胰腺癌饮食禁忌

2020-07-15

胰腺癌饮食禁忌:胰腺癌的饮食,可分成两个阶段。在手术前,患者必须清淡饮食,尽量多摄取优质蛋白和维生素,适当补充外源性的胰酶等;在手术后,若为胰体尾的手术,应适当减少主食摄入,补充胰酶、优质蛋白和维生素;若为胰十二指肠溃疡切除,应注意少食多餐。另外还有一部分患者,胰腺癌患者已经到了晚期做不了手术,只能做一些化疗或者做一些对症的治疗,针对这部分患者,同样也是要给他外源性的补充胰酶,帮助患者进行够消化。患者也要在允许的条件下多摄入优质蛋白,适当的补充维生素,以获得相对比较好的营养状态。



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胰腺癌的症状有哪些

胰腺是一个实质性脏器,也是消化系统当中一个非常重要的脏器。正常人吃完东西过后,胰腺要分泌胰液,参与人体内消化吸收。它还有一些内分泌功能,帮助调节比如血糖分泌的胰岛素。如果是胰腺癌,早期的症状比较隐秘,不大容易发现。因为它是腹膜后脏器,慢慢有些人会出现,比如上腹部不适感或乏力、消瘦,或消化功能不好,不愿意吃东西。后期随病情进展,也有部分人后背部有疼痛的临床表现。总之不是很典型的表现,因为内脏的器官,它的表现定位感觉比较模糊,如果能做到早期发现是非常好的事情。

胰腺癌的早期症状

胰腺癌的早期症状:
胰腺在腹部当中,属于腹膜后脏器。所以它一旦出现,比如肿瘤发生,早期症状比较隐秘,导致早期不大容易发现。有的时候一发现已经比较晚了,本身恶性程度高,容易播散到周边邻近的脏器,血管,也可以沿着神经、淋巴的转移。病情已晚所以它的效果一般不是很好。
每年定期体检,可以做超声或ct。一旦有征象,有些硬件可以起到诊断或排除作用,可以定时发现;可以做抽血化验,肿瘤标记物CA19-9检测,腹部ct扫描或简单易行的超声,或者核磁扫描,有条件根据发生的情况,肿瘤的远处转移还可以做PET。所以主要的是早期的诊断,早期的体检,早期的发现,得到早期的诊断。

胰腺癌神经阻断术效果好不好

胰腺癌的神经阻断术作为近几年新兴的治疗手段,是一种非常有效的手段,有着非常确切的止痛效果。由于胰腺癌很容易侵犯到后腹膜的神经,从而使患者感到剧烈的腹痛,后背痛尤其强烈。一般止痛的方法有口服止痛药,静脉注射止痛药,还有神经阻断术。

胰腺癌有哪些发病原因

胰腺癌的诱发因素不太确定,很多原因都与胰腺癌有关,如有慢性胰腺炎的病人、糖尿病病人、酗酒、高胆固醇的饮食等,都可以影响胰腺癌。除此之外,也可能有遗传因素、一种基因的缺陷,如基因突变会在胰腺癌发展过程中有一定的作用。

胰腺癌病人该怎么复查

胰腺癌的病人复查要根据是否进行手术,因为胰腺癌大部在医院里面分为两个科室或者叫三个科室,一个在肝胆胰外科,一个在消化内科,一个在肿瘤内科。在肝胆胰外科的病人大部分都需要手术,也就是这种胰腺癌的病人需要手术切除以后,有部分需要做化疗有部分需要做放疗,要根据病人的实际情况而定;另外一部分病人需要在消化内科,第一种情况就是发现了有癌,比如做体检时候,在消化内科做内镜或做超声、做核磁的时候发现有癌;另外一部分病人是做检查的时候发现转移了,那么也在消化内科里面,这种病人如果发现有癌的话,一种途径是转到肝胆外科去进行手术治疗,另外一种途径是转到肿瘤内科去进行放化疗的治疗。另外一个科室,肿瘤内科,有一部分病人比如说是不能手术的,或者手术以后的在那进行放化疗。

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗:
  胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师,根据患者的病史、查体以及辅助检查,结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平,血里面肿瘤标记物,腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT,腹部的增强核磁,通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。
  判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面,首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术,可以选择姑息性手术,或者是放化疗。应该综合判断病情,早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法,可以供患者进行选择。

胰腺癌的治疗方法

胰腺癌的治疗方法:
  患者如果确诊为胰腺癌,从治疗的角度首选手术。胰腺癌发生的部位不同,手术的方式不同。如果在胰头部,多数进行胰十二指肠切除。如果是胰颈部,瘤体较小,恶性程度不高,可以中断。如果在胰体部,一般胰体和脾脏一起切除。有些病人病情较晚,例如侵犯周边脏器,或有远处转移,侵犯肠系膜上动脉。对于这样的病人可进行根治性手术,已经没有机会做姑息性的手术。例如消化道改道,解除梗阻。
  胆肠内或胃肠引流,这样的手术称为姑息性手术,缓解病人相对症状。如果患者没有机会或者身体条件不容许,可选择化疗、放疗等。

怎么预防胰腺癌复发

怎么预防胰腺癌复发:胰腺癌较容易复发。故对于预防复发,要做到术后3到4周进行评估,达到指标后可进行化疗、放疗等,还可以进行免疫增强治疗来提高患者免疫力,提高对抗肿瘤的能力;中医中药可选择副作用小的中药。除此之外,患者应及时调整状态,保持乐观的心态,可以适当的服用一些免疫增强的药物,重点通过调节患者的身体状态,增强患者的免疫力,提高对抗肿瘤的能力。患者要从生活方式调整自己的身体状态,适当的保证优质蛋白的摄入,高维生素的摄入,有利于提高自身的机体的状态。

胰腺癌的早期症状

胰腺癌是机体比较隐秘的一种疾病,早期往往没有产生明显的临床症状,病人可能没有任何不适的感觉,但是疾病在进展到一定程度时会出现一些不典型的临床症状,比如说上腹部的不适、食欲的减退、消瘦、乏力,还有可能会出现黄疸以及腰背疼痛的症状。

胰腺癌的原因

胰腺癌的原因:
  胰腺癌是一种发病隐匿,进展迅速,治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤。40岁以上好发,男性略多于女性。目前胰腺癌分别居我国及美国常见癌症死因的第6位与第4位,5年生存率小于8%。发病率和死亡率在全球范围呈明显上升趋势。胰腺癌包括胰头癌和胰体尾癌。90%的胰腺癌为导管腺癌,比较少见的类型有黏液性囊腺癌、腺泡细胞癌和腺鳞癌等。
  吸烟是公认的胰腺癌危险因素,近年研究显示,肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺及苯类化合物接触史也是胰腺癌的危险因素,约5%~10%的胰腺癌病人具有遗传背景。

胰腺瘤和胰腺癌一样吗

胰腺瘤和胰腺癌一样吗?胰腺瘤是对胰腺部位肿瘤的统称,胰腺瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,而恶性肿瘤就是人们所熟知的癌,换而言之,胰腺瘤如果的恶性肿瘤的话,那么胰腺瘤就是胰腺癌。

胰腺良性肿瘤,有胰岛细胞瘤、腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤等,但均甚少见。胰岛细胞瘤多发生在胰腺尾部和体部,大多为单发,仅有少数呈多发。肿瘤大小不一,平均直径约1-2厘米。质稍硬,圆形,呈红色或紫红色。胰岛细胞瘤由类似胰岛细胞的瘤细胞组成团块或条索,有结缔组织相隔,约4/5病例为良性,瘤体有完整包膜,与周围界线分明。恶性者仅占1/5,可在早期出现附近淋巴结及肝脏转移。大约20%的胰岛细胞瘤,因胰岛素分泌过多而引起低血糖症。但低血糖与肿瘤不成比例。长期血糖过低,可引起中枢神经血糖供应不足的症状。故患者在空腹时,尤其早餐前或剧烈劳动后,常出现胰岛素休克症状,诸如疲乏无力,困惑不安,甚至出现谵妄、惊厥、昏迷等现象。在发病时,血糖常在50毫克以下,若当即口服或静注葡萄糖液后,上述症状很快消失,而此类病人常因预防低血糖的发生,多次进食,口服糖类而引起肥胖症。

胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛,但并不是所有病人都有压痛,如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。

胰腺瘤的分类有哪些

胰腺肿瘤大致可分为三类。胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。可有胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌等。

1、肿瘤性囊肿:多与手术中或尸检中发现,占胰腺囊肿的10%。发生于胰腺的尾部,并有一层纤维包膜,内含粘液样物质,偶尔也有血液样物,囊肿的内层有乳头状突出。若囊肿迅速增大,并发上腹部、背部明显疼痛时,应当怀疑有恶变的可能。
  2、真性胰腺囊肿:多发生于胰腺组织内,潴留性囊肿系由于胰腺管堵塞所致,常为结石、肿瘤、或慢性胰腺炎等因素引起。出血性及淋巴囊肿多在胰腺损伤后发生。包虫囊肿及皮样囊肿则极为罕见。
  3、假性胰腺囊肿:虽不是真性囊肿,但有肿瘤征象,且较常见。假性胰腺囊肿,是在胰腺组织周围或在小网膜囊内形成外溢液体(胰液、血液及渗出液等)的包囊。约2/3为急性胰腺炎的并发症,1/3为由外伤或其他原因引起。假囊肿多发于胰腺体部或尾部。
  胰腺囊肿较小时,一般不引起临床症状。囊肿增大压迫周围器官时,可产生上腹部疼痛和左腰背部的牵引痛。囊肿压迫肠道后,可有餐后上腹饱胀或不适感,继则食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状。囊肿压迫胆总管时,可出现黄疸。在炎性或恶性肿瘤时全身症状明显,一般多出现体重减轻及身体消瘦衰弱等。通常可在上腹部触及一圆形或椭圆形囊状物,表面光滑,并有波动感,但不能移动。约95%囊肿位于上腹部偏左侧。

胰腺癌止痛药有哪些

胰腺癌可以用吗啡片或注射吗啡针及杜冷丁等来缓解疼痛。

  胰腺癌是胰腺常见恶性肿瘤,恶性程度较高,生存率较低,胰腺癌累及神经时会出现疼痛等症状,癌症疼痛较重,一般止痛药物较难缓解症状,所以需要服用强烈止痛药,要不然会非常的疼痛。
  如果患者出现腹痛,有可能是癌细胞的侵害造成的,因此可以通过服用具有抗肿瘤功效的药物达到缓解和消除的作用。
  临床上应用较为广泛的药物是现代化中药分子药物人参皂苷Rh2(护命素)胶囊,能通过调节肿瘤细胞信号通路系统、影响细胞端粒酶的活性、阻断肿瘤细胞重要成分的合成与代谢等途径,达到抑制癌细胞生长、诱导癌细胞凋亡、诱导癌细胞向正常细胞分化的抗肿瘤作用,从而减轻疼痛。
  癌症患者很多都会出现疼痛的感觉,当出现疼痛的症状时患者可以在医生的帮助下查明疼痛的原因,然后服用止痛的药物来帮助缓解疼痛。常用的止痛药有阿司匹林、布洛芬、消炎痛等。止痛作用比较弱,用于一般常见的疼痛,但如果使用不当,也会对人体健康造成损害.还有中枢性止痛药,以曲马多为代表,为非麻醉性止痛药。一定要在专业医生许可之后才能够使用。

胰腺癌化疗方案

化疗虽然不是胰腺癌首选的治疗方式,但是胰腺癌手术后可以辅助化疗,主要以吉西他滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期,化疗一般都有比较强烈的副作用,联合人参皂苷Rh2一起服用,可以缓解副作用造成的不适,甚至促进化疗药物发挥作用,那么胰腺癌化疗方案具体是什么呢?

方法/步骤

 胰腺癌的单药化疗

A.氟尿嘧啶(5-FU):10~12mg/kg,静脉滴注,1次/d,连用3~5天后改为5~10mg/kg,总剂量8~12g为1个疗程。因氟尿嘧啶(5-FU)的半衰期(T1/2)短,认为使用较低剂量,并延长滴注时间可提高疗效,减少毒副反应。

B.丝裂霉素(MMC):4~6mg/次,静脉注射,1次/周。疗效与氟尿嘧啶(5-FU)相近。骨髓抑制是其主要副作用。

C. 链佐星(链脲霉素):为亚硝脲类。每天15mg/kg,静脉注射,连续5天,每2~4周为1个疗程。有效率为11%。

D.多柔比星(阿霉素)和表柔比星(表阿霉素):30~50mg/m2,静脉注射,3~4周重复1次。主要副反应为心肌毒性和骨髓抑制,严重者可发生心力衰竭。表柔比星(表阿霉素)对心肌的毒性较轻。

E.紫杉醇(paclitacel):是一种新型的抗微管剂,作用于M期和G2期细胞。最近有试用于治疗胰腺癌。175mg/m2,3h内静脉滴注完毕,每3周重复,共5个周期。为预防过敏反应,需在用药前12h和6h口服地塞米松10~20mg,以及30min前静脉滴注苯海拉明50mg。泰素蒂(taxotere)为人工半合成品,效用较紫杉醇约高2倍。

F.吉西他滨(gemcitabine):为双氟脱氧胞苷,在细胞内活化后,通过抑制核苷酸还原酶和掺入DNA链中阻止其继续延长引起细胞凋亡。主要作用于S期细胞。剂量为1000mg/m2(体表面积),于30min内静脉滴注,1次/周,连续3周。每4周重复。初步结果显示可使症状改善,生存期延长,值得进一步研究。

 胰腺癌的联合化疗

A.FAM方案:氟尿嘧啶(5-Fu) 600mg/m2,第2,5,6周各1次静脉注射;丝裂霉素(MMC)10mg/m2,第1周静脉注射;多柔比星(ADM)20mg/m2,第1,5周静脉注射各1次。

B.SMF方案:STZ 1.0mg/m2,第1,8,29,36天各1次,静脉注射;丝裂霉素(MMC)第1天静脉注射;氟尿嘧啶(5-Fu)600mg/m2,第1,8,29,36天静脉滴注。8周后重复。

C.FAD方案:表柔比星(EADM) 40mg/m2,第1天静脉滴注;顺铂(cisplatin,DDP)20 mg/m2,第1~5天静脉滴注;氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2,第1~5天静脉滴注。

 胰腺癌的介入化疗

动脉插管灌注化疗可大大提高肿瘤组织中的药物浓度,减轻全身用药的毒副反应。并可将导管长期留置于体内,与植入皮下的灌注泵连接,通过灌注泵反复给药,提高疗效。

胰腺癌介入后生存率

胰腺癌介入后生存率是多少?胰腺癌的早期确诊率非常低,所以导致了高死亡率,胰腺癌这种疾病一旦发现几乎都是中晚期,扩散比较快,所以需要及时进行治疗,对于胰腺癌的治疗除了传统的手术、放化疗之外,还可以采用介入治疗,那么,胰腺癌介入后生存率是多少呢?

胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛,但并不是所有病人都有压痛,如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。

与传统治疗相比,介入治疗还具有诸多方面的优势。第一表皮损伤小、外表美观。无需开刀暴露病灶,一般只需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗。第二降低了麻醉的危险性。对于大部分病人它只需局部麻醉而非全身麻醉。第三损伤小、恢复快。第四它对身体正常器官的影响小。

介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而大大减少了对身体和其他器官的副作用。与传统手术治疗相比费用较低,此外由于损伤小、恢复快也可以省下大笔康复费用。

胰腺癌是一高度恶性的肿瘤,预后极差。未接受治疗的胰腺癌病人的生存期约为4个月,接受旁路手术治疗的病人生存期约7个月,切除手术后病人一般能生存16个月。早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键,手术后应用放化疗等辅助治疗可提高生存率。对手术辅助化疗并加用放疗的患者,其2年生存率可达40%。

胰腺癌 饮食 注意事项 胰腺癌饮食禁忌

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