失衡综合征的表现

2020-07-15

失衡综合征的临床表现多种多样,症状轻者表现为头疼、恶心,可能睡不着觉、比较兴奋;少数情况下部分患者症状会比较严重,没透析的时候一切正常,但透析完两、三个小时以后,病人就会发生喘憋、躺不平一系列较严重的反应,症状同左心衰表现一样。一般病人在透析完以后发生,但部分患者在机器上就会发生;多数患者是透完以后,如两、三个小时就会发生。症状较轻患者可以自然缓解,但比较严重的病人可能会一直不能缓解,就需要到医院进行急诊处理:一般如果48小时不能缓解,就不属于失衡综合征。



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尿毒症是什么

尿毒症是什么:
  什么是尿毒症?我们说尿毒症是指慢性肾脏疾病逐渐的进展发展成一个终末期肾病,所谓终末期肾病的话,按医学术语来说,肾小球滤功率低于15毫升每分钟以下,也就说他这个肾功能损害到了一个很重的状态。
  那么这种状态下的话有哪些改变?就是有哪些症状有哪些感觉。那么我们说尿毒症患者,他有一个慢性肾脏病的发展病史,绝大部分病人都有。那么,他的原发病不一样,可能早期的改变不一样。
  如果发生到尿毒症期,他更多的就说尿毒症那些并发征,那么比较多见的:
  第一个就是肾性贫血。那么这些人可以表现是面色不好、有疲乏、有无力、有活动以后心慌气短这些改变。
  可以代谢肾中毒。可以吃不下东西,就是恶心这些改变。
  可以有这个电解质的紊乱,比方说出现了高钾的时候,他会出现这个嘴唇发麻、手发麻这些改变。出现这个钙磷代谢紊乱的时候,特别出现血凝增高这种比较明显的时候,可以出现这个皮肤瘙痒、皮肤增厚这些改变,出现甲旁亢的时候可以出现骨痛这些改变。
  也就说尿毒症的患者,什么是尿毒症?记住一点,就说肾脏病变慢性进展到了是终末期,肾脏常常需要这个替代治疗来维持自己的生命的这种状态就是尿毒症。

尿毒症怎么治疗

尿毒症怎么治疗:
  尿毒症如何治疗。我们说尿毒症都是慢性的肾脏病逐渐进展,到了肾功能最后完全丧失,肾小球滤过率低于15毫升每分钟以下,那么这个时候就进入了尿毒症期。
  对一个尿毒症的患者,我们怎样治疗呢?首先针对原发病的治疗是不可少的,比方说这个病人既往是一个慢性肾小球疾病,那么这个时候控制他的血压,减少蛋白尿,还是非常重要的。如果是一个糖尿病肾病,这个时候控制血压、血糖、血脂还是很重要的,高血压患者要很好的去管理他的血压。因此,对一个尿毒症的患者的话,原发病的治疗要关注。同时,我们要关注尿毒症的并发征的一些治疗,比方说最多见的,第一个尿毒症的患者,70%、80%以上都会出现高血压,那么这个时候很好的管理血压,控制患者的血压是非常重要的。控制血压可以减少心血管疾病、脑血管疾病、减少患者的死亡率。第二个方面,很多尿毒症的患者可以出现肾性贫血,那么这个时候,给予促红素、给予铁剂可以纠正患者的贫血,可以改善生患者的生活状态。另外纠正代谢性酸中毒,比方说,适当的给他补充这个碳酸氢钠,另外还要关注的就是它的电解质紊乱,特别是尿毒症患者特别容易出现高钾血症,那么这个时候,纠正高钾血症,减少心律失常的发生,还有改善他的钙磷代谢紊乱,还有就是治疗他的继发性甲旁亢,这些都是尿毒症的一些最基本的保守治疗。当然发展到最后的话,尿毒症患者要选择这个肾脏替代治疗、腹膜透析、血液透析甚至这个肾脏移植治疗。

尿毒症病因

尿毒症病因:
  所有的肾脏病,包括原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病,最终都会发展为终末期肾脏病。但不是所有的肾脏疾病,都会导致尿毒症;过去我国尿毒症的首要发病原因就是肾炎,第二大原因可能就是糖尿病、高血压;但是目前引起尿毒症的原因中,比如遗传性肾病、多囊肾、肥胖、高尿酸等,这几个病因就往前提,有超过慢性肾炎的趋势。
  所以,现在最主要的原因可能就是糖尿病、高血压,还有高尿酸、肥胖;另外,还有一些药物造成的肾脏损伤,也可以引起尿毒症。
  所以,尿毒症引起原因很多,最主要的就是高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖、肾炎,还有多囊肾这些疾病。

尿毒症透析能活多长时间

尿毒症透析能活多长时间:
  尿毒症患者通过透析治疗后,生存的时间没有严格的标准。但是我国目前透析之后,最长的患者存活已经达到30年,国外透析患者有达到40年或50年。因为现在透析技术非常的发达,实际上我国和西方国家的差别不是很大。
  尿毒症患者透析后生存时间方面,现在主要就是透析病人的生存质量可能会有影响,包括透析比较晚的患者,对于并发症的防治不是很关注。所以,尿毒症病人透析后最致命的不是尿毒症本身,而是心血管系统疾病、脑血管系统疾病。所以,透析病人的存活时间,目前基本是10年左右没问题,最长的可以达到20年、30年左右。

血液透析有什么并发症

血液透析的并发症一般分为急性并发症和慢性并发症。血液透析急性并发症就是在透析机上或者和透析相关的过程中,患者发生一些并发症,比如在透析的四个小时中,有的人就会发生血压高或者低血压;新来的病人会发生失衡、过敏反应,还有透析器的过敏或者热源反应,这些都是急性的并发症。另外一部分就是慢性并发症,因为透析病人常年的透析治疗,毒素可以侵犯到每一个系统、器官,有肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压、尿毒症,心脏病、脑病,这些都是透析病人的慢性并发症。所以,透析病人并发症比较多,急性并发症需要在透析当时处理,而慢性并发症需要一个长期的管理。

腹膜透析和血液透析哪个好

腹膜透析和血液透析都是尿毒症病人的替代治疗方法,两种方法没有哪种方法更好,都有它们各自适合人群和适应症。血液透析需要建立血管通路,把血引出来再送回去,而腹膜透析不见血。腹膜透析适合血管通路不好、没法做瘘的病人;心血管不好的患者,建议做腹透;腹膜透析,操作比较简单,且不费人力,患者自己也可以在家操作。所以,腹膜透析和血液透析都没有严格的禁忌症,但是有一些相对禁忌症;血透和腹透也可以交替做,也可以序贯做,比如血透的病人这一段通路不好,可以建议做腹透;腹透一段时间,也可以再做血透。

什么是尿毒症

尿毒症是指患者肾功能不好,出现血肌酐不断升高、肌酐清除率下降。血肌酐升高超过707微摩尔每升,或者肌酐清除率下降小于15毫升每分钟,就可以诊断为尿毒症。在尿毒症阶段,患者会出现水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调,由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。尿毒症期患者,可能需要替代治疗,包括血液透析、腹膜透析或者肾移植。尿毒症期患者,各种慢性肾衰竭的并发症也会更严重,所以患者应该密切注意并发症的发生。

尿毒症是怎么引起的

尿毒症是由各种各样的肾脏病引起,比如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性间质性肾炎或者是有血管疾病、肾血管疾病的病人;缺血性肾脏病或者是恶性高血压,这些疾病没有得到控制,蛋白尿会增多。随着蛋白尿越来越多,肾小球会出现硬化、滤过率下降;如果肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以上,或者是血肌酐升高到707微摩尔以上,这时病人就进入到尿毒症期。尿毒症患者的临床表现并不完全相同,其共同表现是肾脏结构和功能异常,以及异常的并发症,包括贫血、高血压、电解质紊乱等。

尿毒症患者饮食注意什么

尿毒症患者的饮食要根据病情来定,病人进入到尿毒症第五期且尿量较多,在饮食上主要是限制病人蛋白质摄入,尽量延缓残余肾功能减退。所以,病人不能吃太多高蛋白食物,比如肉、蛋、奶。如果病人患有高磷血症,要注意限制食物里磷的摄入,比如蛋黄、鱼籽、酱油、可乐等含磷较高的食物,病人都应该要避免。因为在透析的过程中,要消耗病人大量的血白蛋白,部分患者会出现营养不良。所以,如果进入到透析期的尿毒症患者,建议多食高蛋白;未透析患者要少摄入含钾高的食物。

血液透析前后注意什么

血液透析前要主要有以下几点需要注意:第一,已规律血透几年的病人,两次透析之间要有严格的饮食限制,保持体重稳定,如果体重增长太多,透析负担会加重;第二,每次储水量不能过大,否则透析过程中容易出现低血压、掉压等问题;第三,高血压患者透析前不要吃降压药,防止上机时出现低血压;第四,透析下机以后,患者和家属要注意有无头晕、低血压,注意不要出现心脑血管意外;第五,透析以后,局部穿刺部位注意压迫止血,防止压迫力量过大生成血管瘘和力量不足引起出血。

尿毒症的早期表现

大家都清楚尿毒症是有多严重的肾脏疾病,但是却并不知道在发病之后可能出现的不良反应,这就会导致不能及时发现病情,甚至会出现误诊误治的情况。因此十分有必要了解相关症状,那么尿毒症的早期表现一般是有哪些呢?

一、困倦乏力
  尿毒症发病后出现的最早不良反应就是疲乏无力和困倦嗜睡。但这往往比较容易被忽略,可能会以为工作过于劳累或者压力过大所致。不过如果在休息之后没有明显缓解,就要警惕尿毒症的发生。
  二、肠胃道反应
  由于尿毒素潴留,所以会导致肠胃及整个消化系统受到不良影响。绝大多数尿毒症患者在发病早期都会有胃口变差、恶心呕吐以及腹部闷胀等肠胃道反应,此时会误认为是得了肠胃疾病。

三、身体浮肿
  尿毒症发生后会导致肾脏无法及时排出多余水分以及尿毒素,若一直水钠滞留就会让身体多部位出现浮肿现象,尤其是眼睑、脚踝部以及脸颊部位水肿比较严重,且会持续性发作。
  四、恶性贫血
  肾组织损伤会导致促红细胞生成素的生成发生障碍,骨髓的造血机制也会受到抑制,从而可引起一些恶性贫血症状。此时患者的面色会变得苍白,体质也会随之大大下降。

五、尿量改变
  尿毒症会让肾脏过滤排泄能力都变差,尿液不能及时排出体内,病人就会有出现尿量大大减少的反应,即便是多饮白开水,也无法让尿量恢复到正常水平。
  六、血压升高
  即便是在尿毒症的发病早期,患者也会出现不同程度的高血压症状,血压值可能会处于持续性升高的状态。这主要是因为肾脏分泌大量肾素,而肾素会引起血压变化。

尿毒症早期症状表现有哪些

尿毒症的出现一般会和长时间和某些肾脏疾病的关系,当肾脏疾病不能够被有效控制的时候,就会使得肾脏出现不可逆的损伤。这时候一般会出现有很多全身性的表现,尤其是早期一定要重视,那么尿毒症早期症状表现有哪些呢?

1、面色泛黄、困倦、乏力
  早期尿毒症患者通常会出现有面色发黄,浑身无力以及特别想睡觉等等的表现,对于出现有肾脏损伤或者是长时间患有肾炎的病人,如果出现这些表现一定要引起重视。
  2、胃口不佳
  尿毒症患者多数胃黏膜都会出现有不同程度的损伤,这时候会出现有消化道出血以及肿胀的情况,从而对患者的食欲造成一定的影响,很多患者都会出现有食欲下降的表现。

3、尿量改变
  早期尿毒症患者经常会在夜间频繁起夜,这时候尿多,并且小便次数也是比较多的。多数患者还会经常伴随有口渴,但如果疾病发展到中晚期的时候,由于肾脏很难的多余的水分进行代谢,这时候身体会出现有水肿,尿量也会明显的减少。
  4、高血压
  尿毒症患者由于肾脏功能出现异常,他可能会分泌一些物质,促使人的血压升高。另外长时间的高血压也可能会诱发人们出现尿毒症。尿毒症患者由于身体肾脏功能异常,他也会对其他组织和脏器造成一些不良影响,比如使得患者的凝血机制变差,这时候你会诱发血压升高,部分人群还可能会出现牙龈出血或者是流鼻血的情况。

5、身体水肿
  人体大量多余的水分需要通过肾脏来进行代谢,而尿毒症患者由于肾脏受到损伤,尤其是在中晚期的时候,肾脏功能明显出现异常。这时候对于水分的代谢能力也会大大的减弱,从而让多余的水分在身体滞留而引起水肿。

什么是免疫吸附

当下的人生活条件越来越好,可是各种疾病也越来越多,一般的小病还好说,但要是大病治疗起来会比较困难,有可能需要进行免疫吸附疗法。那么什么是免疫吸附?

一、什么是免疫吸附
  免疫吸附疗法是一种新型的血液净化技术,主要用于治疗各种免疫系统疾病,比如说如系统性红斑狼疮、安卡相关性小血管炎等。这种疗法不同于传统的血浆置换,不过它是在血浆置换技术基础上发展起来的一种新的技术。和血浆置换相比,它可以更加有效的清除血浆当中的致病因子,而且也能尽量的保留血浆当中其他的有用成分,同时也能避免血浆输入带来的一些不良后果。
  二、免疫吸附可以治疗哪些疾病
  1、器官移植以及肾脏疾病
  处于高敏免疫状态的器官移植患者,可以采用免疫吸附疗法,有效的清除HLA抗体,让交叉配型转为阴性,进而减少排斥反应。另外,免疫吸附疗法还可用于新月体型肾炎、脂蛋白肾病以及IgA肾病的治疗。
  2、血液病
  (1)免疫性溶血性贫血
  这种一种较为严重的贫血,经过明确诊断之后,应该要立即采取免疫吸附疗法来治疗,将血液当中的抗红细胞抗体清除。
  (2)血友病
  血友病是遗传性凝血障碍的出血性疾病,治疗也是以免疫吸附疗法为主,可有效的清除抗凝血因子VIII或Ix的抗体,减少出血症状。
  (3)血小板减少性紫癜
  如果说.血小板减少性紫癜用传统的方法治疗无效,或者效果欠佳,那么可以用免疫吸附疗法治疗,清除血液当中的抗血小板抗体。
  3、神经系统疾病
  神经系统疾病也可以用免疫吸附疗法治疗,比如说重症肌无力,采用免疫吸附疗法可以清除抗乙酰胆碱受体抗体补体,有效的改善症状。

尿毒症能治好吗

尿毒症其实是慢性肾衰竭的终末期,是一种比较严重的疾病,被称为“第二癌症”, 这个时候的肾脏功能几乎没有什么作用了,所以大多数患者都很害怕,担心自己很快会死,那么尿毒症能治好吗?

一、尿毒症能治好吗
  尿毒症的自然是慢性肾衰竭的终末期,那么说明肾脏的功能已经基本丧失了,这个时候的治疗是比较困难的,很难达到完全治好的阶段。这个时候,如果不治疗,那么很快就会进入透析阶段,但如果能够积极治疗,可以延缓这个进度,也能增加患者的存活时间。但是具体能够延长多久,还需要看患者的实际病情,体质以及治疗方法等。
  二、尿毒症怎么治疗
  1、透析治疗
  尿毒症患者由于肾脏的功能已经几乎没有了,无法代谢身体当中的有毒有害物质,此时就需要借助一种特殊的机器来完成这项工作,这就是肾脏透析。通过透析,可以把血液当中积存的有毒有害物质给清除,使患者的身体状况能够好转。目前来说,肾脏透析的方法主要就是腹膜透析和血液透析这两种。

2、饮食治疗
  尿毒症患者还应该要注意日常的饮食,这对于疾病的恢复也大有帮助。在平时的生活当中,要严格控制钾、钠元素的摄入,最好不要吃富含蛋白质的食物,这样是为了避免摄入了蛋白质之后会导致体内的废物难以排出,影响到透析的效果,甚至是加重病情。
  3、肾脏移植
  肾脏移植也就是我们所说的换肾,是用手术的方法把其他人捐献的配型的肾脏移植到患者的体内。通过肾脏移植手术之后,确实可以让患者在短时间之内获得较高的生活质量,但是却很容易出现排斥反应,而且往往需要终身服用抗排斥的药物。要是出现了排斥反应,那么就等同于手术失败了。

血浆置换一次多少钱

血浆置换是一种血液净化疗法,可以用来清除血液中大分子物质。这种疗法适用于很多种疾病,可以用于血液病、肾脏疾病、肝功能衰竭、系统性疾病以及神经系统疾病等。那么血浆置换一次多少钱呢,这要根据疾病的种类来定。下面我们一起来分析一下吧!

1、血液病
  自身免疫性溶血性贫血、溶血性尿毒症、血栓性血小板减少性紫癫、高粘稠综合症等、好转几率较高。
  2、肾脏疾病
  肺出血肾炎综合症、狼疮性肾炎、紫癫性肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎及移植肾的急性排斥反应特别是血管性排斥反应。上述疾病用激素和其它免疫抑制剂不能完全控制,血浆置换可清除抗肾小球基膜抗体、抗核抗体和多种自身抗体、免疫复合物以及伴随免疫反应的炎性产物,使临床症状、肾功能及组织学改变均得到改善。对于已经出现肾功能衰竭的病案无效。
  3、肝功能衰竭
  如暴发性肝炎、药物中毒、手术或创伤、胆汁性肝硬化、肝昏迷等。可以通过血浆置换来治疗,越早治疗效果越好。

4、系统性疾病
  系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿性关节炎等是目前无特殊疗法的疾病。血浆置换疗法能去除各种自家抗体和免疫复合物,使临床症状改善,适用于激素和免疫抑制剂无效或效果不好又危及生命的重症患者。但单独使用维持时间较短,应与免疫抑制剂合用,可控制病情进展。
  5、神经系统疾病
  适用血浆置换的疾病有重症肌无力、系统性红斑狼疮、多发性神经根炎的神经系统损害和多发性硬化等血浆置换可迅速去除血浆中有害因子,使之对神经组织的损害降至最低限度,从而可以使患者很快脱离危险。
  以上疾病通过血浆置换疗法时可以配合激素及免疫抑制剂,安全可靠,还能缩短总的治疗疗程。血浆置换一次的花费比较大,通常每次需要2-5千元,但是具体的价格要根据病情来定,还需要根据使用量决定,没有一个统一的标准。

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