放疗的治愈情况怎么样
放疗的治愈情况怎么样:
治疗早期肺癌的放射外科治疗用伽马刀,只要定位按照严格的操作流程定位精准、靶区勾画精确、给的能量达到足够的摧毁目标,最终的结果都很好。但进行放疗的病人首先有内科疾病,他可能有意外的死亡,比如心脏病复发;
第二,老年人,自然生存时间本来就少。但结果也证明,放疗得到的生存并不亚于手术,而且是无创治疗,不出血,针对性强,局部治疗效果好,摧毁力度强,患者身体的其他部位不受影响,对老年病人和身体体弱且有内科疾病的病人而言优势更大。
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肺癌怎么检查
肺癌怎么检查:
肺癌的检查方法目前最常见的还是影像学的随访,也就是CT的随访。
CT的随访首先是进行门诊或者体检CT的一个低剂量平扫,平扫完了以后可能发现结节。如果没有发现结节,如果是有一些高危因素或者在45岁以上,可以年度进行一个胸部CT的低剂量的体检。那么如果发现结节,看结节的大小情况,根据不同结节大小的情况,影像科大夫会给您一个具体的建议。
如果通过随访不能确诊或者高度怀疑是一个肿瘤,这种情况可以进行进一步的检查。进一步检查主要有什么,比如支气管镜的一个活检或者CT引导下的穿刺的活检,这些都是肺癌的检查方法,还有一些比如CT的增强,这些都是肺癌的一个检查的方法。肺癌的检查方法还有一些比如肿瘤标记物的检查,通过肿瘤标记物的检查,提示可能是一个肺癌的发生。因此通过这么多种的检查手段,可以让肺癌无以遁形。
结节是肺癌对吗
结节是肺癌对吗:
结节肯定不一定是肺癌,从临床经验角度来说绝大多数结节都是良性的或者一个陈旧的炎性或者一个矽结节,这种的可能性是最大的。
如果这个结节是肺癌,从我的角度来说,我经常跟病人说相当于中大奖了。可以说结节的一个肺癌发现率相对来说还是低的,因此作为体检也好或者去门诊检查时候发现结节,做CT或者胸片发现结节,这个时候还是不要过度紧张。
因为现在影像科大夫可以通过经验以及工作给您保驾护航,这个结节绝大多数都是比如炎性或者陈旧结核或者矽结节。
即使万分之一它是早期肺癌,这个时候的早期肺癌可以说基本上是1A期或者顶多超不过2A期,这个时候结节简单做一个胸腔镜就可以完全把它处理掉,做完后绝大多数的患者通过经验来看,都是一个痊愈的状态。因此结节不一定是肺癌,有了结节也不用害怕。
精准放射手术适用于哪些疾病
精准放射手术适用于哪些疾病:
由于各种专业和各种技术的发展,都有相应的适应症。适应症有三种,绝对适应症是它治疗某种的病人的优势大,病人得到好处多,治疗过程安全,疗效显著,而且可以长期生存。医学的一个名词叫实质器官,肺、肝、胰腺、肾脏或者脑组织和这些相应区域的部位,这都叫实质器官。都是适合于放射治疗或者放射外科治疗的部位。相应的肿瘤像早期肺癌,当然传统不否认,患者要去接受手术,不反对;但由于内科疾病手术的过程有风险,年纪太大根本承受不了手术,还有的自身对手术过程的创伤打击,患者会有顾虑、会拒绝。像这样一些相应的部位选择放疗,特别是放射外科治疗。放射治疗给的剂量相对低、给的次数时间长、每次给的剂量相对小,就像火箭军打火炮,火炮打出去,乌烟瘴气、云山雾罩、能量相对小;如果现在打巡航导弹,里边装的是贫铀弹或者核弹头,它能量强度大、聚焦性能高,它所到之处,它的目标必须要被摧毁,而且摧毁的效率不亚于手术刀,而且整个过程无创,没有任何正常组织和集体的太多的影响。同样像肝脏,中国的肝癌多半都是在肝炎、肝硬化基础上发生肝癌,所以叫癌症的三部曲。肝硬化肌酸的肝癌肝功能差,所以治疗的过程和治疗本身对肝功能的保存相比而言,放射手术比外科手术风险要低;而且肝硬化的肝癌还有个特点,小肝癌治好了以后,患者本身有肝炎、肝硬化的病史,小肝癌治好了,三年、五年甚至十年、八年,患者再得肝癌的概率很高,所以要为第二次治疗,甚至把肝脏后续留下的功能要保障,叫“三保”。第一保证治疗的安全,第二保证功能的完好,第三保证再出现肝癌的治疗空间,保证治疗的余地。
所以,在对于患者选择治疗手段的时候,不要过于本位主义,要从科技发展的进步,手段对患者的最有力的,以一种专业的进展去为病人着想,选择对患者最有利的方法。实质器官像胰腺癌,胰腺也是实质器官,惠普尔手术已经到今天经历了八九十年,但它的五年生存率很低,因为它位置解剖结构复杂,周围的血管、器官围绕肿瘤很多,加上胰腺这个小小的腺体,当肿瘤长到一定的程度它已经不是早期,边界不清晰、没有明显的包膜围绕,所以手术刀切除了几十年,不是几天、也不是几个月,是八十年,并没有让胰腺癌患者得到很好的长期生存,所以人们把胰腺癌定义为癌中之王。我在考虑到底它是癌中之王,还是治疗手段值得重新反思。这个位置可能不适合于刀子的切除,就是因为解剖结构、暴露空间、它的癌细胞的生物学行为几十年的治疗没有得到进展。就像鼻咽癌,长在脑子正中间一个六边形的骨腔里,50年前医学就认为它没有手术条件,在骨头腔里,就像石缝里长棵树,拿刀子去挖,怎么也挖不干净。那个时代就开始选用放疗,所以,放疗技术的进步、装备的完善、计量的聚焦、正常组织的保护,从五年生存的15%上升到今天的75%,而胰腺癌一直选择手术经历了80年,五年生存没有太多的改变,手术过程、麻醉、手术刀的止血这些都进展非常快,但是病人生存没有改变。所以,在这些问题上就要考虑新的方法、创新新的模式。还有像肾脏、腹膜后很多器官,长期以来都是以手术为主导的治疗,但是,放疗的进展、适应症,应该认识到癌症是一场反恐战争。有三种工具如果让老百姓去选,一包药,那是内科,用药治疗;第二,外科用刀治疗;第三,放疗,如果形象点、简单点是枪,如果说的更先进一点是火箭弹。当得了癌症,让你选择三种手段或者叫这三种治疗的工具,会选什么?大家首先都会选枪或者火箭,但是在实际临床治疗过程当中,大多数首先是被刀或者被药处理掉,就是把实质器官的肿瘤切掉。未来得了癌的时候医生要更多的思考,这些方法到底哪一个对患者治疗效果更好、患者的活跃更高。
精准放疗和手术和化疗有什么优势
精准放疗和手术和化疗有什么优势:
放疗,已经发展了一百多年,它更符合国际统一的精准医学发展的历程,所以今天把放疗发展到现在叫精准放疗。精准放疗的一个优势是能量聚焦,能摧毁体内的癌细胞。能量聚焦是一种核辐射的放射线,聚焦的过程和治疗的能量聚焦到病灶部位的时候,患者的身体不受影响,无创。所以,不像外科手术要麻醉、要出血,过程当中还会有很大的创伤。而且手术是无创治疗,同样高能量的聚焦可以把癌细胞摧毁掉。精准放疗相对药物化疗,化疗的针对性相对较小;而且它是系统全身性治疗,它对癌细胞的打击没有局部治疗效率高、摧毁力强;对系统全身各种组织都有影响,特别是化疗药产生的全身反应、血象影响、消化系统的反应都要大。
所以相对这三种手段,应该在不同的肿瘤、不同的分期,各有优势和选用。但是对局部早期肿瘤和外科对比而言,精准放疗的优势是无创、不出血,对老年病人和身体体弱,有内科疾病的病人,它的优势更大。例如一个87岁的老人,如果左上肺发现一公分或者两公分肺癌,即使现在外科微创手术的孔很小,但是仍然需要全身的麻醉,切去大量的组织。这个创伤的过程对一个80多岁老人,手术本身带来的风险很大。肿瘤不会要命,但手术的风险低的三个月内即90天以内,发生意外死亡的概率在7%~8%左右;即使70岁的年龄,30天内发生意外风险的概率也在4%左右。一个好好的病人,因为一次治疗并发症的发生就丧命当然很可惜。放疗治疗的优势是总体而言,但放疗不是对任何器官组织优势都这么大。它在胃肠、空腔器官,因为它的能量过高,就会把肠子烧穿,出现溃疡出血,也有它的局限。所以,总而言之,放疗在实质器官的优势在大多数情况下,随着科技的发展,它比手术创伤要低、治疗的风险要小,而且根治肿瘤的效率一点不亚于手术。
癌胚抗原是什么
癌胚抗原是什么:
癌胚抗原是一个广谱的肿瘤标志物,本质是糖蛋白。癌胚抗原最早是在胎儿的肠道里发现,所以叫做癌胚抗原。现在肿瘤检测中,癌胚抗原作为一个非常常用的、最早的检测项目,已经有几十年的历史。癌胚抗原主要出现在腔道,即空腔类的器官里,所以空腔类器官出现肿瘤的时候,癌胚抗原升高的可能性比较高;但是它不具有器官专一性,很难判断癌胚抗原增高,说明哪种具体的器官有肿瘤。
所以,癌胚抗原一般是和其他肿瘤标志物配合使用,来确定肿瘤的位置和性质等。一般认为癌胚抗原越高,预示着病情可能会越严重;但是有些癌胚抗原不高的人,也不能绝对的认为一定没有癌症。同时,吸烟会使得癌胚抗原升高,所以如果病人有吸烟,轻微的癌胚抗原升高可能不是肿瘤。所以,一定要科学的分析肿瘤标志物,不能出现高的就非常紧张,或者是完全不在意,两种态度都不可取。
放射手术的优势和潜力表现在哪儿
放射手术的优势和潜力表现在哪儿:
放射手术是精准放射治疗最高阶段、先进技术融合的体现。精准放疗是能量聚焦,是一种核辐射的放射线聚焦的过程,能量聚焦到病灶部位的时候可摧毁体内的癌细胞。它的能量聚焦、射线没有组织捣毁的作用,但射线本身穿透组织以后,有破坏癌细胞DNA的能力,所以它可以让结构完好无损而把肿瘤摧毁掉。
精准放疗是无创治疗,不出血,针对性强,局部治疗效果好,摧毁力度强,患者的身体其他部位不受影响,对老年病人和身体体弱,有内科疾病的病人而言优势更大。
全身伽马刀技术有哪些应用
全身伽马刀技术有哪些应用:
伽马刀是采用立体定向技术将高能射线集中照射靶区,达到治疗的目的。伽马刀不需要开刀,不需要全身麻醉,是无创性治疗。对于年老体弱的患者,以及患有高血压、心脏病、糖尿病的病人,不能耐受手术治疗,这时采用伽玛刀治疗会明显提高治疗的安全性。
伽玛刀是高科技产物,其治疗误差只有0。1~0。3毫米,因此治疗肿瘤时对肿瘤周围正常组织几乎无损伤,避免了开刀可能带来的出血、偏差。另外专家对刀性能的把控、适应症的掌握、对患者的担当、对过程的质控保障,都是决定疗效好坏的关键。避免了开刀可能带来的出血、偏差。另外专家对刀性能的把控、适应症的掌握、对患者的担当、对过程的质控保障,都是决定疗效好坏的关键。
为什么说放射手术更适合老年肿瘤患者
为什么说放射手术更适合老年肿瘤患者:
放射治疗是能量聚焦,是一种核辐射的放射线聚焦的过程,治疗的能量聚焦到病灶部位的时候可摧毁体内的癌细胞。放射治疗不开刀、不出血、无痛苦,在治疗过程中患者保持清醒,甚至可以饮食,因此没有任何痛苦;而且治疗误差小,对肿瘤周围正常组织几乎无损伤,避免了开刀可能带来的出血风险;
另外,放射治疗针对性强,局部治疗效果好,摧毁力度强,患者的身体其他部位不受影响,所以其对老年病人和身体体弱,有内科疾病的病人而言优势更大。
放疗的原理及发展
放疗的原理及发展:
放疗有一百多年的历史,从以前落后的状态,经过漫长的过程,渐渐发展到今天。
放疗主要有三大技术的发展:
第一,医学影像学的进展,对体内任何部位的目标,通过放疗能够准确发现其大小和多少以及和周围正常组织的关系;
第二,放疗装备的发展、定位精度、计算机的计算、能量的聚焦,以及对周围正常组织损伤的评价和有效避免,都有很大的发展。
第三,放疗和其它医疗手段综合治疗,可激发免疫的效应,发挥着极大作用。放疗可直接打击目标,也可以协同化疗,使免疫提升。
公众对放疗的认知度有多大改变
公众对放疗的认知度有多大改变:
放疗在肿瘤治疗中的优势日益凸显,鼻咽癌等多种癌症已将放疗作为首选治疗方式,而放疗与手术等其他疗法协同,还可让患者获得更高质量的长期生存。尽管放疗的地位越来越重要,但公众对其仍知之甚少。但放疗能够直接有效的让癌症治疗水平提高,达到更高的生存率,提高局控率,这可改善患者受惠的策略改变。
另外还要鼓励更多医疗产业发展,利用民营资本建更多的放疗医院,要全面发展各个地区放疗的装备配置的可及性。提高整体的诊疗水平。
中医对于癌症的认识与治疗癌症的优势
癌症是现代医学的一个巨大难点,即使全世界的专家们都在研究其发病机理、发展过程等,但是仍然有许多尚未完全研究清楚的地方。而中医治疗癌症早有记载,中医对于癌症的病因、病机等有其独有的理解,下面我们就简单的来了解一下癌症和中医之间的关系,并探讨一下预防癌症的方法。
病机基础
关于癌症的病因病机,历来说法较多,但多不外乎内虚外邪。痰、瘀、热、毒、虚等因素均与癌症有关,因此癌症的临床表现变化多端,甚至可能在同一时间、同一机体内出现截然相反的病理现象。而厥阴经为两阴交尽之经,具有寒热错杂、虚实夹杂的特点。癌症的临床症状特点正与厥阴病的特征不谋而合,进而认为癌症的病位在厥阴,病机基础在于“阴阳气不相顺接”。
病机的外在表现
在“癌”这种状态下,人体就会呈现出一系列的病理表现,如气滞、血瘀、痰凝等,这些病理表现与癌毒一起耗伤正气,使正常的气血转化为“恶气”、“恶血”,最终导致“癌瘤”的出现。
传统中医治癌有三大优势
中医治瘤早在三千多年前《黄帝内经》中就有“瘤者攻之”的记载,中医可以帮助调整机体状态,纠正阴阳气血失衡,改善全身状况,提高康复能力,从而延长患者寿命,具有良好的远期疗效。
其一,中医与手术治疗相结合可以促进患者康复,预防术后肿瘤的复发和转移。
其二,传统中医的食疗,有‘扶正培本、活血化瘀’的作用,起到补液的作用,快速助力患者康复。
其三,价格低廉。据了解,很多癌症患者一年的药物费用可能会超过几十万元,尽管有医保政策,但是很多进口药和“特效药”只能自费。
放疗,很多患者不够了解
得了癌症要不要放疗?许多人在这个问题上选择“宁愿等死,也不冒险”。原因是放疗“敌友不分”,在杀灭癌细胞的同时会杀死正常细胞,造成大量脱发、呕吐、疲劳等严重副作用,可能最后癌症没治好,人却被活活折腾死!几十年来,做放疗风险大已几乎成为共识,许多癌症患者拒绝放疗,或把只它视为癌症晚期的无奈赌博。放疗真有那么恐怖吗?
放疗,落寞的“抗癌大将”
1、七成肿瘤需放疗,全国仅三成癌症患者接受放疗
在没有硝烟的抗癌战场上,手术、放疗、化疗堪称三元大将扮演重要角色,据世界卫生组织的统计显示,其三者对癌症治疗贡献率分别是27%、22%和6%。令人不解的是,放疗的作用与手术相当,但它在现实生活中并不为人们所重视。在西方发达国家中,约60~70%的肿瘤患者接受放疗,但在中国接受放疗的病人仅占30%。
2、放疗好,为何患者不买账?
放疗给人的印象总是神秘而可怕的。在以前,人们进入放疗科时常会发现许多病人脸上有一条条的红印子,看上去非常吓人,那些红印子是皮肤墨水用来确定放疗靶区用的。在影视剧里,放疗后疲劳、食欲不振、呕吐、大量脱发、皮肤溃烂、骨瘦如柴的画面让人心有余悸,不少人认为“就算放疗有效,最后命恐怕也会被折腾没了”,因此有的选择“宁愿等死,也不遭罪”。还有一类人认为放疗只是辅助治疗,无法根治癌症,做与不做关系不大,宁愿选择副作用小的中药。
3、放疗遭冷遇是陈旧观念所致?
放疗技术从上世纪初的深部х线到50年代的二维传统照射技术、90年代的三维适型照射技术,发展到目前的调强放射治疗技术、图像引导放射治疗技术以及最新的螺旋断层放射治疗技术,可以说已经发生了翻天覆地的变化。放疗遭受如此冷遇,究其根本还是人们的陈旧观念所致。
姑息性放疗适用于哪些治疗
放疗是现在癌症中主要的治疗方式,姑息性放疗就是其中的一种。姑息性放疗,是指应用放射方法治疗晚期恶性肿瘤的原发和转移病灶,以达到减轻痛苦、改善症状,以至延长生命的目的。临床上又可分为高度姑息和低度姑息两种。
高度姑息治疗用于一般状况尚好的病人,所给剂量为根治量或接近根治量,以改善症状、延长生命,个别病人可获治愈。低度姑息治疗用于一般状况较差或病已到了晚期,剂量仅为根治量的1/2或1/3,只希望起到减轻痛苦的作用。
姑息性放疗的适应证和目的:
1、止痛:癌症骨转移及软组织浸润等引起的疼痛,如乳腺癌骨转移疼痛、胰腺癌侵及后腹壁神经时疼痛、肛管和直肠癌复发盆腔转移时疼痛等。
2、缓解压迫:如恶性肿瘤引起的消化道梗阻、肺癌或纵隔淋巴肉瘤引起的上腔静脉综合征、腹腔肿瘤引起的泌尿系统梗阻等。
3、促使伴有大面积溃疡的皮肤癌、口腔癌、阴茎癌、乳腺癌的病灶缩小和愈合。
4、控制远处转移灶的发展:如肺癌、乳腺癌的颈部淋巴结转移或乳腺癌的卫星小结节转移灶等。
5、减轻脑部症状:对脑转移癌的放疗可减少头痛、呕吐及脑占位病变所致的脑神经症状。
6、作为客观治疗肿瘤有效的招标,使之缩小,同时症状相应减轻或消失,使病人得到鼓舞和坚定治病的信心,从而病人的精神面貌可因此改观,所以姑息性放疗在临床上是有意义的。
你是癌症体质吗
癌症的发生与人的体质类型有关,燥红体质的人,新陈代谢呈病理性亢进,使某些组织容易因内外刺激而发生突变,形成恶性肿瘤。燥红体质者表现为:长期心烦急躁,大便秘结,小便黄少。
晦涩体质的人易发癌症。他们多长期、深层次抑郁,体内微循环障碍,体内常有不明原因的固定部位的隐痛。
酸性体质者的血质是癌细胞的温床,也十分有利于癌细胞转移和扩散。人体具有一定的酸碱平衡调节能力,在正常情况下,体内的酸碱度能够保持相对平衡,平衡范围在7.35~7.45(PH值)之间。如果人体内的PH值经常低于7.35,就被称作酸性体质。
过敏体质者应警惕白血病,这类体质者常出现哮喘、食物过敏或其他变态反应性疾病。气虚体质是鼻咽癌的敏感体质。
青少年发育快使其患癌危险增加,发育是因为细胞分裂才得以进行的,而细胞分裂时过程遇到障碍并失去控制时,癌症就会发生。
癌症的治疗方法有哪些
炎症是异体对人体的侵略战争,而癌症是人体的内乱。自古有“祸起萧墙”之说,当萧蔷之内的祸乱发展到不可控制的局面,战争不可避免。因为此内乱非人民内部矛盾,而是恐怖组织的反人类袭击。
手术刀是治癌战争的“冷兵器”,好比古代的大刀、锐剑。手术切除癌肿的过程和结果,就像把敌人大卸八块一样大快人心。
化疗是治癌战争的“生化武器”,具有大规模杀伤性,以“对敌人仁慈就是对自己残忍”为座右铭,哪怕“对敌人残忍同时对自己残忍”。当然,化疗在改进,它在癌症治疗中发挥着举足轻重的作用。
常规放疗是治癌战争中的“小米加步枪”,“杀敌一万自损三千”。
现代放疗如“现代治癌战争”,现代战争以核武器为威胁,高技术兵器为主导,现代放疗以放射线为威胁,高新设备为主导。二者皆通过新技术提高了对战争的指挥、控制能力,新理念作为战略指导,新技术、新方案作为战术要求。
影像技术如“全球卫星定位系统”,计算机技术如“制导系统”,伽玛刀和加速器等设备如“巡航导弹”,采用聚焦的伽马射线和X射线摧毁目标的放疗科如“导弹部队”。我们知道,导弹是依靠制导系统来控制飞行轨迹,攻击目标甚至追踪目标动向的无人驾驶武器;伽玛刀和加速器是利用现代影像技术来确定目标所在位置,通过计算机技术实现照射“有的放矢”,通过提高剂量消融肿瘤的治癌武器。导弹可从地面、空中、水面或水下发射,攻击固定目标或活动目标;现代放疗亦不受部位限制,可攻击固定目标或因呼吸移动的活动目标。
作为一名放疗人,我为“现代治癌战争”中的“导弹部队”写了“夏氏兵法”:
一、选对病人是指选择治疗的最佳适应症;
二、照对地方,搞清楚哪些是肿瘤哪些不是;
三、照准位置,固定体位,锁定肿瘤;
四、给足剂量,对肿瘤实行摧毁性打击;
五、避免损伤,保护正常组织。
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