疼痛科主要干什么

疼痛科是新兴学科，疼痛科主要诊治各种慢性的疼痛或长期反复的顽固性的疼痛。如头疼、偏头疼、神经血管性头疼、外伤后头疼、颜面部疼痛、骨关节的疼痛、网球肘、腱鞘炎都属于疼痛科诊治的范围。其中晚期的癌性疼痛也可以到疼痛科治疗。

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胳膊疼怎么治疗

胳膊疼怎么治疗：
在骨科门诊，因为胳膊疼来就诊的病人很多，而能引起胳膊疼的原因也很多，一旦出现胳膊疼痛不适，除外劳累因素，需到医院就诊，明确诊断，针对病因进行治疗。常见原因及治疗如下：1、肩周炎、肱二头肌腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎：可出现发病部位的疼痛及关节活动受限，可予以休息、局部热敷理疗、口服消炎镇痛药物、痛点封闭治疗，适度功能锻炼，很少需手术治疗。2、风湿、类风湿性关节炎，痛风性关节炎，骨性关节炎等，会导致疼痛不适，需明确致病疾病后予以消炎镇痛、抗风湿、降尿酸等治疗，配合理疗及心理治疗，严重者行手术治疗。3、颈椎病：颈肩部酸痛为主要表现的，常见骨科疾病的一种，症状非常丰富，多样而复杂。明确诊断后根据颈椎病类型予以口服活血通络、营养神经等药物治疗，配合牵引、针灸、推拿、按摩等中医治疗，严重的脊髓型及神经根型颈椎病可手术治疗。4、肺癌、乳腺癌、冠心病等内科疾病，也可能会导致胳膊疼，明确诊断后予以针对原发病的治疗，疾病控制后胳膊疼痛症状可好转。

脖子疼怎么办

脖子疼怎么办：
　　出现脖子疼痛不适，可以有多种方法缓解，比如：
　　1、热敷，运用热毛巾局部颈部热敷，或者去当地正规医院进行理疗，红外线、中药熏洗、针灸、中频电疗等。可有效缓解颈部疼痛消肿等，可以每天3次，每次30分钟。
　　2、使用药物：非甾体类药物，如芬必得、扶他林、乐松这些药物，每天一次，口服一些，缓解一下疼痛的症状；以及使用外用或口服相关活血化瘀的药物，改善颈部血液循环，如果上述保守治疗效果不佳则可以进行微创手术治疗或常规手术治疗。
　　3、平时多食蔬菜水果补充维生素，禁食辛辣刺激食物，禁忌咖啡烟酒等，睡眠规律、作息规律、早睡早起、少熬夜、加强锻炼提高自身免疫力；最后可适当进行颈部健身锻炼，改善颈部肌肉协调性。

尾骨疼怎么回事

尾骨疼怎么回事：
　　尾骨疼最常见的原因还是外伤引起来的。受伤以后尤其是做了一个屁股墩以后，出现骶尾部的疼痛。如果疼痛很明显的病人，我们需要做X光片，排除骨折。骨折的治疗方法一般的我们是采用保守的治疗方法，如果有移位可以复位。没有移位的病人我们对症处理就可以。一个是可以给病人做一个比较厚的海绵垫，中间掏空，它的目的就是在座位的时候防止尾骨尖受到刺激，有利于骨骨折的恢复。药物治疗，早期非甾体类的消炎镇痛药扶他林或芬必得，对疼痛改善会有帮助。
　　中药我们一般会用一些活血止痛的中药口服或外用。我们常用的比如七厘胶囊，好的快，或者伤科灵喷剂，对疼痛的改善都会有帮助。还有一部分病人，虽然X光片没有阳性的表现，就是没有骨折，疼痛还是很明显，我们的诊断就是骶尾部的软组织损伤。个别的病人有可能是病史会比较长，疼痛的时间会比较长。治疗的话我们还是保守治疗，使用非甾体类的消炎镇痛药，扶他林或者是芬必得。中药可以用一些活血止痛的中药口服或者是外用，同时还可以用一些活血止痛，温经通络的中药外敷，对疼痛改善也是会有帮助。
　　对于疼痛比较顽固的病人，排除骨折或肿瘤的情况以外，我们还可以用局部封闭的治疗，对疼痛改善也是会有帮助。尾骨疼痛比较少见的情况就是骶尾部的肿物，所以对于疼痛病史比较长，疼痛比较明显的病人，有的时候我们需要X光片和骶尾部的磁共振来排除这种情况。

手腕疼怎么回事

手腕疼怎么回事：
　　手腕疼，我们临床上常见的几个原因，不同的位置，它的疼痛的方式和疾病都是不一样的。临床上一个常见的是腕关节的桡侧的疼痛，也就是我们最常见的桡骨远端压痛，握拳尺偏试验可以是阳性的，握拳尺偏试验的做法就是其它四指握住拇指，同时向尺侧偏，可以诱发腕关节桡侧的疼痛，我们叫握拳尺偏试验阳性。这个病对应的就是桡骨远端的腱鞘炎，我们又叫妈妈手。为什么叫妈妈手，就是在孩子一岁左右的时候，经常会抱孩子，可以诱发这个症状的出现，所以它是劳损性的疾病。
　　还有另外一个，经常会碰到的是腕关节尺侧的疼痛，同时在屈伸腕关节的时候，可以听到弹响声，压痛点在腕关节的尺侧，它的发病原因是三角软骨的损伤，也是我们腕关节疼痛的一个常见的原因。
　　这一部分的人群，我们的建议减少腕关节的活动，尤其是负重，像俯卧撑，这一部分的动作就不适合。
　　另外一个，就是要佩戴腕关节的支具，对于症状改善也是会有帮助。还有比较少见的情况的话，可以出现腕关节背侧的疼痛，有可能会出现局部的肿胀、压痛，这一部分的诊断应该是伸腕肌腱的炎症的反应，有时候和损伤或者是急性的劳损有关系。治疗，一个是制动，另外局部用一些活血止痛的中成药。症状比较重的，我们可以用一些非甾体类的消炎镇痛药物，对症状改善都会有帮助。

韧带拉伤症状

韧带拉伤症状：
　　韧带拉伤的常见的症状，一个是疼痛、肿胀，另一个就是功能活动受限。不同部位的韧带拉伤的症状，也是有一些区别。我们最常见的一个膝关节的韧带损伤，比如说是侧副韧带的损伤，它的压痛点是在膝关节的内侧间隙或者是外侧间隙，它的阳性的体征主要是侧副韧带的牵拉实验是阳性的。比较严重的损伤，有可能还出现交叉韧带的损伤，它的症状就是膝关节严重的肿胀、疼痛以及功能活动受限，它的阳性表现是抽屉试验阳性。对于踝关节来说比较常见的就是内侧韧带和外侧韧带的损伤，走路的时候，踝关节的扭伤可以出现这些损伤。
　　内侧韧带的损伤的话，以踝关节的内踝的位置肿胀、压痛为明显，外侧韧带损伤的时候，以踝关节的外踝的位置肿胀、压痛明显，屈伸活动，还有走路都会受到影响。韧带损伤早期的处理一个是制动，减少活动、避免负重和行走。另外症状比较重的，我们建议适当的固定，药物治疗的话，早期可以用一些消炎镇痛的药物，比如扶他林或者是芬必得。中药的话，活血止痛的中药口服和外用。对于症状比较重的病人，我们建议到医院就诊，排除骨折的情况，对症处理。

头疼的原因

头疼的原因：
　　头痛的原因主要有以下几点：
　　第一，外感。外感主要有坐卧当风、气机失调、起居不慎然后造成感受风寒湿热等，这些外邪侵袭经络以后上扰清空，阻滞了头部的经络，经络不畅就会造成头痛。
　　第二，内伤。内伤主要与肝脾肾几个脏腑关系密切，如果肝气郁结、肝郁化火，肝郁化火以后上扰清空可以造成头痛；肝肾阴虚，如果肝阳上亢也可以造成头痛；肾精不足、脑失所养也可以造成头痛；脾气如果不足、脾胃虚弱、生化之源不足，这也会造成头痛；如果脾虚、痰浊内生、痰浊中阻也可以造成头痛。
　　第三，外伤淤血也可以造成头痛。

头疼怎么缓解

头疼怎么缓解：
　　头痛的缓解应该结合病因具体应对：
　　第一，外感引起的头疼要祛除外感之邪，比如风寒引起的头疼需要疏散风寒、温经通络进行止痛；湿热引起的头疼应该要清热祛湿、通络止痛。
　　第二，内伤引起的头疼要通过调节脏腑进行止痛，比如肝阳上亢、肝肾阴虚引起的头疼要平肝潜阳进行止痛；痰浊中阻引起的头疼就得祛痰，然后通络止痛。对于缓解疼痛，中成药一般也能够达到止痛效果，比如风热引起的头痛，可以用芎菊上清丸；肝阳上亢引起的头痛，可以用正天丸，也可以达到效果。

头疼吃什么药

头疼吃什么药：
　　头痛吃什么药要根据具体病因决定：
　　第一，外感引起的头疼首先要祛除外邪，如果由风寒引起，需要用疏散风寒的药；如果由风热引起，需要用疏散风热止痛；如果由风湿引起，需要用清热祛湿止痛的药物。
　　第二，内伤引起的头痛要根据涉及到哪个脏腑，如果由肝阳上亢引起，需要用平肝潜阳的药；如果由肾虚引起，需要用补肾的药；如果由脾虚引起，需要用补气养血、健脾益气的药。所以要根据不同的致痛原因进行辨证施治，而不能只用一种药，用一种药不可能达到很好的疗效。

头疼吃止疼药有用吗

头疼吃止疼药有用吗：
　　头疼吃止疼药有一定作用。止疼药临床上主要分以下两种：
　　第一，非甾体类的解热镇痛药，比如布洛芬，主要用于风湿类的疾病，在外感的头痛中也可以用阿司匹林等解热镇痛药，但是它也有一定的副作用，尤其会引起一些胃肠道的反应；
　　第二，中枢类的止痛药，一般在临床上尤其适用于癌痛的止痛，但是药效只能维持一定的时间，时间一到药效消失后，疼痛仍然又复发，所以用这种药也不是长久之计。临床上要根据头疼的致痛原因然后进行治疗，如果一味的止痛，可能会造成掩盖病情，延误诊断。

头疼针灸需要多长时间

头疼针灸需要多长时间：
　　头痛针灸治疗没有固定的时间。头疼针灸治疗需要多长时间取决于病情：
　　第一，有的头痛在针灸的过程中留针的时候疼痛就会消失，但是头痛虽然消失，还应该继续治疗，因为头痛是一个反复发作的疾病，并不是疼痛消失以后就可以不再治疗；
　　第二，疼痛往往伴随着一些其他的症状，疼痛消失以后其他症状会显现，所以要针对其他的症状继续治疗，疼痛消失以后还要继续治疗，以防它的复发。所以对于头痛的治疗，没有固定的时间，比较顽固的头疼可能要坚持很长时间进行治疗。

杜冷丁的副作用

杜冷丁又叫做哌替啶，是人工合成的吗啡代用品。是白色无味的结晶状粉末，能够溶解于水中，能制作成注射用针剂，是一种人工合成的麻醉药品。杜冷丁多适用于临床医疗上，给病患镇痛、麻醉，过去常用于止住癌症病人的癌性疼痛。那么杜冷丁的副作用是什么呢？

杜冷丁的副作用
　　1、过敏
　　刚使用杜冷丁时，人可能会产生恶心、呕吐反应，觉得头晕，还伴随着看不清东西、口干舌燥，脸色苍白虚弱。
　　2、呼吸困难 杜冷丁成瘾者会因为中枢神经抑制产生药物耐受，短期内如果反复大量使用杜冷丁，会有身体震颤、肌肉痉挛收缩、惊厥。
　　一次大剂量使用，人会有口唇发绀，呼叫他也没有反应，一直嗜睡，对外界的光刺激反应迟钝，严重的还会造成呼吸停止。
　　3、心动过缓 曾有人在使用杜冷丁40秒到80秒后，出现血压下降，心率减慢，最低的心率降到了一分钟29次，岌岌可危。
　　这是因为杜冷丁同时刺激了迷走神经和交感神经，迷走神经起到减缓心率的抑制作用，所以才常会出现心率减慢效应。
　　为什么杜冷丁会滥用 在阿片类药物滥用情况中，杜冷丁占据第二位。
　　其主要原因，是因为杜冷丁在从前较容易获取。当时，中国用在癌症疼痛上的治疗药几乎是杜冷丁，各大医院杜冷丁的库存数量都比较大，容易获得。
　　因为杜冷丁的发挥作用的时间短，耐受形成快，用量大等特点，一些吸毒者在得不到海洛因或者其他毒品时，就开始转而寻找杜冷丁来替代。但杜冷丁属于国家严格管制的特殊麻醉药品，很难持有，黑市价格高，于是很多吸毒者和毒贩不惜一切手段到医院非法获取药物，使得杜冷丁流失到非法渠道。

放疗肛门疼痛什么时候会好

放疗肛门疼痛什么时候会好?在临床上，放疗是一把双刃剑，在杀死癌细胞的同时，当然也会对人体造成一定的损伤，所以放疗肛门疼痛这种情况考虑是放疗的后遗症。

对于这种情况，建议患者平时从饮食上要注意，要吃一些清淡的消化的食物，不要吃一些过于辛辣的，温软的食物为主。首先要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏。根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗。

放化疗对身体有一定的副作用，不能全部杀死癌细胞，只能是按照比例杀死癌细胞残余癌细胞，在身体虚弱免疫力低的情况下，发展很快，形成新的病灶。

建议采用中医动态的疗法，服用中草药全面调养综合治疗，减轻放化疗的副作用，杀死残余癌细胞，提高免疫力，有效的控制病情发展，使患者在最短时间内，病情得到明显好转和控制，达到最理想的效果。

什么是幻肢痛

幻肢感是指某部分肢体已截去后，截肢者仍有该手或脚存在的感觉，这是一种正常的现象，这种感觉可以长期存在。截肢病人之所以会出现幻肢痛，是因为他们脑部对截肢作出了错误的调节反应。常用的药物治疗往往效果有限，而且副作用很大，让不少病人无法持续使用。只要这种幻肢感觉没有不舒服和疼痛就不必介意，也不需要治疗。

幻肢痛是指截肢者在截肢后不但存在幻肢感觉，而且有时突然感觉已截去的手或脚的某些部位有疼痛。疼痛类型繁多，多数患者以先出现刀割样痛、针刺样痛为最多见.后期则多为烧灼样痛或挤压样痛。疼痛的持续时间可以是数秒，也可以是数小时。有些患者在截肢后的早期可能出现轻度的、短暂的幻肢痛，其中多数穿戴合适的假肢后可以自行消失。如果穿戴假肢后幻肢痛仍然频繁地出现，疼痛日益加重，持续时间越来越长，常伴有焦虑、抑郁、食欲下降和失眠时，则应及时到医院去进行治疗。

幻肢痛是是截肢术后常见的并发症，发生率约50%-90%。

研究表明18%失去工作能力，33.5%工作能力受到影响，82%存在轻重不等的失眠现象，43%社会能力降低，45%日常活动受到影响。

治疗：需要综合治疗

1、阻滞及手术：残端局部痛点阻滞术，体神经阻滞术，截至残端探查术，脊髓止痛手术(脊髓电刺激、脊髓背跟入髓区毁损术等)

2、药物治疗

3、心理治疗

4、神经微创介入术治疗

疼痛是一种病，您知道吗

“牙疼不是病，疼起来真要命”，疼痛是每个人一生中体验最早、最多的主观感觉之一，它是一种复杂的生理心理性活动;疼痛对我们来说是一种很不愉悦的体验，没有人喜欢疼痛，甚至有些人希望没有疼痛!可是您真正了解疼痛吗?

首先要明确的是疼痛是机体的防御性保护反应，它实际上是身体不适的强烈讯号。比如心绞痛，提醒我们心脏可能存在缺血，需要就医诊治;因个体差异性或糖尿病等引起神经末梢的改变，很多人对疼痛不敏感，平时没有心绞痛的症状，发现时就已经心肌梗死或猝死，令人惋惜。再比如一些人血压略高就会头晕、头疼，而还有很多人收缩压到了200mmHg还没有任何感觉，因无任何不适，平时不重视，也不治疗，最后出现脑出血而遗憾终生。所以疼痛是人体对身体异常的一种保护反应，如果没有这种反应，后果可想而知!

疼痛的这种保护预警机制主要体现在疾病的急性期或亚急性期，而当疾病治愈以后，疼痛随之消失，比如外伤、手术伤口痛等。在疾病治愈后或者疾病慢性期，疼痛对人体的保护作用基本就没有了，经常是“疼的吃不下饭，疼的睡不着觉”，让我们的生活质量下降。当疼痛超过一个月时称之为慢性疼痛，其特点为原发疾病治愈后，疼痛仍持续存在，甚至存在加重趋势，如带状疱疹神经痛等;或者原发病仅仅是缓解而无法治愈，疼痛为其长期存在的一种症状，如三叉神经痛、癌痛等。世界卫生组织已明确指出：急性疼痛是症状，慢性疼痛是疾病。临床上把具有以“疼痛”为主要症状的疾病称为“疼痛性疾病”，简称“疼痛病”。

慢性疼痛往往给病人的身心和经济带来多重压力，患病时间越长，治疗难度成倍增加。慢性疼痛已经逐渐引起世界的重视。2000年，疼痛已经被“世界疼痛大会”列为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命指征”。从2004年开始，国际疼痛学会将每年的10月11日定为“世界镇痛日”。然而在国内，人们对疼痛的认识仍比较片面，多数人认为疼痛是疾病的一部分，疾病治好了，疼痛自然就好了;面对疼痛，很多人已经习以为常，甚至不以为然，大多数人都是抱着“忍忍就好了”的想法，然而这种“忍痛”往往会带来更加严重的后果;不但会造成疾病的加重，持续的疼痛还会引起人体神经、内分泌、心血管、消化等多系统功能失调，进而诱发各种并发症，有的还会引发抑郁症、人格的改变甚至自杀倾向，这给患者及其家庭带来极大的痛苦和负面影响。慢性疼痛已成为危害人类健康的主要杀手之一。所以慢性疼痛必须引起我们的足够的重视。

随着医学的不断发展和进步，慢性疼痛是完全可以缓解，甚至是治愈的。有资料表明，成人中30%的人经历过或正在遭受慢性疼痛的折磨，且90%的患者都没有得到应有的治疗，也不知道该到哪个科室去治疗。那种认为疾病无法治愈，伴随的疼痛就会伴随一生的想法已经过时了!治疗疼痛在治疗原发病的同时，还有一个更好的选择-------疼痛科!疼痛科是麻醉学科重要的分支，并与神经内科学、放射介入治疗学、骨科学等融合而成的一门新兴学科。自2007年，国家卫计委(当时是卫生部)批准在医院开展“疼痛科”诊疗科目以来，越来越多的医院成立疼痛科，结束了以往‘小痛科科看，大痛无人管’的尴尬局面。准确的说，疼痛科是治疗慢性疼痛的专业科室，面对顽固性疼痛，可达到当今医学最好的治疗效果。但很多人，包括一些医务工作者对疼痛科仍缺乏足够的了解。

疼痛科以麻醉科为基础，在现代疼痛学理论的指导下，以神经阻滞疗法为临床诊疗技术的主体，结合射频、鞘内输注药物等技术手段，治疗多种临床专科疼痛：各种急慢性疼痛，如三叉神经痛、偏头痛、肩周炎、颈椎病、老年性骨关节病、疱疹神经疼痛，癌症晚期痛等。凡是长期困扰人们生活健康的疼痛，都可到疼痛科诊治。疼痛的治疗注重个体化，治疗前医生会对患者进行准确的评估，并利用多种学科知识和经验进行综合化、人性化、广泛化的治疗，用新的思维、新的方法帮助患者，让疼痛病人减轻痛苦，保证生活的质量。我们呼吁大家正确认识疼痛，尽早到正规医院做正规治疗，不要错过最佳治疗时机。疼痛科在倡导“人文关怀”和“舒适化医疗”的今天将发挥越来越重要的作用。

癌性内脏痛的症状和原因

癌性内脏痛在患者中十分常见，患者往往缺乏明确的疼痛性质表达，但比较难受。内脏痛并非全由内脏引起，内脏痛并非与内伤有联系，内脏痛常牵涉到其他部位，疼痛呈弥漫性，不易定位。

内脏痛可以是强烈运动和自主神经反射的伴随症状。所有形式的内脏痛均定位模糊，大多数患者感受到的疼痛面积明显比原有的内脏面积大。而且，当疼痛强烈时，感受到疼痛的躯体面积会更大。这表明中枢神经系统中内脏器官的代表区不很精确。

发病因素源于胸，腹，内脏器官，定位不明确，常伴有自主神经功能紊乱，如大汗淋漓等，性质为急慢性钝痛，绞痛，胀痛等，可放射到远处的体表即牵涉痛，常伴有各系统症状，常见于癌肿压迫血管，神经，筋膜，肠管引起脏器缺血，侵及胸，腹膜，肝，胰转移引起包膜紧张等。

内脏痛是临床上常见的症状，内脏痛的发病机制还不甚明了，主要是由内脏器官障碍所引起的，包括扩张、缺血、炎症以及肠系膜的牵拉等。

原因：

内脏痛主要是由内脏器官障碍所引起的，包括扩张、缺血、炎症以及肠系膜的牵拉等。患者往往表现出如恶心、发热、不适和疼痛等联合症状。内脏痛主要有以下五种临床特征：

第一、由于感受器分布不均或者缺乏适当的伤害性刺激，并非所有的内脏器官都能产生痛觉。

第二、内脏痛并不总是与损伤有关，即内脏痛具有非结构依赖、非功能依赖的特性。

第三、因为内脏和躯体的传入神经在中枢有会聚现象，所以内脏痛往往牵涉到体壁。

第四、可能和传入神经的分布有关，内脏痛很少局限于某一个部位，是弥散性的。

第五、内脏痛往往伴有明显的运动和自主神经反射活动，很可能是机体对外界的一种应激反应。