疼痛性疾病的克星——疼痛科

2020-07-14

疼痛科治疗范围

1.头痛:颈椎源性头痛,偏头痛,外伤后头痛等各种神经性头痛。

2. 神经痛:三叉神经痛,臂丛神经痛,肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后遗痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、复杂的局部疼痛综合征。

3.骨关节痛:颈椎病,颈椎间盘突出症,肋软骨炎,腰椎间盘突出症,尾骨痛,膝关节炎,足跟痛,颞下颌关节功能紊乱综合征,退行性骨关节炎,痛风性关节炎。

4. 软组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。

5. 内脏性疼痛:顽固性心绞痛,心肌梗塞,慢性盆腔炎。

6.缺血性疼痛:雷诺氏症,闭塞性血栓性脉管炎,血栓性静脉炎,红斑性肢痛症,反射性交感神经萎缩症等。

7. 癌性痛及良性肿瘤引起的疼痛,癌性胸腹水治疗和瘤体内化疗。

8. 痛经、慢性盆腔痛。

9. 无痛诊疗服务:无痛分娩、无痛人工流产、无痛内窥镜检查、无痛拔牙和手术后镇痛。

10. 非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打膈)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、肝、肾囊肿。神经性皮炎,突发性耳聋,内耳晕眩症,痛风症,瘢痕痛,面肌痉挛,眼睑痉挛。



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小肚子疼是为什么

小肚子疼是为什么:
  小肚子指的是盆腔位置,出现下腹部痛的话,要根据患者性别,年龄,伴随症状等等综合判断,如果是女性的话出现下腹部痛,通常是由于妇科问题,比如说痛经,急慢性附件炎,卵巢囊肿蒂扭转或者是宫外孕等都需要排除,男性患者的话,比如说急慢性前列腺炎,常常伴有尿频,尿急,腰酸,甚至发热,畏寒等症状。
  下腹部痛也需要排除其他问题,比如说急慢性阑尾炎,可以出现右下腹部疼痛。泌尿系统疾病,比如说一侧的输尿管下段结石可以引起同侧的下腹疼痛。另外,肠道问题也会出现下腹痛现象,比如说直肠,乙状结肠或者降结肠下段的炎症,溃疡或者肿瘤等等,会引起左下腹疼痛。回盲部或者生机场的病变,比如溃疡,肿瘤等,会引起右下腹部疼痛。

胳膊疼怎么治疗

胳膊疼怎么治疗:
在骨科门诊,因为胳膊疼来就诊的病人很多,而能引起胳膊疼的原因也很多,一旦出现胳膊疼痛不适,除外劳累因素,需到医院就诊,明确诊断,针对病因进行治疗。常见原因及治疗如下:1、肩周炎、肱二头肌腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎:可出现发病部位的疼痛及关节活动受限,可予以休息、局部热敷理疗、口服消炎镇痛药物、痛点封闭治疗,适度功能锻炼,很少需手术治疗。2、风湿、类风湿性关节炎,痛风性关节炎,骨性关节炎等,会导致疼痛不适,需明确致病疾病后予以消炎镇痛、抗风湿、降尿酸等治疗,配合理疗及心理治疗,严重者行手术治疗。3、颈椎病:颈肩部酸痛为主要表现的,常见骨科疾病的一种,症状非常丰富,多样而复杂。明确诊断后根据颈椎病类型予以口服活血通络、营养神经等药物治疗,配合牵引、针灸、推拿、按摩等中医治疗,严重的脊髓型及神经根型颈椎病可手术治疗。4、肺癌、乳腺癌、冠心病等内科疾病,也可能会导致胳膊疼,明确诊断后予以针对原发病的治疗,疾病控制后胳膊疼痛症状可好转。

韧带拉伤症状

韧带拉伤症状:
  韧带拉伤的常见的症状,一个是疼痛、肿胀,另一个就是功能活动受限。不同部位的韧带拉伤的症状,也是有一些区别。我们最常见的一个膝关节的韧带损伤,比如说是侧副韧带的损伤,它的压痛点是在膝关节的内侧间隙或者是外侧间隙,它的阳性的体征主要是侧副韧带的牵拉实验是阳性的。比较严重的损伤,有可能还出现交叉韧带的损伤,它的症状就是膝关节严重的肿胀、疼痛以及功能活动受限,它的阳性表现是抽屉试验阳性。对于踝关节来说比较常见的就是内侧韧带和外侧韧带的损伤,走路的时候,踝关节的扭伤可以出现这些损伤。
  内侧韧带的损伤的话,以踝关节的内踝的位置肿胀、压痛为明显,外侧韧带损伤的时候,以踝关节的外踝的位置肿胀、压痛明显,屈伸活动,还有走路都会受到影响。韧带损伤早期的处理一个是制动,减少活动、避免负重和行走。另外症状比较重的,我们建议适当的固定,药物治疗的话,早期可以用一些消炎镇痛的药物,比如扶他林或者是芬必得。中药的话,活血止痛的中药口服和外用。对于症状比较重的病人,我们建议到医院就诊,排除骨折的情况,对症处理。

韧带拉伤该怎么办

韧带拉伤该怎么办:
  韧带损伤的话,我们全身各个关节都可以出现韧带损伤。韧带损伤以后,主要的症状一个是疼痛,局部的疼痛,另外一个是肿胀,还有一个就是对应的关节活动受限。我们早期的处理一个是制动,就是要减少活动,避免关节的负重或者是一些屈伸的活动。另外一个就是,对于症状比较重的,应该适当的固定。症状比较重的可以用石膏或者是绷带外固定。
  急性期的时候,还需要冰敷,我们在韧带损伤以后早期,冰敷对症状改善,防止局部的血肿的进一步的加重会很有帮助。药物治疗的话,早期非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林或者是芬必得口服药物的治疗,对疼痛以及局部肿胀的消退会有帮助。中药的话,我们会用一些活血止痛的中药口服或者是外用,常用的包括七厘胶囊、伤科灵喷剂以及活血止痛膏,都是我们临床上常用的一些药物。
  对于症状比较重的病人的话,我们需要对应X线或者是磁共振的检查,确定韧带有没有断裂这一部分的损伤。有必要的话,我们需要手术治疗或者是石膏或者是绷带的外固定。

韧带拉伤的治疗

韧带拉伤的治疗:
  我们全身各个关节都可能会出现韧带损伤,韧带损伤早期的症状,一个是疼痛,一个是局部的肿胀,然后就是功能活动的受限。受损的关节的话,屈伸活动受限会比较明显。不同位置的韧带损伤,它的治疗方法是不一样的,比如说膝关节的韧带损伤,我们常见的包括内侧副韧带的损伤、外侧副韧带的损伤或者是交叉韧带的损伤。
  那么早期的治疗包括几个方面,一个就是药物的治疗,非甾体类的消炎镇痛药,比如说是扶他林或者是芬必得,它对症状改善会有帮助。中药的话,我们会用一些活血止痛的中成药,比如七厘胶囊。外用的话,可以用伤科灵喷剂或者是活血止痛膏。
  对于症状比较重的病人的话,我们应该进一步的检查,明确有没有韧带断裂的情况,如果是韧带断裂的话,我们有时候是需要手术治疗的。如果排除了韧带断裂的情况,对于症状比较重的,我们有的时候需要外固定的治疗,比如说石膏固定或者是绷带的固定。对于韧带断裂的病人,我们的手术有的时候需要切开手术修补韧带,防止以后出现慢性的损伤。

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