肩袖损伤手术后注意什么

肩袖损伤手术后的注意事项：一、6周之内，病人不能主动做外展活动，如果有人辅助，可以每天做几次肩外展活动，避免黏连。二、6~8周，可以佩戴外展架每天适当主动做6~10次的外展活动，不能超过90度。三、8~12周之后，主动做外展、旋转运动，加强肌肉练习。

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肩袖损伤症状

肩袖损伤症状：
　　肩峰下撞击、内源性退变，血运及创伤均有可能导致肩袖损伤。肩袖损伤的主要症状有：
　　1、疼痛，绝大多数患者有严重的肩关节疼痛，且历时较长，多数表现为肩前方疼痛和肩部弥漫性钝性疼痛，不能患侧卧位，夜间痛是肩袖损伤的典型表现，疼痛严重时，常用的消炎镇痛药物不能明显缓解疼痛，肩关节前举诱发疼痛加重，疼痛多局限在肩周及三角区，合并长头腱炎时，疼痛会放射到肘部。
　　2、肩前方的压痛，如结节间沟和大结节前部。
　　3、活动范围受限，由于长时间肩部疼痛，会出现继发性凝肩，表现为肩关节内收、外旋、内旋主动和被动活动范围减小，随着时间延长疼痛缓解，肩关节被动活动范围逐渐改善，但主动活动范围可能持续性受限。
　　4、肌力下降，肩袖全层撕裂者会出现损伤肌肉支配方向活动的力量下降。5、肩关节摩擦感。6肩关节不稳定，常见于巨大肩袖撕裂患者。

肩袖损伤严重吗

肩袖损伤严重吗：
　　肩袖损伤，按损伤程度分可分为不完全断裂及完全断裂；按照肩袖撕裂的大小分类：
　　小型小于1厘米，中型1~3厘米，大型3~5厘米，巨大撕裂大于5厘米；根据撕裂形态分型：1型长度小于宽度、长度小于2厘米，2型长度大于宽度、宽度小于2厘米，3型长度大于2厘米，宽度大于2厘米，4型有明显的盂肱关节炎、肩肱间隙消失。
　　肩袖损伤有严重的也有不严重的。严重的肩袖损伤，临床症状及体征重，疼痛剧烈、关节活动受限明显，夜间难以入睡，影响患者的生活、工作和休息，经过6周以上的保守治疗无效，这种情况往往需要行手术治疗。有些肩袖损伤并不是很严重，可能在肩关节活动到某个范围的时候出现疼痛，如果及早发现、及早治疗、及早针对性的治疗，症状可能很快就会减轻或消失。因此肩袖损伤严重程度根据每位患者的伤情有所不同。

肩损伤撕裂的原因

肩损伤撕裂的原因：
　　肩损伤撕裂最常见的是肩袖撕裂，肩袖分为四块肌肉，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌，每一块肌肉的撕裂拉伤都叫肩袖损伤。肩袖损伤在肩损伤当中比例并不是很大，但在肩关节的慢性疼痛当中，肩袖损伤比例较大。
　　如果病人肩关节疼痛，3个月以后疼痛不减轻，而且夜间疼痛较重，就可以肯定病人患有肩袖损伤，一般做磁共振就能确定。早期肩袖撕裂并不多见，肩袖损伤有三个原因。
　　第一、创伤。创伤主要是突然摔倒、搬重物，肩袖突然受到暴力、挤压或者牵扯把它撕裂了。
　　第二、老化。随着年龄的增长，肩袖血运是比较薄弱的，因为血运薄弱，肩袖就会老化，变得不结实，这种原因也会造成肩袖容易损伤。
　　第三、肩袖的长期慢性的磨损。特别对于经常需要上举、外展肩关节的病人。比如打排球、油漆工，这些病人肩袖容易和肩峰造成摩擦，长期摩擦之后肩袖也会发生撕裂。

什么是肩袖损伤

什么是肩袖损伤：
　　锁骨、肩胛骨、肱骨、肱骨头和肩胛骨的关节盂，组成人体的肩关节。肩关节是人体关节中活动最大的关节，它除了可以做屈伸、外展，甚至可以做环转运动。
　　肱骨上端有两个突起，小的突起叫肱骨小结节。在肱骨大结节周围，有四块肌肉附着在其上。在肩胛骨的前侧叫肩胛下肌，上方为岗上肌，在肩胛骨的后侧有两块肌肉，小圆肌和冈下肌。
　　这四块肌肉像袖子一样附着在肱骨的近端，肱骨头的外侧面。这四块肌肉笼统地称为肩袖，这个部位的损伤称之为肩袖损伤。

肩袖损伤和肩周炎一样吗

肩袖损伤和肩周炎不是一回事。肩袖损伤是围绕在肱骨头大结节部位的四块肌肉，称之为肩袖，这个部位叫肩袖损伤。肩周炎又称为“冻结肩”、“五十肩”，实际上围绕肩关节周围不只是这四块肌肉，还有很多。譬如从喙突到肱骨叫喙肱肌，肱二头肌，还有整个覆盖肩关节的三角肌等等。肩周炎实际上是发生在肩关节，这些周围肌肉的非特异性的炎症。肩关节和肩袖损伤的区别，肩袖损伤实际上是肩关节内层肌肉肌腱的撕裂造成。而肩周炎的损伤是指整个肩关节部位的非特异性炎症。肩袖损伤主要是一些特定动作无法完成，比如外展，后伸，内旋等等。肩周炎的表现是整个肩关节的僵硬，无论是被动活动还是主动活动，肩周炎都无法完成。而肩袖损伤除了特定的动作无法完成，有的动作可以主动完成，被动时也可以活动，这是两者最大的区别。

什么是肩袖损伤

肩袖是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，引起肩袖损坏的疾病叫肩袖损伤。肩袖损伤多数是冈上肌腱的损伤。肩袖的功能是肩部外展运动时，维持盂肱关节的稳定。所以患者肩袖损伤时，外展功能会丧失，若为小损伤，外展时会出现疼痛。

如何预防肩袖损伤

肩袖损伤的预防可通过以下几方面：一是避免损伤肩关节的运动或工作，例如长期雕刻的手工业者等；二是避免肩部的突然运动，在做体育活动之前，一定要做好热身运动；三是老年人避免急性运动，因为老年人更易出现肩袖部位撕裂，要提前做好相关肌肉的锻炼。

肩袖损伤是怎么回事

人体的肩关节由锁骨、肩胛骨、肱骨、肱骨头和肩胛骨关节盂组成。肩关节是人体关节中活动最大的关节，可以进行屈伸、外展，甚至环转等动作。在肱骨大结节的周围，有四块肌肉附着，在肩胛骨的前侧为肩胛下肌，上方为冈上肌，肩胛骨的后侧为冈下肌和小圆肌，这些肌肉的运动导致肩关节旋内，旋外和上举活动，这四块肌肉像袖子一样附着在肱骨的近端，肱骨头的外侧面，称为肩袖。肩袖对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着十分重要的作用，这个部位的损伤称之为肩袖损伤。

肩袖损伤最严重的症状

如果肩袖损伤最为严重，那么疼痛感则是非常常见的一种症状，多集中在夜间疼痛，在疼痛的时候根本没有办法睡觉。活动也会受到比较大的限制，肩膀没有办法活动，也没有办法将其抬起，还会影响肩胛骨的活动。

当覆盖在肩关节周边的肌腱组织，受到了损伤的时候，则可以称之为肩袖损伤，腱鞘损伤主要就是指，这部位的组织发生撕裂或者是断裂。所以需要去骨科进行就诊治疗，此种疾病多发生在需要肩关节极度外展的反复运动者的身上。那么肩袖损伤最严重的症状都包括什么呢？
　　一、肩袖损伤最严重的症状
　　1.疼痛感
　　肩袖部位出现了损伤的时候，最为严重的一种症状就是疼痛，损伤的情况越为严重，这种疼痛感就会越强。而且这种疼痛感多集中在夜间，疼痛在晚上的时候经常疼的睡不着觉，无论是躺着还是站立都会有比较明显的疼痛感。
　　2.活动受限
　　肩袖的肌肉组织，出现了撕裂或者是损伤的时候，那么在严重情况下，很有可能就会影响肩膀部位的运动。即使是比较容易的运动也难以达成，肩膀没有办法活动，出现活动的时候，肩胛骨也会跟着活动，没有办法将胳膊抬起。
　　二、肩袖损伤的治疗
　　1.药物治疗
　　针对患有该病的患者，药物治疗是比较常见的一种治疗方式，一般情况下，会在患病的局部使用膏药，这种外用药物进行治疗，能够有效的缓解疼痛。针对疼痛感特别严重的患者，可以通过口服非甾体类的药物来进行消炎止痛。
　　2.手术治疗
　　肩袖部位受损情况比较严重，也就是说肩就完全被撕裂的患者，在进行3~6个月左右的保守治疗，效果并不是特别的好，那么就最好采用手术的手段进行治疗。一般情况下都会选择关节镜微创手术，治疗的效果相对来说会比较好，也可以进行小切口的开放手术，通过这种手术，能够有效的修补肩袖部位的撕裂情况。在进行手术之后，可以用三角巾来进行悬吊制动，这样能够有效的减少疼痛感，同时还应该辅助热疗或者是按摩等物理的方式进行止痛。

肩袖损伤严重吗

肩袖损伤严重与否，与受伤的程度有很大的相关。如果损伤只是在一度，那么只是说活动到某个范围里的时候会有疼痛感。如果损伤已经达到了二度，疼痛感也会加强。当损伤到达三度，关节部位难以抬起来，还会对睡眠有影响。

肩袖是覆盖在肩关节前后、上方以及肩胛下肌部位的肌腱组织的总称。对于40岁以上做体力劳动者的人群来说，出现肩袖损伤的情况会比较大一些。之所以会出现该种状况，多是因为受到了创伤或者是血液供应不足，还有可能是受到了外力的重击，患病之后会有疼痛感。那么腱鞘损伤严重吗？
　　一、肩袖损伤严重吗
　　1.一度损伤不严重
　　肩袖损伤是否严重，取决于患病的情况。这与患者的自身情况以及患病原因，有着比较大的相关，对于一度早期的腱鞘损伤患者来说，可能只是在关节活动到某个范围的时候出现了疼痛感，早发现早治疗，症状很容易就会消失。
　　2.二度及三度损伤相对严重
　　随着病情的不断加重，如果已经到达了二度的时候，那么则需要进行治疗，而且此种情况下，疼痛感相对来说会比较强。如果腱鞘损伤程度已经到达三度，那么很容易会对患者的睡眠造成比较大的影响，而且肩关节部位也难以抬起来，这种程度相对来说就是比较严重的。
　　二、肩袖损伤的治疗
　　1.保守治疗
　　如果腱鞘损伤，并不是特别严重的患者，可采用保守治疗的方式。一般情况下就是要让损伤的肌腱得到充分的休息，然后加强健侧肩部肌肉的训练，但是患者应该避免做推压的动作。可以采取牵拉活动，也可以在局部使用膏药等外用药物进行治疗，针对疼痛比较严重的患者，可以选择服用非甾体类的消炎止痛类药物。
　　2.手术治疗
　　如果见效损伤的是很严重的，并且肩袖已经出现了完全的撕裂情况，采用保守治疗效果并不会特别的明显，所以可以采用手术的方式进行治疗。一般情况下会选择采用关节镜技术来进行微创治疗，效果相对是比较好的，如果出现了撕裂部位非常巨大的情况，可以进行小切口开放手术的方式，对肩袖损伤部位进行修补。

肩袖损伤术后如何康复

患者肩袖损伤术后不同阶段，所做的康复训练也有所不同，手术后的6周之内，需要进行前臂和手腕等相邻关节活动练习；手术后的7~12周需要进行前屈和外展训练；手术后的12周需要进行强化动作练习。

肩袖损伤是比较常见的一种情况，患者出现这种情况后，通常需要进行保守治疗，如果保守治疗没有效果，则需要采取手术治疗的方法。手术治疗过后还需要进行康复训练，这样可以防止局部肌肉萎缩，避免功能降低，但最好在专业医生指导下进行康复训练。那么肩袖损伤术后如何康复呢？
　　一、肩袖损伤术后如何康复
　　1.手术后0~6周
　　患者在手术后的0~6周就需要进行康复训练，这样可以防止肩部软组织粘连，康复训练主要包括钟摆运动、手抓握和伸展、前臂和手腕等相邻关节活动练习。建议患者在手术后的第1天，就可以开始进行肩关节前屈和体侧外旋运动，手术后的第2周可以拆线，然后患者可以进行三角肌等收缩训练。
　　2.手术后7~12周
　　患者在手术后7~12周可以进行前屈、外展等训练，还需要进行肩部肌肉的长收缩练习。但是患者在日常生活中也需要保持良好的姿势和习惯，以免会出现其他并发症，这样也可以促进病情的恢复。
　　3.手术后12周
　　患者在手术后的12周左右，肩袖已经重建和修复，基本达到了愈合的状态，则需要进行强化动作练习。同时还需要进行力量练习和终末牵拉，例如借助桌子或门做肩关节各方向的牵拉训练。
　　二、肩袖损伤的原因
　　1.血供不足
　　患者会出现肩袖损伤，大多是因为血供不足引起的，当患者肱骨内旋或外旋中立位时，肩袖就会受到肱骨头的压迫，还会挤压血管。就会导致这个部位出现缺血的情况，还会使肌腱发生退行性病变，患者的肩袖会断裂，进而出现肩袖损伤的情况。
　　2.受到创伤
　　如果患者肩部受到了创伤，例如跌倒时手外展着地，就可能使肩袖损伤，如果不及时处理，还会使情况越来越严重。

肩袖损伤胳膊固定方法

肩袖损伤的患者，在使用支具对胳膊固定的时候，要确保上肢外展30~45度，并前屈60度。这个姿势可以确保肩袖处于休息位，刺激性和牵拉力是最小的，也最有利于恢复，固定的时间最少4周，最好能固定6周。

在日常生活中，很多人都遇到过肩袖损伤的情况，其发病的原因，主要就是上肢受外伤或者是用力不当。肩袖损伤之后，肩关节的功能会受到很大的影响，并且还会伴随疼痛症状，必须要将胳膊固定，限制肩关节活动。那么肩袖损伤胳膊固定方法有哪些？
　　一、肩袖损伤胳膊固定方法
　　如果出现了肩袖损伤的情况，在使用支具对胳膊进行固定的时候，要确保肩袖能够处于休息位，简单来说就是要让上肢外展30~45度、前屈60度。这种姿势可以让肩袖处于出口位状态，对肩袖的刺激和牵拉最小，也最有利于肩袖恢复，在固定期间，肩袖会慢慢的消肿逐渐愈合，一般来说至少固定4周，最好是固定6周。
　　二、肩袖损伤如何治疗
　　1.适当的冷敷
　　肩袖损伤的患者，除了要把胳膊按照正确的方法固定之外，还应该要给予适当的冷敷，一天要冷敷6~8次，每次坚持20分钟。适当的冷敷能够让肩袖损伤的肿胀现象得以消退，也可以缓解恢复期间的疼痛症状。
　　2.适当的理疗
　　肩袖损伤之后，患者还应该考虑做一些适当的理疗，比较常见的就是超声治疗。通过这些理疗方式，可以让损伤的肩袖症状得到改善，加快损伤部位的愈合速度。
　　3.药物治疗
　　肩袖损伤之后，很容易出现疼痛和肿胀的症状，这个时候可以适当的服用一些消炎止痛的药物来治疗，比如说布洛芬，再就是要应用活血化瘀的药物。这两种药物可以一同使用，以便达到更好的治疗效果，不过不建议长时间应用，以免产生依赖性，影响到后期的治疗。
　　4.功能训练
　　通过以上的这些方法，可以让肩袖损伤的不适症状得到很好的改善，如果说疼痛和肿胀，都得到了有效的控制，那么患者就需要及时的进行功能训练。适当的功能训练可以促进病情的恢复，增加肩关节部位的灵活性。

肩袖损伤症状

肩袖损伤本身就是一种发展比较缓慢的疾病，要想有效达到治疗的效果，那么首先就应该接受物理治疗，这点本来就是非常重要的，而它的症状也非常明显，首先会出现明显的压痛现象，也会伴有运动功能障碍，出现肌肉萎缩的情况。

肩周炎其实和肩袖损伤，这本身就是两种不一样的疾病，肩袖损伤相对来说整体发展的过程就比较缓慢，所以说也需要接受物理治疗，如此才能够促进局部血液循环达到治疗的效果，但是大部分的人可能对于它的症状并不是很了解，那么肩袖损伤症状有哪些呢？
　　一、明显压痛
　　常见部位为肩前痛，位于前、外侧三角肌，疼痛的感觉大部分都是比较强烈的，而且还具有着持久性，但是慢性疼痛却完全的不同，往往都是钝性的。肩部运动或负荷增加后症状恶化，被动的肩部外旋也会加重疼痛，夜间症状加重是常见的临床表现之一。压痛最常见于肱骨大结节的近端或肩峰下间隙。
　　二、运动功能障碍
　　大肩袖断裂患者主动举肩和外展功能受限，外展和突出的范围小于45度。但被动活动的范围并不明显受到限制，所以在出现这类情况时，也应该引起重视。
　　三、肌肉萎缩
　　有3周以上病史者，肩周肌不同程度萎缩，多见三角肌、冈上肌和冈下肌。
　　四、关节痉挛
　　3个月以上患者肩关节活动范围不同，外展、外旋、上提的局限性更明显。
　　五、身体不适
　　肩袖损伤的出现其实也会伴有着很多的症状，有的时候患者也会发现自己伴有明显的身体不舒服现象，然后这一类的现象本身就应该引起重视，因为很有可能是因为肩袖损伤而导致的，只有尽快的接受物理治疗，才能够真正的达到更好的一种效果。