冠心病介入治疗后能运动吗

2020-07-15

冠心病的介入治疗是通过血管穿刺的方法,通过穿桡动脉或者股动脉,采取微创的方法,指引导管建立从体外到体内的通道,通过使用球囊扩张支架的方法,解除冠状动脉狭窄的情况的方法,而且这种方法不用通过开胸。建立支架后可以解除狭窄,恢复血流,纠正心肌缺血,使患者长久获得较好的心脏,患者的运动耐量是增加的,患者不仅可以运动,而且还可以更好的运动,患者的生活质量和运动耐量会比治疗前的运动耐量更好。这也就是做手术的目的。



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老年冠心病吃哪些药

得了冠心病的老人要到医院进行一个系统的检查,来明确冠心病的程度和范围,如果程度不是特别重、范围不是特别广,一般希望老年人通过健康的生活习惯来控制疾病,比如吃得清淡一些、少油少盐,控制好心率和血压,尽量避免情绪激动,可以吃一些硝酸甘油类的扩血管药物,还可以吃一些β阻滞剂类的药物减少心肌的收缩力,如倍他乐克能够减慢心率,还要吃抗凝药,如阿司匹林和波立维,有的病人可以同时吃,有的病人如果有出血倾向,可以吃两个药当中的一种,抗血小板药物是非常重要的冠心病的预防性用药。

老年冠心病的注意事项

老年人得了冠心病之后应该注意自己的生活方式,注意清淡的饮食、少盐少油、放松心情,情绪上不要有很大的波动,平时多听一些舒缓的音乐,看一些书籍,尽量避免与人争吵,避免血压、心率的大幅度改变,同时老年人因为胃肠道的关系,要尽量吃一些容易消化的高纤维素食品,避免便秘,因为便秘的时候会用力使腹压增高,会使得血压急剧的升高,很多动脉硬化的老年人血压会升得非常高,这会诱发冠心病的发生。

哪些人容易得冠心病

冠心病是一个很凶险的疾病,现在大家生活意识都提高了,特别怕猝死,尤其是怕年轻人的猝死。猝死中有80%的原因是心源性的,叫心源性猝死。心源性猝死中很大一部分又是冠心病引起的急性心梗造成的。所以要注意防止冠心病,年轻人要早一点预防。那什么人容易得冠心病,它的危险因素是三高、四高,第一个高是高血压,一定要重视。第二个高是高血脂。第三个高是高血糖。第四个高是高尿酸。这是医学上医生常强调的三高、四高。其他的高,比如体重高。肥胖也是它的危险因素,吸烟也是,吸烟容易破坏血管,容易得冠心病。这些都是可以控制的,还有不可控制的。比如性别,男的比女的容易得。在50岁之前,大部分都是男的容易得。50岁到60岁之间,男女基本持平。到60岁、70岁以后,女得的机会反而比男的要高一些,这和女性本身的内分泌激素水平有关系。第二还有年龄。随着年龄增长,血管老化,粥样硬化的机会变高,得冠心病的机会也会高。第三个是种族。这些年龄、性别、种族都控制不了,包括家族遗传史。有些家族,男的45岁之前都得心梗了,女的50岁之前都得心梗了,这些家族遗传因素都是不可控制的。可以控制的是血压高,血脂高,血糖高,尿酸高,吸烟,肥胖。所以要控制可以控制的。根本上要知道高在哪,危险因素要控制加上看医生加上吃药调理,就容易尽量避免得上冠心病,少得冠心病。要有冠心病也要早吃药,要控制将危险降低到最低水平。

冠心病吃什么药最有效

冠心病可服用:抗血小板的药物,是支架术后非常重要的药物,防止支架内血栓形成;他汀类药物,可稳定动脉内斑块;控制心率的药物,可减弱心肌收缩率、降低心肌耗氧率,防止心肌缺血复发;ACEI或ARB类的药物,具有抗心肌缺血的作用,需要长期服用。

冠心病怎么检查出来

冠心病主要是通过临床表现进行诊断,患者的临床表现就是诊断的依据。当患者在包括各种各样的运动,如爬坡、快走、骑车、爬山等过程中出现了胸部、胸骨后、颈部、下颌甚至牙齿的酸胀、压迫、紧缩以及疼痛和烧灼感的时,这是典型的心肌缺血表现,临床上称为心绞痛。当发现有类似症状时,患者应进行一系列有关心肌缺血和冠状动脉的狭窄程度的检查,包括运动试验、ct下的冠脉造影以及在导管室进行的血管穿刺的冠脉造影检查,这些都是确诊冠心病的有效手段。

冠心病可以吃三七粉吗

冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,引起的心脏病。冠心病可以服用三七粉治疗,冠心病与气血亏虚、流通不畅有密切的关系,因为三七粉的功效主要是活血、散瘀、止痛,还可以降低心肌提取氧与间接降低心肌耗氧量的作用,所以三七粉对冠心病治疗有效,特别适用于心脉瘀阻,有气滞血瘀这两种类型的冠心病。但是单纯三七粉的用药治疗,疗效可能不佳,还是应该进行中医辨证论治,在辩证治疗的基础上再加三七粉,疗效会更好。

冠心病保守治疗方法有什么

冠心病保守治疗方法有什么:冠心病的保守治疗,一般是指药物治疗。药物治疗可分为以下两种:
第一,西药治疗,如阿司匹林、利尿剂、磷酸酯类、他汀类调脂药等,西药治疗的方法目前比较成熟,对于大部分适合药物治疗的冠心病患者已经足够。
第二,中药治疗,如益气活血、温阳活血药等,一般情况下,都是在服用西药的同时加服中药,中西医结合治疗,保守治疗的效果也很明显,患者的生存质量会有明显提高。只有在特别严重的情况下或急性的情况下,才会考虑做支架或者做搭桥治疗。

胸闷胸痛、心慌气短是不是患了冠心病

很多人感到胸闷、胸痛、气短、心悸等症状,认为自己就是冠心病,其实不一定。出现胸闷胸痛但是同时伴有体温升高、咳嗽,可能是呼吸系统的疾病。具体的情况需要到医院做相关检查才能决定,根据指标进行及时有效的治疗与调整。

冠心病的最佳治疗方法有哪些

冠心病的治疗方法分为中医治疗和西医治疗。西医治疗最常见的第一种方法是吸氧,第二是镇静,第三是降低血小板聚集度。第四种方法是服用硝酸酯类药物。第五种是减慢患者心率。第六种是通过利尿的方法。中医治疗就是辩证治疗。如通过补气、温阳、活血这些方法。

冠心病有哪些症状

我们如果了解了冠心病的症状,就可以做到及时发现,不仅可以把疾病的危害降到最低,同时还能减少治疗上的难度,因此对于冠心病的症状,我们还是非常有必要去了解的,那么到底患上了冠心病有哪些症状呢?一起来看一看吧。

1、心绞痛:
  典型症状:胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟。
  常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。
  1)稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。
  2)不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。
  2、心肌梗塞:
  典型症状:持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。
  梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
  3、无症状型心肌缺血:
  典型症状:无明显症状,多在发生心肌梗塞后才发现。
  很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
  4、心力衰竭和心律失常:
  典型症状:原有心绞痛发作,气紧、水肿、乏力、心悸。
  部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
  5、猝死型冠心病:
  典型症状:心律失常、心脏骤停。
  指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

阿司匹林肠溶片的作用与功效

阿司匹林肠溶片是心内科常用的药物,适应于对血小板聚集的抑制作用,该药主要用于冠心病,脑梗等症状的辅助治疗,所以很多的老年病是会经常服用到阿司匹林肠溶片的。但是并不是所有的人都可以服用此药的,一定要咨询医生后再服用。

  阿司匹林肠溶片是心内科常用的药物,适应于对血小板聚集的抑制作用,该药主要用于冠心病,脑梗等症状的辅助治疗,所以很多的老年病是会经常服用到阿司匹林肠溶片的。但是并不是所有的人都可以服用此药的,一定要咨询医生后再服用。

阿司匹林肠溶片的作用

  1、镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。
  2、抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。
  3、关节炎:除风湿性关节炎外,本品也用于治疗类风湿关节炎,可改善症状,但须同时进行病因治疗。此外,本品也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。但近年在这些疾病已很少应用本品。
  4、抗血栓:本品对血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。
  阿司匹林肠溶片的功效
  阿司匹林对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成,临床可用于预防暂时性脑缺血发作,心肌梗塞,心房颤动等疾病引起的血栓性疾病的发生,也可用于治疗不稳定心绞痛。
  前列腺素对胃粘膜有保护性作用,而阿司匹林有阻止前列腺素的作用,因此阿司匹林可以引起恶心,呕吐,腹部不适等胃肠道反应,严重的可引起胃出血,胃溃疡等。因此发明了阿司匹林肠溶片以减轻胃肠道的不良作用,使阿司匹林对胃肠道的不良作用减低到最小,但是并不能因此完全阻止胃肠道疾病的发生。

冠心病需要长期服药吗

随着我们生活水平的提高,冠心病年轻化成为一个趋势,冠心病是由于冠状动脉的阻塞或者狭窄导致的一个疾病。那冠心病需要长期服药吗?

冠心病需要长期服药吗
  冠心病病人是必须长期服药的,第一因为冠心病的危险因素像高血压、高脂血症以及糖尿病必须要坚持服药,离开药物各种的异常情况都不能得到有效控制。第二遗传因素占冠心病发病因素的50%到80%左右,而这些因素是无法去除的。如果血脂控制不好,斑块就会进展。所以不管做支架手术或者搭桥手术,只是疏通血管、改善缺血、解除狭窄的一个积极性手段,真正的要预防斑块的形成,减少血栓事件的发生,必须依靠药物治疗。
  冠心病吃什么药

第一个是抗血栓类药物,例如阿司匹林,可以抗血小板凝集,也是支架手术后的重要药物,不可随意停药。
  第二个是他汀类的降脂药比如立普妥、可定、瑞舒伐他汀等,不仅降血脂,重要的作用是稳定斑块、预防斑块形成,冠心病患者应长期服用他汀类药物。
  第三β受体阻滞剂例如美托洛尔可以控制心率。
  第四硝酸酯类药物,心绞痛发作时一般舌下含服硝酸甘油。
  第五溶栓类药物

冠心病日常注意事项
  冠心病作为一种慢性病,要坚持长期服药。
  饮食要清淡,避免油腻辛辣刺激的食物,可以多吃一些富含膳食纤维的食物。
  限制总热量的摄入,低脂饮食。
  适当运动锻炼,控制体重
  避免情绪激动保持

胸痛=冠心病?错误!胸痛≠冠心病

临床上很多患者对冠心病了解不清,认为一般心脏病就是冠心病,或者在出现胸痛(chest pain)的症状时往往认定自己心脏不好,其实胸痛可以由很多原因引起。

外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因,找到原发病才能真正改善症状。

一、冠心病的定义

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,也称为缺血性心脏病。

二、冠心病的诊断

①典型胸痛(心绞痛):疼痛位于胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,甚至达环指和小指,也可放射于左颈或面颊部(误以为牙痛),常有压迫感,多于情绪激动或活动过程中发作,持续数分钟可缓解,一般不超过半小时,疼痛时患者可同时感到背部、肩部、左上肢疼痛、颈部、下颌、牙齿、腹痛等。

②心电图、运动负荷试验、同位素心肌显像、24小时动态心电图等提示缺血性改变

③冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄超过50%

三、冠心病的常见诱因

情绪激动、运动因素、天气寒冷、大量进食。

 四、冠心病的非典型症状

呼吸困难、恶心或消化不良、心悸、晕厥、乏力、多汗、惊恐等。

五、其他可能引起胸痛的原因

①夹层动脉瘤:多呈撕裂样剧痛或锥痛,多位于胸背部,向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢。

②其他心脏病:心包炎、心肌炎、心内膜炎、风心病、高心病、梅毒性心脏病、先心病、心肌病等。

③消化道:胃或食管病变:前者疼痛与进食有一定的时间规律,后者有吞咽困难或疼痛。胆道系统疾病:多在右下胸,与进食油腻有关,或体力活动有关。

④呼吸系统:胸膜炎、周边性肺炎、肺栓塞、气胸、肺癌等。持续性疼痛,因呼吸、咳嗽加重,气胸为突发性,以憋气为主。

⑤神经官能症:与情绪有关,常因叹息或嗳气缓解。

⑥带状疱疹、皮下软组织炎症、肌肉劳损、颈椎病、肋骨骨炎、骨软骨关节病变等也可引起胸痛。

六、应急处理

1、卧床休息,采取自由体位,如为胸膜炎所致者,朝患侧卧可减轻疼痛。

2、局部热敷。

3、口服止痛药物,可选用阿斯匹林0。3~0.6g,每日3次;扑热息痛0.25~0.5g,每日3次,或消炎痛25mg,每日3次。若加用安定5mg,每日3次,效果更好。

4、若疑为心绞痛者,可舌下含服硝酸甘油或心痛定5~10mg。

经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时,应速送医院急救,以免发生不良后果。

服用冠心病预防药物引起的“烧心”如何处理

冠心病的病人,特别是得过心肌梗死、放过支架的病人,一般来说都会用阿司匹林。阿司匹林是引起胃食管反流病的一个常见药物,当一个冠心病的病人,吃着阿司匹林,出现反酸烧心,反反复复治不好的时候,心里就会非常纠结,因为不知道要不要停药,能不能停药?

天天反酸烧心的日子也不好过,但是停药又怕会出现再次的心肌梗死,支架内再狭窄,如果不停药,天天也在受罪。

对于这一类病人,我们的建议是:

首先要排查和消除各种除药物以外加重胃食管反流病症状的一些诱因,如果所有的事情都做得很好,可以考虑减少阿司匹林的用量,改在饭后服用。

如果这样处理还不能解决,建议看中医,通过服用中药调理:一方面尽快使食管反流病的症状缓解,病情得到控制,另一方面同时通过使用中药来抗血小板聚集,预防和减少血栓形成,减缓动脉粥样硬化的发生和进展。

而且中医自古以来就有心胃病同治的经验:比如丹参饮就是治疗心腹诸痛的好方子。

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