癫痫持续发作怎么护理

癫痫持续发作是指全身性强直阵挛持续发作超过五分钟，或者两次发作期间意识未完全恢复又频繁再发。长时间癫痫发作，若不及时治疗，可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤，致残率和病死率很高，因而癫痫状态是内科常见的急症。如果发现病人出现这种情况，一定要尽快的送到医院进行抢救，有条件可以静脉注射安定，尽快结束癫痫持续状态，同时要保证呼吸道的通畅、避免异物的损伤、防止骨折、按时服药等，这种情况的发生可能跟中途的突然断药、停药有关系。

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脑电图异常是不是癫痫

脑电图异常是不是癫痫：
　　脑电图异常不一定是癫痫，大脑在某些情况下，可能出现一些异常放电，但这样并不能诊断癫痫，因为它可能没有出现临床症状。
　　正常人的脑电图也并不一定都正常，在某些情况下，比如说热性惊厥的孩子、小孩脑发育不成熟、某些颅内结构异常、脑积水或者有肿瘤等，可能会出现脑电图的异常，有一些间歇性放电、慢波的人群可能没犯过癫痫，这种情况下是不能诊断癫痫的，只能诊断有异常改变，这个病人还不是癫痫病人。癫痫病人很多情况下有脑电图的改变，但是不是说只要有改变就一定是癫痫。

什么是癫痫大发作

癫痫大发作是癫痫最常见的一种急症，占所有癫痫发作的一半以上，又称为癫痫持续状态。它主要是指持续频繁的癫痫发作，形成了一个固定的癫痫运动状态，包括一次性癫痫发作持续30分钟以上，或者连续发作，发作间歇意识不恢复的这些情况。癫痫大发作，它可以造成严重的脑缺氧状态，如果不及时治疗，可以造成患者死亡或者永久性的脑损害，所以应当给予充分认识，紧急处理。典型的癫痫大发作可以分为以下几期，第一是先兆期，约有10%左右的患者可有先兆症状。在意识丧失之前可感觉到胃部不适、头晕等等。第二是强直期，患者突然感觉到意识丧失，跌倒在地，全身肌肉强直收缩，头部后仰，双掌跖屈曲强直，双下肢强直伸直，这时候患者的瞳孔会散大。光反射消失，呼吸暂停，面色青紫，持续数十秒钟后转为阵挛期，这个时期因为突然的意识丧失昏倒，可以发生跌伤、烧伤甚至其他意外。第三是阵挛期，全身肌肉发生有节律的抽动，由于咀嚼肌抽动，而常常将舌部或口腔的黏膜咬破，口吐血沫，四肢抽搐先快而小，继而减慢，最后停止。一般持续1到3分钟，可伴有大小便的失禁。第四是恢复期。阵挛期停止后，患者仍处于一种昏睡状态，经过十多分钟至半小时后，意识逐渐恢复。清醒后患者对发作的过程不能回忆，感觉到头痛乏力，肌肉酸痛。有的患者在恢复期会出现兴奋躁动，乱跑乱叫，甚至打人毁物等一些状态。这些称之为癫痫后的精神障碍。

可以预防癫痫吗

癫痫可以预防：1。按规律服药。癫痫是慢性病，需长期口服抗癫痫药物进行控制。2。规律作息。保持充足睡眠，做到早睡早起。3。适度锻炼。适度的体育锻炼有助于改善大脑调节能力。4。限制碳水化合物的摄入量。5。要进行适度的康复训练。

癫痫是否能遗传

只有一小部分癫痫类型可能与遗传有关。比如家族性新生儿惊厥，某些肌阵挛癫痫或者某些代谢病引起的癫痫，可能具有一定的遗传性。对于大部分癫痫患者不会遗传，尤其是某些因素引起的癫痫，如头外伤引起的癫痫、脑肿瘤引起的癫痫、脑血管病引起的癫痫等，这些癫痫是继发于某些因素而出现，所以不会遗传。具体到某个癫痫患者是否具有遗传性，建议到医院咨询，并同时选择正确的治疗方法。

癫痫应该怎么检查

癫痫发作是非常常见的神经内科疾病。癫痫的患者目前在全国有900万，癫痫的发病年龄也比较广泛，从婴幼儿一直到老年，都可以出现癫痫的发作。癫痫有原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫就是目前用检查手段查不到原因，查不到器质性的损害，脑电图上可以有放电，但是又从影像学检查找不到器质损害的证据。继发性癫痫能够找到证据，像最常见的老年人脑卒中、卒中后癫痫或者是一些肿瘤、脑膜瘤、胶质瘤，会引起癫痫发作。所以对于癫痫患者，一定要及时到医院进行就诊检查。常见的检查主要是一些血液的检查，像生化检查，如肝功、肾功、血常规、尿常规等等，其次还要进行脑电图的检查。脑电图检查，主要是看有没有大脑神经元的异常放电，就是能不能找到癫痫一样的波，这样有助于判断这个患者是不是癫痫。另外要尽可能寻找病因，做ct、核磁检查，ct、核磁检查除外像肿瘤、出血、卒中这些因素，这样找到病因以后，给予病因治疗，癫痫治疗才能够完善，才能够说找到了治疗癫痫的有效方法。

癫痫急救

癫痫急救：
　　一，发现有即将发作癫痫时，有条件及时间来得及的情况下，把病人扶到床上，来不及时迅速顺势躺下，防止意识突然丧失而跌倒；
　　二，出现发作先兆时，首先要保护好舌头，抢在发作之前把缠有纱布的压舌板或者筷子等物质、器物放到患者的上下牙齿之间，以免咬伤舌头，发作之前来不及放入者，待病人强制期张口的时候再放入，在痉挛期不要强行地放入以免伤害病人；
　　三，发作期使病人平卧，松开衣领、解开裤带，有假牙的去掉假牙，把头偏向一侧，以利于呼吸道的分泌物和呕吐物排出，防止分泌物和呕吐物进入气管引起呛咳和窒息；
　　四，患者抽搐的时候，不要强行的按压机体，避免造成患者的关节、韧带、骨骼的损伤；
　　五，一旦发现患者出现癫痫持续状态，应该立即送医院进行治疗。

癫痫大发作时护理措施

癫痫大发作时一定要注意保护患者，防止舌咬伤，防止二次伤害，可以将包有纱布的压舌板放在患者的上下磨牙之间，同时给予侧卧位，头偏向一侧保持呼吸道的通畅，同时要解开病人的衣领、裤带、取下假牙等，注意不要过度用力的按压病人，以免造成骨折。癫痫大发作抽搐停止后，患者要过一段时间才能恢复正常，这段时间为几分钟、几十分钟或几个小时不等，有些患者处于昏睡状态，只须让其舒适、安静入睡即可。当出现较严重的问题时，要及时将患者送往医院。

癫痫会遗传吗

癫痫是一种病因复杂多样的疾病，而由遗传因素引发的癫痫发作只占其中的一小部分。比如家族性新生儿惊厥，某些肌阵挛癫痫或者某些代谢病引起的癫痫，可能具有一定的遗传性。对于大部分癫痫患者来讲不会遗传，尤其是某些因素引起的癫痫，如头外伤引起的癫痫、脑肿瘤引起的癫痫，脑血管病引起的癫痫等，这些癫痫是继发于某些因素而出现，所以不会遗传。具体到某个癫痫患者是否具有遗传性，建议到医院咨询，并同时选择正确的治疗方法。

癫痫突然发作怎么办

在日常生活中，经常会遇到一些癫痫发作的患者，如果遇到部分性发作的患者，不用着急，虽然部分性发作对患者尽管有损害，但不是致命性的损害，此时应该让患者及时就诊便可。如果是癫痫大发作的患者，不及时的处理会发展为持续状态，持续两小时以上，患者的意识就会很难恢复，会出现生命危险，此时要及时采取急救措施，应使患者平躺，头转向一侧让分泌物流出，避免压迫患者的肢体或者身体，造成患者的骨折，打120或999及时送医院就诊。

癫痫病遗传吗

癫痫是否遗传与发作类型有关系，与发作时间长短也有关系。从小婴儿时候开始发作一直持续下来影响了智力，影响到生活质量时是有遗传倾向的。如果是半途发作引起的继发是不会遗传的。所以遗传与发作类型，发作形式以及时间长短等综合因素都有关系。

癫痫病是怎么引起的

就癫痫病来说，癫痫病形成的病因很复杂多样，其中遗传、脑部疾病、神经系统性疾病等都是其选项，医学治疗上也不难，进而有很多人就质疑了，此病因真的不好检查吗?那么癫痫病是怎么引起的？

1、癫痫疾病涉及遗传因素
　　就医学检测来说，遗传因素是造成癫痫病发作的重要原因之一。医学上分子遗传学研究认为，遗传性癫痫分子为离子通道及相关分子结构、功能而发生了改变，进而也就引发了癫痫的发生。
　　2、肌体脑部疾病
　　在患者脑内出现了先天性发育异常的时候，也可以造成癫痫的发生，基本涉及了肌体脑灰质异位之症、脑穿通畸形病变、结节性硬化和脑面血管瘤病等诸多脑部疾病。其都可以促使脑神经发生改变，进而出现癫痫疾患。

4、患者出现颅脑肿瘤
　　也就是说患者大脑出现了原发性或者恶性肿瘤，进而造成了肿瘤压迫神经，那么就可能出现癫痫之症。
　　5、颅内疾病
　　谈到颅内疾病的时候，基本涉及了感染，其包括了：脑炎、脑膜炎、大脑脓肿、脑囊虫、脑弓形虫等，可以说都是外部病菌及生物活虫引发的，造成了神经系统损伤，进而患者出现了癫痫之症。还有就是颅外伤，其涉及了：产伤、血肿及脑裂伤和颅脑复合伤等，可以说基本是外力造成的，其也就说此癫痫疾病是后天出现的。还有脑血管病也可以引发癫痫疾病，其涉及了：大脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、动脉瘤、动静脉畸形等诸多血管性疾病，其也可以引发癫痫发作。

因此说就癫痫患者来讲，其可以引发的病源很多，但是基本涉及先天性及后天形成的。其中还有变性疾病、系统性疾病、缺氧、代谢疾病、内分泌疾病等都可以引发癫痫，可以说致病原因很多。

癫痫病能治好吗

就癫痫病来说，其高发期基本是一岁之内的儿童，孩子很小就受疾病折磨，只要采取正确的治疗方法，在医生积极调理之下，癫痫病就可以基本治愈，这也就回答了人们的质疑，癫痫病能治好吗？

1、癫痫是可以治愈的
　　癫痫是人类肌体的神经内科病患，生活中很常见，它患病之后，对肌体大脑损害较严重，诸如出现患者记忆障碍、智力低、性格变化大等特点，而且患者癫痫发作次数也很频繁，进而影响到其行为、生活，某些患者还可以威胁到生命。出现癫痫不可怕，之前缺少必要的技术、设备，很多人就认为是治愈很困难的疾病，在现代医学技术条件下，癫痫是可以治愈，只要患者接受积极治疗，秉承正确检查之法，确定癫痫病灶，就可以完全治疗好此病的。

2、癫痫治疗中可以调节
　　患上癫痫病之后，患者要有正确的认识，其是可以治疗的，首先就是有健康的心理。也可以说是精神治疗，就是对患者进行精神安慰、支持、劝解，进而采用多种措施疏导、环境调整情绪等诸多做法，还有对患者要积极启发、引导、教育，让病人参与治疗，进而了解此病发病机理，此种方法就可以较好治疗癫痫。其概括起来也就是：认识、心理治疗、行为治疗、生物反馈等，其对癫痫病较轻患者有很好的治疗作用。
　　3、要治愈癫痫还要配合药物治疗
　　患上出现癫痫之症的时候，可以采用药物积极治疗，在确定病情之后，马上服用药物调节，进而控制癫痫发作，而在服药的时候，要掌握好药物剂量，只有足剂量药物才可以控制癫痫发作，但也要注意其中的副作用，要在医生指导下服药。

因此说癫痫病不可拍，只要是积极治疗就可以痊愈，对患者今后的生活也没有任何影响。

癫痫病的早期症状

癫痫在发生的时候，其在患者身上有着诸多不同表现,对此疾病来说，为了避免病情加重，人们遇到此症状要早注意，在发病初期就要及时发现，关注此症状早治疗是很关键的，只有清楚此症才可以早诊治，那么癫痫病的早期症状都有哪些呢？

1、此病在早期发作的时候首先表现在情绪上
　　此病在初期的时候，最明显的表现就是：爱挑剔、抱怨别人，还会出现易怒、烦燥、忧郁、心境不佳等，可以说在情绪上表现明显，而在大发作之前，也就几秒钟时间内，癫痫患者还会出现错觉、幻觉、自动症、肌肉阵挛，也会出现其他特殊感觉等。有些精神运动性疾患，还可能出现前驱之症。在出现癫痫早期之症的时候，一定要早治疗，否则在癫痫初期表现之后，其后果就会很严重，可能造成患者持续性发作。

2、癫痫躯体先兆
　　在癫痫发作的时候，还多有听觉、情绪、上腹不适等诸多感觉。尤其是顶叶癫痫患者，其很多的是躯体感觉。枕叶癫痫基本是视觉出现先兆。额叶癫痫却有无任何先兆的特点，在癫痫患者患病初期，其基本表现症状可以迅速波及肌体相邻区域。如果传播到中央后回的时候，其还可以引起躯体感觉，如果传到枕叶的时候还可以出现致幻现象。
　　3、癫痫的初期症状就预示病灶区
　　在初始癫痫发作的时候，对患者临床诊断很重要，现在研究已经证明了，癫痫发作就是大脑神经元出现了异常放电，进而造成了大脑功能性障碍。而其初期之症就可以帮助医生确定病灶部位。诸如患者一段时间内大脑出现了异常，迷糊、呕吐等，可以说这一点患者必须注意，及时就医就可以对症治疗。

因此说癫痫发作时，患者可能出现呼吸暂停、肌体抽搐等现象，所以说患者必须及时就医诊治。

癫痫可以治愈吗

癫痫也就是常说的“羊癫疯”，生活中很多人都患有这个疾病，不少患者觉得得了癫痫就治不好了，甚至对生活失去了信心。那么癫痫可以治愈吗？

一、癫痫可以治愈吗
　　癫痫是一种常见的精神类疾病，具有遗传性，有的癫痫是先天性的，但也有是后天性的，无论是哪一种癫痫，虽然不会危及生命，但是治疗起来却非常的困难，不过也不是没有治愈的可能。一般来说，儿童癫痫治愈率更高，而后天的继发性癫痫则要更难治愈。
　　二、癫痫的治疗方法
　　1、药物治疗
　　癫痫的治疗方法比较多，常见的一种就是药物治疗。药物治疗癫痫的原则是用药早、用药足、服药准、时间长。一旦确诊患了癫痫，应该要立即用药，防止发病，而且药物的剂量应该要严格控制，标准是既能够保证癫痫不发作，又不会导致毒副作用。如果连续两年没有发病，那么可以考虑停药。

2、手术治疗
　　手术也是治疗癫痫病的常用方法，通过这种方式，能够把会引起癫痫发作的脑组织给清除，达到术后不发作的目的。手术一般针对的是坚持用药物治疗，但是没有效果的患者，而且在手术的时候一定要找准致病的脑组织，否则的话可能会带来更大的伤害。
　　3、饮食治疗
　　生酮饮食疗法是目前比较不错的一种治疗癫痫的方法，如果说癫痫患者通过药物难以控制病情，那么可以考虑选择这种饮食疗法。只不过一定要选择具有正规资质的癫痫病治疗医院，并且要严格的执行饮食方案，这样才能达到好的治疗效果。

4、精神疗法
　　想要更好的治疗癫痫，那么也离不开心理辅导的帮助。大多数的癫痫患者多多少少都有一些心理障碍，即便是病治好了，也不一定能够让他们的心情得到舒缓。所以必要的时候还应该要做一些心理辅导，更好的缓解病情。

成人痉挛性癫痫持续状态：治疗和预后

全身性痉挛性癫痫持续状态(Generalized convulsive status epilepticus，GCSE)简称癫痫持续状态(status epilepticus)，是一种常见的、需要紧急评估和治疗的医学急症。

●癫痫持续状态患者的初始评估和治疗应当立即同时进行。为了杜绝治疗的副反应，需要同时对患者的血液动力学和呼吸功能进行监测。

●表现为痉挛性癫痫持续状态(convulsive status epilepticus)的患者，我们推荐使用苯二氮卓类(benzodiazepine)药物进行初始治疗(Grade 1A)。如果患者的静脉通路已具备，依据药物代谢动力学，劳拉西泮( lorazepam)是首选的苯二氮卓类药物(Grade 2C)。针对癫痫持续状态，通常的起始剂量(loading dose)是0.1 mg/kg IV，静脉推注的最大速度为2 mg/min。另一种起始剂量则是4mg IV，如果发作持续，则再次使用。

为了维持对癫痫发作的控制，除了苯二氮卓类药物以外，还需要使用一种长效的抗癫痫药物 (Grade 1B)。针对大部分患者，我们建议使用 磷苯妥英(fosphenytoin， 20 mg/kg)而不是其它抗癫痫药物 (Grade 2C)。丙戊酸 (Valproic acid，20～40 mg/kg IV) 和左乙拉西坦(40～60 mg/kg，最大剂量4.5mg) 也是合理的替代药物，尤其是当患者对苯妥英过敏 或 患者具有原发性全身性癫痫发作的病史。

那些尽管接受了两种药物治疗，依然有癫痫继续发作患者，则推荐持续使用咪达唑仑(midazolam)或 异丙酚(propofol)，且应当 和 磷苯妥英、或 丙戊酸 或 左乙拉西坦同时使用。因为 非苯二氮卓类抗癫痫药物 的根本的作用是预防癫痫复发而不是终止发作。

●院前状态 或 当静脉通路不具备时，肌注 咪达唑仑(10mg是成人剂量)是个有效的替代选择。经鼻 或 含服 咪达唑仑(0.2 mg/kg，最大10 mg)也是个合理的选择，尽管来自成人的证据不多。

●全身性痉挛发作10～20分钟后，大部分患者开始恢复，但是恢复的程度不一。两个最常见的、发作后延迟恢复的原因，其一是来自所使用药物的镇静作用，其二可能是连续的癫痫发作，这在临床表现上难以区分。所有癫痫发作 或 癫痫持续状态的患者在初始治疗后未能恢复到正常神志状态的患者都应当使用脑电图进行监测，来确定治疗是否充分 或 患者依然处于癫痫发作中。

●在发作后的恢复阶段，重复完整的神经系统检查非常重要，需要寻找那些可能揭示潜在病因的、不对称或局灶的发现。一旦发作停止，则头颅CT或MRI检查应当进行。如果临床表现提示有急性的、累及中枢神经系统的感染过程 或 患者具有恶性疾病的病史，担心转移到颅内时，则需要腰穿抽取脑脊液进行化验。

●难治性癫痫持续状态的治疗有许多种方法。代表性的治疗方法包括连续静脉输注咪达唑仑、异丙酚 或 戊巴比妥。影响治疗药物选择的因素包括：癫痫发作控制的紧迫性(依据潜在病因，癫痫发作的类型和持续时间)、多种药物的药代动力学(尤其是抗惊厥效应的速度)、已经使用的药物、治疗的潜在并发症、尤其是低血压和延长的机械通气的危险。

●在难治性癫痫持续状态的治疗中，脑电图监测至关重要。因为可以确定癫痫发作是否已经得到充分的治疗，指导抗癫痫药物的使用，评估受抑制的水平以及监测减药时癫痫发作是否再发。

●难治性癫痫持续状态最适的治疗时间尚无定论。一般地，静脉输注通常在脑电和临床显示无癫痫发作持续24小时后，在12或24小时内逐渐减量。

●患者的预后主要依赖于潜在的病因，但是有证据认为 癫痫持续状态 具有独立的死亡率 和 神经系统后遗症。