新生儿黄疸怎么办

20-0709:22

新生儿黄疸怎么办:
  新生儿黄疸治疗包括:
  1、光照疗法:降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。目前国内最常用的是蓝光照射,至胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。
  2、换血疗法:一般用于光疗失败时。换血疗法能有效的降低胆红素换出已经致敏的红细胞和减轻贫血,但换血需要一定的条件,故应严格的掌握指征。
  3、药物治疗:包括白蛋白,肝酶诱导剂,免疫球蛋白。
  4、支持治疗。支持治疗主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等,防止血脑屏障暂时的开放,预防胆红素脑病的发生。



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新生儿黄疸需要治疗吗

新生儿黄疸是否需要治疗,要依据黄疸的种类才能决定。生理性的黄疸,宝宝在出生三四天左右,黄疸会达到一个峰值,然后逐渐褪去,一般在两周到一个月以内都会消退。足月宝宝两周,早产儿可能一个月退去。这种生理性黄疸是不需要治疗的。第二种是病理性的黄疸。宝宝在出生以后,医院首先都会对新生儿的黄疸进行监测,如果超过一定的数值,医生会进行干预。一般采用蓝光照射的方法或者服药,大部分病理性黄疸的原因可能是出现了溶血。由于宝宝跟宝妈的血型不符所引起,当然也可能是在母体过程当中感染了病毒或者其他疾病引起的黄疸,需要做一下全身性的检查来明确病因,然后再考虑如何具体的治疗。

新生儿黄疸320严不严重

新生儿黄疸320严不严重:
通常足月新生儿黄疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的胆红素水平低于12.9毫克。如新生婴儿黄疸达到320,则表示为病理性,此时应属于疾病状态。由于血清未结合胆红素增多,严重会造成神经系统损害,导致儿童智力低下等严重后遗症,甚至死亡。

黄疸和母亲血型有关系吗

黄疸和母亲血型有关系吗:
从临床角度来讲,新生儿黄疸和母亲血型有必然联系。溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起,但不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。因此,从医学角度来讲,需根据每个患儿的具体情况而定。

新生儿黄疸多长时间能消退

新生儿在生后2-3天开始出现黄疸,4-5天后最明显,7-14天自然消退,因个人情况不同,因此对于时间也要具体分析。黄疸开始时间为生后4-7天,也有持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。所以,对于黄疸需及时做好检查再治疗。

新生儿为什么会得黄疸

新生儿容易患黄疸跟新生儿胆红素的代谢特点有关系。新生儿期由于胆红素的产生过多,胎儿在宫内低氧环境中生活,红细胞的数相对比较多,如果出生时候延迟脐带结扎,红细胞数目会更多,胎儿的红细胞的寿命比较短,一般是在70到100天,所以胆红素的量也比较多;出生后又开始用肺呼吸,血氧分压的升高,过多的红细胞迅速破坏,这样使血中非结合胆红素增加更多。成人每天生成胆红素的量大概是在65微摩尔每升,也就是3.8毫克每公斤,新生儿每天生成的胆红素为145.4微摩尔每升,也就在8.5毫克每公斤,相当于成人的两倍多,因此新生儿肝脏,代谢胆红素的负荷要大于成人,比如说胆红素的产生过多。第二是胆红素与白蛋白连结运送能力不足。新生儿出生后短暂的阶段内,有轻重不等的酸中毒,酸中毒会影响胆红素与白蛋白的连接数量,早产儿血中白蛋白偏低,使胆红素连接运送能力不足;第三是肝细胞摄取非结合胆红素的能力差,新生儿肝细胞内缺乏Y蛋白和Z蛋白,Y蛋白和Z蛋白只有成人的5%到20%,在生后的第五天才逐渐体内合成,这两种蛋白具有摄取非结合胆红素且转送到滑面内质网进行代谢的功能,由于Y蛋白和Z蛋白的合成不足,影响了肝细胞对非结合胆红素的摄取,所以这些原因容易导致新生儿黄疸。第四是肝脏酶的系统发育不成熟,因为新生儿肝脏的葡萄糖醛酸转移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脱氢酶也就说UDPG脱氢酶,这些酶的不足或者是合成受到抑制,不能将非结合胆红素转变为结合胆红素,以致非结合胆红素潴留在血中而发生黄疸,这种肝脏酶在生后一周左右才开始增多,如果是早产儿这个酶的合成会成熟更晚;第五是肠肝循环的特殊性,新生儿生后头几天,肠道内正常的菌群尚未建立,因此随胆汁进入肠道内结合胆红素,不能被还原为粪胆原;另一方面是新生儿肠道中,有较多的β-葡萄糖醛酸苷酶,它能将结合胆红素水解为非结合胆红素,后者被肠黏膜吸收,经过门静脉返回到肝脏中,这是新生儿肠肝循环的特点,这些结果使肝脏代谢胆红素的负担加重,而使非结合胆红素潴留在血中。上述五个原因容易导致新生儿出现黄疸。

新生儿黄疸眼白黄要紧吗

新生儿黄疸眼白黄要紧吗:
  新生儿黄疸眼白发黄是指巩膜黄染,是由于血清中胆红素升高所致,巩膜黄染是新生儿黄疸最常见的临床表现,不能作为判断新生儿黄疸程度的标准,应该观察孩子的全身皮肤黄染的情况,可以在自然光线下观察宝宝皮肤黄染的程度,只有面部的黄染为轻度的黄染;如果躯干皮肤有黄染,可以已经达到了中度黄染;一旦发现孩子的四肢,甚至手心、足心出现了皮肤黄染为重度的黄染,重度的黄染应该及时到医院治疗。
  新生儿眼睛发黄,不需要太紧张,家长应该要看整个身体的状况,如果黄疸从身体延续到手心、脚心,要立即去医院就诊,以免耽误时机,影响了新生儿黄疸的治疗。新生儿黄疸并不可怕,但是要及早发现及早治疗。

新生儿黄疸可以治愈吗

新生儿黄疸可以治愈吗:
大多数新生儿黄疸都不需要治疗,如果需要治疗新生儿黄疸,主要是有以下两种方法:
  第一个是光照疗法,光照治疗是通过荧光灯的照射治疗新生儿高胆红素血症的一个辅助的疗法。
  第二是换血疗法,大部分都是由于新人ABO溶血或RH阴性溶血,或者其它原因导致的新生儿黄疸比较严重,或者经过光照疗法胆红素水平持续升高的情况,这种情况下宝宝需要进行换血疗法。
  新生儿黄疸不可怕,但是一定要注意观察,在7天以内,如果新生儿黄疸很高,会导致胆红素脑病,会给孩子未来的生活造成很大的影响,所以要注意观察,及早治疗,以免延误患儿的病情。

新生儿黄疸会引起发烧吗

新生儿黄疸会引起发烧吗:
  生理性的新生儿黄疸,或者部分病理性新生儿黄疸是不会发烧的。因为新生儿黄疸出现的原因,主要是胆红素代谢的特点。如果宝宝感染也会出现病理性的黄疸,如果发现宝宝有黄疸,同时测到发烧,如果用肛温测体温超过37度8,如果用腋温测体温超过37度,这样的情况下,考虑新生儿有发烧,需要及时带宝宝去进一步诊断,首先新生儿发烧不用着急,首先要明确是否是真正的发烧。
  有时候室温的影响,吃奶以后的体温都会有所上升,不要着急,就要及时的考虑是否有感染的现象,及时去医院,以免延误治疗。

新生儿黄疸原因

新生儿黄疸原因:
  新生儿黄疸的原因主要分两大类:
  一大类是生理性黄疸;
  一大类是病理性黄疸。
  1、生理性黄疸,是正常新生儿在生后都可能出现黄疸的原因,主要是由于胆红素代谢的异常引起的。生理性黄疸的天数一般是正常足月儿在生后2到3天出现,4到6天达到高峰,14天左右就会恢复到正常。早产儿的时间适当的会延长一些,但是一般不合并身体的其他异常状况。
  2、病理性黄疸,是由于病理的因素引起的黄疸,它出现的时间比较早,一般在24小时之内,出现时黄疸的值都比较高,可能高于正常值好多倍,增长特别快,每天增长的数目在五毫克以上,因此叫早重快长。

新生儿黄疸不吃药可以吗

新生儿黄疸不吃药可以吗:
  病理性黄疸必须要治疗,否则进行性胆红素升高易导致胆红素脑病。不吃药黄疸自己是不可以退下去的。治疗方法主要有光照疗法(光疗)、白蛋白、碱化血液、肝酶诱导剂、静脉用免疫球蛋白、同步外周动静脉换血术、远期发生了后遗症可考虑高压氧、康复治疗。

新生儿黄疸如何晒太阳

新生儿出现了黄疸,如果不是很严重的话,可以通过一些家庭护理的方式进行消退,其中新生儿黄疸晒太阳就是很好的消退方式,但是需要注意细节,那么到底新生儿黄疸如何晒太阳呢?

  新生儿黄疸晒太阳方法一 多晒
  新生儿黄疸晒太阳的方法,首先必须提到的方法,就是多晒太阳。黄疸不重的新生儿,多晒太阳,也能起到退黄的效果。
  做法: 每天将宝宝抱的太阳底下进行日光浴。
  新生儿黄疸晒太阳方法二 掌控好时间
  新生儿黄疸晒太阳的方法中,掌握好时间十分重要,随随便便的晒太阳不一定对于退黄有帮助。
  做法: 晒太阳的时间以上午10:00以前,下午4:00以后为宜,这个时段的太阳不会太大。
  新生儿黄疸晒太阳方法三 保护好眼睛和会阴部
  新生儿黄疸晒太阳的方法中,也是需要保护好新生儿的眼睛和会阴部的,光顾着退黄,而晒伤了其他地方,那可就不好了。
  做法: 新生儿黄疸晒太阳时,一般不主张晒脸,特别是注意保护眼睛和会阴部。
  新生儿黄疸晒太阳方法四 不能隔着玻璃
  新生儿黄疸晒太阳的方法中,有一点也不能不提到,就是最好不要隔着玻璃窗晒太阳,隔着玻璃会影响到退黄的效果。
  做法: 新生儿黄疸晒太阳注意不能隔着玻璃晒太阳。如果实在要隔着玻璃窗晒太阳,必须充分暴露身体皮肤,接受更多阳光照射,注意不要着凉哦!
  新生儿黄疸晒太阳方法五 需要对症下药
  新生儿黄疸晒太阳的方法中,最后要提到的就是,新生儿晒太阳不一定能退黄,因为不同新生儿黄疸的程度,黄疸的原因,可能都会不一样,所以对于有些新生儿最需要的是对症下药。
  做法: 新生儿黄疸晒太阳,需要找到病因对症治疗。

如何预防新生儿黄疸

新生儿黄疸的常见症状就是患儿的皮肤出现黄黄的颜色,如果是比较严重的患儿,还会出现嗜睡以及怕光的症状,因为症状比较明显,所以判断孩子是否患有黄疸还是比较容易的,那么如何预防新生儿黄疸呢?

1.黄疸常常因为孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现黄疸,所以妊娠期间,孕母一定要注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
  2.保证宝宝每天有充足的阳光,宝宝和妈妈一起出院回家后,白天让宝宝裸露身体直接晒太阳,因为阳光中的蓝光能够让胆红素在光化反应下改变结构,便于被宝宝将排出体外,可以帮助宝宝尽快远离黄疸。同时可适当给宝宝补水,加速宝宝内循环。但需要注意用黑布保护宝宝的眼睛,因为蓝光照射可对视网膜造成光化学损害。
  3.严禁自己的衣服和用来坐月子的被褥有樟脑丸接触,一旦有这样味道的都不能用,因为会引发溶血。
  4.孕妇一定要忌食蚕豆,不管是如何烹饪都不可以,也不要吃蚕豆制品。
  5.为了预防自己的新生儿发生黄疸,准妈妈应避免自己再大肚子的时候去接触能那些诱发溶血的药物,还有那些化学物品,尤其要注意不要去用可诱发溶血性贫血的氧化剂药物。
  6.孩子出生后半小时就要开奶,新妈妈一定要做到勤喂乳,在24小时内哺乳在8~12次,或更多。妈妈还要仔细观察宝宝是否确实有效地吸吮到乳汁,使宝宝充足地摄取乳汁。一天尿6次以上,大便每天1次以上,以及宝宝体重持续增加,就表示吃的奶量足够。如果因为某些原因确实母乳不够就需要添加配方奶。这样才能促进排便,减少胆红素的回吸收,有助黄疸消退。
  7.如有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。
  8.夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。
  温馨提醒:黄疸有病理性的和生理性的,虽然大部分婴儿都会出现黄疸,而且大部分都是生理性的,病理性的极少,但是为了宝宝的健康成长,父母还是要注重的,不要抱有侥幸的心里,如有发现应当及时治疗。 

新生儿黄疸检测仪准么

有很多新生儿在出生后会出现新生儿黄疸,因为黄疸也有病理之分,如果患有这种严重的黄疸,危害性是比较大的,所以有一些新手父母害怕自己判断不准确,就想要用新生儿黄疸检测仪来检测,那么新生儿黄疸检测仪准么?

新生儿黄疸检测仪准吗
  新生儿黄疸测量仪测量的一般都比较准确的。
  新生儿黄疸的检查方法
  实验室检查
  1.尿液检查 主要是检测尿中尿胆原与胆红素。溶血性黄疸时,尿胆原显着增加而尿胆红素阴性;肝细胞性黄疸时,尿胆原增加、正常或减少(视有无肝内胆汁郁积而定),而尿胆红素阳性;阻塞性黄疸时,尿胆原一般减少甚至缺乏(视梗阻程度而定),而尿胆红素则显着增加。
  2.血液检查 溶血性黄疸时,血红蛋白与红细胞均降低,末梢血中网织红细胞及晚幼红细胞增加,骨髓象中红细胞系统显着增生旺盛;地中海贫血时,红细胞脆性常降低;遗传性球形红细胞增多症时,则红细胞脆性增加;自身免疫性溶血性贫血或新生儿溶血性贫血时,抗人体球蛋白试验(Coombs Test)呈阳性反应。
  3.肝功能试验
  (1)血清胆红素测定:1分钟胆红素(l’B)相当于结合胆红素(是血清与试剂混合后于1min时测定的胆红素含量)一般占总胆红素(TB)的20%。溶血性黄疸时,l’B/TB的比值一般60%。

新生儿黄疸症状及表现

新生儿出现黄疸是几率比较高的,但是因为很多人都是第一次做爸爸妈妈,所以即便是孩子出现了黄疸也不知怎样辨认,这样对孩子的健康是非常有害的,如果是病理性黄疸没有及时发现后果更加严重,那么新生儿黄疸症状及表现有哪些呢?

新生儿黄疸,即是未满月(出生28天内)新生儿的黄疸。新生儿黄疸症状主要表现为面颈部、躯干甚至全身都泛黄,通常2-3日后慢慢消退。新生儿黄疸又分为生理性黄疸与病理性黄疸,这两种黄疸的症状又有所不同,主要表现为:
  新生儿生理性黄疸有下列特征:
  1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。
  2、黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。
  3、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。
  4、黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正常,生长发育正常。
  5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。
  新生儿病理性黄疸有下列特征:
  1、黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。
  2、黄疸消退时间过晚,持续时间过长,超过正常的消退时间,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又进行性加重。
  3、黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。
  4、检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。
  5、除黄疸外,伴有其他异常情况,如精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等。

新生儿黄疸高的危害

因为很多新生儿都会在出生后经历黄疸高,所以已经有一些生育过的父母对新生儿黄疸不当一回事了,但是要知道导致黄疸的原因不同,危害也是不一样的,那么新生儿黄疸高的危害是什么呢?

新生儿黄疸过高的时候未结合胆红素可以通过血脑屏障进入基地节等处的神经细胞,使神经细胞黄染出现胆红素脑病也叫核黄疸。核黄疸通常有三期临床分型,第一个是警告期,第二个是痉挛期,第三个是恢复期,第四个是后遗症期。为什么要积极的治疗新生儿病理性黄疸,是因为核黄疸能够对孩子的终生造成影响,主要是智力和体格方面儿。
  他的后遗症就有核黄疸四联症,可以有手足徐动,听觉障碍,眼球运动障碍以及牙釉质发育不良。通常这样的孩子严重的可能会有脑瘫、智力落后、抽搐、抬头无力以及留学等后遗症,所以必须引起大家的重视。如果孩子黄疸一直不退,或者是孩子伴有嗜睡、反应低下、膝软无力肌、张力减低等,偶尔会有尖叫和呕吐,持续约十二到二十四小时必须赶紧上医院。

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