脑动脉瘤的手术方法

脑动脉瘤的手术方法主要有两种。第一种是开颅夹闭术，是指神经外科医生根据脑动脉瘤的位置，采取特定开颅入路，在显微镜下暴露动脉瘤，使用特制的钛合金动脉瘤夹，对动脉瘤颈进行夹闭；第二种方法是介入栓塞手术，是指神经介入医生，通过股动脉穿刺将导管导入到长动脉瘤的动脉，然后用微导管在微导丝的引导下，导入动脉瘤腔内，用特制弹簧圈，填塞动脉瘤。开颅夹闭手术，是在动脉瘤外部用动脉瘤夹夹闭动脉瘤。介入栓塞手术是从动脉瘤内部用弹簧圈填塞动脉瘤。这两种手术原理都是把动脉瘤从血循环通路中隔绝出去。

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动脉瘤破裂的诱因

脑动脉瘤常称为不定时炸弹，因为脑动脉瘤在患者的一生中不一定发生破裂，一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。脑动脉瘤的尸检率很高，不同的报道一般在0.2%到7.9%，但是真正因为脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血的年发病率只有万分之一，相当一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。要了解颅内动脉瘤破裂原因，首先要了解颅内动脉瘤发生、发展、破裂的危险因素，包括可改变以及不可改变的危险因素。可改变的危险因素：比如血压、不良生活习惯。不可改变的因素：年龄、基因。美国卒中协会在2015年发布的未破裂动脉瘤的诊疗指南上指出，第一、戒烟，因为吸烟对颅内动脉瘤发生、发展、破裂可能是一个高危因素。第二、控制高血压，因为在临床上可以看到很高比例颅内动脉瘤患者，合并有高血压。第三、如果患者有蛛网膜下腔出血史，他的动脉瘤应该积极干预，因为这种动脉瘤很容易破裂。第四、有家族史的患者，需要警惕。这些因素都是颅内动脉瘤破裂的高危因素，需要引起警惕。

脑动脉瘤介入术后多久可以恢复

脑动脉瘤介入术后恢复要看当时具体的病情，如果动脉瘤未破裂，仅仅是做介入手术，三天就可以出院，回家自行休养，基本上一个月就可以稳定，可以进行日常的相关活动，参加工作等等。如果动脉瘤未破裂，通过开颅的方式进行手术夹闭，七天拆线就可以出院，基本上是一个月就可以进行相关的工作等等。如果动脉瘤破裂了，经过介入栓塞的方式进行治疗，基本上两个周出院，而且一定要度过脑血管痉挛的高峰期。一个月以后差不多修养得当，也可以进行相关的工作。最难的是脑动脉瘤破裂出血，并且产生昏迷的症状，通过开颅手术进行加壁，这种情况下，它的恢复时间是很漫长的，因为这预示着脑部损伤相对比较严重，而且有的时候开颅术后也有一些并发症，这时一定要加强看护，加强治疗。一般情况下一个月才能够出院，有的甚至要三个月才能够出院，积极地进行完善检查，积极的进行给予康复等等相关治疗，这样才能保证患者的生命质量。

脑动脉瘤有什么危害

脑动脉瘤其实就是血管上鼓一个小泡，在神经外科医生的眼中是一个定时炸弹。因为这个小泡一旦血压不稳定，或者是突然之间的升高，它就会出现破裂。这种破裂它并不是像外边看到的血液喷涌一样而是产生一个起冲击力，这种冲击力很容易会造成人的猝死。当动脉瘤在第一次破裂的时候，有1/3的人就会直接死亡，就是常见的猝死。在破裂第二次剩下的1/3又死亡了。在动脉瘤破裂三次以上，基本上就没有能够完完全全活下来的，包括像从事日常工作，基本上都是植物人或者是死亡。所以对于动脉瘤破裂来讲，需要积极的进行手术治疗。它破裂以后会引起很多的并发症，包括像脑出血，有的人破裂之后会造成脑实质区的出血，更加加重了一些功能的障碍。从出血的日子开始算，10到14天是动脉瘤血管痉挛高发的时期，这种血管痉挛就会导致脑梗塞的发生，这样是一个非常严重的危害。脑动脉瘤有非常高的致残致死性，因此一旦发现动脉瘤，及早进行相关的治疗，这样保证自身的安全。

脑动脉瘤如何治疗

脑动脉瘤主要的危险就是当破裂的时候形成脑出血或者蛛网膜下腔出血。当这种脑出血或蛛网膜下腔出血的时候往往会形成很严重的后果或者危及生命，所以这种情况一旦发现，一般都需要进行治疗，主要包括外科的开刀夹闭手术和血管内微创的填塞手术。目前脑动脉瘤的微创栓塞技术比较普及，脑动脉瘤的栓塞治疗也得到很多同界的医务人员的认可。这个的优点就是微创，另外有一些开刀、夹闭所不能达到位置也可以用微创治疗。随着介入材料和一些微创工具的进步，微创栓塞治疗动脉瘤渐渐地为大家所广泛接受。

脑动脉瘤有什么症状

动脉瘤是动脉血或者出血的多少不一样，会对患者造成症状不一样，有的是突发头疼，瞬间昏迷，恶心呕吐后昏迷。有的没有破裂，但是动脉瘤本身它逐渐扩张，引起神经受压迫，比如动眼神经最常受压迫，无论前交通动脉瘤、后交通动脉瘤，它们都可以出现动眼神经造成的眼睑上抬无力，瞳孔散大，但人是清楚的。这是很常见的颅神经症状。当动脉瘤如果大到一定程度，忍耐动脉的波动的时候，这种波动会使血管壁破裂，造成出血，这是最危及生命的症状。所以要注意，一旦眼睛出现上抬无力，瞳孔散大，人是清楚的，没有外伤史，要考虑动脉瘤的可能性，或者出现突发的头痛、恶心呕吐，这时ct或者磁共振显示颅内有出血，尤其是蛛网膜下腔出血，要去做颅内血管检查，比如磁共振、血管成像或者是ct血管成像。

脑动脉瘤介入手术方法

脑动脉瘤介入手术方法：
　　脑动脉瘤分为窄颈和宽颈动脉瘤，以及部位复杂的较大动脉瘤，超大动脉瘤。脑动脉瘤介入手术方法有所不同，但是都是通过介入，导管里头有一个导丝走股动脉，或者是脑动脉，插进来，最后直接到达脑部动脉瘤入口附近，导管里头有微丝，它可以把弹簧圈还有支架等等一些物件，送到动脉瘤的附近。
　　窄颈动脉瘤可以直接用弹簧圈给它栓塞；宽颈动脉瘤，可以植入支架；对于部位比较特殊，瘤体较大的，可以用密网孔支架介入；特别大的动脉瘤，还可以把窄瘤动脉直接闭锁。动脉瘤的介入手术是微创的，风险小，效果好。

蛛网膜下腔出血严重吗

蛛网膜下腔出血是脑出血的一种类型，人脑表面被覆有三层膜，由内向外依次是软脑膜、蛛网膜、硬脑膜，如果脑血管发生破裂出血，血液可能会聚集在软脑膜和蛛网膜间，称为蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血的原因，一般分两种，一种是外伤性，指病人发生车祸或者打架，由于脑组织的外伤、脑挫裂伤，导致蛛网膜下腔出血；第二种是自发性蛛网膜下腔出血，75%是由于颅内动脉瘤破裂引起，10%到15%是因为脑血管畸形破裂引起，还有一部分可能是因为脑动脉硬化或者是烟雾病等其他原因引起。脑动脉瘤破裂性的蛛网膜下腔出血非常严重。

脑动脉瘤术后后遗症

脑动脉瘤术后后遗症分为两种，一种是与手术无关的并发症，一种是与手术相关的并发症。与手术无关的并发症主要指颅内动脉瘤在术前已经发生破裂，虽然经过手术将动脉瘤解决掉，但是脑动脉瘤破裂已经造成的脑损害仍然需要一定时期恢复。随着出血的吸收，患者的状态可能会有所好转，部分患者能够完全恢复生活自理，或者回归正常的工作。与手术相关的并发症是指在处理动脉瘤的过程中，反而造成动脉瘤破裂。出血量小的情况下，病人可能恢复比较快。一旦术中发生大量出血，患者甚至会死亡。

脑动脉瘤手术方法

脑动脉瘤可发生在任何年龄，脑动脉瘤手术夹闭是主要的治疗方法，尤其在早些时候，微创介入手术还不成熟时，主要是开刀夹闭。随着材料的改进、技术的进步，微创技术逐渐应用越来越广，逐渐被大家所接受，有超过开刀夹闭动脉瘤的趋势。随着介入材料的改进，以及技术的进步和熟练，原来很多不能进行介入干预的动脉瘤，现在也变得容易起来。比如支架辅助性弹簧圈栓塞、密网支架、血管的导流装置，都使复杂、难做的动脉瘤栓塞操作变得容易起来。

什么是脑动脉瘤

很多人一听到脑动脉瘤就感觉特别的害怕，其实这种疾病指的是动脉壁出现的向外突出的情况，从而形成的病灶。如果动脉瘤较小，一般没有症状。如果较大会出现头痛、恶心等症状。甚至会出现出血，危及生命。最好及时进行手术或者介入的方法治疗。

脑动脉瘤的发病率是非常高的，如果发现不及时，甚至还会危及到生命安全，因此了解这种疾病是非常必要的。我们可以通过脑动脉瘤的含义、症状表现以及治疗方法三个方面来对脑动脉瘤有个全面的了解。下面我们就来分析一下吧。
　　1、脑动脉瘤的含义
　　动脉瘤是动脉壁出现非正常的薄弱点并由此引起的动脉壁向外突出成球形病灶。这种血管壁的薄弱点如累及到动脉壁的全层称之为梭形动脉瘤，累及到动脉壁的一层称之为囊性动脉瘤，而将动脉壁分离开称之为夹层动脉瘤。与脑动脉瘤发生有关的危险因素有过度吸烟、酗酒和长期高血压。而患有纤维肌发育不良和多囊肾的人群中，其罹患脑动脉瘤的风险也升高。因此平时一定要保持健康的习惯，并且及时查体，有利于及时发现问题，及时治疗。
　　2、脑动脉瘤的症状表现
　　小的未破裂动脉瘤常无症状。典型大的或破裂动脉瘤主要表现为颅内出血、局部神经压迫和缺血症状。出血主要为剧烈头痛、颈项部疼痛，恶心呕吐，严重者出现意识障碍；局部压迫的典型症状主要为一侧上眼睑下垂，缺血症状可有肢体麻木无力等表现。颅内动脉瘤的主要风险主要在于破裂出血。破裂动脉瘤的致死率和致残率非常高的。
　　3、脑动脉瘤的治疗方法
　　动脉瘤的治疗方法是外科手术和采用血管内介入治疗。血管内介入治疗无需开刀，它通过微导丝、微导管的帮助在动脉瘤内填塞金属弹簧圈，以阻止动脉瘤破裂出血。由于介入治疗相对外科手术的创伤要小许多，所以要根据具体的病情，制定合适的治疗方案。

脑动脉瘤可以治愈吗

脑动脉瘤一般来书我都是良性的病变，只要发现的早，治疗及时，一般来说能够达到治愈的效果，而且成功率也是非常高的。不过脑动脉瘤如果症状比较严重，比如出现了出现的情况，一般来说预后的效果并不好，会出现一定的死亡率。

脑动脉瘤的发病率是比较高的，因此能否治愈是很多人比较关心的问题。具体的治愈率其实是跟病情以及发现的早晚有很大的关心的，早治疗治愈率会比较高一些 ，晚治疗治愈率较低。下面我们就来仔细的分析一下吧。
　　1、发现及时，治愈率是非常高的
　　脑动脉瘤可以通过手术的方法治疗，目前危害比较小的就是介入手术。它不归属于恶性肿瘤病症，仅仅形状相近恶性肿瘤，是良性的血管畸形，绝大多数病人可根据毛细血管内干预堵塞或脑部手术立即夹闭超过痊愈的实际效果，可以达到临床上的治愈，能够阻隔脑血液冲击性进到动脉瘤，避免其再度裂开。
　　因此只要发现及时，并采取适当的治疗方式，可以获得彻底的治愈的效果。随着手术技术的不断进步，对于单个动脉瘤，手术成功率可以达到90%-95%以上，但要根据患者自身发病的原因采用综合治疗的方式，彻底清除残余动脉瘤，防止再次复发。
　　2、出血病情比较严重的情况，一般治疗效果并不好
　　脑动脉瘤是血管本身的原因，受到大小、位置、形态不同、治疗的难度不同等因素影响。如果脑动脉瘤出现了出血的情况，最严重的动脉瘤破裂了是五级，人处于深度昏迷状态，双侧瞳孔散大，是一个濒死状态，病情是极其危重的。这时候病人会处于深度昏迷状态，双侧瞳孔散大，是一个濒死状态，病情是极其危重的。
　　因此治疗的效果会比较的差一些，预后也不好。而且及时是进行手术治疗的时候，脑动脉瘤也有一定的死亡率、伤残率，且动脉瘤的手术还会存在一定的手术并发症及死亡率。

小儿脑动脉瘤的原因

小儿出现脑动脉瘤的时候，是有很多原因的，孕妈妈雌激素分泌多的时候，进而在怀孕之时，身体激素分泌就出现异常了，那么就会出现胎儿血管畸形等，因此也就出现了血管瘤。还有就是小儿父母服用了药物，父母因病服用一些药物，也可以出现小儿的血管瘤。

小儿出现的脑部动脉瘤涉及很多的原因，其中就有父母长时间用药及孕妈妈雌性激素分泌出现异常等现象，可以说涉及很多的原因，那么我们就一起看下，小儿在出现脑动脉瘤的时候，都涉及了哪些主要原因呢？怎样规避呢？
　　1、小儿脑动脉瘤和很多因素有关
　　小儿脑动脉瘤形成和血管肌层先天发育不良有关，在小儿生长、发育中出现了病变，还有就是脑部血管肌层薄，因此在血管内壁就出现了膨出现象。现在脑肌层发育不良原因还不清楚，血管内壁膨出不是一天就出现的，随着血压、时间影响，血管内壁膨就会出现肌体动脉瘤。
　　2、小儿脑血管瘤基本因素
　　首先就是孕妈妈肌体雌激素分泌多了，在怀孕的时候肌体激素分泌出现异常，进而就出现了胎儿血管畸形，那么就出现了脑血管瘤；还有就是孕妈妈、及父亲长时间服用一些药物，或者因病长时间服药，此也是血管瘤出现的原因。再则就是出现的环境污染及食品不卫生，不良空气污染、食物中激素超标等，都会出现脑血管瘤。还有就是怀孕之前，母亲服用了避孕药，长时间吃避孕药对女性身体很不好，也会让受孕宝宝出现血管瘤概率大大增高。
　　3、还有就是出现动脉粥样硬化
　　就小儿来说出现脑动脉瘤这样的原因不常见，但是在一定情况也有临床表现，那就是动脉出现粥样硬化。还有一些较少见的原因，例如出现的动脉炎、类风湿、慢性风湿引发的血管性病变。再则就是先天性脑动脉瘤，这是肌纤维发育不好出现的状况，在小儿中很常见。
　　上面所讲述的就是在小儿出现脑动脉瘤的时候，涉及的主要原因，其中先天性的、涉及孕妈妈雌激素分泌过多及在怀孕之前服用了避孕药等都会引发小儿脑血管瘤，还有就是一些特例了，因此在出现此症状的时候，最好就是及时就医，采取手术治疗。

儿童脑动脉瘤怎么治疗

儿童脑动脉瘤可能会随着儿童的生长出现破裂的情况，危及生命。所以最好积极的进行手术治疗或者介入治疗，而且手术后还要定期随访。不过如果动脉瘤不是很大，而且儿童的年龄太小，还可以先保守观察一段时间。

儿童脑动脉瘤给很多家庭带来了困扰。一旦发现患有这种疾病，要积极的进行治疗。具体的治疗方法有手术治疗和保守治疗两种，主要是根据患者具体的病情来定。下面我们就来仔细分析一下儿童脑动脉瘤的治疗方法吧。
　　1、手术治疗。儿童脑动脉瘤最好抓紧手术治疗，以免儿童生长发育的过程中发生病变，出现局部血管肌层薄弱，导致血管内壁膨出。儿童往往都是在生长时期，动脉瘤会随着年龄的增长，会随着血管壁发育不好的部位越长越大，出血的机会要比成人大得多，因此，对于儿童动脉瘤，应该是更积极的去治疗，治疗儿童动脉瘤的方法和成人也是类似的，可以用手术的办法、开颅的办法，或者是介入的方法，根据动脉瘤的部位、大小，以及手术医生所习惯的方法，都可以有效的来治疗动脉瘤。儿童动脉瘤手术后，要进行严密的随访，部分儿童由于动脉肌层发育不好，术后在其他部位也会出现动脉瘤。因此，患有儿童动脉瘤的患者，在手术以后要严密的随访。
　　2、保守治疗。如果儿童的年龄较小，情况不严重的时候，还可以先进行保守治疗，等条件允许后再手术。对于儿童的动脉瘤的治疗来讲，这两种方式跟成年人相比，实施的难度会更大，因为儿童各个脏器功能的代偿的能力要更差一些，所以手术的风险会更高。那么一旦发现动脉瘤，可以采取先观察，先保守治疗一段时间，看看动脉瘤是否有增大的迹象，或者说动脉瘤的形态有没有特殊的改变，如果没有改变可以暂缓手术，等儿童年龄稍大一些，等整个脏器功能发育的更健全以后，再考虑进行外科手术的治疗。

脑动脉瘤手术费用

日常生活中很多人都听说过脑动脉瘤这种疾病，一旦得了该疾病之后，需要尽早的检查治疗，因为它的危害十分严重，如果血管破裂会直接威胁到生命安全，在选择手术治疗的时候很多人都会担心费用问题，那么，脑动脉瘤手术费用多少钱呢？

脑动脉瘤的治疗是以手术为主的治疗，主要的手术方法分为开颅夹闭手术以及介入栓塞两种，开颅夹闭手术费用较低，而介入栓塞手术费用较高。

1、脑动脉瘤手术价格的决定因素

脑动脉瘤手术费用的决定因素最主要的还是脑动脉瘤的个数、位置、大小以及病人的情况。如果脑膜瘤的位置较深，个数又比较多，病人的情况比较复杂，甚至是已经出现了脑出血的情况下，治疗费用会相应地增高。

当然不同的医院收费标准也会有不同，一般大医院的收费标准较高，但大医院的医生手术经验会更丰富一些，手术更有保障。

使用的材料不同也会影响整体治疗的费用情况，尤其是介入栓塞手术的费用，由于其需要填塞线圈，因此线圈的材料对它的费用具有巨大的影响。

2、两种手术费用的不同

开颅夹闭手术，目前国内采取开路手术的医院会比较少。该手术会需要将患者的头发都剃了，打开头盖骨进行手术，将动脉瘤夹壁，手术的创伤较大，但费用较低。术后的恢复期较长，大概需要一个多月。手术的费用一般在几万元之间。

介入治疗目前是国内采用较多的疗法，该手术向大腿的大动脉插入导管，导管顺着动脉进入脑部动脉瘤处根据动脉瘤的大小置入相应大小的进口白金弹簧圈，将动脉瘤栓塞，手术创伤较小，住院时间短。但费用很高，而且要根据置入患者动脉瘤弹簧圈个数和大小而定，整个治疗的费用可能会超过10万。

动脉瘤的治疗是越早越好，尤其是在未发作的时候，但是手术费用的问题也是困扰许多患者和他们家属的问题。患者应该尽早在专家指导下选择适合自己的治疗方法，争取早日痊愈。