脊柱骨折会瘫痪吗

根据脊柱骨折的位置和受伤的情况，可以分为以下几种类型：根据骨折后的稳定性，可分为：稳定型和不稳定型。脊柱骨折按性质共分为：压缩骨折、爆裂骨折、后柱断裂、骨折脱位、压缩骨折合并后柱断裂、爆裂骨折合并后柱断裂。而脊柱骨折不一定会瘫痪，只有当脊柱骨折破坏脊柱的稳定性，或是脊柱移位压迫了相应节段的脊髓，导致不可逆的损伤，此时才有可能引起瘫痪。如骨折稳定性比较高，即使压迫，如能及早手术减除脊髓的压迫，这一部分人也可以恢复或者是大部分恢复，故脊柱骨折不一定会瘫痪。

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脊柱骨折脱位怎么复位

脊柱骨折脱位怎么复位：
　　脊柱骨折脱位在骨科来讲，是一个非常严重的疾病。大家都知道著名的运动员选手桑兰，她就是因为颈椎、胸椎脱位引起了下肢的截瘫。而对于腰椎如果出现脊柱的脱位，也是非常严重的。所以遇到脊柱脱位的病人，复位的事情交给医生来做。
　　这种病人往往第一时间送到医院，我们第一时间给他进行一个脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了之后，我们往往是需要做急诊手术。切开复位进行内固定，而切开复位内固定之后，病人还要面临一个比较漫长的神经的恢复期。
　　这个时候不要强行自行复位，尤其是有的人可能脊柱脱位了，非常疼痛，想自己复位这个是不可取的。一定要在急救车的帮助下，用铲式担架进行脊柱很好的保护，来到医院进行一些专科处理。

脊柱损伤手术适应症有哪些

脊柱损伤手术适应症有哪些：
　　脊柱骨折是临床工作中常见的一种骨折，大部分患者是保守治疗，但是也有部分患者必须做手术。手术适应症如下：
　　1、脊柱骨折损伤脊髓和周围脊神经，必须做手术；
　　2、腰椎或者胸椎甚至颈椎的爆裂性骨折，造成椎体或者脊柱不稳定，会影响患者以后的学习、生活，这种情况必须手术；
　　3、骨折伴有脱位或者占位，占位占有椎管一半以上或者椎体压缩超过1/3以上者，也需要手术治疗。
　　4、伤后脊髓功能继续恶化；
　　5、X线照片发现骨折片嵌入椎管；
　　6、神经根有持续刺激症状，脑脊液有阻塞者；
　　7、脊椎小关节突交锁及椎弓骨折；
　　8、损伤平面在颈6?胸1伴有脊髓受压症状者；
　　9、晚期由于骨痂、椎间盘组织、黄軔带及粘连性蛛网膜炎刺激神经根，且有进行性脊髓马尾神经压迫症状者，手术时给予相应的处理。

脊柱骨折脱位如何复位

脊柱骨折脱位如何复位：
　　脊柱骨折脱位的复位，不建议没有专业知识的人进行操作。由于脊柱和人体的中枢神经紧密相关在一起，如果操作不当，损伤了中枢神经后果非常严重，可能对患者造成永久伤害。在临床上碰到很多病例，由于搬动不当或简单粗暴的处理，而造成病人永久伤害。脊柱骨折脱位需要技巧性的处理方式，需要专业的骨科医生，在周到和细致的条件下进行处理，才能够使脊柱的骨折脱位达到良好的复位。
　　脊柱骨折只能通过手术或者保守的方法来治疗，在临床治疗当中推拿和复位属于保守治疗，对于脊柱骨折的患者最忌讳的就是推拿。所以可以针灸，可以做其他保守治疗，但是不能推拿。严重的脊柱骨折脱位损伤神经导致患者瘫痪，需要第一时间行手术治疗，大剂量激素冲击受损神经，但是预后不一定能够达到患者家属预期效果，需取得患者及其家属理解。

脊柱骨折导致瘫痪怎么处理

脊柱骨折导致瘫痪这个问题可能涉及的方面比较多，一般脊柱骨折治疗分为初期治疗和后期治疗，初期治疗一般只能是伤后一个月左右的时间来治疗，还有一些后续的一些治疗方法，就是伤后一个月以上了。初期的治疗一般，第一要保持生命体征的平稳。第二恢复脊柱的稳定性，解除对神经的压迫，防止一些初期的并发症。后期就是一些脊柱骨折以后，后期出现的一些并发症的防治和一些功能的锻炼。在初期首先要考虑，因为脊柱骨折很有可能合并一些高能量损伤，它同时可能会合并一些其他脏器的损伤，受伤当时可能患者比如出现呼吸、心跳、消化系统的问题。所以首先要保持患者生命体征的平稳，比如呼吸道的管理、消化系统、心血管系统、泌尿系统这些系统管理。因为瘫痪一般分为全瘫和不全瘫，如果全瘫的患者，其实手术的目的主要是为恢复脊柱的稳定性，因为全瘫的患者术后恢复的可能性就不是很大，所以一般全瘫的患者就是为了恢复脊柱稳定性而才进行手术。不全瘫的患者，手术以后恢复的希望就会更大一些，所以就可以积极地采用手术的方法进行治疗。初期手术以后需要注意一些初期的并发症，比如褥疮、肺炎、泌尿系的感染、下肢静脉的血栓，还有一些低钠血症，肌肉功能的挛缩，关节的挛缩，肌肉功能的恢复，主要注意这些治疗。但后期问题会比较多一些，主要涉及到比如瘫痪的患者会出现泌尿系统的问题、排便的问题，然后四肢功能的问题，这就需要进行专科的治疗，可能涉及的方面就比较广。

脊柱压缩骨折是什么

老年人容易发生脊柱压缩骨折，脊柱压缩骨折和四肢的长骨骨折不一样，四肢发生骨折很容易鉴别出来，容易观察到，脊柱压缩骨折不容易被发现，大多数由于暴力损伤会造成，患者要是出现剧痛，可能是脊柱压缩骨折，必须到医院做CT检查及时治疗。

脊柱骨折脱位如何复位

脊柱骨折脱位如何复位：
　　在骨科来讲，脊柱骨折脱位是一个非常严重的疾病。如果出现腰椎脊柱的脱位，也是非常严重的。遇到脊柱脱位的病人，要第一时间送到医院，第一时间给他进行一个脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了之后，往往要做急诊手术，切开复位进行内固定。而切开复位内固定之后，病人还要面临一个比较漫长的神经恢复期。
　　在这期间，病人可能会因为脊柱脱位感到非常疼痛，想自己复位。要注意千万不要强行自行复位，一定要在急救车的帮助下，用铲式担架对脊柱进行保护，尽快到医院做专科处理。

脊柱骨折有什么症状

脊柱骨折的症状表现是比较多的，首先会出现的就是疼痛，除了骨折部位疼痛之后，还会出现放射性疼痛。再就是肢体的活动会受限，如果损伤了脊髓，可能会出现不完全性截瘫或完全性截瘫以及四肢瘫痪的症状。

脊柱骨折是常见的骨科外伤性疾病，发生率最高的是胸腰段骨折，还有可能会伴随脊髓或者马尾神经损伤。这种疾病多半都是由间接的外力导致，比如说从高处掉下来的时候足部或者臀部先着地，也有少部分是直接外力引起，比如说被汽车撞伤。那么脊柱骨折有什么症状？
　　1、疼痛
　　脊柱骨折之后，首先会出现的症状就是骨折的部位疼痛，比如说颈椎骨折的时候会有明显的颈痛，腰椎骨折则是会出现腰痛的症状，还有可能会放射到下肢，引发下肢疼痛。脊背部肌肉痉挛，骨折的部位会有压痛和叩击痛。大多数的患者躺在床上翻身的时候会疼痛，或者说直接不能翻身，如果说骨折之间相互没有位移和力量传导时，比如说平躺时就不会感觉疼痛。
　　2、活动受限
　　一旦发生了脊柱骨折，除了会导致明显的疼痛症状之外，患者的日常活动也会受到很大的限制。脊柱是人体上下承重以及相互连接的重要结构，一旦发生了骨折，其承重能力就会丧失，从而出现无法坐立、站立以及行走的情况。颈椎骨折的时候屈伸活动或者颈部的回旋运动都会受到限制，患者经常会用双手扶住头部，这个时候必须要妥善的处理，避免损伤到脊髓。颈椎骨折的时候整个躯干的活动都会受限，若合并肋骨骨折，可能会导致呼吸受限。
　　3、不完全性截瘫或者完全性截瘫
　　如果脊柱骨折损伤了脊髓神经，有可能会导致截瘫，包括不完全性截瘫或者完全性截瘫。受伤脊髓神经所支配的平面以下的运动、感觉、反射以及膀胱、肛门括约肌的功能部分丧失是不完全性截瘫，如果功能全部丧失，则是完全性截瘫。
　　4、四肢瘫痪
　　如果是颈椎发生了骨折，并且损伤到脊髓，这样会出现四肢瘫痪的症状，主要的表现就是双上肢出现神经功能障碍。

脊柱压缩性骨折怎么办

脊柱压缩性骨折不良症状的出现，需要分开老年人以及青壮年这两种类型，然后让医生根据患者病情的轻重来选择治疗的方式，比如保守治疗，又或者是手术治疗。而对于老年人来说，建议保守治疗为止，需要考虑老年人无法承受手术治疗的强度。

在日常生活中，脊柱压缩性骨折是一种比较常见的疾病，对于患者的健康的影响很大，甚至有可能会导致患者连行动都会有所困难。那么，脊柱压缩性骨折怎么办？下面让我们了解一下吧！
　　通常来说，脊柱压缩性骨折这种不良症状，乃脊柱外科临床之中比较常见的一种骨折类型，具有很大的危害性，通常在临床上，可以分为以下两种治疗方案
　　1、老年性脊柱压缩性骨折
　　老人出现了脊柱压缩性骨折，建议首先考虑给予保守治疗，情非得已再考虑手术治疗，否则老人的身体未必能够承受得起手术的强度。
　　所谓的保守治疗，通常就是让患者充分卧床休息，同时给予患者腰背部来进行垫枕，与此同时，需要在医生的指导下给予患者口服一些活血接骨散来进行治疗。此外，还需要让老人进行一些功能性的锻炼。
　　同时，建议协助老人做一些健康背部肌的训练，可以让老人经常参加一些体操运动。通常而言，老年人通常伴有一些心肺疾病，运动量本来就少，倘若常常足不出户，那么就更加容易出现骨折。
　　在药物治疗方面，建议在医生的指导下给予老人三联以及四联的抗骨质疏松的药物治疗，可以预防老人出现骨质疏松，倘若发生骨折这种不良症状，必须尽快到医院进行微创手术。
　　2、青壮年脊柱压缩性骨折
　　青壮年发生脊柱压缩性骨折，通常医生会根据患者骨折压缩的轻重，来选择给予手术治疗，又或者是保守治疗，保守治疗患者卧床腰背部垫枕，功能锻炼或药物应用。手术治疗一般采取经皮复位内固定。
　　而在生活习惯以及饮食习惯方面，需要给予青壮年一些健康饮食，建议增强高蛋白的饮食，比如可以让青壮年多吃些豆制品以及肉类。此外，还要让青壮年进行阳光浴，多一些晒太阳。

什么是脊柱内固定术

在疾病比较严重的时候，就需要用手术的方法治疗，不同的疾病可以用的手术治疗方法也是不同的，像脊柱内固定术就是其中一种。这种手术主要就是为了让腰椎稳定性变得更好，在做手术之前以及手术之后正确处理方法非常重要。

脊柱内固定术，是现在比较常见的手术治疗方法之一，需要在脊柱上面打钉子，它有一定适用范围，有优点也有缺点。如果手术以后没有做好护理措施，也有很多并发症会出现，所以是需要注意的，下面就来看一下什么是脊柱内固定术。
　　1、什么是脊柱内固定术
　　脊柱内固定术也就是在脊柱上面打钉子，让脊柱的稳定性变得更强，也可以让脊柱的融合率有所提高，所以需要做这种手术的人，一定要多咨询医生相关的手术事项，做完手术以后好好保养也非常重要。
　　2、脊柱内固定术前注意事项
　　做脊柱内固定术之前一定要做好全面的检查，如果有需要的话还需要进行实验室检查或者特殊检查，像心电图，肾功能，肝功能，电解质，尿糖，血糖，出血时间，大小便常规，血常规等，还需要做一下肺功能检查，B超检查，对各个脏器进行详细了解，看看有没有潜在危险因素，然后再根据检查结果设定治疗方案。
　　在做脊柱内固定手术之前进行一系列训练，这样才可以让患者更好的适应手术以后的情况，也可以让手术以后出现的并发症没有那么多。
　　3、脊柱内固定术后注意事项
　　做完脊柱固定术以后，经常会因为伤口感染而出现严重的并发症，这就是因为在手术的时候，后椎管需要暴露，甚至需要把应急膜切开，所以感染会扩散到中枢神经系统。一旦伤口感染了想要控制就没那么容易，而且固定器没那么容易拆除，变得非常棘手，做好皮肤的准备工作就很重要，如果做完手术以后，很多情况合并存在就需要特殊处理。
　　上面介绍的就是脊柱内固定术的相关知识，脊柱内固定术之前以及之后，都应该注意做好充分的准备处理工作。这样才能让手术更加成功，做完手术以后就不会让并发症出现那么多，可以让患者更好的恢复过来。

脊柱外伤怎么治疗

一旦发生了脊柱外伤的情况，首先要进行基础治疗，包括对患处进行冰敷，再就是要保证卧床休息，有感染的话要及时应用抗生素治疗。情况严重的患者需要及时进行手术治疗，并且加强功能锻炼。

脊柱是人体重要的部位，如果说脊柱受了外伤，势必会影响到整个身体的健康，因此必须要及时的采取有效的方法处理和治疗。治疗脊柱外伤必须得慎重，一定要搞清楚病情的严重程度，然后采取有针对性的治疗方法。那么脊柱外伤怎么治疗？
　　一、脊柱外伤的基础治疗
　　1.冰敷患处
　　脊柱受了外伤之后，应该要采取冰敷的方法，使用冰块或者是其他的冷敷方式，来降低患处的温度，减少血循环，从而起到减少疼痛以及肿胀的作用。
　　2.卧床休息
　　如果说只是轻度的脊柱外伤，通常会造成较轻的压缩性骨折，除了要及时冰敷之外，还应该要保证卧床休息，至少2~3周的时间。在确保有坚强有效的外固定的情况下，可以适当的进行活动，这样能够促进骨骼的愈合，让脊柱的正常功能可以恢复。
　　3.抗生素治疗
　　有一部分患者在脊柱受伤之后还会留下伤口，或者是出现了感染的情况，这个时候必须要及时的使用抗生素来控制感染，同时也需要预防其他部位的伤口，防止尿路感染和呼吸道并发症。
　　二、脊柱外伤的手术治疗
　　如果说脊柱发生了暴力性骨折，稳定性受到很大的破坏，那么必须要采取内固定的手术方式来进行治疗。要是骨折伴随脱位，甚至是合并神经损伤，除了要采用正确的手术方式进行坚强的固定之外，还应该要为神经功能的恢复创造良好稳定的环境，这样才有助于病情的恢复。
　　三、脊柱外伤的功能锻炼治疗
　　脊柱外伤的患者在进行了积极有效的治疗之后，等到基本痊愈的时候，应该要加强功能锻炼，特别是要进行一些能够加强关节周围肌肉的训练，这样可以有效的增强脊柱和周围关节的功能，并且防止粘连的情况发生，对于预防各种并发症来说有着很大的帮助。

脊柱骨折脱位如何复位

脊柱发生骨折脱位的情况很多见，想要复位的话，就得根据病情来选择合适的方法。常见的脊柱骨折脱位的复位方法有双踝悬吊法、攀索叠砖法、垫枕法、攀门拽伸法以及持续牵引法。

脊柱由颈椎，胸椎和腰椎这三段组成，无论是其中的哪一段发生了骨折脱位，都会造成很严重的后果，必须要及时的进行复位治疗。不过很多人对于这种骨折脱位的复位方法并不了解，下面我们就来看一看脊柱骨折脱位如何复位。
　　1、双踝悬吊法
　　让患者采取俯卧的姿势，在两只脚的脚踝部位放上棉垫，然后用绳子扎好，把两只脚缓缓的吊起来，和床面成45度角。之后术者用手掌在患者的骨折脱位部位进行适当的按压，以便矫正后凸畸形。在做这个复位之前，建议还是先进行局部麻醉，或者是给予止痛剂，复位完成之后要让患者仰卧躺在硬板床上，骨折部位要垫上一个软枕。
　　2、攀索叠砖法
　　这是一种过伸位脊椎骨折复位法。首先要让患者的双手攀绳，在准备六块砖，一边各叠放三块，让患者踩在砖上，之后把砖抽掉，让身体处于悬空状态，可以用足尖触地。这样脊柱就会呈过伸位，医生站在患者的腰后，将后凸畸形矫正。这种方法适合体格健壮，而且是屈曲型单纯性胸腰椎压缩性骨折的患者。
　　3、垫枕法
　　患者首先需要在硬板床上保持仰卧的姿势，然后在骨折的部位放一个软枕，软枕可以逐渐的加高，让脊柱过伸。这方法适合屈曲型单纯性胸腰椎压缩性骨折患者，也适合过伸复位后保证整体的复位效果。
　　4、攀门拽伸法
　　患者要在硬板床上俯卧，然后两只手攀住木板的上缘，之后再找三个人在患者的下腰部与双下肢拔伸牵引，医生用双手按压骨折的部位进行复位。这种方法适合不稳定性的屈曲型胸腰椎压缩的患者，另外，如果说脊柱骨折脱位的患者已经年老体衰，也可以使用这种方法。
　　5、持续牵引法
　　如果说轻度移位，而且并没有关节交锁现象的颈椎骨折，可以采用持续牵引法来复位。一般来说就是将枕颌布托套住枕部与下颌部，然后再通过滑车来做牵引，头颈需要稍微向后伸一下，需要持续牵引4~6周。