胃癌腹部有积水怎么办

腹腔积液也就是腹水，说明胃癌的疾病已经到了进展期甚至晚期的状态，出现腹水的病人除了腹胀以外没有特殊的临床症状，我们不必采取特别激进的处理方式。出现腹水影响了病人生活质量，这时候就必须对腹水进行放腹水这种比较紧急的处理措施。

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怎么发现早期胃癌

早期胃癌主要指癌组织生长在粘膜层或者粘膜层，这个时候可以通过胃肠镜检查初步判断，如果出现淋巴结转移等表现，癌变的可能性相对大一些。但是早期胃癌并不能通过症状判断。一般也可以依靠内镜检查确诊，早期胃癌内下表现有特异性，病理分析检测更佳准确。

胃低分化腺癌有哪些化疗方案

胃低分化腺癌化疗大部分都是以药物为主，比如最常见的5-氟尿嘧啶，或者升级换代产品西洛达，以及拓扑替康和羟基喜树碱等等。ECF方案患者可在家中休息较长时间（原方案可改为一月一次，5-FU持续泵入），而FOLFOX4太密集，病人无休息时间，不是很人性化。

怎么处理胃间质瘤肝转移

胃间质瘤肝转移的发生率较低。如果发生胃间质瘤肝转移，首先要做的就是积极采取手术治疗。如果不能采取手术治疗，就使用化疗的方法进行介入，根据患者的实际情况选择合适的治疗方法。转移治疗比较困难，也可以采用保守姑息治疗，来减轻痛苦。

胃癌怎么预防

人要养成良好的饮食习惯，对预防胃癌是十分有益的。1.多吃新鲜的蔬菜水果，牛奶及乳制品对预防胃癌十分有益。2.禁止食用霉菌污染食品，也是常见的预防胃癌的方法。3.纠正饮食摄入过快，暴饮暴食等不良饮食习惯，少吃烟熏，烧烤，油炸及高盐食品。

幽门螺旋杆菌和胃癌有没有关系

临床发现胃幽门螺杆菌是胃癌发生的重要因素之一，但不是唯一的原因，胃幽门螺杆菌感染阳性者发生胃癌的危险性是感染阴性者的3到6倍，如果感染了幽门螺杆菌，可能会从浅表性胃炎到萎缩性胃炎再到胃癌，尤其是那些有胃癌家族史的危险因素的人。

EMR治疗是什么

EMR内镜下黏膜切除术是指内镜下将病变黏膜完整切除的手术，是一种结合内镜下息肉切除术和内镜黏膜下注射术发展而来的治疗方法，属于择期诊断性或根治性手术。它的治疗主要是针对早期直径小于两厘米的黏膜下肿瘤，包括早期胃癌侵润性度比较低的、没有淋巴结转移的早期肿瘤，治疗效果极佳。EMR的原理是通过内镜下在粘膜下层中间注射美兰注射液、达喜液体，注射两次后进行内镜下圈套切除，基本上可以完整地切除病灶。这种治疗方法具有创伤低、恢复快等优势，所以，如果患者有直径小的黏膜下肿物，早期基本上首选EMR治疗。

胃造瘘术的优点

胃造瘘是指针对晚期食管癌患者，胃造瘘术临床主要应用于由于食道狭窄或者肿瘤压迫不能进食的患者。医生没有切除瘤体，而是仅在腹部留一根管子，是晚期食管癌姑息性治疗的一种，就是改善食管癌患者吃饭、喝水的痛苦，同时尽最大能力达到治疗目的，延长生命。胃造瘘术包括两种方法，首先是外科手术做造瘘，如果内镜下能够通过食道，也可以选择内镜下造瘘术。一般如果能选择内镜下造瘘术，首先选择内镜下造瘘术，内镜下造瘘术有很多优点，它的操作性非常好，做造瘘口术后管式效果非常好，并发症少而且轻。

哪些人容易得胃癌

胃癌以前是年龄越大越高发，随着生活水平的提高，发病年龄有下降的趋势，通常年龄超过40岁以上的人，尤其是有胃癌家族史的人，以及患有幽门螺旋杆菌感染的人群，还有就是有癌前疾病和癌前病变，以及有不良的饮食和生活习惯的人都容易得胃癌。

胃部肿瘤ca是什么

ca是英文恶性肿瘤的一个简称，为了保护患者设置的保护措施，一般不会直接写上病人是胃癌或者是恶性肿瘤，而只是写一个ca，避免增加患者很大的心理负担。也许病人是一个可以治愈的疾病，如果直接写成恶性肿瘤，会使患者心理压力过大，对患者信心打击很大。

胃癌早期有什么症状

胃癌早期症状不明显，非特异。经过临床观察，早期有一些症状需要提示我们去做检查的。一是胃部或上腹部的不适感觉，第二种症状就是局部的疼痛，第三种情况是病人可能有消瘦有乏力还有贫血，出现这些症状要赶快到医院去就诊做详细的检查。

胃癌的早期症状

胃癌不可怕，胃癌发现的晚才可怕。如果我们都能够早期发现胃癌，那么离着征服它也就不远了。

1. 胃癌早期信号不可忽视

很多病人在胃癌早期的时候症状是不明显的，或者说有一些症状是非特异的。

如今经过临床观察，发现早期还是有一些症状，需要提示我们去做检查的。这些症状主要包括大概三个方面：一方面是病人经常有胃部或上腹部不适的感觉，这种不适的感觉包括饱胀感和烧灼感，一开始是间断出现，经常能够自行好转。如果是逐渐发展，这种症状持续的时间会越来越长，会严重地影响病人的生活质量。

第二种症状就是局部的疼痛，很多情况下是一种隐痛，也是间断发生为主，持续发生的比较少。

第三种情况是病人可能有消瘦有乏力，还有贫血。有的时候胃癌病人往往合并有胃炎，包括浅表性胃炎和 萎缩性胃炎，往往会影响病人的食欲，病人因为进食不好营养不良，可能会有消瘦。肿瘤局部可能产生糜烂，溃疡导致出血，病人可能就会发生贫血。如果在体检的过程中发现大便有血，怀疑可能有消化道出血。如果出现了明显的黑便，那么出血量就比较大了。出现此种情况就要马上到医院就诊。

2. 生活中如何远离胃癌

胃癌的预防分为几个方面?

第一个方面是危险因素，胃癌的危险因素有很多，第一要尽可能避免不健康饮食，包括油炸和烧烤类食物、烟熏食物，还有高盐饮食、酒类等。有研究认为这些会增加胃癌的发病风险 。

第二个从生物方面来讲就是幽门螺旋杆菌的感染 ，这个问题比较复杂，因为全球大概50％以上的人是 HP感染患者 。但是对于这种有胃癌发病风险的人，HP的感染治疗还是有必要的当然并不是每个人都要去做HP的治疗，因为从经济学角度来讲可能不太现实 。

第三个方面是对于一些高危人群怎么预防胃癌，包括胃炎、胃溃疡、胃息肉患者，对于这类患者要积极治疗原发病。高危人群要提高关注度，及早去医院做胃癌筛查，能够早期发现胃癌。

胃癌检查方法

在生活中胃癌的危害已经变得越来越严重，我们只有及时的发现胃癌及时治疗，才能增加治愈几率，目前我们只有通过症状表现及时的治疗，来减轻胃癌带来的危害，大家都知道哪些胃癌患者的检查方法呢?下面就让我们一起来了解一些吧。

1、体格检查是胃癌的检查方法之一。医生对患者进行全面体格检查，患者是否有明显消瘦，是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄)，是否有明显的腹胀;对患者触摸检查，如触摸颈部，确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部，判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块，是否有肝脏和脾脏的肿大等，有时还需进行肛门指检，判断肛门里面有无肿块，肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候，需听诊器进行腹部的听诊要用。

2、大便检查。如果多次大便检查隐血持续阳性，应怀疑胃肠道肿瘤的可能，进行进一步检查。

3、X线检查也是胃癌的检查方法。钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法，对胃肠道肿瘤的诊断有重要意义。X线诊断必须密切结合临床，对可疑病灶反复检查，严密随访，X线检查阴性不能排除病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展，胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能，以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化，它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对胃癌早期肿瘤的检出，具有重要的诊断价值。

4.胃镜检查。在各种检查方法中，胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法，特别是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰，可直接观察到胃粘膜的病变，尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变，可同时做活检，很快明确诊断，使用价值很高。胃镜是普查胃癌最可靠的方法。

胃癌有哪些治疗方法

胃癌是指由胃黏膜发生的上皮性恶性肿瘤。胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发病年龄高峰为50岁～60岁，41～60岁者约占三分之二。

胃癌可发生于胃内任何部位，据国内资料，以幽门区为最多见，其次为贲门区、胃体区及广泛区。原发性胃癌按浸润深度可分为早期胃癌和进展期胃癌。

1)早期胃癌：是指肿瘤仅侵犯粘膜及粘膜下层，而不论其范围大小和是否有淋巴结转移。根据日本消化内镜学会的标准，早期胃癌分为三个基本类型：I型(隆起型)，Ⅱ型(浅表型)，Ⅲ型(凹陷型)，混合型：有以上两种形态共存一个癌灶中者称混合型。其中以深浅凹陷型多见，年龄越轻，凹陷型越多，年龄增长则隆起型增多。

2)进展期胃癌：是指肿瘤已突破粘膜下层浸润至肌层乃至浆膜层。

　治疗：

(1)外科手术治疗：多年来，外科扩大根治切除术仍是治疗胃癌的主要手段。但对患者病期较晚，已有远处转移或局部病变有广泛浸润已累及重要脏器，则无法施行将病变彻底切除;若患者全身情况较差或同时合并有其他脏器的严重疾患也不能耐受手术。近年来，随着新的微创治疗技术的发展，对早期胃也可不进行手术，而达到根治的效果。

(2)全身化疗：对不能手术、根治术后复发或姑息切除、改道、探查的晚期患者，主要采用以静脉途径化疗和放疗为主要措施的综合治疗，但有效率低，且全身化疗存在局部药物浓度低、毒副作用大的缺点。近年来，通过镜下注射化疗药(特别是植入化疗粒子)，可达到局部控制的目的。

(3)内镜下治疗：即借助胃镜导入器械及理化因子达到治疗目的。随着内镜治疗的开展，部分早期胃癌患者因高龄、多脏器功能损害不能耐受手术者，经内镜下治疗亦能达到根治的目的。内镜下粘膜切除术已作为治疗早期胃癌的重要手段。不能手术的进展期胃癌可在内镜下进行姑息治疗，减少全身化疗的不良反应。

经内镜治疗胃癌的方法很多，如注射药物、高频电粘膜切除法、激光疗法、氩气刀、微波疗法、放化疗粒子植入、光动力治疗及冷冻疗法等，可根据具体情况和胃癌的分期分型进行选择，亦可采取两种和多种方法联合应用，提高疗效。

(4)介入治疗：随着放射介入学的发展，胃癌的动脉灌注化疗(特别是动脉热灌注化疗)、动脉化疗栓塞和动脉持续化疗泵进行了较多的研究和应用，取得了良好的疗效。

(5)光动力治疗：适合于如下情况：

① 最适用于全身状况不能手术的早期胃癌，对隆起型与凹陷型均有效;

② 癌前病变;

③ 术后残留癌及吻合口复发癌;

④ 癌性梗阻;

⑤进展期胃癌姑息治疗。

本法治疗早期胃癌效果较好，部分病例可得到根治。但对淋巴结转移的患者，疗效不理想，肿瘤较大的晚期病例只能达到部分缩小。

(6)分子靶向药物：

培美曲塞二钠(Pemetrexed)。在36名IV期胃癌的患者中进行了II期临床试验，2例治愈，6例部分缓解。反应率为 21% 。平均反应时间为4.6个月，平均生存时间7.8 个月。证明培美曲塞二钠对晚期胃癌有效。

胃癌早期症状

如何鉴别胃癌早期症状

大多数患者除全身情况较弱外，仅在上腹部出现深压痛或没有任何表现。上腹不适是胃癌中最常见的初发症状，约80%患者有此表现，与消化不良相似。

消化不良又表现为腹胀、易饱、反酸、嗳气、恶心、呕吐、反胃，多发生于饭后，一般程度较轻，没有规律性，多不引起注意和重视。就医时也常常被看成是消化不良、慢性胃炎或消化性溃疡。加之患者对各种检查的怀疑和轻视，多自行买点胃药症状消失即以为痊愈。

早期胃癌确实没有特异性的临床症状，较多见的症状是上腹不适 ，如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感，有时心窝部隐隐作痛，起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗，，症状可能暂时缓解。

如病变发生在胃窦部，会导致十二指肠功能紊乱，出现节律性上腹部疼痛，类似溃疡病的症状。按照溃疡病服药治疗，起初症状多会消失，如果没有进行胃镜检查的话，往往认为痊愈，延误诊断和治疗。

因此，凡是有上腹不适症状，又伴有高风险因素，或在治疗后反复发作者，必须提高警惕，做进一步的检查，以期及早发现，及早治疗。

1、早期胃癌的其他表现

不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号，且呈进行性日益加重。有些是继发于消化不良症状，病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食，致使体重下降而消瘦、乏力。

恶心、呕吐也可丢失营养，导致营养不良，加重消瘦乏力症状。中晚期胃癌消瘦乏力就更明显了。

2、早期胃癌与消化不良

食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状，是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。

食欲减退可能是胃癌的早期症状，且不伴胃部疼痛的症状，若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时，尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食，致使体重下降而消瘦、乏力。

胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。贲门部肿瘤开始可出现进食不顺，吞咽困难和食物反流。胃窦癌进一步发展可因幽门梗阻而出现呕吐。

上述症状易被误诊为功能性消化不良所以应及早就医，接受胃镜等检查，以期在早期阶段检出胃癌。

3、早期胃癌与上消化道出血

少部分早期胃癌可表现为轻微的上消化道出血症状，即黑便或持续大便隐血阳性。多见于息肉样和溃疡样早期胃癌，为病灶表面糜烂或癌肿侵犯毛细血管，引起长期少量出血所致。

早期胃癌也可见于病灶较平坦的早期胃癌中各亚型。其特点是不易为药物治疗所控制。

凡无胃病疾患的老年人，一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。如粪便呈柏油状，大便隐血试验持续阳性，特别是在一般饮食控制或服用胃病药物后也不易消失者，是很重要的早期胃癌警示症状。

因此，凡是有消化道出血表现，如呕血、黑便、大便潜血阳性者，一定要及时到有条件的医院进行胃镜检查，以明确出血原因，了解有无胃癌之可能。

胃癌的早期症状

胃是我们消化吸收食物的重要器官，所以我们日常生活中要注意保护好我们的胃健康，养成良好饮食习惯是非常有必要的。那么生活中胃癌的早期症状呢?

胃癌的早期症状

(1)、上腹部不适及饱胀

胃癌的早期症状一般会有腹部烧灼、嘈杂及饱胀感，这些症状一般会在饭后明显加重，而且病情越重症状越明显。

这些症状要与消化不良和慢性胃炎相鉴别。消化不良常有饮食不慎，暴饮暴食的历史，而慢性胃炎往往有反复发作的病史。

(2)、食欲减退

早期胃癌往往是突然性的表现为食欲不振厌油腻。这要与肝炎相区别。肝炎常有转氨酶升高以及发烧乏力、尿黄呈浓茶色、黄疸等全身症状。

(3)、恶心、嗳气、反酸及呕吐

胃癌伴随的胃炎一般病灶位于胃出口处的幽门部时，就会引起患者的恶心，而且症状非常明显，直接影响到患者的正常生活。

若胃出口被完全堵塞，就会嗳出一种酸臭或蛋臭的气味，或出现呕吐，呕吐物多为宿食和胃液。

(4)、上腹部隐痛

早期胃癌的疼痛无定时，或表现为持续隐痛，而不象胃溃疡或十二指肠溃疡那样有较明显的饭后痛或饭前痛的特点。

若病人原患有胃、十二指肠溃疡病，其疼痛的规律性可发突然改变，且原治疗溃疡病有效的药物突然变得无效或效果明显降低。

(5)、呕血及黑便

当癌症破坏掉患者的小血管的时候，通常都会有大便“潜血”的现象，及大便外观正常，化验发现其中有血细胞。

若早期就侵犯较大血管，则引起呕血，大便变黑或如柏油样。

胃癌的潜血和黑便为持续性、顽固性，而胃、十二指肠溃疡引起的出血多表现为间歇性，并且经过及时治疗能使之停止。

(6)、急剧消瘦及严重贫血

因为癌症是一种消耗性疾病，而且胃癌引起病人消化吸收不良和消化道出血，从而更加重了消瘦和贫血。