有哪些关于痔疮的错误认知
一:痔疮是小病,可以不管。痔疮如果出血会造成严重贫血,痔疮嵌顿后,造成坏死和感染非常危险。二:痔疮会变成癌。不要把癌当成痔疮诊断。三:便鲜血是痔疮。有的痔疮不便血,主要以脱出和疼痛为主。便血的疾病也很多,应及时去医院检查治疗,以免耽误病情。
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痔疮如何治
痔疮如何治:
痔疮的治疗方法基本上就几大类,
第一、就是一般的治疗,所谓一般治疗就是大部分情况下,基本上所有的痔疮都要采取这种治疗,保持比较好的排便的习惯,多吃一些水果蔬菜,避免便秘。这是它的一般的治疗。
第二、就是药物治疗。对于一般治疗无效的情况下,可能得需要采用药物治疗。药物治疗又可以分为内服药物和外用药物。
比较轻的情况下,可能不一定需要内服药物,只需要外用一些药。常用的外用药,比如说各种的痔疮膏,或者痔疮的栓剂,临床上都非常常用。另外还有一些熏洗的方法,可以通过温水坐浴,或者拿药物进行坐浴熏洗,能够缓解肿胀疼痛,甚至改善血液回流的状况,可以减少便血的情况。
比较严重的情况下,可能单纯靠药物治疗不行。可能就需要采用手术的疗法。手术治疗的方法、手段也很多,但是它的基本的道理有两点,一个是使痔核萎缩,缩回去不一定去除它。另外一个是需要把痔核去除掉。现在还有一些方法是把肛垫上提,恢复到它的正常的位置。有人认为所谓痔疮是肛垫下移造成,所以做痔上粘膜的一个切除以后,使它把痔核牵拉回去,这样也能改善它的一些症状。
痔疮怎么办
如果确实确诊没有痔疮,建议日常的保养非常重要,尤其现在的一些年轻人,建议保养主要从饮食、生活起居方面入手。年轻人在生活当中建议避免饮酒和嗜食辛辣,如果在工作当中不可避免,建议多食一些蔬菜水果,多喝水,能够稍微中和一点,对局部的痔疮血管的刺激会减小;女孩子建议养成良好的排便习惯,因为年轻女性有时候在生活当中不注意,经常会出现大便干燥、几天不排便或者大便非常干、非常硬,这种情况对于痔疮疾病非常的不利,如果时间持续长,会出现痔疮肿或出现裂口、疼痛这些情况。对于年老的病人,建议多做肛门功能的锻炼,即“肛门保健操”,就是每天定时进行肛门的收缩锻炼,每天进行30到50次的功能锻炼对于局部肌肉的力量增强、血液循环、淋巴回流都非常有好处,对预防痔疮有很大的帮助。
痔疮有什么危害
痔疮95%以上的人不会感觉。它的危害最主要的是出血,出血多就容易有贫血,有些人肛门有下坠感,站久就会肚子胀不舒服。最大的危害是“混合痔嵌顿”。这样的病人不能生活和工作。建议有痔疮的人最好早点到医院检查做治疗。
痔疮分什么类型
痔疮主要分内痔、外痔、混合痔、血栓性外痔、混合痔嵌顿。外痔是做普通肛门检查时,能看见的皮垂就是外痔。内痔常有便血,痔核脱出为主要表现的痔病类疾病。血栓性外痔是在肛门部分长了紫色血包或血块。混合痔嵌顿在痔疮里最为严重,且不能推回肛门。
贴肚脐治痔疮有效果吗
贴肚脐是这样的。肚脐这个需要的是一个神阙穴,这是中医的一个穴位。肚脐治病这是咱们国家的一个中医的瑰宝,应该这么说。它是有效的关健是这样,如果说从孩子这个角度上讲是可以贴着肚脐一些药物,贴肚脐实际上是调理孩子排便,这是一个方面。另外它可以有些药物可以对血液循环,它对痔疮有一定的抑制作用是可以的,是可以用的。关键是有个什么问题就是,有些孩子的话比较重的情况下,这个时候贴肚脐效果就不一定好了。所以贴肚脐适用于哪一种呢?适用于很早期就刚刚发现有症状的情况下来用,实际上孩子的痔疮的治疗其实药物治疗是次要的,关键是由饮食上调理这是很重要的。
内痔、外痔、混合痔怎么区分
痔疮分为内痔、外痔与混合痔。分辨痔疮类型需要先了解什么是齿线,齿线位于肛管与直肠粘膜结合处,距肛缘1.5公分左右的位置上一条锯齿状的线,专家称其为齿线或梳状线。位于齿线以下,由皮肤覆盖的痔核叫做外痔,位于齿线之上,由粘膜覆盖的痔核,叫做内痔。内痔与外痔有明显区别,即覆盖组织不同。混合痔,并非内痔与外痔同时出现就叫混合痔,只有内痔与外痔同时出现在同一个位置上,且融通在一起,形成一个包块,这时才叫做混合痔。
什么是嵌顿痔
嵌顿痔是指内痔或混合痔脱于肛外,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,但动脉血仍不断流入,使脱出的痔充血,体积不断增大,直至输入的动脉血管被压迫,导致出血及血栓形成。脱出痔发硬,有触痛,不能推回肛门,是痔疮极严重的并发症。所以嵌顿痔是各类痔疮中最重的一种,而且会急性发作,痛苦最大,出现嵌顿痔应该及时进行手术治疗,这样能够减轻痛苦,而且能够彻底根治。自行使用消肿药,只能起到暂缓的效果,并不能够彻底治愈,随时有可能再次形成嵌顿痔,所以一旦达到嵌顿痔的状态一定要进行手术。
痔疮分哪些类型,如何区分
痔疮主要分内痔、外痔、混合痔、血栓性外痔、混合痔嵌顿。外痔是做普通肛门检查时,能看见的皮垂就是外痔。内痔常有便血,痔核脱出为主要表现的痔病类疾病。血栓性外痔是在肛门部分长了紫色血包或血块。混合痔嵌顿在痔疮里最为严重,且不能推回肛门。
痔疮的危害
痔疮95%以上的人不会感觉。它的危害最主要的是出血,出血多就容易有贫血,有些人肛门有下坠感,站久就会肚子胀不舒服。最大的危害是“混合痔嵌顿”。这样的病人不能生活和工作。建议有痔疮的人最好早点到医院检查做治疗。
痔疮的症状和前兆
痔疮部分人会有征兆,会有便血,肛门有下坠感,痔块脱垂等。单纯性内痔无疼痛,少数有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则有不同程度的疼痛。会有少部分人会疼,大概占20%,痒的人只占50%左右。
痔疮的危害有哪些
选择隐忍不治,到后来被痔疮的危害扰乱生活,甚至于危机生命。肛门附近有一些血管组织,排便时用力会给这些血管组织增加很大的负担,从而造成血液循环不畅,使充血的那部分组织变成疙瘩状的囊肿,就形成了痔。
从医学上来说,痔疮分为内痔、外痔和混合痔。如果痔长在肛门里面的直肠处叫内痔,长在肛门附近的叫外痔。痔疮中有75%属于内痔,但一般来说,内痔与外痔多合并发生,就叫混合痔。
痔疮久拖不治,会加重便血、疼痛不适、瘙痒等症状,严重的可能造成痔核脱出形成嵌顿,进而坏死感染其他组织,或者是引起肛周脓肿和肛瘘,甚至会严重到肛门功能失常;痔疮的便血症状会造成人体缺铁性贫血,细菌、毒素会侵入血液引发脓毒败血症等。
另外,因为痔疮和直肠癌发病位置相似,又都有大便带血的症状,往往会把直肠癌误诊为痔疮,痔疮的存在会掩盖直肠癌,耽误了直肠癌最佳治疗时间,从而造成不可挽回的伤害。
可能有人会认为便血所损耗血量少,不会对身体总血量造成什么,可是滴水还可穿石,每日都便血,一年三百六十五日,加起来就不容小觑了。痔疮的便血症状会导致人体内铁元素不断流失,使体内含铁量低于正常,引起缺铁性贫血。以后每日不仅要担心“出口”处的问题,还要面临各种贫血症状,如面色苍白、倦怠乏力、心悸、体力不支、记忆力下降等。
痔疮另一个病症就是内痔的脱出,且想一下,肛门处脱出一个类囊肿物,每日行动会很受限制,心思也会全集中在那一处,会造成的情志失调、情绪抑郁等精神伤害,生活质量就无处可谈了。脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断的输入会增大内痔的体积,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬,难以送回肛门,从而造成难以忍受的疼痛。
更严重的是,位于肛门外的痔核,由于暴露在体外,会接触到细菌等危害物出现病变,致使局部代谢产物堆积,肛门局部水肿加重,如此造成恶性循环。痔核坏死后,可能还会造成局部组织的感染,严重的还会引发败血症。
痔疮与直肠癌都是发病于直肠末端的疾病,又都有着便血的症状,所以,以至于一出现便血,大家都当成是痔疮,从而耽误了早期直肠癌的救治,造成不可挽回的后果。据统计,直肠癌被诊断成痔疮的误诊率居然高达90%。联想一下患有直肠癌的人数,这将是多么大的数量,将有这么多的生命受着不重视痔疮的牵连。
总之,痔疮对人体健康会造成很多的危害,还有一些是潜藏着的危害,伴随着久拖不治的痔疮症状显现出来。所以,一旦患有痔疮,不要因为其发病位置的特殊性就忍而不治,要正确对待,及时的到正规医院找医生诊治。同时,也不要过于紧张,幻想出过多的危害,只要能够早期治疗和正确处理,以上的各种危害并发症还是缓解甚至避免的。
痔疮出血,不能小视
俗话说“十人有九痔”,这说明患痔疮的人相当多,痔疮的主要症状为大便后出鲜血或肛门口有肿物脱出。各期内痔都会出血,出血量少主要表现为排便时粪便上有鲜血、纸上擦血等,严重时会出现点滴状出血、喷射状出血,如果不加以重视,病程较久,则可以继发失血性贫血,患者会出现头晕乏力、面色苍白,上楼梯会气喘心慌,严重影响生活质量。
近日在门诊遇到一个女病人,30岁左右,公司白领,已经反反复复便鲜血半年多,一直都未引起重视,平时经常使用痔疮膏、痔疮栓,症状时轻时重。最近公司经常加班,工作繁忙,便血逐渐加重,连续便血一个多星期,经常呈喷射状出血,自己用了痔疮栓也没见减轻。
有一天突然晕倒在公司里,同事急忙送到医院,经详细检查及肛肠科会诊,查血色素74 g/L,贫血严重,肛镜检查可见齿状线上粘膜呈中或重度隆起,其中11点最大,退镜观察可以看到痔核上有出血点,喷射出血。
最后诊断为:混合痔继发失血性贫血。急诊收入肛肠科住院手术,将出血的内痔结扎,外痔做了剥离切除,术后给患者口服生血丸、速力菲等补血药,术后便血明显减轻,患者全身症状也逐渐好转,五天后患者出院静养,一月后复查病情恢复良好,也不便血,血色素也升至90 g/L。
因此,广大的朋友平时也要注意便后是否有便血,如果出现便血应该关注以下几点问题:
1.注意便血的特点
1)分清便血性状、颜色、出血方式和出血量。如内痔出血呈鲜红色,表现为纸擦带血、点滴状或喷射状出血;如出血较多,血液在肠腔内贮留,排出时可呈黑色,多考虑上消化道病变;若为紫红色、暗红色或有血块则多来自下消化道;混有黏液并有臭味,应想到有直肠恶变的可能。
2)了解便血的发生和发展过程。内痔、肛裂常在大便后出血;慢性非特异性结肠炎、结肠息肉等常呈反复、间歇性少量便血;中晚期(结)直肠恶变可为持续性少量便血。
2.注意便血的伴发症状
如直肠炎、直肠息肉(癌)等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血无肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛甚至休克等。
痔疮便血并不可怕,只要及时就诊检查就能明确诊断,各种治疗手段也能使病情好转或治愈,有“痔”青年及时解决后顾之忧,潇洒人生路!
人性化的治疗—痔疮
目前痔疮的手术方法有很多种,如注射疗法、传统外剥内扎法、PPH、CRH、铜离子疗法、超声多普勒下痔动脉结扎法等等,它们都有自身的优势和特点。虽然某些新开展的手术方法多多少少存在一定局限性或问题,但不可否定的是目前痔疮的手术治疗已经由传统粗犷式向细腻人性化方面发展。
在如何减少创伤、如何减轻患者痛苦、如何避免术后后遗症发生、如何保证术后远期疗效等很多方面同仁们都进行了诸多探讨与尝试。安氏疗法发明人——安教授在注射疗法及改进外剥内扎法等发面颇有建树,影响和启迪了一大批肛肠科同道。确实就像安教授所做的一样,近些年国内外专家学者也提出很多新的观点,如痔疮的肛垫学说等等;同时在手术上有了一些新的侧重点和积极改进的举措,如PPH、痔动脉结扎法等更强调齿线上无痛区直肠粘膜的处理,但此类术式对正常组织不必要的过度损伤、后遗症及手术繁琐是肛肠科专业医生不能漠然视之的。
注射疗法是治疗内痔行之有效的方法,安教授发明研制了"芍倍注射液"。它是一种新型痔疮注射剂,不仅疗效肯定,而且摒弃了传统坏死剂、硬化剂的副作用,避免了坏死出血、直肠狭窄等后遗症的发生。可以说芍倍注射液注射治疗是安氏疗法的主要核心内容之一,注射疗法的应用也相应的促进了混合痔术式的改良,手术采用分段齿形部分结扎结合注射治疗,术中只结扎脱垂的较大痔核一部分,而剩余部分及其它痔核配合芍倍注射液的注射治疗,联合术式相辅相成,协同作用,明显减少手术的创伤。
当然随着痔疮手术的技术及理念的不断发展,我们的任务还任重道远。个人认为目前各种手术方法都有各自的特点,如何把各宗各派、各家学说的精华吸取进来,博采众长,取长补短,这是我们专业医生应该尝试的研究方向。在这中间观念的转变尤为重要,对于混合痔而言,尤其环状脱出型混合痔,术者只关注痔核的脱出是不够的。打一个比方,好比西服穿着日久内衬长出袖口外,我们要么把内衬长出部分剪掉在袖口处缝合,要么在袖子里面内衬对折缝合几针从而把脱出部分拽回去。脱出型混合痔好比脱出的内衬,它不是脱出痔核本身的问题,而是直肠粘膜的松弛、肛垫的病理性下移造成的。单纯外剥内扎就像剪掉多余内衬一样,其实我们更应该尝试在直肠粘膜上多做处理,采用结扎悬吊的方式使肛垫复位,粘膜松弛改善,就好像从里面拽回内衬一样。“内衬”学说给脱出型混合痔发病及手术提供了形象的阐述与指导,相应手术方法的改进吸取了CRH、痔动脉结扎术、PPH的原理及优点,它的改良直接产生诸多积极的影响:
(1)肛缘外神经末梢非常丰富,痛觉十分敏感,而直肠粘膜处无痛觉神经,把手术重点放在直肠粘膜无痛区处,结扎悬吊处理基本不会造成病人的痛苦,从而减轻术后痛苦;
(2)结扎使肛垫复位,悬吊产生向上收缩力,改善粘膜松弛,更好的保证远期疗效;
(3)痔核上粘膜结扎阻断痔核血供,配合注射治疗使痔核萎缩;
(4)脱出痔核悬吊复位后外痔部分相应向肛内收缩,有的还缩完全即不需行手术切除,从而减少创口数量。即使有残留外痔亦较悬吊前明显缩小,切除时明显减少创口宽度;
(5)有时环状混合痔行传统手术可能需做4—6个切口,同样病例术式改进可能只需2—3个切口即可,而且每个创口都缩窄,更多的保护了正常皮肤;
(6)肛缘创口数量及损伤减少,更好的为保留皮桥留有余地,相应减少术后创缘水肿的发生机率;
(7)术中不破坏齿线结构,能保留肛门精细排便反射功能。
人性化的治疗是我们追求的方向,我们作为专业人员有责任有义务不断完善改进手术方法,使千百万苦受痔疮折磨的有“痔”之士敢于面对,不再谈“痔”色变。
浅谈辨症论“痔”
近日本人有缘得到一本书,经书中讲到“时有众多比丘,身患痔病……于日夜中,极受忧恼……所谓风痔热痔血痔……”。从佛经中能深刻感悟到佛陀对修行者身患痔病的慈悲关怀,同时也说明人类对痔疮的认识历史较长 。其实很多中医古籍亦有详细阐述,说“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔”。饱食泛指饮食不节,可使肛门血管松弛扩张而成痔。说“食肥腻,胡椒,辣椒……风热下冲,乃生五痔”。指出过食肥甘辛辣食品可以得痔。这些论述说明,不良的生活饮食习惯是导致痔疮的重要原因。此外,长期便秘、腹泻,过度疲劳,年老体弱,都会成为痔疮的发病原因。
便血是痔疮最常见的症状,很多人出现便血后认为忍忍或用点药就过去了,没必要去“大动干戈”。其实便血同时也是不下十余种肛门及消化道疾病的信号,切莫疏忽大意,贻误病情。我们可以根据便血的方式、多少、颜色及伴随症状综合分析做出自我判断,以便对它们做出及时合理的处理。
肠道肿瘤中,直肠癌由于位置较低,其引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色
,呈滴状附于大便表面,但大多在血中或便中混有粘液和暗色血块,并伴有恶臭,呈持续性,在晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便条变细,出现便秘或腹泻交替出现,根据这些可以初步与痔疮加以区别。
大便呈柏油状或呈黑色,出血部位多在上消化道,也就是说,胃和十二指肠出血的可能性居多。如果血色红,则多是下消化道疾病出血。但如果上消化道出血量较大时,由于血液在消化道停留时间短,血色也可以是红的,这一点需要注意。
痔疮是便血最常见的原因,这种便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混合,呈点滴而下,也有喷射而出,出血量可大可小,可以自止,有些还呈现出一定周期性。一些患者在排便用力努挣时,有小肿块由肛门内向外突出,但无肛门疼痛。有一点可以肯定的是,若排便时鲜血呈喷射而出,基本能诊断为痔疮。肛裂引起的便血在临床也比较常见,血色鲜红,滴出或手纸擦血,与痔疮不同的是常在排便后有肛门剧烈疼痛。
直肠息肉,儿童便血多由这些疾病引起。息肉引起的便血,血色鲜红、无痛、血与大便不混合,一些患者在大便的表面带沟槽,息肉生长到一定长度可随大便脱出肛门外。
溃疡性结肠炎、痢疾等疾病也可引起便血,此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热,便频及里急后重等症状,成年人多见。
此外,一些比较少见的疾病,如肠伤寒、肠结核、肠套叠等,也会有便血的症状发生。全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、血友病、凝血机制紊乱、胶原病、尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫、斑疹伤寒等,都会出现便血。但在这些疾病中,便血仅仅是全身出血的一部分,便血的同时,会有全身其它部位的出血现象,因此鉴别出来并不困难。
因此出现便血症状应及时就诊,早期检查,最好在出血的时候即刻去医院检查,这样可以使诊断更准确,以便采用有针对性的治疗。
虽然痔疮发病率高,但若能针对病因进行积极的预防,是可以防患于未然的。
①积极参加各项体育锻炼,增强全身体质,并保持乐观的情绪。
②多食蔬菜、水果,大便时不要看书,不要久蹲不起或过分用力,晨起喝一杯凉开水有助于防止便秘。
③避免过度疲劳,纠正不良姿势,劳逸结合。避免负重久行,长途奔波,避免久蹲、久坐、久站,若因职业需要,也应不断变换姿势。
④避免大量饮酒、过食辛辣等,勤用温水坐浴,勤换内裤。
⑤作肛门保健操和自我按摩,便后操是在便后先清洗肛门,然后用右手食指尖压在肛门缘处,轻轻推肛门向上,同时收缩肛门,然后放松,如此重复30次。睡前操是在睡前,两膝跪在床上,两肘着床,头低垂,腰部下弯,臀部稍高,挺身收腹深吸气,同时有力地收缩肛门,然后放松,如此重复30次。能有效的疏散局部充血,对年老体弱、久病者适用。也可每日做半小时提肛运动或直接用食指按揉肛门。
痔疮痔核脱落掉后照片
痔疮是肛肠疾病的一种,但对于痔核这个概念我们也要了解一下,因为这个痔核脱出,容易形成嵌顿,会引起很麻烦的问题,痔疮痔核脱落掉后照片是什么样的呢?出现痔核脱落如何处理呢?
二期、三期内痔或混合痔病人,每次排便时,痔核可能脱出肛门,有时甚至咳嗽、走路解小便时也会脱出二期、三期内痔或混合痔病人,每次排便时,痔核可能脱出肛门,有时甚至咳嗽、走路解小便时也会脱出,此时用手托回即可,但有时在过量饮酒、过食辛辣或肛裂发作等因素刺激下,脱出的痔核便不能顺利地还纳回肛门内。
一则脱出的痔核发生痔静脉充血、淤血。.二则诸多因素刺激肛门括约肌而产生痉挛,进一步引起痔核血液回流障碍,使痔核水肿加重。若嵌塞在肛门外的时间稍长即可发生痔静脉内血栓形成,使嵌顿的症状加重。严重者可发生痔块的坏死、并发细菌感染。所以应及时给予处理。处理方法如下:
(1)温水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴,用清热解毒、活血消肿的中药煎剂坐浴更好,这样可改善局部血液循环,减轻水肿及防治炎症。
(2)卧床休息,放松肛门,可减少局部压力,有助于痔核还纳。
(3)尽量将脱出的内痔送回肛门内,必要时可用纱布做成塔形压在肛门部,用胶布或丁字带固定扎紧,以防止再次脱出。
(4)控制大便。发生痔核嵌顿者,痔核多数较大,及时还纳后,应控制大便1~2日,防止痔核的再次脱出。
(5)若手法还纳不回时,应及早到医院进行治疗,防止感染及坏死。
能够简单的进行了上面的操作,就很大的程度避免了感染,和嵌顿及坏死,为痔核脱出下步的治疗争取了时间,学到这些东西是不会白白的学的,是真正能够用到的。
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相关方剂
清热燥湿,活血消肿,去腐生肌。
清热解毒,凉血止痛,去风消肿。
清热解毒,消肿止痛,止血生肌。
相关偏方
痔疮初起肿痛或津水流血。
养阴清热。用治内痔下血。
清热解毒,润肠通便。用治外涛。
清热利湿。主治混合痔。
解毒利湿,凉血活血。主治痔疮肿痛或出血。
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