房颤的症状

房颤是最常见的持续性心律失常。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。房颤症状有轻重之分，部分患者可能没有任何症状，即使有房颤发作也没有症状；严重的患者会觉得心悸、心跳乱、脉搏强弱不等、快慢不等甚至会有漏跳；部分患者会出现心跳快、出汗；如果患者房颤心率特快、持续时间很长，还会出现灌注不足的表现，如出汗、头晕、小便减少等。所以房颤的表现取决于患者的心率快慢。

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房颤可以用中药治疗吗

房颤可以用中药治疗吗：
　　在临床上房颤发生率非常高，房颤分为持续性房颤和阵发性房颤。
　　对于持续性房颤，中药治疗的疗效会差一些，但是对阵发房颤，大部分病人的疗效还是非常的突出，有些病人吃上中药以后症状很快就会消失，患者不再有房颤发作，有部分病人发作的时间会变短，持续时间也会变短，即发作次数、频率也明显改善。
　　所以，有些病人可以明显的减轻患者的心悸症状，中药治疗房颤应该疗效还是比较突出，目前西医的射频治疗房颤成功率也只有60%左右。所以中医药治疗房颤，应该疗效还是比较好。

房颤是什么原因

房颤是什么原因：
　　房颤就是正常心电图，叫窦性心律。正常激动是从窦房结发出来，然后到房室交界处，再到心室，这样步骤进行启动。房颤就是窦性心律没有了，心电图上有一个坡叫小F波，心房有某些疾病或者纤维化，心房肌肉在颤抖，可以简单理解为心房肌肉在颤抖，颤抖完就乱传电波；所以心跳是乱跳，然后心律不齐，但心室下边没事，心室波形正常。心房纤颤症状是心慌，突然就闹得慌，感觉受不了，心跳已经一百多次；或者有人很快，有人心室不快。
　　房颤原因一般都是心房电活动出现问题，第一，心房结构出问题，比如心房太大，高血压可以引起房颤，然后心房结构变化；第二，疯心病、冠心病，以及甲亢电解质紊乱，都会引起房颤；第三，先天性预激综合征，也会引起房颤。所以房颤不是正常传导系统在工作，心房房颤的原因很多，一定要找原因，根据原因来决定治疗。

心脏房颤是怎么回事

心脏房颤是怎么回事：
　　心房颤动是房颤，指心房不规律地收缩。心房颤动的起源往往在于四根肺静脉。
　　第一，治疗上有一个叫肺静脉的消融，是治疗房颤的方法之一。
　　第二，心房颤动发出之后，会沿着心房纤维向下传导，左心房的变化会导致房颤的持续，所以在射频消融当中，也会针对左房进行一个电的重构的治疗。
　　心房颤动的原因是由肺静脉起源的，而在心房内进行维持，所以在治疗上往往是针对这个原因进行的，在肺静脉进行消融，在左房进行消融。

心脏房颤怎么检查

心脏房颤怎么检查：
　　心脏房颤的检查方式有几种，常见的是普通心电图。但对于阵发性房颤，需要做24小时的心电图。对于24小时不能发现的房颤，还可做植入性的Holter，是植入一个小小的芯片在体内，可监测两年的心电活动。所以只要有房颤，通过各种手段都能够检查出来。
　　除心电学的检查房颤，还有其他可发现房颤的方法。比如说做心脏彩超，会发现这个患者的左房或右房有增大。房颤的原因是因为左房和肺静脉的变异发生的，如果心房扩大到一定的程度，往往这个患者发生房颤是迟早的事情。

房颤的治疗

房颤的治疗：
　　房颤患者需要针对病因学进行治，房颤发病原因较多，比如感冒引起，或是电解质紊乱引起，或其他原因引起。如果房颤找不到任何发病原因，房颤持续存在就不能找到有效治疗方法。
　　房颤治疗指南提出：第一，防血栓发生，所以要使用抗凝药；第二，给患者转复窦性心律，即转复成正常心跳，通过做心电图或者Holter，同时需要做超声心动检查观察患者心房是否增大，如果心房特别大，转复可能性就不大。
　　所以，房颤治疗首先应该抗凝，即防止血栓发生；如果患者仅是心率太快，心房正常，就可以考虑把心律转复成窦性心律。

房颤能用中药治疗吗

房颤能用中药治疗吗：
　　房颤能否用中药治疗，与房颤的类型有关。目前临床上房颤发生率非常高，房颤分为持续性房颤和阵发性房颤。
　　持续性房颤，中药治疗的疗效较差；但是阵发房颤，大部分病人的疗效还是非常突出，有些病人吃上中药以后症状很快就会消失，患者不再有房颤发作，同时病人发作的时间会变短，持续时间也会变短，即发作次数、频率也明显改善。
　　所以，有些病人可以明显的减轻患者的心悸症状，中药治疗房颤疗效还是比较突出，目前西医的射频治疗房颤成功率也只有60%左右。所以，中医药治疗房颤疗效还是比较好。

心脏房颤应该吃什么药

心脏房颤应该吃什么药：
　　心房颤动的病人，应该积极地寻找心房颤动的原因。有部分患者没有特殊的诱发原因，相对比较安全。有部分患者合并的冠心病、瓣膜病等器质性心脏病，需要进一步地检查病因，针对病因治疗，合并冠心病的患者需要增加冠心病的用药，合并高血压的患者需要积极控制血压。心脏房颤治疗需要注意：
　　第一，争取转赴正常的窦性心律，可以运用转复窦性心率的药物。
　　第二，慢性房颤或者病程较长的房颤，转复窦性心律相对困难，应该给予控制整体的心跳速度使整体心率减慢的药物，减轻心脏的耗氧。
　　第三，心房颤动的由于心率过快，心房容易形成血栓，导致各个部位的栓塞，因此心房颤动的患者属于血栓的高危人群，建议服用抗血栓药物，减少血栓的发生、发展。

房颤怎么治疗

如果房颤病情较轻时，可以应用抗心律失常的药物，抗凝剂等进行药物治疗；如果病情比较严重，可以选择介入射频消融术进行治疗，如果这种治疗方法效果不佳时，还可以进行迷宫手术治疗。

房颤是一种非常严重的心脏疾病，如果房颤患者治疗不及时，不但会导致心脏损害越来越严重，甚至还会出现血栓、中风，严重时会致人死亡，所以一旦发现有房颤的症状，就需要及时治疗，那么，出现房颤怎么治疗比较好呢？
　　一、房颤的治疗方法
　　1.药物治疗
　　1）抗心律失常药
　　房颤患者最明显的症状，就是心律失常，此时应该及时的应用，抗心律失常的药物缓解病情，比较常用的药物包括美托洛尔，阿罗诺尔，普罗帕酮等，应该让医生根据自己的病因、病情，选择适合的抗心律失常的药物，缓解房颤的症状。
　　2）抗凝剂
　　因为房颤患者治疗不及时，极有可能会出现血栓，所以此时需要应用抗凝剂，防止血栓的出现。临床上比较常用的抗凝剂，包括肝素，草酸盐，橘橼酸盐等。
　　2.介入射频消融治疗
　　如果房颤特别严重，服用药物效果不理想，可以及时到采取介入射频消融的方法，进行治疗，这是目前常用的治疗方法，效果还是不错的。
　　3.迷宫手术
　　如果采取介入疗法效果不佳，可以到三甲医院做迷宫手术，彻底消除房颤。
　　二、房颤患者的注意事项
　　1.避免外伤
　　如果房颤患者，正在应用抗凝药物，一定要注意避免外伤，以免导致出血。如果已经有出血症状，应该及时就医，考虑是否继续应用抗凝药。
　　2.定期复诊
　　无论房颤患者，采取哪一种治疗方法，都要注意定期复诊，让医生根据患者的病情，控制程度，及时调整治疗的方案，即使采取了房颤手术，房颤症状已经彻底消除，也要注意随访，比如在术后一个月内每周都要复诊，术后一个月后可以两周复诊一次，如果房颤没有复发，三个月以后可以改成半年或一年复诊一次。
　　3.控制血压
　　因为血压是诱发房颤的重要因素，所以房颤患者，一定要注意控制血压，尤其是正在服用抗凝药的房颤患者，更应该把血压控制在80/130以下，防止出血。

什么是心脏房颤

心房颤动在我们的正常生活中经常发生，是一种常见的房性心律失常，心房颤动新房的跳动失去规律，快速无序的心房颤动波。在临床表现中，心房颤动患者的主要特征是心律失常。治疗首先要改变窦性心律，可以通过抗凝治疗来控制心率，因为栓塞是导致房颤的最大风险，对人体的危害非常大。

心房颤动的患病率也与冠心病，高血压和心力衰竭等疾病密切相关。像先天性疾病，以及肺栓塞，以及先天性心脏病，甲状腺功能与心脏的心房颤动直接相关。因此我们必须时刻关注这些疾病的预防和治疗。那么什么是心脏房颤？
　　心房颤动是最常见的持续性心律失常。心房颤动的发生率随着年龄的增长也正在增加，75岁以上的人群可以达到10％。在心房颤动中，心房动作的频率达到每分钟300至600次。心跳的频率趋于快速且不规则。有时可以达到每分钟100到160次。不仅比正常人的心跳快，而且是不规律的收缩功能。
　　心房颤动由心房多发性心律失常引起，阵发性心房颤动可见于情绪激动，运动，术后或急性酒精中毒。持续性心房颤可在很多疾病中得以体现，主要受心脏病，冠心病，甲状腺功能亢进，心肌病等疾病的影响。当有心房颤动情况的患者，在心室率不快，则身体可表现没有异常的症状下不用过于担心，如果心室率标，患者可能有心绞痛和心力衰竭。
　　心房颤动在老年人中更加常见，也被视为心律失常，心房颤动可引起心悸，胸闷，疲劳，呼吸急促等症状，影响我们日常的正常工作，和生活质量，还可引起心力衰竭和血栓性并发症和脑栓塞导致偏瘫。作为患者，需要控制心率，当房颤速度快，超过100次时，患者常有心慌，胸闷或疲劳症状。此时，可以服用适当的药物来减缓心跳，美托洛尔可以有效减缓心率，改善症状。如果心率不快并且没有明显的心房颤动症状，则患者不用担心，也不一定需要服用药物来控制心跳。

房颤发作时自我急救

房颤就是心房颤动，它是心率失常的一种，这个疾病发病时心脏跳动不规律，节奏加快，会给身体带来不小的危害。因此患者能够掌握房颤发作时自我急救的方法很有必要，这样可以避免发生疾病因为抢救不及时而出现严重的后果。各位患者现在就来了解它的自我急救的方法吧。

房颤患者懂得急救方法对患者来说是非常重要的，这样一来当患者发病的时候，可以及时救治，防止造成心力衰竭、休克等不良后果。患者在发病的时候首先要深呼吸一口气，然后再用力呼出，这样反复进行能够缓解病症。还可以用筷子去压迫舌根部，从而诱发恶心呕吐动作。除了这些方法，患者也可以压迫眼球，不过用力不要太大，这个方法虽然有效果，但是如果有青光眼和高度近视的患者禁止使用这个方法。

一个健康人的正常心率通常是每分钟60到100次，并且有一定的规律性，但是如果患有房颤的患者，心率就加快，有的时候心率会达到每分钟350到600次，并且没有什么规律性可言，同时心脏还会不规则收缩。临床发现，房颤病人的总死亡率是正常人的两倍，所以一旦被确诊为房颤的患者，就应该及时的就医治疗，避免疾病加重造成严重后果。
　　房颤时心房收缩功能丧失和长期心率增快，导致心脏扩大和心力衰竭。有心脏病患者还容易出现心衰、肺水肿、心绞痛、休克等。一般来说，房颤最常见的原因是外部因素和疾病因素。

外部因素：如受惊，或剧烈运动，长期过量饮酒，喝咖啡，以及一些刺激因素可导致房颤发作。这些外部因素最重要的特点是，一旦远离这些因素，房颤的情况将逐渐缓解，甚至直接消失。
　　疾病因素：房颤主要由心脏瓣膜病引起，如风湿性心脏病是过去常见的房颤原因之一。随着人们生活水平的提高，风湿性心脏病相对少见。根据目前的临床数据统计，高血压是引起房颤最常见的疾病。

房颤的原因

房颤已经是困扰着很多人的疾病，而房颤会引起的疾病有很多，比如心力衰竭，心脏乱跳，有甚者还会出现致死，让患者变残的并发症，对患者的身体健康带来的影响是很大的。那么导致房颤的原因有哪些？希望各位患者多了解这方面的知识，从而让病情能够更好的控制。

房颤是临床上最常见的心律失常疾病，它可引起心力衰竭、血栓栓塞，甚至死亡、残疾等严重并发症；尤其是糖尿病、高血压患者出现房颤疾病的发病率较高。房颤导致的中风患者几率很大，主要原因是房颤收缩期功能不协调，心房内血流长期停滞，易形成血栓。而血栓可能在任何时候脱落，同时随着血液流经脑血管而引起栓塞，从而导致中风。

在日常生活中，高血压患者房颤的发病率高达百分之五十七左右，这主要是因为患者长期高血压时，左室射血阻力较大，导致左室舒张功能受损，从而增加左房射血阻力。随着左心房压力的升高，心房肌的电生理不稳定可导致心房颤动。甲亢引起的房颤几率也是比较大的，甲状腺机能亢进患者会分泌过多的甲状腺激素可直接影响心律，诱发房颤。

日常生活中大家应该注意预防与掌握治疗房颤的方法，首先应该做好定期体检，当房颤发生时，心率加快的患者可能会有意识的恐慌、胸闷、呼吸短促、心跳加快，甚至由于心脑供血不足、供氧不足而昏厥。患者遇到这样的情况不要大意，避免延误疾病的最佳治疗时机。
　　还有高血压、糖尿病和甲状腺机能亢进的患者更应该在平时多加注意，避免从事繁重的工作，同时也应该保持良好的心态，做好适当的锻炼，将会预防很多疾病的发生。

房颤患者的抗凝治疗

房颤：抗凝治疗预防栓塞

指征

抗凝治疗能有效减少非瓣膜性房颤患者全身性栓塞危险。采用华法林、达比加群、利伐沙班、阿哌沙班或伊多塞班进行抗凝治疗能有效减少70%的栓塞危险，应当被考虑用于大部分非瓣膜性房颤患者。然而，使用抗凝治疗同样和增加的大出血危险相关。但就大部分病人而言，病人获得的益处明显大于风险。

关于非瓣膜房颤患者的抗凝治疗建议如下：

针对CHA DS -VASc评分≥2的患者，我们建议长期抗凝治疗 (Grade1A)。

对于男性患者CHA DS -VASc评分=1时，如何预防存在争议。和其它特征相比，65-74岁的年龄是个很强烈的危险因素。

CHA DS -VASc评分在0~1的女性患者，我们建议不予抗凝治疗(Grade 2C)。害怕卒中的以及有很低出血危险的患者可以选择抗凝治疗。

药物的选择

接受抗凝治疗的患者，我们几乎总是选择口服抗凝制剂而不是阿司匹林(或其他抗血小板制剂)。对大部分患者，我们不能确信单用阿司匹林能产生纯粹的临床益处。

●非瓣膜性房颤患者选择抗凝治疗时，我们建议口服直接的凝血酶抑制剂或Xa因子抑制剂而不是华法林(Grade 2B)。证据不允许我们去优先选择某一种非维生素K拮抗剂(NOAC)口服抗凝药物。因而，我们建议临床医师必须熟悉使用至少一种NOAC。

华法林在以下场合是个合理的选择：

病人已经使用华法林抗凝，且对INR阶段性检查无不适，病人的INR相对容易控制，且一年里65%的时间INR都在治疗范围。

患者无法顺从每日两次使用达比加群和阿哌沙班，且每日一次的利伐沙班或伊多塞班不具备。

NOAC的巨大花费成为个重要担忧的。

预估肾小球滤过率少于30mL/min/1.73m2的慢性严重肾病的患者(阿哌沙班要求的肾小球滤过率必须>25mL/min/1.73 m2)。

那些对NOAC有禁忌，包括那些正在服用酶诱导抗癫痫药物(例如大仑丁)以及感染了人免疫缺陷病毒的、正在以蛋白酶抑制为基础的抗逆转录病毒治疗中的病人。

●罕见状态下，病人不能服用抗凝药物，且并不是因为出血危险，我们建议阿司匹林75~100mg/日+氯吡格雷75mg/日，而不是阿司匹林单用(Grade 2B)。

●达比加群，利伐沙班，阿哌沙班和伊多塞班不可以用于严重的肾功能衰竭的患者(达比加群和利伐沙班要求估计肾小球滤过率>30mL/min/1.73 m2;阿哌沙班要求>25 mL/min/1.73 m2);那些心脏瓣膜被修复过的患者、那些具有风湿性二尖瓣病变，任何起源的二尖瓣狭窄的患者、或那些具有其它瓣膜疾病伴随有中度到重度心衰的患者，不久的将来可能需要瓣膜置换的患者。伊多塞班同样也不可以用于预估肾小球滤过率超过95mL/min的患者。

剂量

服用华法林的患者，我们推荐将INR控制在2.0-3.0之间(Grade 1B)。

●在开始使用华法林之前，病人首先应当进行基础的检测，包括全血细胞计数，凝血酶原时间(PT)，部分促凝血酶原激酶时间(aPTT)和肌酐。在某些病人，肝功能检测也很重要，育龄期女性应当检测HCG试验。我不建议使用药物基因学检测来指导华法林的剂量调整(Grade 2B)。

●针对大部分开始进行华法令治疗的患者，我们建议前两天初始的剂量为≤5 mg /日而不是很高的负荷剂量 (Grade 2B)。我们通常在大部分健康成人使用5mg的剂量，有时候也可能使用更小的剂量，例如2.5mg/日，5mg和2.5mg交替使用于超过70岁的女性、80岁的男性、或那些瘦弱的、营养不良的、有肝肾疾病、心衰或正在接受能增加华法林敏感性的药物治疗的患者。后来剂量的调整依据PT和INR结果进行。

●NOAC(非维生素K拮抗剂口服抗凝药物)

●达比加群：无需监测，通常每日给以固定剂量，例如150mg/次，2次/日;或150mg/次，2次/日。年龄>75次的患者，建议减半使用。

●利伐沙班：20mg或15mg/次，1次/日和晚饭一起服用。妊娠期禁用。

●阿哌沙班：2.5mg ~5mg/次，2次/日。

●伊多塞班：30~60mg/次，1次/日。