拔牙后三叉神经痛怎么办

2020-07-15

三叉神经痛常和牙疼混到一起。许多三叉神经痛的病人觉得上牙疼或是下牙疼,到了口腔科拔牙后还疼,其实是三叉神经发生病变了。拔牙后还有三叉神经痛可能本身就是三叉神经痛的问题。一定要明确诊断是三叉神经痛的问题还是牙本身的问题。



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三叉神经痛怎么办

三叉神经痛怎么办?三叉神经痛是三叉神经受到刺激之后表现的以疼痛为主的疾病,三叉神经在面部有三个分支,通常来说第二支和第三支更容易被受累,这个病中老年人发病率居高,女性多于男性,右侧高左侧发病,通常是发作在一侧的面部。三叉神经痛发病的时候是以神经支配区域突然发生的剧烈疼痛为主的表现,它疼痛可能持续的很短,几秒钟,最多不超过几分钟,瞬间就过去了,但是它可以在一段时间内频繁的发作,对病人的生活造成很大的干扰。发生三叉神经痛,可以采取药物治疗,或者通过针灸治疗可以缓解三叉神经痛,严重的可以手术治疗。

三叉神经痛发作怎么预防

三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛找不到病因,是通过所有的检查手段,都找不到患者有器质性的病变。原发性三叉神经痛的预防,主要是避免引起三叉神经痛的一些因素,比如睡眠不好、生活习惯不规律、情绪波动太大,这样都会影响三叉神经痛。另外三叉神经痛还受一些饮食上的影响,像一些刺激性的食物也会影响,也会导致三叉神经痛的发作增加。在三叉神经痛发作期间,患者不要触摸脸部、上唇,还有容易引起三叉神经剧痛的敏感部位,又称为扳机点,因为触碰到这些扳机点,三叉神经痛的发作会更剧烈。所以,原发性三叉神经痛的预防,主要是保持良好的生活习惯、充足的睡眠、心情的舒畅,在发作期间不要触碰敏感的面部区域就可以;继发性三叉神经痛是器质性的三叉神经痛,它可能是由于一些颅内的占位性病变压迫三叉神经所致,这时候必须进行病因治疗,随着病因治疗的好转,三叉神经痛也能够好转。

引起三叉神经痛的原因是什么

三叉神经痛是很常见的疾病。它主要是面部的三叉神经分布区,阵发性的剧烈疼痛,有的病人疼痛得很厉害,严重的影响生活质量。三叉神经痛的病因分为原发性和继发性。原发性就是找不到病因。目前找不到一些能够认为导致三叉神经痛的原因。一些能够找到病因,则就叫继发性三叉神经痛,例如肿瘤、囊肿压迫了三叉神经,会引起三叉神经痛;像口腔的一些疾病,最常见就是牙龈疾病,可以引起三叉上颌神经、下颌神经这些损伤。所以常见的三叉神经痛都是原发性,还有一些继发原因需要进一步的查找原因,进一步的到医院进行检查,排除继发性的因素。

三叉神经痛疼痛有什么特征

三叉神经痛主要表现为面部,三叉神经分布区剧烈的阵发性疼痛,病人有时疼得非常厉害,有时候会引起面部的肿胀,甚至连刷牙、洗脸、说话都会诱发三叉神经痛,又称为扳机点,可能触摸口唇、鼻翼这方面都会诱发三叉神经痛。三叉神经痛的疼痛部位主要位于三叉神经分布区。三叉神经分为三个支:眼支、上颌支、下颌支,三叉神经痛最常见的是上颌支和下颌支。一般来讲,这个部位疼痛非常常见、非常讨厌。它的疼痛特点都非常剧痛,突发突止,持续几秒钟到一分钟左右,很快就会消失,呈跳样的疼痛,有时病人会疼痛的难以忍受。三叉神经痛还有另外一个特点,即说话的时候、嘴咬的时候、刷牙的时候或者是触摸脸部的时候,都会引起疼痛的剧烈,甚至会诱发疼痛。所以三叉神经痛的患者不敢刷牙、不敢说话、不敢吃饭,严重的影响正常的生活。

三叉神经痛可以自己好吗

三叉神经痛确实是有自愈的倾向,这对于是原发性三叉神经痛。如果是继发性三叉神经痛,把病因消除,自然疼痛也会消失,但是确实有部分三叉神经痛患者长期的发作,需要长期的药物对症治疗。另外如果是做了微血管减压术以后,也能使患者能够长时间的缓解,仅有部分患者能够复发。三叉神经痛有原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛是由于外来的物质压迫三叉神经导致的疼痛,外来的东西有肿瘤感染或者是一些囊肿,或者一些微血管压迫造成的三叉神经痛,这时候要做进一步的检查来确认到底是什么原因造成的三叉神经痛,找到原因以后对原因进行治疗,三叉神经自然就会缓解。如果不能缓解,也可以给一些药物的治疗,在进行处理后,大部分病人也能够缓解。对于原发性三叉神经痛,部分患者有自愈的可能性,但是绝大部分患者还需要药物长期的维持治疗,三叉神经半月神经节的阻滞治疗,这样就能使三叉神经痛的缓解越来越长,甚至能够完全不发作。

三叉神经痛能扎针灸吗

三叉神经痛可以扎针灸,而且针灸治疗的效果较好,在针灸的时候要明确的给病人做一个诊断,是不是原发性的三叉神经痛,有的病人三叉神经是由于一些脑部的疾病,比如一些脑部的占位压迫引起继发的三叉神经痛,这时候如果原发病灶依然在,治疗效果就不是很理想。对于查不出实质性原因的原发性的三叉神经痛,可以选择针灸治疗,通常中医学认为这样的病速发速止,这是典型的风邪的特征,剧烈的疼痛可能是火在扰动,有寒邪留滞。所以对于三叉神经痛的患者,可以选择针灸作为首选治疗。

治疗三叉神经痛的偏方有哪些

治疗三叉神经痛的偏方,只要有效果的,多数里面或多或少添加了卡马西平,第一、说明卡马西平是一个很好的药物,治疗三叉神经痛,特别在早期,能够达到一定程度的无痛。第二、常规的、非卡马西平类的药物,对这一类疼痛基本上无效。

三叉神经痛要注意哪些

三叉神经痛的日常注意事项,一、面部与外界隔离,出门时戴口罩。二、减少对面部的刺激,尽可能化淡妆或简妆。三、忌食极端食品,不要吃过冷、过热、过辣、过甜的食物。以上注意事项只能减轻三叉神经痛的发作次数,要在医生指导下进行治疗。

拔智齿三叉神经痛怎么办

支配智齿的神经属于三叉神经的分布范围,拔智齿后不会引起三叉神经痛,相反常常有三叉神经痛被误诊为是由智齿引起的疼痛,甚至拔牙后疼痛仍然存在。三叉神经痛是三叉神经分布区域的,反复发作的,闪电样、刀割样、针刺样剧烈的疼痛。可以有扳机点。相应皮肤粗糙,皮肤有感觉下降。而牙疼的特点是持续性钝痛或者是跳痛,局限在牙龈部,不会向其他部位放射,也没有颜面部的皮肤过敏区。因此在拔牙前应该对三叉神经痛和智齿引起的疼痛进行区分,避免误拔。

面部三叉神经痛是什么原因造成的

三叉神经痛是颜面部常见的疼痛的病因。可表现为眼眶疼、额头疼、上牙疼、下巴疼等。原发的三叉神经痛病因不明确,它是三叉神经发生病变引起的神经疼痛。继发性的三叉神经痛比如脑瘤,侵犯了三叉神经的分支,造成三叉神经的痛。

三叉神经痛的治疗方法

三叉神经分为继发性和原发性,治疗原则相对简单,即神经切除手术切除局部病变。根据患者的情况,给予药物治疗可以很好地控制疼痛,但所有的治疗方法都有一定的副作用或者并发症,患者在选择治疗方法时要结合自身的情况。

三叉神经痛是一种非常常见的神经系统疾病,很多人患有三叉神经痛,其症状主要是颅神经痛,导致三叉神经痛的原因很多,但治疗方法也相对较多,需要根据患者的情况进行针对性治疗,那么三叉神经痛的治疗方法有哪些呢?
  1.手术:使用手术治疗的方法在治疗三叉神经痛时,主要分为周围神经切断,脊髓切断,神经根切断等。以上所有方法都是为了破坏三叉神经,使三叉神经丧失其正常的生理功能,达到暂时的镇痛作用,但具有术后后遗症,比如面部神经麻痹,偏瘫,共济失调等后遗症。
  2.口服西药:口服药物可暂时缓解疼痛或,此类药物具有耐药性,口服剂量逐渐增加,效果越来越差,其副作用更大。久服可引起中性粒细胞减少,单纯性血小板减少,引起血液病,并可减少记忆力,视力,听力损失,肝损害等,但药物治疗是三叉神经痛最常见的治疗方法。
  3.闭合治疗:使用穴位注射药物(无水酒精,甘油,维生素B1,维生素B2等),麻痹阻断神经,缓解暂时缓解的症状。然而,副作用相对较大,可导致面部麻木和感觉障碍。如果闭合偏差可导致失明和偏盲,多次闭合后疼痛缓解效果不佳。
  4.中医治疗三叉神经痛:多年来,中医已被用于治疗三叉神经痛。然而,这种治疗三叉神经痛的方法是缓慢的,但安全,高效,快速,绝对无痛,可完全治疗三叉神经痛。
  4.无痛干预新疗法:无痛干预的新治疗方法,是利用治疗设备的特殊传感器在成像系统的指导下到达神经根,准确定位病变神经,通过特定的电极传感器准确输出超高频微波,选择性地退化神经传导疼痛纤维蛋白,不影响正常神经感觉和温度感觉的功能。

三叉神经痛是什么引起的

引起三叉神经痛的主要原因是两种,对于原发性的症状主要是因为三叉神经与小脑区的微动脉出现了黏连,都会刺激这一部分的神经出现疼痛。如果是继发性的疼痛都是原发性的疾病,对这部分的神经造成压迫,出现疼痛。

三叉神经痛是常见的脑神经的疾病,主要的症状就是在面部的三叉神经分布区出现比较强烈的疼痛感,这种情况需要去神经外科进行就诊。这种情况发生在中老年人身上的比重是比较大的,而且疼痛感多,出现在右侧。那么三叉神经痛是什么引起的呢?应该如何进行治疗呢?
  一、三叉神经痛的原因
  1.神经的黏连
  如果该病是一种原发性的疾病,那么主要是因为桥小脑区的微动脉跟三叉神经出现粘连,而这样会使血管在搏动的时候刺激到三叉神经,这样就会导致出现三叉神经脱髓鞘,这种情况就会引起神经反复的异常放电,进而就会在面部的一侧出现剧烈的疼痛症状。
  2.原发性的疾病
  如果这是一种继发性的疾病,那么多数是因为原发性疾病,与颅内患有原发性疾病的患者,例如脑瘤或者是血管畸形、三叉神经瘤等。而这种情况就会对三叉神经进行压迫,并且还会对此造成一定的刺激,当三叉神经受到了刺激以后,就会出现异常放电的情况,然后就会通过面部疼痛表现出来。
  二、三叉神经痛的治疗
  1.药物治疗
  目前针对这种病最为有效,且简单的治疗方式就是药物。可以选择止痛类的药物来进行治疗,例如尼美舒分散片。还可以选择使用马卡西平或者是苯妥英钠等。但是长期服用这类药物会出现眩晕、恶心和消化障碍等副作用。
  2.手术治疗
  如果仅通过药物并不能够缓解三叉神经痛的这种问题时,那么可以选择使用手术的方式来进行治疗。三叉神经半月节封闭手术或者后跟热频手术效果都是比较不错的,另外还可以选择进行三叉神经的感觉根切断手术、微血管减压术也是可以进行的。通过立体定向放射外科来进行治疗也是比较有效果的。

三叉神经痛怎么办

如果长期饮食不当,或者营养不良,以及面部受到冷热刺激等,都容易引起三叉神经痛,发作的时候会有撕裂般的疼痛感觉。那么,患有三叉神经痛怎么办呢?

一、西药治疗
  患有三叉神经痛时,可以在医生的指导下用药止痛,比如卡马西平,苯妥英钠,氯硝西泮等,卡马西平是治疗三叉神经痛的一种常用药,但是这种药物有一些副作用,有些患者服用这种药物后会出现头晕,嗜睡,恶心等症状。如果不良反应严重,可以换成其他苯妥英钠或者氯硝西泮,不过这些药物也会有一些副作用。
  二、中药治疗
  1.用细辛胡椒干姜等中药放在白酒中浸泡四个小时,再加水煎煮,等药液煮沸时,取一个喇叭形的纸筒,一端放在药锅上,一端对准鼻孔,让患者吸入要蒸汽,每天两次,每次十分钟,对于缓解三叉神经痛用一定的效果。
  2.把适量的鹅不食草,牙皂,细辛,青黛等中药研成细末,患者可以把这样的药粉吸入鼻子中,并且经常嗅这种药粉,连续嗅数日,对于三叉神经痛就有一定的缓解作用。

三、封闭治疗
  如果应用药物治疗三叉神经痛效果不佳,可以对患者用乙醇、甘油等进行封闭治疗,这样也能达到止痛的效果,但是可能会让注射的区域有感觉缺失的不良反应出现。
  四、射频电凝疗法
  如果患者年老体衰,并且还有一些其他的疾病,不适合选择手术,药物治疗效果也不佳,就可以采取射频电凝疗法,有效率达到90%以上。
  五、手术治疗
  如果三叉神经痛症状比较严重,药物止痛效果不明显,可以到正规的医院做三叉神经感觉根部分切断术,这样就能起到很好的止痛效果。

三叉神经痛的原因

生活当中很多人都患有三叉神经痛,每次发病疼痛都十分剧烈,简直如刀割,让患者十分痛苦。所以三叉神经痛患者都希望能得到有效的治疗,但是引起三叉神经痛的原因较多,想要更好的治疗就得了解这些病因。

一、颅内肿瘤压迫
  如果说颅内有肿瘤,那么受到肿瘤的压迫可能会导致三叉神经痛,患者大多都是中青年,而且大部分都是继发性的三叉神经痛。
  二、过多食用刺激性食物
  很多人对平时的饮食都不是很注意,经常会吃一些刺激性很强的食物,比如说过冷过热,或者是辛辣的食物,这也是导致三叉神经痛的原因之一。还有经常吸烟也会引发三叉神经痛,因为香烟当中的尼古丁会导致血管收缩,刺激神经导致疼痛,这也是引起三叉神经痛的原因。
  三、缺乏营养
  现在很多人都喜欢吃素,几乎不沾荤腥,或者是为了减肥不吃主食,盲目节食等,导致身体得不到必要的营养,进而引发三叉神经痛。如果本身就有三叉神经痛,但还是经常吃素或者是不吃主食,有可能会加重症状。

四、精神刺激
  如果受到了较大的精神刺激也可能会导致三叉神经痛。比如说日常生活中有些人总是容易精神紧张,遇到了事情也是很看不开,总是过度的悲伤等,这都是引发三叉神经痛的原因。
  五、碰触扳机点
  大多数的三叉神经痛患者,在脸上都至少会有一个非常敏感的扳机点,比如说眼角、眼睑、嘴唇、鼻子等,要是一不小心触碰到了,就会导致剧烈的三叉神经痛。所以患者在日常生活当中,应该要尽可能的保证轻柔的动作,避免触碰到这些扳机点,否则的话就会引发三叉神经痛。

三叉神经痛的症状与诊断

三叉神经痛是一种发生于三叉神经分布区域内的短暂的、反复发作的剧烈疼痛。分为原发性和继发性两类。前者病因不明;后者由炎症、外伤、肿瘤、血管病等引起。常于40岁后起病,女性较多。中医学称本病为“偏头风”、“面痛”等。

[临床表现]

原发性三叉神经痛为骤然发生的剧烈疼痛,呈切割样、针刺样和阵发性。一次发作持续数秒钟至数分钟,可连续多次发作。疼痛部位严格限于三叉神经感觉支配区内,最常见的是下颐和(或)上颌区域内疼痛。从事一些涉及三叉神经运动功能的动作(如刷牙和咀嚼)或触及三叉神经支配区域内的一些触发点(如上下唇、鼻翼外侧等)可激发疼痛的发作。

严重者在发作时伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐。缓解期正常。随病程进展,缓解期日益缩短。多为单侧性,个别病人可先后或同时发生两侧疼痛。一般神经系统检查无阳性体征。继发性三叉神经痛青壮年多见,疼痛的部位、性质及触发点与原发者相同。

但疼痛较持久,检查可见三叉神经等损害的阳性体征,如面部感觉障碍、角膜反射迟钝及咀嚼肌瘫痪、萎缩等。应检查有无肿瘤或其他病变压迫三叉神经或累及其在脑干内的通路。

[诊断]

1、典型的原发性三叉神经痛,根据疼痛的性质、部位及触发点的存在,检查时无阳性体征,结合发病年龄等,不难作出诊断。

2、继发性三叉神经痛常表现为三叉神经麻痹并持续性疼痛。一般通过实验室检查、CT、MRI等可发现原发病灶,从而作出相应诊断。

3、鉴别诊断:早期易误诊为牙痛,一般牙痛呈持续性钝痛,多限于牙龈部,冷热刺激可加剧,局部和X线可鉴别。鼻窦炎为局部持续性钝痛,局部有压痛,可见流脓涕、发热、白细胞增多等炎症表现,鼻腔检查和X线检查可诊断。对部分病人,需要作葡萄糖耐量试验以和糖尿病性神经病变所致疼痛相鉴别。

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祛风止痛解毒。用治三叉神经痛。

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