肝血管瘤要做手术吗

2020-07-15

肝血管瘤患者合并有肝炎病史或者是慢性肝病的病史,一般需要进行切除手术;还有部分生长比较大的肝血管瘤,出现症状,如腹痛,或者出现压迫的症状,或者患者出现KMS综合征,血小板减少、凝血功能异常合并等症状,也需要进行切除手术;部分生长趋势非常明显的肝血管瘤也需要进行切除。但是有一些特殊的情况,例如青年女性怀孕,巨大的肝血管瘤在患者妊娠时可能会破裂,这类患者也需要积极手术;另外从事特殊职业,如体育运动、拳击等患者;还有肝血管瘤位于肝脏的周边或者呈带蒂容易破裂出血的患者,也需进行切除手术。



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肝炎如何治疗

肝炎如何治疗:
  不同原因引起的肝炎治疗原则和药物是完全不同的,所以首先要明确病因。如果是酒精性肝炎,就需要忌酒;如果是药物性肝炎,需要及时停用药物;如如果是非酒精性脂肪肝,患者首先需要减肥,适当运动以增强身体抵抗力,饮食以维生素丰富易消化为主,注意休息。
  而我们生活中经常所说的肝炎,其实多是指由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。病毒性肝炎又以乙型肝炎最为常见。
  首先需要检查乙肝两对半,肝功能等,如若确诊,患者要调整好心态,保持平和,不要思想压力过大。如果肝功长期正常,属于乙肝携带者,可以随访观察。注意个人卫生,平时避免熬夜,劳累,喝酒,胡乱用药。每半年左右复查一下肝功,肝脏彩超等。如果肝功能不正常,则属于乙肝患者,需要及时进行抗病毒、服用降酶药物等治疗,多食新鲜的蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,定期检查。慢性乙肝一般无需手术,如若病情发展至肝硬化、肝功能衰竭等状况,可考虑肝移植手术。

肝血管瘤是什么

肝血管瘤是肝脏中最为常见的一种良性的肿瘤,其中最多见的是海绵状的血管瘤,通俗的讲就是肝脏中的一包血管团,一般不会恶变。它可以见于任何的年龄段,但是成人多见,尤其是女性比较多见。它的生长非常缓慢,有的可以持续数年甚至数十年。肝血管瘤一般很少引起症状,除非肿瘤很大,压迫周围脏器出现症状,例如肿瘤压迫胃,患者会表现为腹胀;如果压迫门静脉,会引起肠道的淤血导致腹胀或者脾大、腹水;肿瘤压迫胆道可以引起黄疸。一些不典型的肝血管瘤一定要和肝癌要鉴别。

肝血管瘤症状有哪些

肝血管瘤在肝脏上面长的血管比较小的情况下,基本没有任何症状。如果说生长速度比较快或者生长比较大,那么对于肝脏周围组织就会产生压迫。比较多见的情况下,第一个是对胆囊的压迫,病人有部分会得黄疸;再有就是转氨酶升高,这是最多见的几个临床症状。如果肝血管瘤特别大,在临床里面看到过特别大的肝血管瘤,血管瘤长满了整个腹腔,占据了整个腹腔的位置,这种情况是极个别的,那么就会有腹水,整个身体状况都会很差,有肝功能差包括到肝衰竭,整个肝脏的功能已经不能够满足人体的需要。所以肝血管瘤要通过彩超来辨别大小,然后根据它的大小再决定它的炎症严重程度,因为它的大小直接导致它的症状的轻重。

肝血管瘤怎么检查

肝血管瘤的诊断,通常在临床里面发现相当部分患者,来就诊的时候做了彩超,考虑肝血管瘤,可以仔细阅读一下报告。彩超报告里面常常写的是肝血管瘤可能或者肝血管瘤后面加了一个问号,也就是说彩超很难判别是否是肝血管瘤,不能明确它的诊断,只能是比如说它80%是肝血管瘤,90%可能是肝血管瘤,而不能百分之百准确的认为是肝血管瘤,所以说如果临床怀疑是肝血管瘤,需要做增强ct或者增强核磁来进一步明确是不是肝血管瘤。所以单纯的彩超检查是不能够明确是不是肝血管瘤,在日常生活中一定要注意,在临床里面发现有一部分病人彩超诊断肝血管瘤,但并不是肝血管瘤,可能是肝脏的钙化灶或者其它一些疾病。

肝血管瘤有什么危害

肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,它体积比较小的时候,不会对人体产生任何的影响,患者也不会产生任何的不适,但是有很小的一部分的患者,血管瘤会随着时间慢慢的生长,每年生长0.5公分,甚至1公分,它在逐渐生长的过程中会挤压到正常的肝脏,甚至从外形性的生长挤压到周围的空腔脏器,从而产生相应的症状,这时候要积极地处理和治疗。所以说肝血管瘤体积比较小的时候,可以观察等待,但它体积比较大,侵犯到正常的肝脏,或者是对外周的周围脏器产生压迫作用了,要积极的处理。

肝血管瘤怎么治疗

肝血管瘤属于一种比较常见的肿瘤,如果小于5cm,也没有明显的不适的话,通常是不需要治疗的;如果大于5cm的话,那么就需要考虑治疗了。可以通过手术来进行治疗,也可以通过一些其他的治疗手段来进行治疗的。

一般来说,肝血管瘤属于先天性的一种错构瘤,一般是良性的。通常来说,肝血管瘤不会癌变的。在临床上的话,通常以海绵状血管瘤比较常见一些。肝血管瘤患者一般是没有太明显的不适症状的。现实生活之中,绝大多数的肝血管瘤都会出现增长缓慢的情况,而且通常都不会发生转移的不良症状的。对于肝血管瘤,一般的治疗方法有以下这几种。
  1、通常来说,如果肝血管瘤小于5cm,而患者又没有特别明显的不良症状的话,是不用治疗的,只需要持续动态观察就可以了。此外,也需要注意一下,做好定期复查肝脏彩超、增强CT等等检查工作。换言之,如果血管瘤的大小比较稳定的话,那么这种情况主要以定期复查为主。
  2、一般来说,如果肝血管瘤大于5cm的同时患者发生了一些胃肠道的不良症状症状,比如出现了上腹隐痛,或者上腹部不适,又或者是出现了一些诸如食欲不振以及恶心呕吐等等不良症状的话,这种情况的话,通常是需要治疗的。对于这种情况,一般压迫或者的肝脏的周围的组织的话,或者就会发生吞咽困难等等不良症状。此外,患者通常还有诸如阻塞性黄疸以及胆囊积液等等不良症状的出现。此外,还有脾大以及腹水等等。这些情况的出现,对于患者的身体健康的影响通常都是比较大的,所以都适合需要治疗的,通常以手术切除治疗为主。
  3、通常而言,如果肝血管瘤出现了病变并不是特别严重的话,很多患者往往都是不愿意接受手术治疗的。如果没有涉及到出血等等不良症状的话,那么患者也可以选择做肝动脉栓塞术,这种手术可以让患者的肝血管瘤缩小,达到缓解病情的目的。

肝脏血管瘤严重吗

当出现肝脏疾病的时候,大家就需要注意了,及时进行治疗,才能够有效地缓解肝脏疾病的发生,否则很容易会导致身体素质的下降。由于肝脏当中出现了肝脏血管瘤,所以很多人会感到惊慌,但其实这种肿瘤是良性的,并不会对身体健康,造成太大的影响,但是需要及时治疗,也不能够轻视。

肝脏是我们身体当中,最重要的器官之一,能够帮助我们的身体进行排毒,而且还能够促进身体进行有效的新陈代谢,所以当出现肝脏疾病的时候,需要及时进行治疗,当肝脏当中出现肝脏血管瘤的时候,更需要及时修复,那么肝脏血管瘤严重吗?
  一、肝脏血管瘤严重吗
  出现肝脏血管瘤的时候,大家不用过于担心,因为在临床当中肝脏血管瘤,是一种良性的肿瘤,一般是海绵状的血管肿瘤,一般都会在左肝当中被发现,并且是暗红色的,会比较柔软以及分界明显,能够很好地进行切除。
  但是在出现肝脏血管瘤这样的疾病时,病人是难以察觉出来的,但是出现肝脏血管瘤的时候,需要及时治疗,才能够有效地防止肝脏血管瘤发生。同时,大家也不能够轻视这类的疾病,否则容易造成血管的畸形。
  二、肝脏血管瘤的病因
  1、情绪不良
  出现不良的情绪,也会导致肝血管瘤的出现。很多人都认为情绪是一种虚无的东西,不会对我们的身体,造成很大的伤害,但其实常常处于不良的情绪当中,就很容易引起各种各样的疾病,并且容易造成郁结而导致疾病的发生。肝脏血管瘤,也是因为长期处于不良情绪,而容易导致的一种疾病。
  2、不良的饮食习惯
  饮食习惯出现了问题,也会导致疾病的发生,由于身体当中会吸收食物的营养,所以食物需要挑选干净的,富有营养的食物,才能够让身体更好的吸收。常常处于抽烟饮酒的状态当中,也会对肝脏造成损害,容易出现肝脏血管瘤的情况。
  在出现肝脏血管瘤的时候,需要及时进行治疗,才能够有效地防止肝脏疾病的发生,否则忽视对疾病的治疗,很容易导致并发症的发生,给患者的身体健康带来更加严重的危害出现,让我们无法享受美好的生活。

肝血管瘤手术风险大吗

肝血管瘤是发生在肝脏部位的一种良性肿瘤,有多种不同的表现形态,其中海绵状的血管瘤是最常见的。患了肝血管瘤之后,患者必须得积极的进行治疗,否则的话可能会导致一些严重的后果。治疗的方法较多,手术就是其中一种,那么肝血管瘤手术风险大吗?

一、肝血管瘤手术风险大吗
  肝血管瘤患者往往需要采用手术方法来治疗,这是最有效而且效果也最好的方法。而肝血管瘤的手术风险大不大,关键还是要看它的生长部位,如果是长在边缘部位,那么风险是比较小的,如果长在中央部位,靠近大血管的地方,手术风险也会增大。另外,肝血管瘤体积比较大的话,手术风险也是非常大的,因为这样的血管瘤有着丰富的血管,很容易发生出血现象。

二、肝血管瘤手术后需要注意什么
  1、早点下床活动
  做了肝血管瘤手术之后,应该要尽早地下地活动早下地活动,有助于加快体内的血液循环,也有助于肠道蠕动的恢复,不帮助肺部复张,再就是可以尽快的排痰,减少术后并发症的发生。
  2、合理搭配饮食
  对于肝血管瘤患者来说,做了手术之后,日常的饮食搭配更应该要注意,特别是术后恢复期以及化疗的时候,饮食的调护非常关键。建议是吃一些高热量和高蛋白的食物,但是高脂肪食物一定要远离,这就是要多补充维生素,如果说有水肿现象的话,不要吃得过咸,如果有肝硬化,那么不能吃太硬太热和刺激性的食物。

3、疏导患者的情绪
  患者做完了手术之后,保持一个愉快的心情是非常重要的,它有利于疾病的恢复,所以说身边的人应该要注意疏导患者的情绪,让他们有一个良好的心态去面对这件事,不要经常的发脾气和暴怒。

肝血管瘤能喝酒吗

肝血管瘤是一种比较常见的疾病,当病情较轻的时候,一般没有特别明显的不适症状,所以许多患者往往对这种疾病不重视。一些爱喝酒的人,即使患上了这种疾病也不注意戒酒,甚至经常会喝的酩酊大醉,那么,肝血管瘤能喝酒吗?

一、肝血管瘤患者能喝酒吗
  肝血管瘤患者最好不要喝酒,尤其是烈性的白酒,因为酒精需要肝脏的代谢、解毒,肝脏上长有血管瘤的时候,肝脏的代谢功能会下降,所以此时在喝酒对疾病地危害更大,因此不建议肝血管瘤患者喝酒。

二、喝酒对肝血管瘤的危害
  1.加重肝血管瘤病情
  因为酒精进入身体后,会破坏身体的防御系统,导致身体的抗病能力下降,同时还会影响肝细胞的再生和修复,所以得了肝血管瘤的人如果还经常喝酒会让病情更加严重。
  2.导致肝细胞变性坏死
  因为酒精的解毒、代谢都需要肝脏,肝脏上长了血管瘤后,会对肝脏的功能造成一定的影响,导致肝脏地解毒代谢功能下降,所以酒精进入身体以后,可能会残留在肝脏中,时间长了会导致肝细胞变性、坏死,严重影响身体健康。

3.致癌
  虽然肝血管瘤时一种良性肿瘤,出现癌变地可能性很大,但是如果患者经常喝酒,就可能会导致肝脏出现癌变。因为肝血管瘤患者的乙醛脱氢酶减少,它会影响到酒精的代谢,所以肝血管瘤患者喝酒后,身体中往往会堆积太多地乙醛,这是一种特别强烈的致癌物,所以肝血管瘤患者长期大量喝酒,可能会导致肝脏出现癌变。
  由此可见,患有肝血管瘤的患者,在平时的日常生活中,最好能够控制饮酒,或者尽量能不喝酒就不喝酒,即使喝酒也应该少喝一些低度数的酒,而且最好是不要喝白酒。

肝血管瘤治疗不必一拖再拖

 传统手术 “小了不忍做,大了不愿做”

随着超声检查的普及,肝血管瘤的诊断率越来越高。多数肝血管瘤生长缓慢,甚至数年内无明显生长;但有的血管瘤生长则相对较快,数年内体积可以成倍增长。肝血管瘤无恶变倾向,但随着瘤体增大可对周围组织产生压迫,或瘤体内发生梗塞,导致上腹部胀痛等症状,此外还有自发性破裂、出血的可能。

过去,手术切除几乎是巨大肝血管瘤的唯一治疗手段,但创伤大、并发症多。据文献报道,手术治疗肝血管瘤的并发症发生率为27%,病死率为3%。对于良性疾病而言,手术治疗有如此高的并发症发生率和病死率,让医师和患者均难以轻松接受。对于肝血管瘤,由于承担着较大的心理压力,医生的心理通常是“小了不忍做,大了不愿做”,形成肿瘤越长越大,越大越不敢做的怪圈。这也是10厘米以上肝血管瘤并不少见的重要原因。

 肝大血管瘤 可首选射频消融

近十年来,外科、介入科等专业的医师在尝试应用各种微创技术治疗肝血管瘤,取得了阶段性成果。放射治疗和肝动脉介入肝血管瘤栓塞术虽可使瘤体缩小,缓解症状,但这两种局部治疗方案可能产生较为严重的并发症,有悖于微创治疗理念,难以被广泛接受。射频消融是肝脏恶性肿瘤常用的微创治疗方式,主要原理是通过射频电流产生足够的热量,使肿瘤组织发生凝固性坏死。近年来,射频消融被尝试性地应用于肝血管瘤的治疗,初步显示了疗效确定、安全性高、创伤小、复发率低等优势。我们的临床经验表明,射频消融可作为大肝血管瘤(特别是直径在5~10厘米)患者的首选治疗方式。该研究结果刊登在美国《外科》杂志上。

 治疗时机 以生长趋势为选择依据

大多数肝血管瘤直径小于5厘米,且生长缓慢,无需特殊治疗,定期观察即可。当血管瘤生长趋势明显,或瘤体增大到了产生腹部胀痛、胃胀等临床症状时,则需要积极治疗。值得提及的是,对于肝血管瘤的治疗时机,在生长趋势和体积大两者之间,应强调前者,即生长趋势明显是肝血管瘤积极治疗的最重要的指征。比如,有一肝血管瘤,近3年内从3厘米长到了6厘米,体积增大了7倍。这样的肝血管瘤宜积极治疗,以免耽误最佳治疗时机。另一肝血管瘤虽然发现时已有6厘米,但近3年内观察无明显生长趋势,其病灶虽然大,但如无明显症状,不宜积极治疗,定期观察足矣。

大多数肝血管瘤通过经皮肤穿刺射频消融即可获得治愈性治疗;当血管瘤与胃肠、胆囊、心脏位置关系较为密切时,还可选用腹腔镜下射频消融,降低器官损伤等并发症发生率。由于该治疗方式的微创特性,治疗时机就不再像手术那样能推迟就推迟了,医患双方均乐于接受较为积极且带有预防性质的治疗时机。

绝大多数肝血管瘤只需要定期观察,不需要积极治疗;如果肝血管瘤生长趋势明显,且瘤体增大到一定程度时,宜积极治疗;肝血管瘤的治疗原则正在从传统的手术治疗向以射频消融为代表的微创治疗方式转变;射频消融可以作为肝血管瘤治疗的首选方式。

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