝主喜疏恶郁,因此生气着急时会是肝脏气血瘀滞不畅,因此保持良好的心情尤为重要,不要将压抑感深藏在心里,及时的发泄以及与人沟通是保持良好心情的方法。
  2.药物治疗:中医认为糖尿病足的主要病因是气虚、阳衰、寒凝,气虚不能统血,阳衰不能温熏,寒凝则血液瘀滞,血行不畅,脂端失养,加上湿热下注,热毒血瘀,而成溃疡。本病的治疗,首先应该严格的控制患者的血糖,做好糖尿病教育,其次要采用内外结合的方法进行治疗,外治以局部的清创换药,防治感染,局部保暖,避免局部皮肤的碰撞、磨擦等损伤。再此基础上可以采用中药汤济辩证治疗。
  3.其他方面:糖尿病治疗三驾马车:药物、监测、运动,这三者必须紧密配合,不能偏废。首先要控制饮食,其次加强运动锻炼和血糖监测,即使在家里也要监测血糖,定期要去医院抽血检查空腹和餐后血糖水平,只有药物、运动、饮食控制住,在血糖达标且平稳的时候是可以逐步减少药量,直至停药,但是一定要坚持运动和饮食控制,还要加强血糖监测,防止血糖反跳。

糖尿病足的表现

当出现糖尿病足时,患者会在走路时突然有下肢疼痛的感觉,所以会出现间歇性跛行;患者常常会出现休息痛,手足麻木、刺痛的感觉;足部下垂时会呈现紫红色,而且皮肤比较干燥,没有弹性。

糖尿病病情进一步发展时,可能会出现糖尿病足,病情严重时甚至需要截肢治疗,所以了解糖尿病足的症状,一旦发现异常及时治疗,可以防止病情的进一步发展,那么,糖尿病足的表现都有哪些呢?糖尿病患者应该如何护理足部呢?
  一、糖尿病足的症状
  1.间歇性跛行:刚刚出现糖尿病足的时候,患者常常会出现间歇性跛行,就是在走路时突然感觉下肢疼痛难忍,所以走起路来会一瘸一拐的。
  2.休息痛:出现这种疾病时,患者的下肢血液供应不足,所以会出现疼痛的症状,尤其是在休息的时候下肢也会有疼痛感,症状严重的会让人彻夜难眠,此时要引起注意,最好能积极治疗,否则病情进一步加重可能会出现坏疽,严重时不得不截肢。
  3.手足麻木、刺痛:因为出现这种疾病时,动脉血管会出现阻塞,所以人们在患病初期会有手足麻木、刺痛的感觉出现,随着病情进一步加重,神经出现病变,下肢的触感会慢慢的丧失。
  4.足部下垂颜色改变:患有糖尿病足疾病时,患者的足部在下垂时会呈现紫红色,这主要是因为血液循环比较差,动脉血压低,血流缓慢而导致的。
  5.皮肤异常:患者的血液循环差,营养无法导致足部,人们会因为营养不良出现皮肤干燥,无汗,没有弹性,变薄,苍白等症状。
  二、糖尿病人如何护理足部
  1.穿合适的鞋袜:糖尿病人一定要穿宽松舒适的鞋袜,防止因为鞋袜过紧让足部受伤,引起糖尿病足。
  2.注意洗澡的水温:因为糖尿病患者神经容易出现病变,导致感觉缺失,即使用烫一些的水洗脚、洗澡,自己也没有太大的感觉,很容易出现烫伤事故,所以糖尿病人洗澡、洗脚的水温不要超过体温。
  3.避免剪指甲受伤:因为老年人的视力不好,如果剪脚趾甲的时候不注意,可能会剪伤皮肤,如果患有糖尿病,伤口很难愈合,时间长了就容易出现糖尿病足,所以在剪指甲的时候一定要注意。

糖尿病足怎么治怎么防

糖尿病足是糖尿病比较严重的一种并发症,这种并发症可以采用药物治疗,手术治疗以及按摩治疗的方式来缓解;预防的话首先就得严格控制血糖,再就是定期到医院做足部检查,另外就是要积极的治疗感染。

糖尿病是发病率很高的一种慢性疾病,及时的控制血糖,很容易产生严重的并发症,最常见的就是严重的感染性疾病,比如说糖尿病足。糖尿病足主要的临床症状就是红肿和热痛,给患者带来巨大的痛苦。那么糖尿病足怎么治怎么防?
  一、糖尿病足怎么治
  1.药物治疗
  如果出现了糖尿病足的情况,需要及时的采用药物的方式来治疗,一般应用的就是前列腺素和西洛他唑等药物。
  2.手术治疗
  如果说糖尿病足已经出现了严重的感染以及血液循环不足,往往需要通过外科手术的方式来治疗,主要就是截肢手术。
  3.按摩治疗
  糖尿病足的患者还可以适当的对患处进行按摩,这样的话能够促进血液循环的流通速度,在一定程度上改善症状,只不过效果并不是很明显,只能是作为一种辅助治疗方式。
  二、糖尿病足怎么防
  1.严格控制血糖
  糖尿病足的发病原因就是糖尿病,是因为糖尿病的病情没有被控制住所致,因此如果想要预防这种并发症,就必须要严格控制血糖,不能让血糖有较大的波动。患者除了平时控制好糖分的摄入量之外,还应该要在医生的指导下使用胰岛素来治疗。
  2.定期到医院做足部检查
  如果说已经有了多年的糖尿病史,而且病情也变得比较严重了,这种情况下是极有可能发生糖尿病足这种并发症的。所以想要预防的话,患者就必须要定期到医院做足部检查,这样可以做到早期发现以及早期治疗,尽可能的减少糖尿病足所带来的危害。
  3.积极治疗感染
  如果说本身患有糖尿病,又出现了足部溃疡,这个时候需要及时的进行治疗,要根据具体的病情来选择合适的抗生素,要感染能够得到尽快的控制,这样才可以避免患上糖尿病足。如果说溃疡的情况已经非常严重,应该考虑进行截肢治疗,这样做是为了保证生命安全。

糖尿病足怎么治

糖尿病足属于糖尿病的并发症,要积极进行治疗。出现糖尿病足可以进行基础治疗,控制糖尿病的发作。另外,也可以针对糖尿病足溃疡的具体情况,根据不同的分期,进行相应的治疗,比如减压运动、手术修复等。

糖尿病足是糖尿病的并发症。患上了糖尿病,给患者的日常生活带来了很多不良的影响,因此一定要及时进行治疗。下面我们就来仔细分析一下,糖尿病足怎么治?
  积极进行基础治疗。糖尿病足是糖尿病患者的严重并发症之一,这往往是由于糖尿病患者的血糖长期控制不理想导致的。因此治疗糖尿病足,首先要控制好糖尿病,进行糖尿病的治疗。包括控制血糖、血脂、以及抗血小板治疗。必须先控制好糖尿病的情况,然后才有利于治疗糖尿病足。还可以通过血管成形术介入治疗,改善身体的微循环。
  糖尿病足部的溃疡是它的主要表现,所以关于溃疡我们一定要重视,一般来说对于这个神经性溃疡,也就是说如果患者溃疡的局部,血晕还比较丰富的话,说明是他血供还相对比较好,这时候主要的治疗方法,是减轻压力,减少运动,而对于那些溃疡周围,就是皮温比较低,肤色比较暗的,考虑他是因为血液循环比较差,缺血引起,所以这就需要这一类患者就往往单纯的控制运动和减轻压力就不能达到目标,一定要采取综合的措施。
  手术治疗。根据溃疡的程度分黑期、黄期、粉期、红期。要根据不同的情况,针对性的进行治疗。如创面太大,亦可选择合适的手术方式修复对于合并畸形、溃疡经久不愈的患者,较小的畸形可以通过切除骨突进行治疗。较大畸形,可以通过足部重建手术,恢复足外形及足弓,减轻骨突对脚底皮肤的影响。对于肢体远端缺血,如果是弥漫性小血管病变,可通过横向骨搬运技术,促进远端肢体血运,可以取得较好的临床效果。

糖尿病足溃烂怎么办

如果糖尿病病人的血糖控制不好,就可能会出现糖尿病足,脚部一出现伤口就会溃烂,并且久治不愈,这会让患者特别痛苦。糖尿病足溃烂要严格控制血糖、清疮治疗和进行血管重建术。

 一、糖尿病足溃疡的原因
  糖尿病人如果在饮食上不注意,喜欢吃甜食,常吃升糖指数高的食物,或者没有遵医嘱服用降糖药,血糖控制的不好,就会出现末梢神经的损伤,周围神经血管的病变等,这时候糖尿病人就有可能会出现糖尿病足的并发症,糖尿病足最常见的症状就是溃疡,一旦出现溃疡就特别难以治愈。
  二、糖尿病足溃疡的治疗
  1.严格控制血糖。因为糖尿病患者血糖控制不好,糖尿病足不但会出现溃疡,而且往往久治不愈,严重的甚至会有坏疽出现,所以糖尿病人首先要注意控制血糖,如有必要可以在医生的指导下适当的加大降血糖的药量,这样不但可以预防糖尿病足的出现,即使出现了糖尿病足溃疡,也能让溃疡面尽快愈合。
  2.清疮治疗。糖尿病患者出现足部溃疡后,首先应该把足部的感染组织彻底清除干净,露出新鲜健康的组织边缘,再应用糖疽康之类的药物,促进糖尿病足创面的尽快愈合。
  3.进行血管重建术。如果糖尿病足病情严重,出现坏疽症状,患者往往会疼痛难忍,这时可以进行血管搭桥术,动脉内膜切除术,导管微创治疗,干细胞移植术等手术方法进行治疗。不过在进行手术治疗前,一定要综合考虑患者是否可以承受手术,尤其是老年人和身体比较弱的人。
  三、糖尿病足溃疡的预防
  糖尿病足溃疡比较顽固,治疗的难度比较大,平时做好预防也是很关键的。要注意经常检查自己的鞋子,看看有没有粗糙的地方,或者有没有异物出现,以免因为长期磨损脚部,导致脚部溃疡出血;患者所穿的鞋袜都要宽松一些,以免加重血液不畅的问题;平时要注意足部的清洁,剪脚趾甲的时候要小心,出现创伤后容易导致溃疡出现;患有糖尿病的人要避免热敷脚部,否则也可能会出现溃疡症状。

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