“脚气”会加重糖尿病足病情吗

当糖尿病足患者合并脚气的时候会加重糖尿病足，因为脚气本身是一种霉菌感染，可以合并细菌感染，混合感染会加重糖尿病足的发生和发展，控制脚气患者合并的其他细菌感染，这样才能够有效的保证糖尿病足患者的正常康复。

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什么是糖尿病足

什么是糖尿病足：
　　糖尿病足是糖尿病的患者神经病变，包括末梢神经病变的感觉障碍，或者是植物神经病变的损害，还有下肢血管的病变，比如说动脉粥样硬化引起周围小动脉的闭塞，或者是皮肤微血管的病变以及细菌的感染所导致的足部的疼痛、足部溃疡或者是足部的坏疽等病变，往往是由于缺血、神经病变和感染三种因素协同共同发生。
　　糖尿病足可能引起足部的软组织或者是骨关节系统的变化，形成破坏或者是畸形，从症状轻到重可以引起溃疡感染、血管疾病以及夏科氏关节病和神经性病变的骨折。如果不积极治疗，会出现下肢的症状和并发症，甚至出现灾难性的后果，引起患者截肢或者是危及生命，所以要及早的预防和治疗。

糖尿病足溃烂应该怎么办

糖尿病足溃烂应该怎么办：
　　糖尿病足溃烂是临床非常常见，又非常严重的一种糖尿病的并发症。它是致死致残率非常高的一种并发症，治疗难度又非常大，只要出现糖尿病足溃烂，预示着这个患者已经出现糖尿病的神经病变、血管病变，同时又合并感染，这种疾病，它的治疗是非常复杂的。涉及到内科、外科、血管科、骨科，所以说这是非常让人重视的一种糖尿病的并发症。如果在生活当中发现足部出现这种溃烂，最重要的事情是立即到医院去就诊，进行相关的检查。
　　有些糖尿病足只是发现表面的病变，但实际上它的内部的病变是非常严重的，也就是说仅从表面的严重程度是无法完全准确判断病情的严重程度。建议您如果发现糖尿病足出现皮肤的溃烂，及时到医院去就诊，包括我们血糖的控制、血压的控制，包括其他的心肺功能、心肺疾病病史都对这个病的治疗产生重大的影响。所以说糖尿病足是一个非常严重的并发症。如果不引起足够重视，后果是非常严重，直至截肢致残，对健康生活造成非常大的影响。

糖尿病脚肿应该怎么办

糖尿病脚肿应该怎么办：
　　糖尿病脚肿的一个简单的症状，但预示的病情可能有种种原因。我们担心的是糖尿病足并发症引起糖尿病肾病，出现肾功能不全导致水肿，这是属于糖尿病严重并发症的一种。当然，糖尿病患者往往同时合并冠心病，如果合并冠心病出现心功能不全引起水肿，这也是临床比较严重的两种情况。
　　对于我们内科来讲，糖尿病出现水肿，担心的是：第一，糖尿病肾病、肾功能不全水肿。第二，糖尿病合并心功能不全引起的水肿。这两种病的治疗往往需要在住院期间经过综合的口服静脉，严重的时候甚至需要向血液置换，透析治疗才能改善血液的代谢。因为这种疾病，预示着体内水的代谢异常，也就是说体内的水无法通过肾脏、心脏正常的循环代谢排出体外，但是糖尿病脚肿并不一定意味着是肾脏和心脏的疾病，糖尿病患者往往是年龄比较大的老年人。如果合并下肢的静脉曲张，这个时候的水肿并不预示这是糖尿病导致的一种并发症，可能是糖尿病合并下肢的静脉回流不全，导致水肿。这种水肿威胁性并不大，可能通过平时生活的调理，比如说减少长期站立的时间，平时平卧的时候抬高下肢，可能他的水肿就能得到一个好的缓解。还有一部分人群存在特发性水肿，原因不明，他的这种疾病的危险性也是比较轻的。

糖尿病足是什么

糖尿病足是指糖尿病患者治疗不及时或者不得当，出现了下足的神经病变合并下肢的血管病变，造成了下肢皮肤的感染和溃疡，会累及到肌腱和骨骼，严重影响病人的生活质量，血糖控制不好的时候还会影响病人的全身状况。出现病症应及时就诊。

糖尿病足手术治疗方法有什么

糖尿病足的治疗包括，严格的控制血糖以及局部的清创，出现溃疡的时候往往出现多种细菌的合并感染，根据药物培养的结果选用合适合理的抗生素进行控制感染，清除坏死腐烂的组织，防止溃疡进一步发展，必要的时候给予植皮，逐步的进行愈合。

糖尿病足是什么病

糖尿病足是什么病：
　　糖尿病患者血糖控制欠佳，造成血管和神经的破坏，从而引起糖尿病足。糖尿病足主要是以患者踝关节远端的足部血管和神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，出现手套、袜套样的改变，并且出现糜烂、感染等症状，严重者可以影响到神经、肌肉、骨骼系统，导致组织坏死或截肢。
　　他的早期临床表现包括四肢麻木、蚁走感、足部疼痛等。糖尿病足的治疗较为复杂，包括抗炎、扩管、清疮、刮骨、截肢、介入等多种治疗方式。部分患者鞋不合脚，或者脚有畸形，也会出现糖尿病足，因此糖尿病患者的足部护理非常重要。

糖尿病足的症状有哪些

糖尿病足的症状有哪些：
　　糖尿病足的症状分为早期症状和晚期症状两大类。早期症状主要表现为血管和神经的病变，如四肢远端呈手套、袜套样的改变，呈麻木感；蚁走感；由远端向近端发展，患者的痛温觉、触觉、本体感觉减弱；运动神经的病变导致足内肌的萎缩，出现爪形的直指，甚至畸形；血运和温度调节功能差，皮肤排汗功能不好。
　　晚期血管和神经的病变加重，逐渐出现疼痛，还会出现溃疡、感染、骨髓炎、关节炎等等疾病。因此糖尿病足的患者需注意，穿鞋要舒适，勤洗足部，防止皮肤破溃，尤其要防止患者因痛温觉减弱，而造成的皮肤破溃。

糖尿病足溃烂怎么办

糖尿病足溃烂怎么办：
　　糖尿病足溃烂是临床非常常见，又非常严重的糖尿病的并发症，它是致死致残率非常高的一种并发症。糖尿病足只是发现表面的病变，但实际上它内部的病变非常严重，仅从表面的严重程度无法完全准确的判断病情。
　　它的治疗是非常复杂的，涉及到内科、外科、血管科、骨科，所以说要非常重视糖尿病并发症。最重要的事情是立即到医院去就诊，进行相关的检查，如果不引起足够重视的话，它的后果非常严重，直至截肢致残，对健康生活造成非常大的影响。

糖尿病引起的脚麻怎么办

糖尿病引起的脚麻怎么办：
　　糖尿病引起的脚麻，是常见糖尿病的周围神经病变导致的，脚麻的症状并不一定预示着是并发症，糖尿病的神经并发症最常见的，就是以下肢对称的麻木症状为主，同时还有感觉的异常。
　　临床遇到糖尿病合并下肢的麻木，要进行鉴别诊断，要排除糖尿病的周围神经病变，要进行骨科的检查，如腰椎的CT或者核磁，排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木，如果除了下肢麻木同时存在糖尿病的视网膜病变，糖尿病的肾病，那就按照糖尿病的神经病变来进行治疗。

糖尿病足早期症状

糖尿病足早期症状：
　　糖尿病足是在糖尿病基础上发现了足部血管动脉性病变。糖尿病足早期症状为：血管神经的改变造成皮肤破溃。
　　糖尿病足治疗要从预防开始，比如穿一个舒服的鞋垫，让脚尽量不破溃。老年人睡觉时，脚不要碰到暖气。若出现糖尿病足，有皮肤破溃的话，要及时的就诊。检查是否到达了骨髓，是否要清创或给予活血化瘀治疗、抗生素治疗，这些都属于内科保守治疗，若出现了血管的病变，则需要外科介入治疗。若出现了坏疽，甚至可以到外科进行截肢治疗。

糖尿病足吃什么药

在出现糖尿病足以后，患者需要选择合适的药物。需要服用改善神经传递的药物，并且对身体当中进行维生素的补充，达到抗氧化的目的。同时需要在日常当中缓解此类疾病的发生，对身体当中的血糖严加控制。

对于糖尿病的患者来说，身体当中的血糖过高，会对身体健康造成影响，并且会对身体的各个地方造成损伤。一些患者在出现高血糖以后，出现了糖尿病足，导致行走不便。那么糖尿病足吃什么药治疗呢？
　　一、糖尿病足吃什么药物
　　患者在出现这一类疾病以后，需要选择合适的药物来食用。可以食用如肌醇这一类药物来对神经传递速度进行改善，同时也可以补充身体当中的维生素C以及维生素E，来达到抗氧化以及清除身体当中的自由基。此外，卡马西平等药物，能够缓解高血糖所带来的神经病疼痛，能够有效解决糖尿病足的情况。
　　二、如何治疗糖尿病足
　　1、对足部进行护理
　　糖尿病的患者没每天都需要对足部进行护理，能够有效地发现足部当中所潜在的问题。每日都脚底进行检查，查看脚趾之间或者是足部的骨骼是否出现了变形，是否会有擦伤和水泡等损伤的出现。并且需要观察脚部的皮肤是否有出现变暗的情况。
　　2、保持脚部卫生
　　糖尿病患者需要保持脚部的卫生。剪指甲是十分重要的一个环节，但是却被很多人忽略。在修剪指甲的时候能够有效地防止糖尿病足的发生。而在剪指甲的时候应该要保持光线充足，避免对甲床进行破坏而造成细菌的感染。
　　三、预防糖尿病足的方法
　　1、严格控制血糖
　　出现这一类疾病的最大原因是由于身体当中的血糖过高，因此需要严格控制进行治疗，才能够有效保持身体当中的血糖稳定，缓解糖尿病足的出现。在必要的时候患者需要采用胰岛素来进行治疗，缓解症状的发生。
　　2、预防大于治疗
　　糖尿病患者需要保持脚部的干净，选择合适的鞋子来进行穿着。并且避免脚部的破损，才能够有效缓解糖尿病足的出现。

糖尿病脚肿怎么办

病情的控制好就不会造成脚肿，饮食方面不注意，病情控制的不好，就会造成脚肿的情况，发生脚肿的病情以后是要积极的采取保守的方法治疗的，比如睡觉的时候抬高脚部，或者对脚部进行按摩都可以改善脚部的肿胀。除此之外，病人最好不要泡脚，否则会造成泡皮，让患者的局部组织慢慢的坏死。

这种病症的末梢神经坏死是最常见的病情，但是前期不是坏死，而是脚部的肿胀，所以肿胀的时候要及时的采取消肿处理。如果有脚肿的病情，患者最好采用保守的方法来治疗。下面我们一起来了解一下，糖尿病脚肿具体该怎么办？

1、晚上睡觉的时候注意放高脚部，患者在每天晚上睡觉的时候，最好采用抬高脚部的方法来睡觉，及时没有脚肿的情况，也是要这么做的，因为一天的身体重力点都在脚上。所以要缓解这种压力。睡觉之前在脚部放两个枕头，让自己的头上的枕头高度不要抬高，脚部的枕头抬高，能改善脚部的压力，让脚部的血液回流到身体的上面部分，两三天这样睡就能缓解脚肿的病情了。
　　2、中医对局部进行按摩缓解，脚肿就是因为患者的脚部血液流动的速度慢，造成的血液淤血情况，就让病人的脚出现肿胀，这种患者是不能采用泡脚的方式来缓解肿胀的，因为泡脚会导致脚部出现死皮，扣掉死皮就会造成脚部慢慢的腐烂，引发截肢的可能，所以只能请中医对穴位按摩的方法来改善脚肿。

3、饮食方面的控制，出现脚肿的病情采取保守的方法改善的同时，要紧急的控制自己各方面的饮食，才能控制脚部消肿的病情。就行戒烟酒，不吃高热量的甜食，不吃太咸的东西，适量的喝水排尿，多吃粗粮类的食物，要保证以后的长期控制脚肿情况。减少病情的复发次数。

糖尿病引起的脚麻怎么办

糖尿病是生活中常见且严重的疾病，对待糖尿病，我们不仅需要及时治疗，还要预防糖尿病诱发的并发症。其中脚麻就是糖尿病的并发症之一，危害性极大，常常还会出现偏瘫和瘫痪的情况。那么到底糖尿病引起的脚麻怎么办呢？

一、糖尿病引起的脚麻怎么办
　　糖尿病引发脚麻这类并发症，首先我们需要正确面对这一疾病，及时去医院详细诊断和检查，根据诱因来进行彻底治疗，正确对待疾病才能得到更好的治疗。
　　二、糖尿病为什么会引发脚麻
　　１、感染因素
　　糖尿病恢复不当容易造成神经病变，当我们出现神经病变了，就会诱发皮肤瘙痒、失眠、便秘以及手脚麻凉的情况，这是因为代谢系统以及发生了严重的病变导致的。
　　２、血管损伤
　　血管损伤是导致糖尿病出现并发症的主要病因之一，高血糖和过大的血糖波动会容易造成血管出现病变和血液粘稠的情况，除了足部血液流动不畅以外，还会引起肾病、心脑血管类疾病。

３、药物因素
　　很多家庭在治疗糖尿病期间，还会私自服用一些保健品，这些保健品就是引发糖尿病并发症的病因之一，频繁换药容易引起血糖、血液反应，从而造成脚麻的情况。
　　三、如何预防糖尿病脚麻
　　１、控制糖量
　　在治疗糖尿病期间，控制糖量是我们最需要做的一件事情，只有更好的控制糖分摄取，才能够减少患有并发症的可能性，也可以减小糖尿病严重的几率。

２、注意个人卫生
　　在治疗糖尿病期间，患者更需要注意个人卫生问题，不正确的卫生习惯容易导致皮肤出现过敏反应以及损伤，严重者会出现溃烂，从而诱发多种并发症反应。

治疗糖尿病足的方法有哪些

糖尿病人容易动脉硬化，常会使下肢动脉血管狭窄闭塞，特别是小腿动脉广泛的狭窄、闭塞，造成肢体缺血。表现为走路困难，走一小段路就感小腿和脚发凉、麻木、疼痛，必须休息一会才能再走，可是走不远又会再次小腿和脚发凉、麻木、疼痛，医学上叫间歇跛行。

再严重就表现为小腿和脚持续发凉、麻木、疼痛;也有病人因足部外伤或感染(常在脚趾)，伤口破溃长期不愈，疼痛难忍，影响吃饭、睡觉，非常痛苦。这些病人都是因动脉硬化下肢动脉狭窄闭塞，特别是小腿动脉广泛的狭窄、闭塞，造成肢体缺血引起的。这种糖尿病人所特有的脚病叫糖尿病足。

糖尿病足病人动脉病变主要在小腿和脚，这些部位血管细长，一般直径仅有2-3mm，治疗比较困难。以往治疗除了治疗糖尿病外就是活血化淤、抗炎、止痛等;当血管条件较好时也可以用自己的静脉血管或人造血管搭桥，但因血管太细，长期效果也不理想;很多病人愿意保守治疗，常常经久不愈，不得已截肢才算完事。找到一种治疗痛苦小、疗效好的方法是医生、病人的共同愿望。

腔内介入治疗是一种有着广泛前景的治疗方法，以往这种方法对长段较细动脉病变治疗效果不理想，但随着技术发展、器材的不断改进和创新，小腿动脉疾病也可以应用腔内介入治疗了。

它的方法很简单，就是在大腿根部扎一针，送入很细的导管，用器材将狭窄闭塞的小腿动脉打通，或用支架，或用球囊将小腿动脉疏通，小腿、足部供血好了，患者脚疼会渐好转，溃疡也会逐渐愈合。这种方法治疗简单，痛苦小，有较好的效果又可重复治疗，真是巧治——真是糖尿病足患者的福音。

糖尿病足是什么

糖尿病足(diabetic foot，DF)定义：糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称，是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和/或深层组织破坏，属于祖国医学“脱疽”范畴。最近根据临床观察，糖尿病患者坏疽，并非限于足部，少数患者还可发生在头部、颈项部、面部、背部及臀部，但多数发生在四肢末端手足(占96。0%)，因此，称它为“糖尿病合并肢端坏疽”。

Wagner糖尿病足分级法：最通用的分类，国内很多中心的分类均基于该分类，分为0到5级。0级：指存在有发生溃疡的危险因素者，包括：

①有周围神经病变、自主神经病变;

②周围血管病变;

③以往有脚溃疡病史;

④脚畸形，如鹰爪足、Charcot足;

⑤合并有胼胝或“鸡眼”;

⑥失明或视力严重减退;

⑦合并肾脏病变，特别是慢性肾功能衰竭者;

⑧老年人或不能观察自己脚者，尤其是独居生活者;

⑨感觉缺失者;

⑩糖尿病知识缺乏者。1级：脚部皮肤表面溃疡，但无感染表现。溃疡好发于脚的突出部位，如脚跟部、脚或脚底部，溃疡多被胼胝包围。2级：表现为较深的穿透性溃疡，常合并有软组织感染，但无骨髓炎或深部脓肿。3级：深部溃疡常影响到骨组织，并有深部脓肿或骨髓炎。4级：表现为缺血性溃疡并坏疽，经常合并神经病变而无严重疼痛，坏死组织的表面可有感染。5级：坏疽影响到整个足部，病变广泛而严重，部分发展迅速。

治疗：

非手术治疗:

1、控制高血糖：胰岛素和\或降糖药物，以胰岛素治疗为首选;

2、改善微循环：前列地尔脂微球载体制剂--凯时、山莨菪碱+盐酸普鲁卡因、川穹嗪等;

3、改善神经功能: 弥可保等，抗氧化：a-硫辛酸;

4、降低血脂: 他汀类药物;

5、局部清创;

6、应用有效抗菌素：开始为广谱、联合、有效的抗菌素，培养结果出来后，依据药敏结果针对性用药;

7、有条件结合高压氧及中药等。

手术治疗：

1、创面的局部处理：切除溃疡及溃疡下骨性突出物，祛除死骨或感染部分--减压，可用鞋垫、鞋和靴子、石膏托、吊带、拐杖/助行器械、轮椅、休息等措施减轻压力;感染控制后，行受累关节的复位及融合术;对于皮肤缺损较大的溃疡可以考虑皮肤移植;

2、血管再通：糖尿病足患者多合并下肢大血管病变，对于下肢血管管腔闭塞大于50%的患者可以行腔内介入治疗、血管重建或置换，下肢动脉旁路移植、下肢远端小动脉旁路移植等手术。

3、截肢：血管完全闭塞或严重感染保守治疗无效且危机生命者，可行截肢。

治疗原则：

内科和外科的结合

因为糖尿病足既有很多内科疾病，也有很多外科表现，这种情况下，我们一定要把内科和外科的治疗方法结合起来。当今医院内外科分工很细，这样造成了内科只管调节，外科只管治伤口，不能发挥整体优势，做不到对糖尿病足患者的综合治疗。在国外很多国家成立了糖尿病足治疗中心，有一个整体团队治疗糖尿病足，包括内分泌科、皮肤科、烧伤科、骨科以及专业足护理科等。我国治疗现状相对落后，内、外科医生应该携手同进，为糖尿病足患者的康复作出应有的贡献。

局部和整体相结合

糖尿病患者一旦出现足部的局部伤口，就不是一个单纯的伤口，而是全身病变的局部表现，如果过于强调治疗局部伤口，而是全身病变的局部表现，如果过于强调治疗局部伤口，就忽略了患者的整体状况。

药物疗法和非药物疗法的结合

现在有很多治疗血管病变、神经病变的药物，临床疗效是确切肯定的，但是单纯依靠药物的传统治疗已经不能解决糖尿病足的很多问题。目前很多新的方法，比如血管搭桥、介入球囊、超声消融、自体干细胞移植等技术突飞猛进，取得了相当理想的疗效，二者应该有机结合起来，更好地治愈糖尿病足。

中医和西医的结合

祖国医学对血管病变有着独特的认识和治疗体系，在缩短治疗时间和促进溃疡愈合方面有着较为突出的优势。

治疗和护理、预防结合

目前临床治疗糖尿病足中有一个现象，就是坏了治，治好了就走，出院后很多患者并不知道怎么保护，再次发生溃烂，反复住院者大有人在。临床医师应该既要治好患者的伤口，同时又要让他们掌握糖尿病足的预防保健知识，避免足溃烂的再次发生。