乙肝到肝硬化需要几年

乙肝到肝硬化需要几年：
　　肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度，肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死，慢性肝损伤，继发肝细胞结节性再生。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
　　目前从医学知识体系，过程主要是乙肝导致肝硬化，再导致肝癌。从乙肝到肝硬化，这之间是漫长的过程。肝硬化是一个慢性肝脏损害的过程，周期一般是以10年为单位。时间的跨度比较长，10年、20年后逐渐发展为肝硬化。

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肝硬化表现

肝硬化表现：
肝硬化过后会引起一系列病理生理改变，从病理学的角度会有假小叶残留，肝脏结节的再生，导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现中有一个是转氨酶的增高，或有些病人合并胆红素的增高，或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等临床的现。

乙肝肝硬化的影响是什么

乙肝肝硬化的影响是什么：
乙肝肝硬化的影响是从病理生理角度的改变来导致。乙肝后，肝细胞弥漫性的损伤，假小叶生成，其中很多纤维组织纤维化导致慢性的病理改变，导致正常的肝脏功能受损。肝脏的功能表现在转氨酶的改变、白蛋白的改变、凝血指标的改变。从医学病程上分为代偿期和失代偿期。
如果在代偿期，一般对人体的感觉或者临床表现不明显。有的人觉得腹部不适、胀满感，或者出现蜘蛛痣、肝掌。如果到失代偿期，大部分都是临床表现比较明显，主要以门脉高压、腹水，或上消化道出血一系列临床表现。所以之后就需要无论是内科、外科的干预治疗措施。

丙肝肝硬化晚期症状

丙肝肝硬化晚期症状：
丙肝肝硬化到疾病的晚期，以门脉高压、腹水、上消化道出血症状或表现群。肝脏硬化过后导致门脉高压，因为肝脏的血供70％是门静脉提供。胃肠道的血液回流到门静脉，门静脉入肝，在肝脏中起代谢转化的作用。所以门脉的压力，肝脏硬化过后入肝压力增大，称为门静脉高压。门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，就像河流一样，门静脉压力高导致脾静脉的迂曲，脾脏肿大。门静脉压力高又导致胃肠道的充血，所以病人会出现腹胀、脾脏肿大，脾脏肿大过后也会导致三系减低。
因为脾脏是一个储存白细胞、血小板、红细胞，同时有新陈代谢转化的作用。它的功能亢进过后三系急剧减低，所以病人出现血小板减低，容易出血，压力高又导致产生腹水，或者食道胃底静脉容易破裂，容易出血引起上消化道出血。到了晚期它的症状表现为多方面，主要由于病理、生理改变的过程引起。而外科的治疗上也是针对各种各样的症候群，以及参与相应治疗。现在因为也做肝脏移植，也是一种比较好的手段。

肝硬化严不严重

肝硬化以后，肝脏不能完成日常的合成和代谢功能，造成对患者生活质量的影响。此外，肝脏是一个很重要的器官，胃肠道所有的营养物质吸收后都要经过肝脏进行合成、代谢、分解，在这个过程中，一旦发生了肝硬化，经过胃肠道的血液不能很顺畅的从肝脏通过，这时就出现相应的问题，比如压力过高时，一些肝硬化患者可能会出现腹水，临床表现为腹胀、双下肢肿；还有一种情况是血液无法完全通过肝脏，它就要绕行，向上绕行时可能会出现胃底食管静脉曲张，引起呕血或黑便，向下绕行时会走直肠痔周的静脉，造成顽固治愈不了的痔疮，横向绕行会造成脾脏增大和脾功能亢进，表现为白细胞和血小板的下降，如果这些血液不能有效的通过肝脏分散到全身的各个地方，这时所带去的有毒性物质可能会进一步的加重患者其他脏器的负荷，出现肝脏昏迷或意识、记忆力、定向力、计算力的下降，叫做肝性脑病。这些都是肝硬化并发症的临床表现。

原发性胆汁性肝硬化症状可以分几期

第一期是早期,它的症状不是很特意的,比较像乏力,可以常见皮肤瘙痒,这期这种瘙痒可能是特异的,然后第二期就是无黄疸期,无黄疸期无明显的症状，第三期是黄疸期,黄疸一出来就证明这个病是在进展,最后一期是终末期,终末期就等于到肝病的终末期。

肝硬化早期能治愈吗

肝硬化是否能治愈主要取决于病因，最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化，现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制，减少肝脏的损伤，阻断肝脏纤维化的进程，年纪轻的患者修复能力强，早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散，进而退回到肝炎的状态，但这是一个非常慢的过程。丙肝实际上跟乙肝一样，早期酒精性的肝硬化是可逆的，严格戒酒是可控的，自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难，但是呈现缓慢进展的状态，不会对寿命有所影响。

肝硬化怎么预防

预防肝硬化首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食，合理营养，节制饮酒，加强劳动保健，避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。对于有上述病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关实验室检查，争取在代偿期得到合理积极治疗，防止向失代偿期发展。定期体格检查，同时避免各种诱因，预防和治疗可能出现的并发症。还要去除原发病，病毒性的感染要吃相应的抗病毒药物，酒精性的肝硬化要严格戒酒，自身免疫性的肝硬化要采用免疫抑制剂。

肝炎的治疗方法

肝炎的治疗方法：
　　肝炎可以由乙肝、丙肝引起，只是导致肝炎的病毒类型不同。无论乙肝还是丙肝，从治疗、节点、临床上分为代偿期和失代偿期。
　　乙肝代偿期，要积极地行保肝或抗病毒治疗。失代偿期，多数出现门脉高压、脾大、上消化道出血，腹水的症候群来就诊，这时要针对临床各个因素治疗。例如采取内科保守治疗，取腹水、缓解门脉压力。如果脾大引起脾功能亢进，三系减低，一般采取外科脾切除，或脾动脉栓塞。如果上消化道出血，呕血，病情比较汹涌，需要上消化道套扎或者三腔气囊压迫。

肝硬化晚期的症状

肝硬化晚期的症状：
　　丙肝肝硬化疾病晚期，以门脉高压、腹水、上消化道出血症状为主。肝脏硬化后导致门脉高压，肝脏的血供70％由门静脉提供。胃肠道的血液回流到门静脉入肝，在肝脏中起代谢转化的作用。肝脏硬化后入肝压力增大，称为门静脉高压。门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，门静脉压力高导致脾静脉迂曲，脾脏肿大。
　　门静脉压力高导致胃肠道的充血，病人会出现腹胀、脾脏肿大，脾脏肿大导致三系减低。脾脏功能亢后三系急剧减低，病人出现血小板减低，容易出血，压力高又导致产生腹水，食道胃底静脉易破裂，出血引起上消化道出血。

肝硬化主要症状有哪些

肝硬化分两种情况，一种是代偿期，一种是失代偿期。它的早期症状一般不典型，跟肝炎比较相似。代偿期肝硬化的症状不明显，表现为轻度乏力、腹胀、肝脾肿大、轻度黄疸等。失代偿期肝硬化有两种主要临床症状，一种是肝功能损害，一种是门静脉高压。

肝脏移植手术能活多久

据调查发现符合肝移植术指证的，且手术成功预后有所注意和保养，75％的人会有5年的生存率。目前我国术后存活时间最长的肝癌患者是10年，而国外的最长记录是35年。可以说肝脏移植的存活时间是不能确定的。

针对于严重的肝脏疾病，比如说肝萎缩或者是肝硬化等疾病，我们采用一般的治疗方式，已经没有很好地效果了，而最好的方式就是进行肝脏移植，但是肝脏移植的风险也非常大，即便是移植成功，也有可能影响寿命，那么肝脏移植手术能活多久呢？

肝移植后能活多久
　　虽然肝移植能够解决患者肝脏的疾病，但是并不等于肝移植后后就完全治愈了，还需要患者在生活中多关注一些细节，避免遭到感染。
　　肝移植术后具体活多久应对异体组织的排异反应的严重程度及服用抑制药物的效果来分析，并且与患者自身的身体素质、饮食及生活保健、心情等因素都会对肝移植后的患者寿命产生很大影响，因此术后活多久是不能一概而论的，因此患者也要掌握肝移植术后怎么护理。
　　但据调查发现符合肝移植术指证的，且手术成功预后有所注意和保养，75％的人会有5年的生存率。目前我国术后存活时间最长的肝癌患者是10年，而国外的最长记录是35年。
　　肝移植后注意事项
　　饮食方面
　　机体功能得到逐渐恢复，胃口大开，吸收能力也强。此时要注意控制饮食，特别是摄入的热量。以素食为主，少摄入油脂，保护血管，保护心脏。除了正常饮食之外，不要进补。
　　运动方面
　　根据个人体力状况适量运动，不能整天还像个病人一样不活动。
　　心理方面
　　逐渐适应回归社会，不要自己把自己划入另类，这也不敢做，那也不敢做，好像襁褓中的婴儿一样。肝移植就是一个外科手术，不要想得太复杂。
　　适量调药
　　术后随着时间的推移，口服免疫制剂用量需要调整。调药一定是在医生同意的前提下进行，不要自己乱整。

乙肝到肝硬化多长时间

乙肝到肝硬化，根据每个人的情况不同，时间也不定。一般发展为肝硬化，大概需要五到八年的时间，如果患者不注重保养，恶化时间会缩短，患者若是细心保养好了，有可能一辈子都不会变肝硬化。一旦发生了肝硬化，应该立即检查治疗。
　　肝病一直以来都是人们比较害怕的疾病，患上乙肝对于很多人来说，就是灾难的代名词，在所有的肝病当中，肝硬化的发病率越来越高，成为人们首要关注的肝病之一，乙肝到肝硬化多长时间是大家尤为关心的。乙肝到肝硬化多长时间呢？下面我们就来为大家简单介绍一下。

乙肝是比较常见的慢性肝脏疾病。主要是由于乙肝病毒侵袭肝细胞，导致肝损害。从乙肝到肝硬化的演变过程，是一个缓慢的多阶段的演变过程，只要及时发现和治疗，提前干预的时间还是比较充分的。

乙肝到肝硬化这个没有准确的时间，一般要看个人平日的保养，有些人保养的好一辈子都不会肝硬化，平时要作息规律，不要喝酒，不过度劳累，不要饮油腻、辛辣、刺激的食物，以免对病情发展不利。乙肝到肝硬化一般来讲大概都在五年到八年左右，如果生活上非常不注意，以妄为常以酒为浆的话，那么也可能三年甚至更短的时间，就会是一个肝硬化的患者。
　　慢性乙型肝炎如果发展到肝硬化，说明病情进一步的加重，这个时候需要积极地进行治疗干预，以免病情进一步发展导致生命危险，甚至发生肿瘤。一旦发生了肝硬化，一定要到正规的医院进行相关的检查。肝硬化可以分为较重的肝纤维化阶段、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化也称为早期肝硬化，只要是重度肝炎有较重纤维化和少量肝细胞结节，积极治疗还是可逆的。有炎症活动的代偿期肝硬化有轻重不等的炎症，经抗病毒治疗后成为炎症静止的代偿期肝硬化，肝功能还能应付日常的生活和工作，但生活质量和工作能力都会降低；晚期失代偿性肝硬化病人，病情更重，必须积极治疗。

乙肝肝硬化能活多久

乙肝肝硬化病情程度不同，生存率也不同。乙肝肝硬化，无论是代偿期或失代偿期，无并发症的，经过抗病毒治疗都可以长期存活；若是酒精性肝硬化且无严重并发症的，去除诱因，也可以长期存活；若发展为肝癌，则生存率较低。

乙肝肝硬化病情程度不同，生存率也是不相同的，只要早期乙肝肝硬化患者及时发现，及早到正规的肝病医院科学对症的治疗，早期乙肝肝硬化康复的几率就比较大。乙肝肝硬化是由一种或多种病因，长期反复发作形成的弥漫性肝脏损害。如果患者不及时治疗，耽误了病情，患者就会出现一系列严重的症状，如出血倾向及贫血，明显的消化道症状、全身症状，内分泌失调症状等，严重地影响患者的正常生活，甚至是死亡。

在乙肝肝硬化的早期如果能够得到有效的治疗，能和正常人一样会健康生活，病情可以得到控制和逆转。这类经过及时治疗的病人，其肝脏长久的保持正常功能或正常的代偿功能，可长期带病生存，而不会影响到寿命。乙肝肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。宜适当减少活动，失代偿期患者应以卧床休息为主；饮食一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜；药物治疗目前无特效药，不宜滥用药物。
　　虽然乙肝肝硬化比较常见，但是乙肝肝硬化本身却是一种肝病晚期的表现，是一种严重的肝病，乙肝肝硬化往往是由其他的更常见而容易忽略的疾病转变、恶化造成的。既然我们没能阻止乙肝肝硬化的发生，那我们就一定要阻止乙肝肝硬化的发展，把握好治疗时机，积极地去治疗，大多数乙肝肝硬化患者能够获得较高的生活质量，可能活很久，甚至不会影响到寿命。

肝大而硬患者的饮食禁忌

肝脏是我们一个重要的器官，而肝也是容易发生病变的，其中肝大而硬就是比较常见的一种疾病，而肝大而硬的人群都是容易出现食欲不好的问题。而且肝大而硬病人往往因为饮食不注意，反而会加重病情。

1、绝对禁酒和刺激性食物：

胆汁性应禁食肥腻多脂和高胆固醇;当出现时应限制盐的摄入;肝昏迷时，应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食，给流质或半流质;上消化道出血时应暂时禁食，以静脉补充。肝病晚期并有肝昏迷者，应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者，应少盐或无盐。

2、忌吃廿碳五烯酸含量高的鱼：

消化道出血，是肝硬变病人常见的并发症和死亡原因。据报道，有些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的物质，为不饱和的有机酸，在鱼油中含量特别丰富。食鱼又往往是诱发出血的因素之一。

过去多认为，出血是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉。目前看来，食用某些鱼后，导致机体内凝血功能发生改变，可能是更重要的原因。如沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼和金枪鱼中，廿碳五烯酸含量高达1～1.5%。

3、忌食过多的蛋白质：

如果一日三餐进食蛋白质总量过多，则会产生副作用。因为过量的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，最终结果可导致肝昏迷。

4、忌过量食糖：

肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖元贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时，若病人长期大量地进食糖，就会出现肝性糖尿病和脂肪肝，给治疗增加困难。

5、忌食辛辣食物：

患了肝病，门静脉高压会引起食管下端、胃底和肝门静脉扩张，且常常并发胃黏膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物，会促使胃黏膜损伤，诱发上消化道出血。

6、忌食盐过量：

盐也是肝病患者饮食禁忌，患者肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白质的减低易出现浮肿或腹水。因此，病人应严格控制食盐的摄入量。

　7、忌吃过硬食物：

门静脉高压引起食管下端和胃底血管变粗、管壁变薄，粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝脏病人的常见并发症和死亡原因之一，千万不可大意。

如何对肝硬化患者进行分级

最近，有网民问我咨询我乙型肝炎肝硬化女性患者生育的问题。我告诉她，代偿期肝硬化(Child-Pugh A级)患者经过妇产科和肝病科医生评估、治疗及指导下可以生育;失代偿期肝硬化(Child-Pugh B级)患者生育有很大的风险，可能导致肝病加重、早产等，应慎重考虑;失代偿期肝硬化(Child-Pugh C级)患者不能生育。病人问我如何对肝硬化进行Child-Pugh分级?

肝脏的代偿能力很强，只要有30%的肝细胞工作，就可以维持人的正常生活。肝硬化早期，肝脏的基本功能尚可以由肝细胞中的残兵败将们完成，维持白蛋白的正常供应，产生凝血因子，保证肝脏的代谢功能，因此还没有发生腹水、出血、肝性脑病等严重并发症。

医学上把这种早期肝硬化称为“代偿期肝硬化”。代偿期肝硬化除慢性肝炎的表现外，可以没有其他特殊症状，常常需要依靠影像学检查或肝脏穿刺病理学检查才能被发现。一旦发生腹水、消化道出血、肝性脑病，即发展到“失代偿期肝硬化”。

为了判断肝硬化患者肝脏的代偿能力，医生们多按照国外学者提出的Child-Pugh分级方法，把肝硬化分为A、B、C三级。

例如：一位病人血清总胆红素是49 μmol/L，即2分;血清白蛋白31 g/L，即2分;凝血酶原时间比正常值延长了1秒，没有超过3秒，即1分;有少量腹水，即2分;没有肝性脑病，即1分。2分+2分+1分+2分+1分=8分，那么，他的肝脏代偿能力属于Child-Pugh B级。