面肌痉挛的最佳治疗办法
面肌痉挛最有效的方法是手术治疗,这也是目前最常采用,也是最有效的方法。目前采用的手术是微血管减压术,早在1967年已开始应用这种方法治疗面肌痉挛,具体的方法就是在全身麻醉下,采用耳后发际内的切口,在显微镜下找到压迫面神经根部的责任血管,将黏连进行分解,将面神经根部和责任血管用一种特殊的材料电开。这种手术治疗有效率能够达到90%以上,是目前治疗面肌痉挛最有效的方法。而且现在可以在电生理监测下进行这种手术,进一步提高手术的效果。
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面肌痉挛的症状有哪些
面肌痉挛的症状有哪些:
面肌痉挛也叫做面肌的抽搐,它往往是面神经、炎症。治疗效果不好以后留下的后遗症,也可能是一个原发的功能性的表现。也可能是颅内桥小脑角出现的病变,刺激了面神经的神经根等等,造成了临床上并换一侧面部肌肉的痉挛。比如说它可以有眼肌痉挛、眼皮跳动。眼肌痉挛还可以流泪,可以有患侧的口角的抽动、口角力量的缺失,引起口眼歪斜、流口水等等,完全是一个表情肌的症状,包括最明显的有口角的肌肉抽动,眼肌的抽动疼可能最为明显。 这些临床症状就是一个面肌痉挛的症状,也叫面肌抽搐。
它根本的原因可能就是面神经受到了某种刺激,比如说它是一个面神经炎的后遗症,大脑内部的桥小脑角出现了病变,刺激了面神经,引起了面神经所支配的表情肌出现了痉挛,也就是说它过度兴奋,还可以是阵发的,可以是持续的,也可以是一个不持续的过程。在紧张、疲劳、在某种刺激的影响之下,就会发生。所以很痛苦,造成了一个表面上的一个非常不舒服的一种表情症状,所以它的症状是使人非常难堪,由患者产生自卑的心理等等。 所以面肌痉挛的症状并不复杂,只是即显于面部病患一侧,但是它表现得比较明显,使患者有自卑,有很多的痛苦,所以它的症状应该说比较严重,应该值得我们重视,很好地进行治疗。包括保守治疗,包括封闭治疗、注射治疗和手术治疗等等。
面肌痉挛应该要做什么检查去诊断
面肌痉挛应该要做什么检查去诊断:
面肌痉挛的诊断应该不困难。专业医师应该根据患者的病史、发病情况、既往史做出一个初步的判断,再当面观察患者有没有面肌的痉挛,比如说眼皮的跳动、口角的抽动等等。还可以做诱发的实验,比如说给患者一定的刺激,诱发它面肌的痉挛发作,还可以做肌电图的检查,还可以做影像学的检查,排除一下桥小脑角病变等等。影像学的当面观察、病史等等,这一系列的检查做完以后,基本上就可以确诊面肌痉挛了。所以面肌痉挛的诊断完全是当面就能决定的事情,面肌痉挛可以看得见患者有自己的发病的过程,比如说既往史有面神经炎,影像学的检查,发现了桥小脑角病变等等,就完全可以根据病史、影像学检查,肌电图等等。当患者的面肌的痉挛的发作,就能立刻作出诊断, 诊断面肌痉挛以后,就可以采取相应的有针对性的措施,进行临床方面的各种各样的治疗,效果应该是不错的。
在医学发达的今天,面肌痉挛的诊断和治疗应该是日愈后还是很好的。面肌痉挛预后,经过各种各样的治疗以后,应该说比较容易控制,面肌痉挛也没有什么其它的更多的后遗症,也没有什么其它的合并症,所以面肌痉挛的诊治,在今天医学发达的今天情况来说,应该是比较容易诊断和治疗的。
甲钴胺片的功效和作用
甲钴胺片的功效和作用:
甲钴胺也就是我们说的维生素B12,是人体必需的维生素,甲钴胺的作用主要是什么呢?甲钴胺对髓鞘的生成、对髓鞘的再生有一定帮助作用。所以,对于一些神经科的疾病,例如面神经麻痹这样的患者,给予甲钴胺治疗,帮助面神经的髓鞘修复,而使面神经达到它的完整性,这样就可以改善面神经麻痹的症状。
所以,甲钴胺的主要功效就是营养神经治疗,当然甲钴胺也可以治疗贫血,甲钴胺也可以治疗其它一些中枢神经系统的损害,如一些脑血管病造成的神经系统肢体的偏瘫、肢体的麻木等等都是可以的。所以,甲钴胺是我们神经科非常常用的营养神经的药物之一。
mtn可以治疗面肌痉挛吗
面肌痉挛是面神经所支配,一侧面部肌肉的不自主抽搐。目前国内外采用的方法包括口服药物治疗,肉毒素注射治疗和手术治疗。目前国际上最常采用的方法是微血管减压手术治疗。这种方法就是在显微镜下,将压迫面神经根部的血管隔开,以达到治疗的目的。这是目前国际上最常用的,疗效最确切的手术方法。mtn治疗目前尚未得到国际上的认可。
为什么会面肌痉挛
面肌痉挛的病因比较复杂,目前认为发病病因不是很明确。主要大家认为,可能与血管因素有关系,就是微血管的一些压迫,或者是面神经;另外一个原因是大脑CPA区压迫。面神经走行在蛛网膜下腔,这地方有些血管会压迫,一些肿瘤会压迫、一些囊肿会压迫、会刺激,所以面肌痉挛的发生,可能与这些部位的压迫有关系。
面肌痉挛是不是面瘫
面肌痉挛是不是面瘫:
面肌痉挛和面瘫是完全不同的疾病。面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。面瘫是指患者一侧面部肌肉受到病毒感染,造成的面神经麻痹,表现为一侧面部的口角歪斜。患者经常在早上醒来发作,造成面部肌肉不能动弹。
此外,两者发作原因不一样。面肌痉挛可能是由颅内的血管和神经接触引起的面神经兴奋性高所引起。面瘫是因为病毒感染造成的疾病。因为两种病不一样,所以治疗方法也完全不一样。
面肌痉挛的治疗方法
面肌痉挛的治疗方法:
面肌痉挛,目前比较认可的有两种治疗方法:
第一,局部注射肉毒素治疗。肉毒素治疗的方式,其原理是将神经和肌肉接触点进行阻断,但是它的作用较有限。一般情况下,对于患病比较早的早期病人,或症状比较轻的病人,若患者不想手术治疗,或者是身体情况不好,不能接受手术,此时可以考虑用肉毒素治疗。
第二,面神经显微血管减压术。原理是在脑子的位置,将神经和与之伴行的血管分隔开,让血管和神经不接触,此时神经不会异常放电,外周的肌肉抽搐症状也会随之消失。显微血管减压术创伤小,手术非常安全。
甲钴胺片的功效与作用
甲钴胺片的功效与作用:
甲钴胺即维生素B12,是人体必需的维生素。甲钴胺的作用主要对髓鞘的生成、再生有一定帮助作用。所以,对于一些神经科的疾病如面神经麻痹这样的患者,给予甲钴胺治疗,可以帮助患者进行面神经的髓鞘修复,从而使面神经达到它的完整性,改善面神经麻痹的症状。
甲钴胺的主要功效是促进神经恢复,甲钴胺也可以治疗贫血,或治疗其他一些中枢神经系统的损害,如脑血管病造成神经系统的偏瘫、麻木等。
甲钴胺是神经科常用的营养神经的药物之一。
什么是面肌痉挛
面肌痉挛是由第七对颅神经支配的一侧面部肌肉的不随意抽搐。一般从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩散至口轮匝肌和面部表情肌,因此又称面肌抽搐。传统观点认为,面肌抽搐是血管压迫面神经根部引起或继发于面神经瘫痪后。少数由桥小脑区的肿瘤,比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。原发性面肌痉挛的患者大多是中年之后发病,女性多见,青少年患者占比约为10%左右。通常眼睛不能睁开,口角向同侧歪斜无法说话。双侧的面肌痉挛较为少见,如果有且为双侧,多是两侧先后起病。
面肌痉挛能自愈吗
面肌痉挛是一种常见疾病。最典型的症状是眼角逐渐发展到口角的半侧面部抽搐,以精神紧张或者劳累后逐渐明显,严重者还有睁眼困难、面容改变。虽然面肌痉挛没有生命危险,但也给患者的心理和生活带来较大的影响。面肌痉挛最主要的原因是血管压迫引起,此外也可以是面神经瘫痪或者是肿瘤引起。面肌痉挛和眼皮跳不一样,眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关,短期内一般都可以自行消失,如果症状持续,甚至有蔓延到口角的趋势,可能是面肌痉挛,应当去医院就诊,及时治疗。
眼皮跳面肌痉挛是怎么回事
眼皮跳多是由于眼疲劳或未休息好等原因导致。注意休息,缓解视觉疲疲劳后,可缓慢消失、不会扩展范围,不需要治疗。面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,不受自身控制,抽动后不缓解,随着病程延长,范围越大,影响患者生活。因此,眼皮跳和面肌痉挛不是同种病,病因不同,且预后不同。
眼皮跳的学名叫眼睑痉挛,很少有病理原因造成的眼睑痉挛。对于压力比较大,情志变化比较大的人,眼皮会出现抽筋的症状,即所谓的眼皮跳,这时候应该进行热敷。局部血液缺乏以及神经官能上的问题是它最根本的原因。
面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。多在中年起病,最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发,近几年统计表明,发病与性别无关。HFS发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。
眼皮跳主要就是由于,比如眼睑的小神经受到刺激了,比如一些冷热的刺激,还有有的人精神紧张或者过度劳累,另一个是一些炎症,比如结膜炎、角膜炎,这一些都有可能导致眼皮的跳动。假如偶尔跳几下一般都是不用去管它。假如要是跳的厉害,频发,那就要到眼科看看,究竟是炎症还是其他什么情况,要给它一个及时的治疗。
面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。如果偶尔出现眼皮跳,持续时间在1-2分钟,一般是因为身体疲劳所致。
什么人容易得面肌痉挛
面肌痉挛通常中年以上的女性较多见,发病时有相应的诱因,如情绪紧张、倦怠、休息欠佳甚至失眠,均可能诱发面肌痉挛加重。患者在有暗示情绪紧张的情况下甚至会出现面部抽动的加重,故心情放松对面肌痉挛症状有一定缓解作用。
面肌痉挛,女性发生的几率稍微偏大一些,随着生活节奏的加快,临床上该疾病的发生率越来越年轻化,高发人群为35岁-60岁,面肌痉挛的出现是不容忽视的,需要积极进行治疗才行,尤其是高发人群做好日常防范至关重要,那么,什么人容易得面肌痉挛呢?
一般来说,面肌痉挛易患人群包括:
一、严重腹泻、呕吐者易发生面肌痉,还有就是平时饮食不均衡,饮食中的一些镁,钙等矿物质含量不足的人,或是平时水份和盐份流失过多者,亦或由于长时间运动而形成肌肉疲劳还不休息,持续运动时,也是易发生面肌痉挛 的。
二、局部血液循环不好者,或是患有一些慢性疾病,以及女性在妊娠期经常出现抽筋现象的,发生面面痉挛的几率也会提高,要注意,另外一些人如长期精神过度紧张,也易患面肌痉挛。
三、肌肉或肌腱有轻裂伤者,还有就是进行运动时姿势不当,肌肉协调不良者,患面肌 痉挛几率也相对较高。
四、中年女性,面肌痉挛者多以女性为主,尤其是中年女性发病率更高。
上面就是一些易患面肌痉挛的人群,这些人平时在生活当中一定要多加注意,要避免一些不利因素的影响,同时注意去除一些可诱发患病一些日常不当的行为,如避免面部过多的受冷热风的影响,避免对着空调直吹等,这些都有可能引起面肌痉挛的。
总之,最容易患面肌痉挛的人群其实就是中老年人,通常不外乎会有小孩子发生面肌痉挛,现实当中见的也比较少。
引起面肌痉挛的原因
面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫,这在一定程度上影响到面肌痉挛手术的预后。这也是常见的面肌痉挛的病因。
对于导致面积痉挛发生的确切原因至今也不是很清楚,其诱发因素是有很多的,大多可以分为内因和外因,主要包括的有以下几种:
1、压迫,在临床上有很多的患者突然发病都是由于血管交叉压迫面神经有关,如常见的血管包括的有小脑后下动脉、小脑前下动脉以及椎神经动脉等,另外还有一少部分患者的发病跟动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等压迫到面神经有一定的关系,因此说此病的发生跟压迫因素是有一定关系的。
2、跟面神经瘫痪有一定的关系,因为有大多数的特发性面神经瘫痪在恢复之后就常常会继发面积痉挛这种疾病,而且大多还是在患者的患侧发病,因为当面神经炎出现之后就会导致神经脱髓鞘发生病理改变,这个时候如果不能够完全的恢复,就可以导致面神经的电传导泛化,从而也就会引起这种疾病发生了。
3、与外伤以及手术也有一定的关系,有少数的患者患有的这种疾病是在外伤或者是肿瘤手术之后出现的,这可能跟面神经恢复的过程以及其他脑神经的纠缠有一定的关系,而且当短路的神经发生兴奋时,就可以直接带动患侧面部的肌肉发生抽动,因此就会引发此病了。
通过上述对面肌痉挛发生的原因有了一定了解之后,在日常的时候就应该引起只能是,尤其是在这些病因出现之后,就更加应该注意自己的身体状况,一定发现自己的身体出现了什么异常的情况,就应该及时的进行处理,以免等到疾病加重之后会带来更为严重的危害出现。
面肌痉挛能自愈吗
面肌痉挛不会自愈,患者不治疗的话病情会越来越严重,甚至会变成面瘫,伴随终身。患者应该积极治疗,防止病情恶化,但是常规的治疗也只能控制病情,并不能完全治愈,患者应做好心理准备。
面肌痉挛这种疾病就是集中在脸上,使患者的喜怒哀乐不能通过面部表情而流露。
根据病因可将此病分为特发与继发两种。继发性者亦称症状性面肌痉挛,凡在大脑皮层到面神经分支末梢的整个通道中,压迫刺激性病变可诱发此病。
临床常见的如中耳乳突炎症和肿瘤,桥小脑角的占位性病变(胆脂瘤和听神经瘤)及脑炎,蛛网膜炎,多发性硬化,Paget病和颅凹陷症等。凡查不出诱因者,统称为特发性痉挛,约占发病总数2/3。面神经出桥脑根处被走行的小动脉压迫,是构成面肌痉挛的主要诱因。
面肌痉挛是不会自愈的,面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。患者不治疗的话,会越来越严重,甚至出现面瘫的危险,面肌痉挛需要去医院治疗,常规的治疗只能控制病情,不能真正治好。
面肌痉挛为缓慢进展,逐渐加重,一般不会自愈,如不给予治疗,部分病人于病程晚期出现麻痹而抽搐停止。对于发作数年后不见痊愈的病人,应采取积极的治疗措施,以防面肌麻痹的发生。面肌痉挛常见症状有眼部抽搐,是由于一侧面神经颅内段受到血管的压迫,长期和反复的血管搏动刺激,而产生的面部肌肉阵发性不自主抽动、眼睑紧闭和口角歪斜等,患上这种疾病严重地危害了患者的身体,如果患上这种疾病不及时接受治疗就有可能导致终身伴随着这种疾病。
大部分面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。另一部分患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。
面肌痉挛怎么办
面肌痉挛病因一般是由于病毒感染所致,治疗分药物和手术治疗。69%病情较轻患者可以用中西医结合药物治疗治,但40%的患者需手术治疗。如果发病一月面部肌电图检查发现面神经损伤程度超过80%需尽早手术,否则会留下严重后遗症。
面肌痉挛是慢性进行性发展,一般不自发缓解,部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩,抽搐也停止。中医学认为面肌痉挛是由于素体阴亏或体弱气虚引起阴虚、血少、筋脉失养或风寒上扰于面部而致,病位在面部阳经与肝、脾、肾、胆、胃、脏腑相关;病性或虚或实。所以,患有面肌痉挛一定要及早进行诊断治疗。
面肌痉挛的治疗方法在临床上目前有很多,主要有手术方法、肉毒素治疗、封闭治疗等。由于面肌痉挛是大部分是血管压迫造成的,血管因素不解除,根本问题解决不了。所以微血管减压术是治疗面肌痉挛唯一有效可行的办法。很多人惧怕手术或者对手术不理解,就选择了吃药,吃了大量中药,都不解决问题,由于没有对病因治疗,吃药不能解决受压迫问题。
药物治疗效果不佳,可考虑神经内镜微血管减压术,效果不错的。神经内镜微血管减压术是通过内镜解除面神经与血管的接触。面肌痉挛是一种顽固且易复发的疾病,不管是针灸还是服药等其他治疗手段都要耐心治疗。手术治疗此病要比上述两种方法相对采用的患者也会多些。但复发率也很高,各有利弊。总而言之,要做到及时发现病情尽早治疗是去除面肌痉挛危害的关键,如果发生了病情延误的情况,患者有可能终生不能摆脱面肌痉挛的危害。
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