肌腱断裂和韧带断裂的区别

2020-07-15

肌腱断裂和韧带断裂是两类疾病。韧带是稳定关节的结构,只在关节周围有韧带结构;肌腱多数是跨过关节的结构,肌腱分为屈肌腱、伸肌腱,屈肌腱主要管屈手指屈手腕,伸肌腱管伸手指伸手腕,它大多跨过关节,靠肌肉收缩带动肌腱滑动来引起关节运动,韧带结构更多的是对关节形成稳定的结构,比如手指头的关节只能屈伸的活动,而不能侧方的活动,因为侧方有韧带结构拉住防止关节侧方运动,所以韧带更多的是一个稳定的作用,肌腱更多的是一个动力性的作用,所以这两个疾病完全是两种类型的疾病,不是可以一起来比较的问题。



肌腱断裂和韧带断裂的区别相关阅读


手指肌腱断裂怎么办

手指肌腱断裂怎么办:
  如果病人出现了手指肌腱断裂的情况,就会引发手指部位屈伸功能的受限,从而影响手指部位正常的功能和手部活动。所以在出现手指肌腱断裂以后,一定要及时的就诊,行断裂肌腱吻合手术治疗。并且在行吻合手术以后,要行石膏托或者支具固定手指部位四周的时间,从而给肌腱恢复创造条件,因为肌腱属于腱性的组织,血运比较差,恢复相对较慢,所以固定时间相对比较长。
  并且在固定期间一定要避免手指部位屈伸的活动,以免影响肌腱的恢复,并且容易导致肌腱再次断裂。四周以后一般断裂的基建就能够逐渐的恢复,就可以撤除外固定,逐渐的行手指部位屈伸功能的锻炼,以恢复后期正常的手指屈伸功能,恢复病人正常的生活。

手指肌腱损伤的症状

手指肌腱损伤的症状:
  手指肌腱的损伤临床上都是由于直接暴力所致,如局部的切割伤及挤压伤等,另外,也常见到间接暴力导致的肌腱损伤。手指肌腱损伤可以分为手指的伸肌腱损伤、手指的屈肌腱损伤,以及手指的伸肌腱及屈肌腱联合的损伤。
  手指肌腱损伤的症状,伸肌腱损伤在手背至伸肌腱断裂后,症状是不能伸直。掌指关节、姆长伸肌腱断裂,不能伸直拇指指间关节。近侧指间关节以上的指被伸肌腱断裂,近侧指间关节有屈曲的畸形,在努力伸直时,远侧指间关节呈过伸的畸形,即呈现扭空畸形。如中远侧指间处伸肌腱断裂,则不能伸直,远侧的指间关节呈锤状指畸形。而屈肌腱断裂,如深浅屈肌腱均断裂,则远近指间关节不能屈曲。只深肌腱断裂,则远侧指间关节不能屈曲。母长屈肌腱断裂,拇指的指间关节不能屈曲。当屈肌腱及伸肌腱均断裂时,则手指的屈伸活动均会受限,另会出现局部的疼痛、肿胀等表现,有时会伴有局部的神经损伤,会导致手指的麻木等。

如何判断手指肌腱断裂

手指的肌腱分为两种类型,一种是屈肌腱,一种是伸肌腱,如果是屈肌腱断裂,手指的屈曲功能就会受到影响,如果是伸肌腱断裂,手指的伸直功能就会受到影响。当然在临床上面如果出现了屈指或伸指功能的障碍,除了肌腱损伤之外,神经损伤也会导致屈指伸指功能的影响。但是如果是屈肌腱断裂,那么应该是所受累的只是那一个指头,那么如果是神经损伤所导致的屈指或伸指功能障碍,大多数是一组手指头出现问题。那么最常见的一些除了直接外伤、刀割伤、玻璃划伤常见的这些直接损伤之外,最常见的伸肌腱损伤就出现在比如说老年人比较常见的是桡骨远端骨折、Colles骨折,然后进行愈合之后,那么导致的伸拇长肌腱的损伤,所以很多情况下,骨折病人治好了,但是骨折治好以后,一开始活动伸拇指的功能就会出现问题,然后我们做个检查,发现伸拇长肌腱就会断裂,如果出现肌腱断裂,除了体检之外,经常的我们会要求病人去做一个B超的检查,能够看得到第一个肌腱连续性是否存在,肌腱是不是断裂了。第二个就会告诉我们肌腱的断端远断端到哪里了,近断端到哪里,因为这个肌腱是一个有张力的结构,一旦断裂之后远近端会回缩,回缩之后会收到哪里,决定了以后再修补,做手术的时候切口会做到哪里,所以一般来说,我们现在碰到这类病人做一个术前的B超会对手术的规划起到一个很好的作用。

手指肌腱断裂如何处理

手指肌腱断裂不同的情况处置也是不一样的,如果谈屈指肌腱和伸指肌腱两类来说,如果是屈指肌腱断裂,因为每个指头的屈指都有屈指浅和屈指深两个肌腱来管,但是屈拇长肌腱,拇指是单说了,如果2到5指来说就有屈指浅肌腱、屈指深肌腱来管。如果单纯的屈指浅肌腱断裂,而屈指深肌腱不断裂,如病人的要求不是很高,那么是不是需要去做手术修复屈指浅,都可以讨论。那么如果屈指深肌腱断裂,或者屈指浅深都断裂了,在这种情况下,一般还是建议病人尽早的手术修复,因为这个手术做晚了,就可能直接缝不上,而需要肌腱移植,如果出现需要肌腱移植的情况,手术的复杂程度就会增大,手术的效果也会打折扣,这样就不太好。所以还是建议如果出现了屈指肌腱的损伤,及早的去专科医院听从医生的建议。对于伸指肌腱损伤也分为两大类,一个就是伸指肌腱偏指点部位的损伤,叫做“锤状指”。对这类病人如果不合并末节的指骨的撕脱骨折,急性期的病人可以用支具固定六周,就能够实现70%左右的病人达到肌腱愈合,不需要手术。如果支具固定六周以后,治疗效果不好,或者是伸指肌腱近端的肌腱损伤,还是建议早期的去进行手术治疗,所以碰上这类肌腱损伤的情况,总体给患者的意见还是到专科医院听医生的建议,医生说这类病可以保守,那么就保守,需要手术,还是建议尽快手术治疗。

肌腱断裂和韧带断裂的区别是什么

肌腱断裂和韧带锻炼其实是两类疾病。韧带是稳定关节的一个结构,所以只在关节周围会有韧带结构。肌腱多数是跨过关节的一个结构,肌腱分为屈肌腱、伸肌腱,屈肌腱主要是管屈手指头、屈手腕。伸肌腱管伸手指头、伸手腕,它大多跨过关节,它是靠肌肉收缩带动肌腱滑动来引起关节运动,韧带这个结构更多的是对关节形成一个稳定的结构,比如手指头的关节只能屈伸的活动,而不能侧方的活动,是因为侧方有韧带结构拉住来稳定侧方的结构,来防止关节侧方运动,所以韧带更多的是一个稳定的作用,肌腱更多的是一个动力性的作用。所以这两个疾病完全是两种类型的疾病,它还真不是可以一起来比较的一个问题。

小手指肌腱损伤怎么办

小手指肌腱损伤怎么办:
  小手指的肌腱有固有屈肌腱、伸肌腱和屈肌腱,通常情况下屈肌腱或者是伸肌腱容易受伤,尤其是伸肌腱远端的,会导致小指远端伸不直,早期可以用固定的办法,比如固定的支架、小夹板。这里的早期指的是一周以内,三天两天。
  如果错过了早期的治疗,要积极就诊,让医生判断肌腱是不是损伤了、损伤的程度,进行相应的后续治疗,包括严重的进行手术治疗,简单的撕裂伤固定一下,晚期或者后期的肌腱损伤,很难自己愈合,还需要手术治疗,因为小指肌腱要求是挺高的,建议不要耽误病情,早期治疗手术也好,固定也好,越早治疗效果越好。

手指肌腱断裂能自愈吗

手指的肌腱断裂能否治愈要分几种类型,手指的肌腱断裂,不同的部位自愈能力不同,最容易自愈的是伸指肌腱靠指点部位的肌腱断裂,叫做锤状指。这种近指点部位的闭合性断裂,如果不合并骨折,做伸直过伸位的支具,固定六周,70%以上的病人可以治愈。但是屈曲肌腱的张力大,一旦断裂,回缩明显,不做手术很难治愈。急性期的肌腱裂手术是很容易的,可以直接吻合,如果拖到慢性期,不可能做直接吻合,需要做肌腱移植。所以对于这类病人还是建议去专科医院听专家的意见,然后再做下一步的治疗。

手指肌腱断裂怎么办

不同的手指肌腱断裂处置不同,对于屈指肌腱断裂,2到5指的屈指有屈指浅屈指深两个肌腱来管,单纯的屈指浅肌腱断裂,屈指深肌腱不断裂,如果病人的要求不高,可以不进行手术,屈指深肌腱断裂或者屈指浅深肌腱都断裂,则需要尽早进行手术修复,建议出现屈指肌腱的损伤后,及早去专科医院听从医生的建议。伸指肌腱损伤分为两大类,一是伸指肌腱偏指点部位的损伤,如果不合并末节指骨的撕脱骨折,急性期的病人可以用支具固定六周,固定六周以后,治疗效果不好,建议早期到专科医院听医生建议进行手术治疗。

手指肌腱损伤的症状

手指肌腱损伤的患者首先会出现疼痛及压痛感,同时由于损伤部位的不同,患者还可表现出主动屈曲不能或主动伸直不能的症状,但一般被动活动处于正常状态,在出现以上症状时,患者要警惕是否是手指肌腱损伤,并及时就诊。

手指肌腱损伤在生活中十分常见,一些体质较弱,肌肉的弹性、力量和伸展性较差的人,在过于疲劳、负荷过度等情况下,容易出现手指肌腱损伤的情况,从而导致出现一系列的症状。那么,手指肌腱损伤的症状有哪些呢?
  一、手指肌腱损伤的症状
  1.疼痛
  手指肌腱就是大部分人所说的筋,在手指肌腱出现损伤之后,患者首先会出现疼痛以及压痛的症状,许多患者会误以为是骨折,事实上,手指肌腱损伤引起的疼痛和压痛没有骨折引起的疼痛明显和剧烈,应加以区别。
  2.锤状指畸形
  除了疼痛与压痛感外,手部伸肌腱Ⅰ区的断裂还可表现为锤状指畸形,患者远侧指间关节无法主动伸直,屈肌腱的断裂的患者则出现手指主动屈曲不能的现象,绝大部分的患者被动活动处于正常状态。出现以上情况,应高度怀疑是否是手指肌腱损伤,应及时就诊,避免延误病情。
  二、手指肌腱损伤怎么治疗
  1.固定治疗
  手指的肌腱包括伸肌腱与屈肌腱,伸肌腱的主要功能是伸手指头,相应的,屈肌腱的主要功能是屈手指头,如果手指肌腱受到损伤,手指屈伸的功能就会受到影响。对于手指肌腱的损伤来说,可分为部位损伤与完全损伤,如果只是部分损伤,应及时进行适当的固定,在固定2-3周之后,患者再进行适当的功能锻炼。
  2.肌腱吻合手术
  如果是完全断裂的肌腱损伤,就需要进行肌腱吻合手术了。如果是位于屈肌腱或伸肌腱骨头上的止点发生断裂,应进行肌腱止点重建手术。对于部分损伤的肌腱,在治疗过程中,除了需要石膏固定之外,还需要进行止痛、消肿等功能治疗,在2-3周之后将固定的石膏拆除,之后可进行适当的功能锻炼。

手指肌腱粘连怎么判断

想要判断是否是肌腱粘连,需要观察患者手指有没有出现屈伸、旋转等运动障碍,且有无疼痛感发生。此外,肌腱粘连后,活动一定程度上也会首先。除了临床症状判断,还可以通过手指运动检查来进行判断。

当手指肌腱断裂后,通常会采取手术治疗的方法来对断裂部位进行修复。但是不少患者都担心的是,术后可能会产生肌腱粘连的情况,进而影响到恢复情况。且粘连后需要二次手术,会对手指肌腱进一步损伤。那么手指肌腱粘连怎么判断比较准确呢?
  一、手指肌腱粘连怎么判断
  1.通过症状判断
  (1)功能障碍
  手指出现肌腱粘连后,会出现明显的功能障碍,日常手指关节做屈伸、旋转动作的时候都会有影响,会表现为关节疼痛且灵活度降低。同时,在被动运动时,因肌腱粘连,也会出现疼痛感。不过虽然经过被动运动后,可以暂时的恢复正常的运动量和运动轨迹,但是后期手指功能还是无法像正常人一样。
  (2)活动受限
  肌腱粘连后,手术部位的活动也是受限的,但不会完全丧失活动度,都有一定的屈伸活动能力。所以如果有一定的活动障碍且有疼痛感,那么就可能是肌腱粘连。这也需要和肌腱撕裂进行鉴别,因撕裂后活动是完全受限的。
  2.通过检查判断
  临床上判断肌腱是否粘连都需要通过手指运动检查来判断,例如屈肌腱粘连就是手指无法正常伸直,但是伸肌腱粘连,就是手指无法正常屈曲。所以如果进行肌腱外伤缝合术后,患者长期出现手指伸屈功能障碍的话,就需要立即去医院就诊,看是否是肌腱粘连的情况。
  二、手指肌腱粘连的治疗
  1.保守治疗
  对于肌腱粘连初期的患者,只要粘连时间不超过三个月,都是可以通过肌腱运动和康复治疗来进行恢复的。平时需要坚持做肌腱锻炼,不要害怕痛苦,且需要做关节的伸屈运动,以恢复手指正常功能。
  2.手术治疗
  对于肌腱粘连三个月后的患者,需要进行松解手术,同时也要服用防止粘连的药物,以促进肌腱的愈合和手指功能的恢复。

手指肌腱损伤怎么治

手指肌腱损伤的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗,如果患者病情比较轻微,则可以采取保守治疗,一般是进行冷敷和药物治疗,建议患者可以服用非甾体抗炎药。如果患者病情比较严重,则需要采取手术治疗,手术治疗之前,首先需要仔细检查,彻底清创,才能进行肌腱修复。

电脑是目前比较常用的一种工具,如果长期使用电脑或敲击键盘,很容易出现鼠标手或键盘手,患者会出现手指疼痛的情况,这实际上是手指肌腱出现了损伤所造成的。患者出现这种情况后,需要尽早治疗,以免影响日常的生活和工作,甚至还可能使病情更加严重,那么手指肌腱损伤怎么治比较好呢?
  一、手指肌腱损伤的保守治疗
  1.一般治疗
  肌腱损伤实际上是肌腱的血液供应不足,如果患者损伤的情况比较轻微,可以采取一般治疗的方法,建议在早期24小时内进行冷敷,这样可以减少肿胀的情况,恢复到原有的功能。
  2.药物治疗
  如果患者出现了剧烈的疼痛感,则需要采取药物治疗,一般是服用非甾体抗炎药,医药的时候还需要注射激素类的药物,这样可以消除局部炎症,促进局部功能恢复。
  二、手指肌腱损伤的手术治疗
  1.仔细检查
  如果患者手指肌腱损伤的情况比较严重,那么一般需要进行手术治疗,在手术治疗之前需要仔细的检查,这样可以确定患者手指肌腱损伤的情况,例如肌腱断裂的数目、区域、创口污染的程度,患者是否有不稳定骨折周围组织损伤程度等等。通过检查结果可以确定,最合适的处理和治疗方法,如果患者是12小时以内的伤口,那么污染的程度一般比较小,如果损伤情况也比较轻微,则需要尽早的缝合。
  2.彻底清创
  患者还需要进行彻底清偿,这样可以清除坏死组织、污染以及异物,可以使污染伤口变成清洁伤口,而且还可以了解患者肌腱周围组织损伤情况,以便于下一步的处理。清创后可以有效的减轻创伤后的炎症反应,避免大量出血,也可以预防术后肌腱粘连。
  3.肌腱修复
  基建修复的原则是无张力、无损伤和无扭转,肌腱缝合的方法有很多种,其中最常用的就是Kessler氏法,这种方法缝合比较牢靠,不容易劈裂,而且还可以减少肌腱粘连的情况。

手部肌腱的功能是什么

手部肌腱是非常重要的一个组织,对我们手部的作用是非常大的,所以一定要注意保护它。具体来说它能够促进手指做各种屈、伸、捏、握等动作。另外还是链接肌肉与关节的装置,一旦损害,会对手部活动产生影响,因此需要及时治疗。

在日常生活中,手部肌腱非常容易损伤,不过它的作用是非常大的,因此平时一定要注意,一旦出现损伤要及时就医。手部肌腱能够使得手指完成各种动作,是链接肌肉与手关节的桥梁。下面我们就来仔细分析一下手部肌腱的功能吧。
  1、每个手指活动都有肌腱的作用。手部肌腱能够使手部能完成屈、伸、捏、握、抓、刺动作。每个手部的五个手指都有对应的肌腱配合手指的运动。所以一定要保护好手部,避免肌腱的损伤。除拇指屈伸动作外,还能使拇指内收外展,与第二至五指进行对掌、对指,形成捏、刺功能。二至五指的肌腱具有使二至五指屈曲和背伸,能握拳和伸手,能使二至五指具有内收外展的动作。肌腱在整个手部的功能非常重要,是体现手运动的最重要的桥梁。手部肌腱损伤多为开放性,以切割伤较多,常合并指神经伤或骨折等,也可有闭合性撕裂。由于手内肌仍完整,掌指关节屈曲不受影响。
  2、肌腱是效应器官、关节与肌肉之间的一个桥梁,它的作用是力量的传导。手部肌腱是传导动力装置,是连接肌肉与手关节的桥梁。肌腱的作用就是将肌肉的力量,传导到效应器官上,效应器官就是肢体。如果肌腱损伤,效应器官则会失去相应的功能。比如手指的伸肌腱断裂,失去伸直功能,手指则无法伸直;若是屈肌腱断裂,手指无法弯曲,手指即失去了屈指功能。总体来讲,肌腱称为筋,起到能量传导的功能。所以手指肌腱损伤后,对人体的影响特别是手部的活动能力影响特别大,一定要及时去医院治疗。而且在治疗期间要多注意休息,不要过度劳累,才能有利于恢复肌腱的完整性。

大拇指肌腱断裂严重吗

出现大拇指的肌腱出现断裂的情况,患者的拇指功能会出现丧失。因此我们就需要科学及时地进行治疗,一般来说,及时进行伤口的清创和肌腱的吻合治疗,能够有效地恢复拇指功能,并不会给拇指带来太严重的后果。

在我们的手部当中,每一根手指都有自己专属的功能,缺一不可。但是当大拇指出现问题的时候,就会对生活造成不便。而出现大拇指肌腱断裂时,需要及时进行治疗才能够更好地恢复大拇指的运动功能。那么大拇指肌腱断裂严重吗?
  一、大拇指肌腱断裂严重吗
  在五个手指当中,大拇指的功能包括了伸直弯曲以及进行张开和握手等。在手部功能当中大拇指占据了百分之五十的手部功能。同时在出现大拇指肌腱断裂的时候,会对患者的日常生活造成很大的影响。例如在使用键盘的时候难以灵活地操作,或者是在洗衣服的时候不能够五指共同用力。而在出现肌腱断裂的时候需要及时进行治疗,否则容易造成拇指的功能丧失。假如患者出现肌腱断裂的情况,可以通过手术的方法来连接肌腱。及时进行科学治疗,并不会对功能造成很大的损害。
  二、如何治疗大拇指肌腱断裂
  1、清创治疗
  在当大拇指的肌腱出现断裂的情况,可以先通过局部的清创对伤口进行处理。伤口的处理是治疗大拇指肌腱断裂的重要一步,由于伤口容易被感染,因此保持伤口的干净十分重要。因此在出现断裂的情况的时候,需要对伤口进行清创。
  2、吻合治疗
  为了能够让大拇指恢复其基本的功能,需要对断裂的肌腱进行吻合的治疗。一期吻合治疗能够让创面更好地进行接驳和恢复。而二期的吻合治疗,则是需要局部的软组织进行吻合,并且需要促进创面的重生和恢复。需要到两个星期到四个星期左右,才能够进行二期的吻合术。并且需要进行功能练习。
  3、进行功能练习
  由于大拇指在出现肌腱断裂以后功能会出现丧失的情况,因此在治疗以后需要对大拇指的运动功能进行恢复。恢复过程当中需要耐心,并且循序渐进,否则过于急躁容易导致肌腱的再次破裂。