胃窦中低分化腺癌怎么治

胃窦中低分化腺癌最好的治疗是手术，如果发现的早的话，手术的治愈率在百分之八十左右。所以正常情况下，能进行手术的患者都先进行手术，不能进行手术就做一个化疗，化疗会让胃癌分期降低，肿瘤会回到初期标准，那么这个时候在进行手术就可以了。

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胃癌是怎么引起的

胃癌有以下原因：（1）胃癌的发病与患者的生活习惯、职业、饮水、环境土壤等关系密切。（2）某些疾病是胃癌的癌前病变，如胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎。（3）胃幽门螺杆菌感染患者，其胃癌发生率较高。（4）遗传问题。

胃癌手术风险大吗

胃癌手术风险大吗：
　　进展期胃癌就是晚期胃癌，患者通常需要进行外科手术治疗，主要包括开腹、腹腔镜手术治疗。手术治疗的风险主要是胃吻合口瘘、消化道梗阻、胃出血等风险。
　　现在，早期胃癌一般是主张内镜下做治疗，内镜下包括内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜切除术。内镜下做治疗具有很多优点，手术创伤低、费用低、恢复快、并发症少，但内镜下做早癌治疗也有风险，最大的风险是穿孔和出血穿孔，一般在内镜下也可以做相应治疗措施，如果穿孔厉害，需要外科追加手术；出血包括在术中出血，还有迟发性出血，术中出血在内镜下都会有相应的止血措施，迟发性出血一般也是再次进入内镜的止血。总之，早期胃癌内镜下治疗应该是早期治疗胃癌的首要选择。

胃癌转移途径有哪些？

胃癌常见转移途径有三个方面：第一个就是胃癌的淋巴结转移。胃癌发生之后，它首先往胃周围的淋巴结发生转移，这是最常见的一个转移途径，所以胃癌的手术一定要做淋巴结的清扫。第二个常见转移路径是腹腔的转移或者直接播散。胃癌如果从粘膜层长到胃壁穿透之后，可能会播散到腹腔里来，就是瘤细胞直接掉到腹腔里来，造成腹腔的转移或者盆腔等部位的转移，女性可能会有卵巢的转移。第三个转移路径就是血行转移，癌细胞进血液之后，通过血行转移到其它的位置，最常见的是肝，也可能会出现肺、骨头这些部位的转移。所以胃癌的转移路径主要路径有三条，第一个淋巴结转移，第二个是腹腔直接的播散转移，第三个路径就是血行转移。

胃癌术后化疗不良反应有什么？

化疗即化学药物治疗。由于化疗本身是一种全身治疗，药物入血之后，可能会产生一些全身的不良反应，最常见的不良反应包括消化道的不良反应，像恶心呕吐、没有食欲。再一个比较常见的不良反应叫骨髓的毒性，就是化疗药物对骨髓造血功能的抑制，最常见的是白细胞的减少，甚至有少部分病人可能会出现血小板的减少；还有一些特异的药物可能会对心脏、肺有些不良反应。目前对于胃癌来讲，最常用的化疗药物是有几种，一种就是氟尿嘧啶类的药物，这类药物最常见的不良反应可能是消化道反应；还有一种最常用药物是铂类，特别是奥沙利铂是最常用的，这个药物最常见的不良反应是神经末梢的毒性，像手麻、脚麻可能是最常见的不良反应。第三类的药物就是紫杉类药物，这类药物除了前面说的之外，比较常见的不良反应是血液的、骨髓抑制；还有就是紫杉类药物可能会导致明显的脱发。这是常用三类药物的常见的不良反应。对于辅助治疗来讲，胃癌手术后的辅助化疗，目前常用的就是奥沙利铂跟氟尿嘧啶的联合，这两个药物联合通常是不会出现脱发这些不良反应，但是可能会有一些消化道的不良反应，通常是比较安全。

胃癌术后化疗出现不良反应怎么处理？

化疗的不良反应根据严重程度可以分为四级。不同的分级，处理是不一样的，一级二级相对比较轻，三级四级可能需要住院观察或者住院处理了。不同的药物组合、不同的剂量，不良反应程度是不一样的。目前常用的术后辅助治疗的化疗方案是很安全的，不良反应相对很少见。轻度的1度2度不良反应实际上是很容易处理的，比方说消化道的不良反应，恶心、呕吐甚至有时候腹泻，根据一些具体的情形有相应的药物进行处理。比方说对于骨髓抑制、白细胞的减少也有相应处理的方案，包括观察、口服升血的药物或者是用升血药物的针剂。就目前不良反应的处理来讲，实际上很容易，并且都很有效。现在有很多预防的办法，不是说一定等到它的不良反应出来之后，再来处理，可以用一些药物来预防出现不良反应。实际上化疗之前有很多辅助药物，包括抑制恶心呕吐的药物；化疗完了之后，预防性的用升血小板、升白细胞的药物都有预防的办法。所以总体来讲，目前的化疗很安全。

胃癌是胃炎发展成的吗

胃癌是胃炎发展成的吗：
　　胃癌的发病和胃炎没有直接的相关性，二者之间没有明确的因果关系。胃炎不是病因，胃癌也不是结果。胃病的发展，首先是浅表性胃炎，之后是萎缩性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎伴肠化生，最后是胃癌。
　　胃癌和胃炎有一个共同的成因，就是不良的饮食习惯和生活习惯。比如暴饮暴食、吃刺激辛辣的食物，吃过期、变质、霉变的食物，喝刺激性的饮料、喝含有高度酒精的饮料以及喝高浓度的咖啡，这些都是导致胃病从轻到重的致病因素。所以胃炎和胃癌没有直接的相关性。

胃癌化疗副作用大吗

胃癌化疗副作用大吗：
　　许多胃癌化疗的病人，没有明显的副反应，或者反应非常轻。化疗的副反应主要与药物以及个体差异呈正相关性。如果使用大剂量的药物，而且患者的身体比较虚弱，患者的副反应可能会重一点，出现常见的恶心、呕吐、乏力、出虚汗、骨髓抑制、白细胞降低，红细胞降低等。
　　但是现在随着医学发展、医疗水平进步，出现了很多减轻化疗副反应的辅助用药。只要合理搭配药物，多数病人会平稳度过化疗期，不会有太严重的副反应。许多病人随着化疗的进行，越吃越多，精神越来越好，体力反倒增加。是因为疾病消退，人体的正气恢复所致。

胃癌的早期症状

胃癌的发病过程比较漫长，早期胃癌如果经过手术切除，患者的五年生存率可以达到90%以上，因此早期发现胃癌很关键，患者要早发现、早诊断、早治疗。如果患者出现上腹不适、恶心呕吐、体重下降、贫血等消化系统的症状时，可以进行气钡双重造影或者胃镜检查，也可以检查胃癌的肿瘤标志物，通过这些检查可以尽早发现胃癌。另外还有部分癌前病变，如胃的肠上皮化生、胃的息肉、胃溃疡、残胃等都可能是癌前的状态，对于有癌前病变的患者，需要密切跟踪、定期检查，争取早发现患者癌变的可能性，尽早治疗。

如何尽早发现胃癌

胃癌本身没有很特异的症状，除非很特殊的情况，比方说癌长在胃的入口或者出口，即长在贲门或者幽门这个位置，这样可能会有进食的饱胀或者梗阻。如果说肿瘤本身正好长在这种地方，腐蚀了血管，可能会有出血，就是提示胃出现问题了。但大部分人是没有感觉或者没有特异的症状的，所以要发现早期胃癌的办法就是做胃镜检查。对于高危的病人，或者说有上腹部不适或者消化不良的症状的人来说，要及早去医院做检查，最重要的检查是胃镜检查。胃镜是唯一能够早期发现胃癌的最主要的检查方法。

胃癌手术后还需要放化疗吗

胃癌手术后是否还需要放化疗要根据术后的病理分析来定。早期胃癌是不需要做术后的放化疗；对于中期的胃癌病人，通常要做术后的辅助治疗，主要是化疗。因为如果说癌症发展到一定程度，癌细胞可能就已经进血了，手术只是把可见的组织切掉，但是已经进血的肿瘤干细胞是处理不了的。化疗的目的就是希望能够把已经入血的或者是已经跑到其他部位的微小瘤细胞消灭掉，延长患者的生存时间。胃癌术后不常用放疗，因为放疗不是常规的，只是作为术后的辅助治疗方法来用。

什么样的生活方式能够预防胃癌的发生

胃癌(gastric carcinoma)是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。

什么样的生活方式能够预防胃癌的发生?

　　1、健康饮食

不吃或少吃熏制、腌制、烧烤食物，多吃新鲜蔬菜、水果。

　　2、戒烟

戒烟可以减少很多疾病的发生，对周围人也有好处，减少二手烟的危害。

　　3、低盐饮食

低盐不光能预防胃癌的发生，还可以减少肺癌、口腔癌的发生，减少心血管病的发生。

　　4、保持充足睡眠

癌细胞是在正常细胞分裂过程中发生突变而形成的，而夜间又是细胞增殖的最旺盛时期。睡眠不好，机体免疫和抗病能力明显下降，就更难控制细胞发生变异而形成癌症。特别是熬夜者，又常以大量吸烟等提神，这就易使更多的致癌物侵入机体。

　　5、及时治疗癌前病变

慢性萎缩性胃炎、慢性溃疡、腺瘤及息肉是胃癌的癌前病变，如果发现有这些疾病及时治疗。

　6、保持心情舒畅

癌症性格者患癌的危险性比普通人高出3倍以上，这种性格之人性格多内向，常过度克制、压抑自己的悲伤、愤怒、苦闷等不良情绪，不让其及时发泄。不良情绪长期作用于人体会导致内分泌紊乱，降低免疫功能，从而给癌症以可乘之机。所以，保持心情舒畅，及时发泄不良情绪对于防癌很重要。

胃癌病人能不能吃多酶片

胃癌病人能不能吃多酶片?胃癌患者的饮食一定要讲究科学合理，这样才能在一定程度上帮助患者进行恢复，多酶片是一种助消化的药物，也是很多家庭的常备药，主要用于治疗消化不良、食欲缺乏等症状，那么，胃癌病人能不能吃多酶片呢?

多酶片对消化不良、食欲缺乏的患者有一定疗效，其功效明显。消化不良、慢性萎缩性胃炎、胃癌与病后胃功能减退及饮食过饱、异常发酵等症都可以使用多酶片。需要注意的是，多酶片不宜与抗酸药洛赛克、硫糖铝等药物合用。在饮食方面同样不可小觑，例如：不宜用茶水送药，否则降低药效对身体的疗效。

多酶片是一种助消化的药物，其功效明显、价格适中，是一般家庭的常备药之一。除了用于治疗消化不良、慢性萎缩性胃炎、病后胃功能减退、饮食过饱或异常发酵等症外，它还能降低血液中甘油三酯的水平，加速胆固醇的酯化，促进胆汁排泄，从而降低血液中胆固醇的含量，防止脂肪肝的发展。

此外，多酶片还能降低血压，防治脑动脉硬化、脑出血后遗症以及心绞痛、高血压、肢端动脉痉挛症、偏头痛等，均有一定疗效。

服用多酶片时要注意以下事项，以防削弱功效，甚至适得其反，服用药物是要整片服用;服药期间忌食酸性食物;忌食动物肝脏，会降低药效;不可用茶水服用，不但会影响药效还会产生副作用，药物达不到治疗效果。

最后需要提醒大家的是，胃癌病人在原则上虽然可以吃多酶片，但毕竟患者的身体比较虚弱，是药三分毒，服用时还需对症下药，谨遵医师吩咐，切记不可乱用药物，以免造成不可挽回的伤害和影响。

胃癌症状是什么

胃癌症状是什么呢?麻辣烫、火锅、各类米线等小吃，确实满足了现在小年轻的味蕾，但却在一定程度上增加了某些疾病的患病隐患，而胃癌的出现，很大一部分诱因就是不健康的生活习惯，因此需要认识胃癌早期信号，还需要做好疾病的预防工作。

认识胃癌的早期信号

第一、上腹部出现饱胀不适

这是一种说不清道不明的闷胀感，目前为止还没有发现明确的诱因，在患者安静的时候出现，在活动以及精神分散的时候一般会消失，通过饮食调节一般也不会有明显改善作用。

据统计，有将近百分之七十四的胃癌患者曾出现这一类症状。

第二、上腹部疼痛感

开始的时候是间歇性隐痛，接下来情况会逐渐加重而且持续性比较久，这种疼痛虽然是可以忍受的，但是却不容易缓解，或者在缓解之后又会快速出现。

第三、食欲不振、消化不良

很多人经常会有食欲差的感觉，而且没有原因，即便是对自己喜欢的食物也没有太大兴趣，对肉类以及油腻的食物尤其厌恶，即便是更换菜谱也没有明显好转。即便稍有改善，短期内会又出现食欲不振的情况，很多时候还会同时伴随反酸、暖气等。

胃癌患者会出现这类症状，而且因为与胃炎、溃疡疾病相似，而常常会被忽视。

第四、大便潜血阳性或黑便

大便潜血阳性是胃癌比较常见的一个症状，在早期胃癌常见的概率当中，占据百分之五十到六十。

第五、原慢性胃病的疼痛规律出现改变

以往可能只会在空腹以及进食之后疼痛的病症，规律性出现改变或完全消失，而且原来治疗病症的药物效果开始不佳。

以上是胃癌早期信号的简单介绍，如果出现这些信号，不可马虎，要及早到医院进行检查。

胃癌切除后会复发几率

胃癌手术后复发几率大吗?手术治疗胃癌是临床上最常用到的治疗方法，也是最直接明显的方式，但是，临床上，术后复发的例子并不少见，患者的很多因素都会导致术后复发，下面就为大家详细介绍一些与胃癌手术后复发相关的因素。

胃癌手术后复发几率大吗

一、晚期癌肿患者在接受手术治疗前，已经属于较晚期的胃癌。

胃癌晚期癌肿已穿透胃壁，侵及腹腔和邻近的组织，如胰腺、结肠、肝脏、肠系膜等，或经淋巴组织转移至远处。在手术中无法根治性地切除肿瘤，以致腹腔内残留数量不等的癌组织，这些患者往往术后不久便出现复发。例如有一位老年患者，因食欲减退3个月未予重视，后来出现了进行性消瘦、呕吐、不消化食物近1个月才去医院就诊，经检查诊断为胃窦癌伴幽门梗阻。手术中发现胃窦后壁肿瘤已与胰腺粘连而无法彻底切除，术后不足半年就出现盆腔肿块和腹水。

二、手术治疗不够彻底 。

有少数医生只注重近斯疗效，单纯从创伤角度出发，不适当地缩小胃癌根治的手术范围，以致腹腔内残留了少量的肉眼难以发现的癌肿组织或转移淋巴结，加上术后又忽视综合治疗。他们在术后近期常恢复得很好，但过了一段时期(一般手术后一年之内)，就会出现癌肿复发。

三、机体免疫力低下

有许多胃癌患者术前已有机体免疫力下降，主要表现在免疫防御功能的减退，即体内的免疫细胞识别和杀伤癌细胞的能力降低;加上手术创伤和麻醉对身体抵抗力的打击，致使这类患者在手术后免疫力更低。若术后不及时提高患者的免疫力，则患者往往在手术后肿瘤复发;即使作了较彻底的根治，也会有一部分人在术后远期复发。有一位Ⅱ期胃癌的中年患者，由于机体免疫力水平较低，在行根治术后5年，于脐孔部发现肿块，经病理检查证实为转移性胃癌。

友情提示：上面一些因素，建议胃癌患者一定要多加注意，手术之后要在医生的正确指导下对这些因素进行有效的护理，预防复发。

我们应该了解的胃癌常识12条

恶性肿瘤已经成为当今威胁人类的第一杀手。肿瘤可怕，但是，2004年6月27日《世界癌症报告》提供的确切证据表明：多达三分之一的癌症是可以预防的!

生活在当今工作和生活压力极大、生活节奏极快的社会里的人们，最为珍贵的是拥有健康的身体。然而，健康并非与生俱来，它也需要您的自身呵护!

我们再来看看现在的人们是怎样呵护自己的健康。今天的中青年“白骨精”(即白领、骨干、精英)，他们的生活习惯很不好：如不吃早餐、中午吃的是快餐、晚上是酒会应酬。他们的胃早已不是容纳像我们父辈们所吃的食物了，胃也有点受不了这种“非常礼遇”。因此，这些中年“白骨精”中常常患有胃病。而普通人却认为“胃病”不是病，吃点胃药就能扛过去。所以，英年早逝的人中患胃癌的可不少。

今天我写点有关胃癌的常识共12条，希望那些患有胃病的人认真研读，起到有助于细心呵护自己的健康的作用。

一胃癌在恶性肿瘤中发病率的排行榜：

男性恶性肿瘤发病前十位的肿瘤分别为：肺癌、胃癌、肝癌、结肠/直肠癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌、白血病、淋巴瘤、脑肿瘤。

女性恶性肿瘤发病前十位的肿瘤分别为：乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠/直肠癌、肝癌、卵巢癌、胰腺癌、食管癌、子宫癌、脑肿瘤。

因此，胃癌在我国恶性肿瘤中的发病率排序是第二、三位。

二我国胃癌的发病情况：

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一。胃癌的发病率在各种恶性肿瘤中占首位(17.2%)。男女之比约为2:1;性别差异随年龄的增长而增大;平均死亡年龄为61.62岁，其中男性为61.11岁，女性为62.59。

三胃癌的临床分期：

胃癌可分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ期为最早，Ⅳ期最晚。我们常听说的早期胃癌仅指第Ⅰ期，其余均称之为中晚期胃癌(又称为进展期胃癌)。

四我国胃癌确诊时的分期情况：

Ⅰ期占4.1%、Ⅱ期占21.8%、Ⅲ期占31.7%、Ⅳ期占42.4%。

从这个比率能看出我国早期胃癌的诊断极低。与相邻的日本相差甚远。日本早在上世纪90年代就已将胃镜和结肠镜作为健康体检的项目，要求在40岁、50岁、60岁，这三个年龄段必须各查一次胃和结肠镜。所以日本国的早期胃癌、肠癌检出率明显高于我国，自然这两种肿瘤的治疗效果也优于我国。

五我国胃癌确诊的平均天数：

胃癌从首诊至确诊需要的时间平均为113.5天，其中96.8%在综合性医院就诊而确定的。

从这个数据可以看出胃癌不好诊断。为什么会这样呢?其实胃癌诊断非常简单：只要做一个胃镜取一块胃内组织去做病理切片，就能得到确定诊断。很简单的问题为什么困难了呢?原因有两方面，1医生不重视，总当成胃病，吃药，而不建议做胃镜检查。2病人因害怕做胃镜的痛苦而迟迟不去检查，导致延误诊断。我们的邻国日本就把胃镜作为胃癌的筛选检查，因此能他们的早期胃癌诊断率高，治疗效果比我国好。

六胃癌五年生存率：

在我国，一般综合性医院胃癌的五年生存率平均为30%，而某些专科医院可高达50%;再看看各临床分期的五年生存率：Ⅰ期83.3%、Ⅱ期59.3%、Ⅲ期22.1%、Ⅳ期1.8%。从这组数据来看，早期胃癌(即第Ⅰ期)的治疗效果明显要好于其它分期，但是，胃癌在确诊时Ⅰ期只占4.1%。

七胃癌的发病的地区差异：

在我国，胃癌以西北部的青海、宁夏、甘肃三省为最高，其次为东南沿海的江苏、浙江、福建、上海等省市，而南部的云南、贵州、广东、广西等省最低。

八胃癌与环境、饮食的关系：

胃癌发病率与环境因素有一定关系。高纬度地区胃癌的发病率较高。生活在泥炭土壤地区的居民，其发病率也较生活在沙土或粘土地的居民高。生活在煤矿或石棉矿区的居民，胃癌的发病率显著较高。土壤中锌与铜含量的比例与胃癌的发病率高低也有关。我国北部及东南沿海各省的胃癌发病率也远较南方或西南各省的发病率高。烟熏、盐腌、真菌污染食品与胃癌发生有关。

九胃癌与遗传的关系：

胃癌并不传染也没有直接遗传的证据，但胃癌在少数家族中有聚集现象(非传染所致，只因为家族中生活、饮食习惯等因素相同或相近。);胃癌与血型有一定关系：A型血人的胃癌危险度高出其他血型20-30%。这些都说明遗传与胃癌有关。但大多数学者持谨慎态度，认为证据不足。

十胃癌的高危人群：

应该说胃癌的确切病因还不是十分清楚。但已知胃癌与胃的一些良性疾病有关，就是我们平时所说的“胃病”如：胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉、残胃(即胃的良性病变手术后残留的胃)，残胃发生的胃癌我们称这为残胃癌。胃癌也与胃的一些癌前病变有关如：异形增生(亦称不典型增生)，肠化生等;幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌的发生有一定的关系。

胃癌的早期诊断是提高胃癌疗效的关键。但据国内的资料，胃癌出现症状后仅有1/5的病人在三个月内得到确诊，另有约1/4的病人在出现症状1年以上才得到确诊。因此在胃癌住院治疗的病人中，Ⅰ、Ⅱ期胃癌患者仅占15%左右。

因此，凡有下列情况者，应高度警惕，①40岁以上出现中上腹不适或疼痛，疼痛无明显节律性并伴明显食欲不振和消瘦者;②胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状仍无好转者;③慢性姜缩性胃炎伴有肠上皮化生及不典型增生，经内科治疗无效者;④X线检查显示胃息肉>2cm者;⑤中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血持续阳性者。

十一胃癌的诊断方法：

1首选胃镜检查：胃镜加活检是诊断胃癌最可靠方法，是早期诊断胃癌的有效方法。细胞学检查和病理学检查的联合应用可大大提高诊断的阳性率。

2次选钡餐：无痛苦易为患者接受;“气、钡”双重对比造影检查可对胃癌作出定性诊断及定量诊断;是胃癌诊断的主要手段之一;确诊率86.2%。但难以发现早期胃癌。

3腹部超声：不能作为早期诊断的方法，但它可以判断胃癌的胃外侵犯及淋巴结转移情况。为手术提供依据。

十二胃癌的治疗：

①手术是目前治疗胃癌的主要方法，也是唯一有可能治愈进展期胃癌的手段。因此对胃癌的手术治疗应采取积极的态度：只要病人全身情况许可又无明确的远处转移时均应施行剖腹手术。

②对中晚期胃癌因有较高复发及转移，必须积极地辅以术前术后的化疗放疗及免疫治疗等综合治疗措施以提高疗效。

③如病期较晚或主要脏器严重合并症而不能作根治性切除，应视具体情况争取作原发灶切除的姑息手术，以利综合治疗。

④对无法切除物晚期胃癌应积极采用综合治疗取得改善症状、延长生命的效果。

综上所术，对于患有“胃病”的人一定要去做胃镜。现在做胃镜检查也可以有麻醉，也称为无痛胃镜，就是用少量静脉麻醉剂让你在整个检查过程中没有知觉，可以避免因为胃镜所带来的不适，打消对做胃镜的恐惧感。不过，因为疼痛是人体的保护性反应，失去了这层保护后，胃镜的并发症也就会相应增加。有利则有弊。不要盲目地追求无痛胃镜。

还得提醒一下：不要认为有胃病就一定会得胃癌。只要定期做胃镜，就能避免晚期胃癌的出现，又能解除不必要的心理负担。