面肌痉挛怎么治疗

2020-07-15

面肌痉挛治疗主要是对症治疗,目前免疫治疗首先可以用药物治疗,用抗癫痫药,目前能够使用的传统抗炎药和一些新型的抗炎药对面肌痉挛都有效,例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等,新型抗癫药像左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴喷汀等等;其次是肉毒素注射,肉毒素注射在肌肉抽搐的部位,肌肉会麻痹,但它的治疗疗效时间维持时间比较短,一般是3到6个月需要再次注射;还可以做微血管减压术,很多顽固性的面肌痉挛患者,用此方法治疗能够获得很好的效果。



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面肌痉挛应该要做什么检查去诊断

面肌痉挛应该要做什么检查去诊断:
  面肌痉挛的诊断应该不困难。专业医师应该根据患者的病史、发病情况、既往史做出一个初步的判断,再当面观察患者有没有面肌的痉挛,比如说眼皮的跳动、口角的抽动等等。还可以做诱发的实验,比如说给患者一定的刺激,诱发它面肌的痉挛发作,还可以做肌电图的检查,还可以做影像学的检查,排除一下桥小脑角病变等等。影像学的当面观察、病史等等,这一系列的检查做完以后,基本上就可以确诊面肌痉挛了。所以面肌痉挛的诊断完全是当面就能决定的事情,面肌痉挛可以看得见患者有自己的发病的过程,比如说既往史有面神经炎,影像学的检查,发现了桥小脑角病变等等,就完全可以根据病史、影像学检查,肌电图等等。当患者的面肌的痉挛的发作,就能立刻作出诊断, 诊断面肌痉挛以后,就可以采取相应的有针对性的措施,进行临床方面的各种各样的治疗,效果应该是不错的。
  在医学发达的今天,面肌痉挛的诊断和治疗应该是日愈后还是很好的。面肌痉挛预后,经过各种各样的治疗以后,应该说比较容易控制,面肌痉挛也没有什么其它的更多的后遗症,也没有什么其它的合并症,所以面肌痉挛的诊治,在今天医学发达的今天情况来说,应该是比较容易诊断和治疗的。

面肌痉挛术后的注意事项

面肌痉挛术后的注意事项:
  面肌痉挛经过保守治疗效果不理想以后,可以采用微创手术、桥小脑角手术等治疗。术后治疗要注意什么,术后治疗应该注意,首先创口的保护和治疗以及护理,有没有感染,有没有其它的出血等一些意外的情况。还可以观察面肌痉挛手术以后手术的效果,是否制止住了痉挛,有没有再复发的情况。还可以在手术以后进行一个对症的治疗,比如说消炎、抗菌的。术后还可以给予营养,神经营养治疗,那么术后以后如果效果不是十分理想的话,还可以进行卡马西平一类药物的治疗等等,还可以进行理疗,还可以进行一些个其它的治疗措施。
  总之面肌痉挛术后不是100%可以达到目的,有些情况还需要注意创口的处理、事后的观察的疗效的观察,以及术后的保守的治疗等一系列的情况都要引起临床医师的注意。注意这些事项以后,达到一个理想的治疗的目的。
  总之面肌痉挛经过治疗以后达到理想,临床上恢复,达到一个治疗面肌痉挛,不再痉挛或者是竟然经过大部分的治疗以后恢复了它的症状。发作得很少,就可以再继续保守治疗,它的注意事项就是这么多,供大家参考。 面肌痉挛术后的效果总体来看效果还是不错的,经过这样的治疗以后,可以达到临床上治愈的效果。目前医学的发达,对于面肌痉挛的治疗应该说有把握,效果还是不错的。

面肌痉挛该如何检查

面肌痉挛的主要特点是阵发性,一侧面部肌肉不自主的抽搐。面肌痉挛的典型症状包括:一、频繁眨眼。绝大部分患者为单侧,偶尔出现双侧眨眼。二、持续眼睛跳。面神经受到血管压迫刺激,引起面部肌肉、眼轮匝肌不自主的跳动。三、面部抽搐。表现为支配面部肌肉运动的神经异常冲动引起面部频繁抽动。四、神经异常冲动。引起口角频繁抽动或者歪斜。五、其他症状。有些患者伴有面部疼痛,也可伴有耳鸣、耳聋,或者面部无力等,需要与面神经痉挛鉴别的疾病。包括梅杰综合征、面瘫后面肌痉挛等。梅杰综合征是由法国神经病学家Meige,首先描述的一种锥体外系的疾病,主要是双侧眼睑痉挛,口下颌肌张力障碍,面部肌张力障碍等。首发症状是双侧眼睑痉挛,其次还包括口下颌的不自主运动。面瘫是指面神经的瘫痪,主要是由于各种原因,比如面神经炎或者是中枢神经系统病变,引起的面部表情肌肉的运动障碍,包括嘴部歪斜、没有额纹,眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅等。

mtn可以治疗面肌痉挛吗

面肌痉挛是面神经所支配,一侧面部肌肉的不自主抽搐。目前国内外采用的方法包括口服药物治疗,肉毒素注射治疗和手术治疗。目前国际上最常采用的方法是微血管减压手术治疗。这种方法就是在显微镜下,将压迫面神经根部的血管隔开,以达到治疗的目的。这是目前国际上最常用的,疗效最确切的手术方法。mtn治疗目前尚未得到国际上的认可。

面肌痉挛是怎么回事

面肌痉挛简称面抽,其实它是一侧面部的不自主抽搐为主。面肌痉挛病因也比较复杂,有血管的因素,即有血管的压迫所致;还有其他一些疾病因素,像肿瘤囊肿也会压迫血管,造成一些刺激,引起面肌痉挛。面肌痉挛的治疗主要是对症治疗。第一是给予一些抗癫痫的药物,可控制面肌痉挛;第二是一些镇静的药物,可以控制面肌痉挛;第三还可以用肉毒素注射,但是肉毒素注射它的疗效,只能持续3到6个月;第四是手术治疗,为微血管减压术,也是不错的选择。

面肌痉挛是怎么引起的

面肌痉挛是怎么引起的:
  面肌痉挛又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。面肌痉挛的发病原因至今不是非常清楚。现在基于一个假说,面神经受到和它在大脑里发出的位置,即脑干的位置受到和它伴行的血管的压迫,所引起神经的外膜发生退行性改变,造成神经异常放电,表现为一侧面部的抽搐。
  面神经和血管时刻在一起,但是面肌痉挛发作时断时续,当患者受到有一定的特发因素,比如紧张、兴奋性比较高的时候,它发作明显,如果患者休息良好,此时发病频率要减缓。所以有关面肌痉挛的机理还不能完全解释这种病的发病过程。

面肌痉挛手术风险大吗

面肌痉挛手术风险大吗:
  面肌痉挛属于微创手术,非常安全。面肌痉挛手术虽然是开颅手术,但是患者需要开的切口很小,最大为两公分的骨创,并且手术是在神经脑组织还有血管之间的间隙里进行,不会损伤到患者正常的组织结构。但是患者所选择的医生应该要对手术有丰富经验,在有丰富经验的前提下,这样才能够确保患者手术的安全。
  手术属于功能性手术,要确保神经、脑组织、血管正常的解剖,正常的功能不破坏前提下来完成这项手术,更要保证手术的安全性和有效性。

甲钴胺片的功效与作用

甲钴胺片的功效与作用:
  甲钴胺即维生素B12,是人体必需的维生素。甲钴胺的作用主要对髓鞘的生成、再生有一定帮助作用。所以,对于一些神经科的疾病如面神经麻痹这样的患者,给予甲钴胺治疗,可以帮助患者进行面神经的髓鞘修复,从而使面神经达到它的完整性,改善面神经麻痹的症状。
  甲钴胺的主要功效是促进神经恢复,甲钴胺也可以治疗贫血,或治疗其他一些中枢神经系统的损害,如脑血管病造成神经系统的偏瘫、麻木等。
  甲钴胺是神经科常用的营养神经的药物之一。

面肌痉挛都是什么原因引起的

绝大多数面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起,部分是继发于面神经瘫痪后,少数是由桥小脑区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。第一个最常见的是血管因素,目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管。此外,变异比较大的血管,包括椎动脉、基底动脉等,也可以对面神经根部引起压迫。第二个常见因素是继发于面神经瘫痪之后,由于面神经瘫痪引起连带动作,也可以引起面肌痉挛、面肌抽搐。还有非血管因素也可以引起面肌痉挛。

什么人容易得面肌痉挛

面肌痉挛是由面神经所支配,一侧面部肌肉的不自主抽搐。患者病情初期多为眼部肌肉的抽搐,之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。最常见的原因是血管压迫面神经根部引起,或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后,女性的患病率是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。少数患者发病前可能有熬夜、情绪波动,或者压力过大等情况,或者有病毒感染,如感冒的病史。所以对于高危人群应避免熬夜,减少情绪波动。

面肌痉挛针灸管用吗

面肌痉挛针灸管用。面肌痉挛使用针灸的方法,是在利用针灸对于已经局部神经受损以及肌肉性的修复过程中,是可以逐步形成各种刺激性后而达到恢复的机制,在长时间坚持电疗法或者药物治疗的治疗方式下,也是可以达到一定的治疗性目的。

面肌痉挛是可以针灸的,在利用针灸进行治疗时,每个患者的具体面肌痉挛程度是会随着下针之后而形成各种经络性刺激和修复后,就可以使神经的敏感性有效恢复,加上对于肌肉自身的控制性也可以达到修整,就可以在有效进行治疗的过程后而达到最终的治愈性目的。

针对于面肌痉挛这个问题的存在,其治疗方式是有很多个,不仅是有针灸治疗、电疗法、药物治疗甚至是其它按摩等相关方式。有对面肌痉挛的程度有效进行分析和检查之后,然后通过具体病情有所不同而做出治疗的选择,从而是可以达到有效的治疗后而逐步让已经受到损害的部位能够更好地进行有效的恢复。
  面肌痉挛针灸是管用的,因为在针灸这个治疗原则上,患者是通过对于自身的穴位有效进行下针之后,在随着针灸过程时对局部穴位有效进行揉捻时,就可以刺激到经络以及相关穴位后而取得自我修复的目的。在长时间坚持针灸的治疗下,就可以使面部神经和肌肉之后的各种敏感性和共通性得到更好的修复之后,从而是可以最终形成治疗的机制。
  面肌痉挛这个症状性的存在,是会明显导致患者的面部肌肉部位出现各种抽搐性行为,在随着日常生长上容易反复性对于肌肉和神经同时造成影响之后,是会进一步使神经性方面也受到严重问题之后而逐步导致肌肉的各种不协调性。在面对于面肌痉挛这个问题时,由于是会导致肌肉和神经失去控制之后而造成各种面容扭曲甚至是歪斜性,所以会对形象有严重性损害,因此必须要对其认真进行治疗才行。

面肌痉挛的诱发原因

引发面肌痉挛的原因主要有五个,包括某种压迫使面神经传导发生病理性干扰、特发性面神经瘫痪、外伤肿瘤或外科手术后、阴亏或体弱气虚等,不管是什么原因导致患上的,患上之后都应该及时就医做好有效的治疗,以便能够早日康复。
  面肌痉挛的发病原因主要是面部神经受到它附近血管的挤压,导致神经受到刺激,从而使面部肌肉出现抽搐的现象,面神经末梢循环差以及一些相关的病症,如神经末梢炎、面部神经麻痹后遗症、面瘫后遗症等也都可能引起面肌痉挛的发生,而中医认为面肌痉挛一般是由于过度的疲劳、紧张、有内热、外感风寒引起的。

引起面肌痉挛的五大诱发原因:
  诱因一:继发性面肌痉挛指存在明确诱发疾病者,如面神经外伤或面神经炎引起的周围性面瘫 ,在恢复期可以引起面肌连带运动, 特点类似面肌痉挛;某些桥小脑角的肿瘤或炎症累及面神经根也可引起本病的发生。
  诱因二:极少数的面肌痉挛患者为外科手术或是外伤肿瘤之后出现的患侧的面肌痉挛。可能和面神经恢复的过程中和其他脑神经出现短路,其他脑神经兴奋的时候也会出现有一侧的面部肌肉抽动。
  诱因三:面肌痉挛患者为特发性的面神经瘫痪,在恢复之后会出现有继发性的患侧的面肌痉挛。可能为面神经炎引起的神经脱髓鞘的病理改变而没有恢复正常。存有部分的髓鞘失,导致面神经的电传导容易受泛化引起的。
  诱因四:此病的发生因为某种压迫面神经传导发生病理性的干扰引起的,大部分的面肌痉挛患者是因为正常的血管交叉压迫,如小脑前下动脉、椎神经动脉、小脑后下动脉压迫、动静脉畸形等。
  诱因五:偶尔还会出现有脑瘤、动脉瘤等恶病质性病变压迫面神经根部引起的。

以上就是对引起面肌痉挛的五大诱发原因的简单介绍。

面肌痉挛治疗好方法

面肌痉挛不会自愈,所以患者需要积极就医,寻找适合自己的治疗方法。目前治疗面肌痉挛的主要方法有药物治疗、注射肉毒毒素、手术治疗,各种方法都有利弊,患者可了解后根据病情选择。
  面肌痉挛在初期表现为一侧眼睑抽搐,会随着患者病情的加重出现一侧面部、嘴角抽搐。患者出现以上症状一定要及时治疗,因面肌痉挛疾病不会自愈。

药物治疗。除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。

注射肉毒毒素。在一定程度上可控制面肌痉挛,一般打一针最长能控制一年,长时间注射会产生抗药性,而且因A型肉毒毒素可麻痹面部的神经造成人为的面瘫。
  手术治疗。面神经干压榨和分支切断术。在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。面神经减压术。在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。

面肌痉挛最好不要针灸,因为此病本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情,有的人当时见效,日后复发起来反而会厉害。另外服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制,而且长期服用副作用也很大,依赖性也比较强。可以服些B1、B12,但收效甚微。

面肌痉挛治疗方法

面肌痉挛的治疗是越早效果越好,包括药物、射频温控热凝疗法、手术疗法等治疗方法。手术治疗的方法效果最好,但是比较考验医生的技术,患者可以根据医生的建议和自身的情况确定选择哪一种治疗方法。
  面肌痉挛的发生可以说是给我们的健康带来的危害是比较严重的,为此我们对于面肌痉挛这个疾病的发生一定要重视起来,积极地去配合医生的治疗,面肌痉挛的治疗是越早效果越好,那么,面肌痉挛的治疗方法有哪些?我们一起来看看下文的相关介绍吧。

目前一般采用对症治疗,包括药物、射频温控热凝疗法、手术疗法等治疗方法。药物治疗除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。
  手术治疗方法有以下几种:
  1.面神经干压榨和分支切断术:在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。
  2.面神经减压术:即将面神经出颅之骨管磨开减压,在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。
  3.面神经钢丝绞扎术:用直径1mm钢丝将面神经干绞扎,做永久性压榨,绞扎程度可以随意调整,方法简便可靠,适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者,更适用于一般基层医疗单位。
  4.颅内显微血管减压术:全麻,采用枕下或乙状窦后径路,切除枕骨做3×4cm骨窗,切开脑膜,进入桥小脑角,找出Ⅶ、Ⅷ颅神经,如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解,如有压迫性血管,可在显微镜下利用显微器械给以分离开,如果分不开,可用Silicone或Teflon片隔垫开,亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间。
  5.颅内面神经干梳理术:按血管减压术操作,进入桥小脑角,找到Ⅶ、Ⅷ颅神经,游离出面神经干,于脑干根部与内听道口之间,用纤刀顺其长轴进行多层次劈开,按痉挛的程度确定劈开的层次,一般劈开10~20次,多者可劈开数十次,将原来压迫的血管梳理后,恢复原位。其他治疗射频温控热凝疗法:用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65℃~70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫。预后情况目前一般采用对症治疗,但效果均欠理想。

面肌痉挛怎么办

面肌痉挛病因一般是由于病毒感染所致,治疗分药物和手术治疗。69%病情较轻患者可以用中西医结合药物治疗治,但40%的患者需手术治疗。如果发病一月面部肌电图检查发现面神经损伤程度超过80%需尽早手术,否则会留下严重后遗症。
  面肌痉挛是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。中医学认为面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致,病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。所以,患有面肌痉挛一定要及早进行诊断治疗。

面肌痉挛的治疗方法在临床上目前有很多,主要有手术方法、肉毒素治疗、封闭治疗等。由于面肌痉挛是大部分是血管压迫造成的,血管因素不解除,根本问题解决不了。所以微血管减压术是治疗面肌痉挛唯一有效可行的办法。很多人惧怕手术或者对手术不理解,就选择了吃药,吃了大量中药,都不解决问题,由于没有对病因治疗,吃药不能解决受压迫问题。
  药物治疗效果不佳,可考虑神经内镜微血管减压术,效果不错的。神经内镜微血管减压术是通过内镜解除面神经与血管的接触。面肌痉挛是一种顽固且易复发的疾病,不管是针灸还是服药等其他治疗手段都要耐心治疗。手术治疗此病要比上述两种方法相对采用的患者也会多些。但复发率也很高,各有利弊。总而言之,要做到及时发现病情尽早治疗是去除面肌痉挛危害的关键,如果发生了病情延误的情况,患者有可能终生不能摆脱面肌痉挛的危害。

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