垂体瘤手术后尿崩怎么办

垂体瘤术后的并发症之一是尿崩，主要表现是尿量增多，每小时200-300ml，连续2-3小时。出现尿崩的原因是手术操作过程中手术器械可能对垂体柄有轻度的干扰。导致垂体柄损伤，尿量增多。出现尿崩的症状就要进行干预，如果尿崩症状较轻者可以通过补液、口服弥凝进行自身调节，保证24小时的出入量平衡。如果情况较重，比较直接的办法，可以通过注射垂体后叶素进行激素治疗，保证机体激素的平衡。避免尿崩的发生，以及导致水电解质的紊乱等严重后果。

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垂体瘤的好发人群

垂体瘤是颅内的一种常见的肿瘤，现在发病率仅次于这种胶质瘤、脑膜瘤，大约有20％的发病率。但是有很多人，可能因为一辈子不去医院检查，也没发现垂体瘤；有的人会因为身体的不适去做体检，发现了这个垂体瘤。目前垂体瘤好发于女性、青壮年，也是与这种精神的压力有关；还与一些自身激素的分泌有关。在此提醒有浑身乏力、月经不调、经常生活压力特别大、脾气比较暴躁或者是不愿与人交流的这类人要注意了，警惕垂体瘤的发生。还有一部分病人，他本身就有这种肿瘤的家族史，这种情况也是要提醒患者需要注意的。

何种药物适合垂体瘤

垂体瘤的药物治疗，目前主要有两大类。一个是针对这种泌乳素的腺瘤，另外一个是针对这种生长激素型的腺瘤。泌乳素腺瘤，通过应用溴隐亭，它是一种多巴胺受体的激动剂，针对任何大小的泌乳素腺瘤。小的泌乳素腺瘤通过药物控制以后，基本能达到正常。而大的泌乳素腺瘤，通过药物控制以后可以缩小，然后后期进行手术的干预。而这种生长激素型的垂体瘤，可以通过生长抑素。比如善龙来进行治疗。它主要适用于几种情况：一种情况是患者不想进行手术,只想通过药物控制。第二种情况是手术后有残余肿瘤。第三种情况就是术后准备放疗前，患者需要进行一些简单的药物治疗。另外处于放疗前的潜伏期的应用，也会对这种放疗效果起到不错的影响。

垂体瘤术后饮食注意事项

垂体瘤手术吃什么，是很多患者比较关注的问题。作为一名西医的大夫，对这种垂体瘤术后的饮食，没有过多的要求。但是对于手术后整体的脂肪蛋白的摄入，脂肪的要求以及必需氨基酸和维生素的摄入，是要以整个身体的健康为准则。保证整体的这种能量的供给，而不影响术后各方面的恢复。但是也提醒垂体瘤的患者，应该术后注意低盐、低油，少吃油炸，高脂高热量的食物，保持清淡的饮食，会对患者的术后恢复起到一定的作用。

垂体瘤术后尿崩应该如何处理

首先给大家讲一个概念，垂体瘤手术后，为什么会出现尿崩，一般垂体瘤手术，会因为手术器械可能会对垂体柄有轻度的干扰，干扰之后就会出现尿量增多。每小时尿量超过200到300毫升，连续2到3个小时，就要考虑这个患者是不是有存在尿崩的可能。就要进行干预，比较直接的办法，就是通过注射垂体后叶素。如果尿崩不是特别严重，可以口服弥凝，甚至可以通过补液来调节。保证24小时液体的出入量平衡，避免尿崩的发生，以及尿崩导致的水电解质紊乱等严重的后果。

垂体瘤的严重程度

垂体瘤是一种颅内的原发肿瘤。它目前是倾向于一种良性的，一般的恶变率都不及1％，本身也不会引起特别大的问题。比如偏瘫、死亡。比较严重的是肿瘤长大以后，压迫了视神经视交叉，导致的一种视力视野的改变。但如果发现比较及时，及早的进行手术，症状应该不会出现，甚至也不会加重。目前对垂体瘤大家也不要特别过于紧张。我们主要依据垂体瘤的大小，是否有分泌的功能，以及侵袭性，来考虑预后。比如泌乳素型的垂体瘤，它主要表现是女性的闭经泌乳，可以通过吃药控制。这种病人如果他有主观意愿想去手术，可以手术。一般通过吃药就可以控制。生长激素型的垂体瘤，它主要是表现肢端肥大，在肿瘤切完之后，病人就会表现四肢明显的感觉，麻木减轻以及有逐渐恢复的可能。还有一些库欣氏病，切完肿瘤以后，患者的血压，血糖以及皮肤指纹的表现，都会有所改观。

脑垂体炎会变为垂体瘤吗

脑垂体炎会变为垂体瘤吗：
　　垂体瘤的良性瘤比较居多，发生发展的过程有一定的规律，所以炎症不会变成垂体瘤，患者大可放心。
　　垂体炎和垂体瘤在出现了临床的症状和体征以后，可以经过影像学和实验室的检查，进行确诊判断，治疗的方法各有不同，主要治疗有保守的治疗、药物的治疗，也可以有进行手术的治疗。
　　脑垂体炎一般的都是消炎进行保守治疗，用药物或者用其它的综合的措施进行治疗，效果是比较好的。
　　总之，脑垂体炎症就是炎症，它不会转变成垂体瘤，而垂体瘤有自己的发生发展的规律，在专业医师的指导之下诊治并不困难。

垂体瘤术后并发症有哪些

垂体瘤术后的并发症很少，相对比较安全。首先是手术影响视神经视交叉，导致视力视野的改变和加重。其次是脑脊液漏、蝶窦炎等。手术影响垂体柄出现尿崩，导致水电解质紊乱。这个情况可以通过药物控制，以及自身的禁食水来进行调节。甚至有一些患者出现颅内感染。因为颅底重建技术的改进，一般这种情况出现的几率很低。如果出现，正规的应用抗生素及做一些腰穿简单的治疗，一般控制也很好。目前神经外科技术不断发展以及国内国外的经验，现在垂体瘤术后的并发症很少，基本可以把风险降到最低。

怎么预防脑垂体瘤

目前的科学技术手段无法进行脑垂体瘤的完全预防，生活压力以及情绪的不稳可能是癌症的诱因。但是可以从以下几方面注意：1.有家族性肿瘤的病史或者是垂体瘤病史的人群，一定要注意饮食习惯，生活习惯以及心态压力。2.对于普通人群，一定要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。虽然烟和酒没有明确的指向会引起垂体瘤，但是可从生活习惯上进行调节，从而预防垂体瘤的发生。3.当代社会人群生活压力大以及生活节奏都很快，要注意劳逸结合，不要过度疲劳，需戒急戒躁。

垂体瘤检查多少钱

垂体瘤的检查包括三个方面，分别是内分泌、影像学、眼科检查。首先是内分泌检查也就是激素检查，包括泌乳素，生长激素，促肾上腺皮质激素，促甲状腺激素等；其次是影像学的检查，包括头颅ct平扫，垂体的磁共振平扫或者垂体磁共振增强扫描，以明确病变性质。再者就是眼科视力视野的检查，以明确肿瘤是否压迫视神经视交叉，产生了视力视野的损害。对于垂体瘤的检查每个医院的收费标准不一，一般正规的三甲医院相差无几，垂体瘤的检查费用大概需要花费5千元。

垂体瘤手术风险

垂体瘤手术由于目前技术发展比较成熟，手术非常安全有效，目前国际上都采用经鼻内镜垂体瘤切除术，早期通过显微镜把鼻腔撑开，病人术后会感觉不舒服。手术的危险主要和肿瘤的大小以及跟周围结构的粘连程度有关，同时与垂体瘤和颈内动脉等大的血管关系有关。一般经鼻内镜下就可以把整个肿瘤全部切除，如果肿瘤侵及到颈内动脉，或者是肿瘤往上浸及到视交叉以上，有可能存在切不掉的风险。若出现此风险术后可以通过放射治疗来进行弥补。

垂体瘤是如何进行分类的

垂体瘤是一种男性发病多于女性的疾病，可以根据不同的不同角度对垂体瘤进行分类。主要包括临床分类，影像学分类，与病理学分类。临床分类分为功能性垂体肿瘤和无功能肿瘤。影像学分类分为微腺瘤和大腺瘤。病理学分类分为嫌色细胞和嗜色细胞。

垂体瘤是由脑下垂体前叶、后叶及颅咽管上皮残留细胞构成的一组肿瘤。临床症状明显的颅内肿瘤约占10%，男性发病率略高于女性。临床上不同的科室对垂体瘤的分类也有所不同，可以一起来看下垂体瘤是如何进行分类的？
　　①临床分类：根据肿瘤细胞有无合成和分泌有生物活性激素的功能，可以将垂体肿瘤分为功能性垂体肿瘤和无功能肿瘤。一般而言，功能性垂体肿瘤细胞浆中有激素颗粒。一般而言，功能性垂体肿瘤细胞浆中有激素颗粒，但不能说胞浆中无激素颗粒的肿瘤细胞无激素分泌功能，因为胞浆中无激素颗粒的肿瘤细胞临床上仍可表现为肢端肥大症或Cushing综合征等。有些垂体肿瘤虽无功能，但能合成垂体前叶糖蛋白激素的α┭腔；
　　②影像学分类：根据影像学方面的特征进行分类。如根据垂体肿瘤大小将垂体肿瘤分为微腺瘤和大腺瘤，前者直径小于10mm，后者大于10mm;鞍内和鞍外扩展性垂体肿瘤；根据垂体肿瘤有无侵犯性而将垂体肿瘤分为侵犯性和非侵犯性。尽管垂体肿瘤绝大多数为良性，但由于垂体位于狭小的蝶鞍内，肿瘤增大可向鞍上扩展压迫视神经通路和第三脑室，亦可侵蚀周围骨组织；
　　③病理学分类：用常规组织染色（伊红┧漳揪），由于垂体前叶各种细胞对不同染料的亲和力不同，可将垂体前叶细胞分为嫌色细胞和嗜色细胞。前者不染色；后者根据嗜色性质再分为嗜酸性和嗜碱性粒细胞。嗜酸性粒细胞可被酸性染料如伊红染成红色的胞浆颗粒；嗜碱性粒细胞则被碱性染料如苏木精将胞浆颗粒染成紫色。病理分类为术后分类，对临床诊断和治疗无帮助，而影像学分类则可指导治疗决策并对手术径路的选择有帮助。

垂体瘤手术后遗症

垂体瘤是病发在脑内的肿瘤，它是由于上皮残余细胞导致出现的，其分为多个种类且有一定癌变可能。垂体瘤的治疗主要有手术和药物两种，在术后患者可能会出现尿崩症、蝶窦炎、脑脊液漏等后遗症，另外，由于每位患者的病情都不相同，在术后还可能出现视力障碍加重、中枢神经受损等多个问题。

垂体瘤是我国常见的颅内肿瘤，是上皮残余细胞发生的肿瘤。根据不同的标准，可分为包括脑垂体腺瘤、垂体细胞瘤、垂体腺癌和垂体转移癌。其中垂体腺瘤是颅内最常见的肿瘤之一。垂体瘤发病机制涉及的因素有：遗传、下丘脑病变、癌基因活化、抑癌基因丧失、环境因素等。垂体瘤的治疗方法有：手术、药物治疗、放疗等等。那么垂体瘤术后有哪些后遗症呢？
　　垂体瘤术后可出现
　　①尿崩症（一般24小时尿量大于4000毫升以上属于尿崩症，由于垂体分泌的抗利尿激素减少，尿液浓缩减少引起的）。
　　②蝶窦炎（可表现为疼痛、伴有发热等症状，一旦合并感染化脓，需要积极治疗）。
　　③水、电解质紊乱（由于垂体分泌的抗利尿激素等激素影响肾脏功能，导致水、钠代谢异常，严重的可引起心律失常，最终导致猝死）。
　　④脑脊液漏（表现为鼻腔就透明样液体，可伴有头痛）。另外，在脑垂体瘤手术后第4~8天，患者可出现低热、无力、头痛、恶心、呕吐、重者神志变差。鼻腔分泌物，一般在脑垂体瘤手术后几个月内，患者会经常鼻塞，而且有鼻腔出血或者清凉液体。平时在生活中一定要相信自己。
　　⑤视力障碍加重（垂体瘤术后视交叉的压迫解除，但是由于长时间压迫导致坏死无法修复）、中枢神经受损（手术可导致神经损伤）等。
　　所以说，在垂体瘤的治疗中，要严格结合病人的病情，积极和患者家属进行沟通，讲明可能出现的后遗症。患者本人也有权利知道术后后遗症，根据患者意愿和病情进行积极治疗。

垂体瘤一般泌乳素多高

泌乳素分泌型垂体瘤泌乳素一般＞200μg/L，＞300μg/L可确诊。可以通过脑部CT，核磁共振，血管造影检查来确证，可以通过手术治疗，放射治疗，激素替代治疗等等的方法治疗。另外生活中也要及时的做好护理工作，促进身体的调理。

垂体瘤是对人体健康危害较大的一种疾病，生活中患上垂体瘤的患者是很多的，患上这种疾病后危害的不仅仅是自身的身体健康，而且对于正常的生活造成极大的影响，所以了解症状，及时的治疗非常重要，一起来看下垂体瘤一般泌乳素多高？
　　垂体瘤如果是泌乳素型垂体瘤，那么其泌乳素增高。泌乳素水平一般大于25ng/ml。通常情况下，泌乳素在25~150ng/ml，为中度升高。大于150ng/ml，为显着升高。对于确诊为泌乳型垂体瘤的患者，其治疗早期主要是以药物治疗为主。当泌乳素大于500ng/ml时，外科手术使泌乳素降至正常水平的机会很小，所以建议及时采用药物治疗。
　　当垂体泌乳素细胞瘤分泌过量时，容易引起下丘脑、垂体产生病变，在临床中被称作泌乳素瘤。在垂体功能性肿瘤中，泌乳素瘤的发病率高居首位，而且女性的发病率高于男性。
　　垂体瘤的临床诊断应该不是很困难，脑部CT，核磁共振，血管造影检查等可以明确。建议，目前出现的状况不要紧张，此类疾病一般都是良性肿瘤，临床疾病选择外科手术治疗，放射性技术治疗，药物控制治疗等都可以，具体根据病情确定。
　　所以，当泌乳素＞200μg/L时，应遵医嘱进行正规诊治。目前治疗的方法有很多种，可以采用手术治疗，近年来开展的经蝶鞍手术疗效较过去有很大的改善，手术的危险性也明显降低了。另外也可以进行放射治疗，适用于手术效果不好的；此外激素替代治疗也是很不错的方法，它可以纠正内分泌紊乱，改善全身代谢情况，可以更好的增强体质和抵抗力。另外在生活中也要做好护理工作，辅助做好治疗，促进身体的尽快恢复。

泌乳素垂体瘤是怎么回事

泌乳素垂体瘤是多种激素瘤细胞形成的，患者会有闭经、月经量少，性欲差等表现，如果闭经严重，肿瘤变大，还会影响到患者的视力，出现头痛的情况。建议患者配合医生药物治疗，必要的时候还需要手术治疗的，配合医生治疗可以得到康复。

垂体瘤有很多种，泌乳素型垂体瘤是常见的垂体瘤。患者多为女性，年龄多发在20~40岁之间。当检查过后医生告知患有了此病，但是患者也不知道是什么样的状况，也不知道是否严重。那么，泌乳素垂体瘤是怎么回事？大家一起来具体了解一下。
　　垂体瘤有很多种，泌乳素型垂体瘤是常见的垂体瘤。患者多为女性，年龄多发在20~40岁之间。患者的主要症状是月经稀少、闭经、不孕、泌乳、性欲减退等。泌乳素垂体瘤肿瘤占位的表现，尤其是巨大的肿瘤可压迫、浸润邻近组织结构，出现头痛、偏盲型视野缺损、视力下降。
　　月经异常，月经异常是女性常见的一种症状，很多原因都可能会导致女性出现月经异常的行为。但是泌乳素偏高一会会导致停经等现象的发生，所以女性应该时常关注自己的健康状态，当发现有异常情况的时候就及时治疗。
　　性功能障碍，根据调查，在一定范围内，泌乳素高的患者群众，其中有60%的人都患有性功能障碍这个病症，所以如果出现这样的情况，应该及时去医院检查，搞清楚到底是什么原因而导致的病症发生，以做好防患。
　　下体毛脱落，有时候，泌乳素垂体瘤可能是因为血清降低然后引起的乳腺萎缩，这个时候就会导致出现下体毛脱落或者是萎缩的症状。而对于青少年患者来说，最有可能出现的症状就是生长发育迟缓，或者就是青春期会被推迟。这是十分常见的一种症状，这儿时候如果不及时治疗，就可能会引发更为严重的后果。
　　泌乳素型垂体瘤患者的治疗中，药物治疗是治疗首选。从临床效果来看，药物（溴隐亭）治疗能够促使肿瘤体积缩小，甚至治愈，如果药物治疗后无缓解可等到患者出现垂体腺瘤卒中或明显增大，在考虑手术的问题。当然，如果患者药物治疗副作用比较严重，也可以通过手术治疗。
　　泌乳素型垂体瘤的手术治疗效果是非常好的，据统计，60%～90%的患者在术后达到正常的泌乳素水平。当然，手术的效果也受到术者的经验、肿瘤的大小和是否具有侵袭性等因素的影响。因此，患者最好选择大一点医院。

垂体瘤手术有哪些

每每谈及垂体瘤手术，很多患者谈虎变色，听到这个手术名称很多人本能的认为“一定要打开脑子，太可怕了”。实际上，现在临床上大多数垂体腺瘤已经不需要开颅，经鼻孔和蝶窦即可进行微创切除。

蝶窦是距离后鼻孔不远的一个由骨质围绕的气腔，它的骨性结构包绕着垂体所在的部位，即垂体窝。垂体就像骑马一样稳稳座落在这个蝶骨背面的凹陷之上，因而蝶骨的这一部分又叫做蝶鞍。手术过程中经过鼻孔，通过打开蝶窦进入垂体窝，医生就能在显微镜或者内视镜的帮助下，在较小的手术空间下完成手术从而减少手术带来的创伤。垂体位于头颅正中，位置很深，在不开颅的情况下如何才能到达蝶鞍呢?

目前临床手术中有三种基本的路径：

1、经过后鼻孔进入蝶窦，进行垂体瘤切除的手术操作。该方式为目前最常见方式。

2、另一种是沿着鼻中隔打通“隧道”到达蝶窦。

3、还有一种传统方法即唇下入路，即术中在上唇根部即上牙根处做一个切口，经过上牙龈进入鼻腔，然后到达蝶窦。

当然，凡事总难免意外，对于一些较大的肿瘤，医生也需要进行开颅手术，所以临床具体情况还请遵循医生建议。