血压高的原因

血压高的原因：
　　血压高目前是很常见的一类疾病。中国成人高血压发病率大约为1/3，发生率非常高。高血压是一种很复杂的疾病机理，至今没有能够完全解释清楚。高血压可能同环境因素、遗传因素、个人因素相互作用有关系。
　　环境因素而言，现在人群比较紧张，爱熬夜或者工作比较紧张的人容易患高血压。比如司机、警察，作息不规律，患高血压的几率会高。
　　遗传因素也可以导致高血压。一般父母有高血压，儿女自身患高压的比例，也会比其他没有高血压遗传史的人高。生活方式也可以导致高血压，比如说爱吃咸，也容易患高血压。

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高血压的危害

高血压初期，身体症状不易被发现，如全身细小动脉痉挛。随着病情发展，细小动脉逐渐硬化，中等以及大动脉出现内膜脂质沉积，形成粥样硬化斑块和血栓，多发于冠状动脉、脑动脉及肾动脉，最后破坏患者的心脑肾等器官导致严重后果，堪称隐形杀手。

高血压有可能头痛吗

高血压是非常常见的一种疾病，目前在我国发生率特别高，最新的标准为140/90mmHg，都属于高血压。高血压会导致头痛，但是不绝对。在临床上，有的人体检没有任何的症状，测血压高压170mmHg，低压110mmHg。但是病人没有任何的症状，每个人对疼痛的耐受力不一样，对血压的耐受力也不一样。对于大部分人，血压突然升高超过160mmHg以上，会感觉到头痛。高血压的头痛一般是一种跳疼，它的疼痛和血管的波动一致。当吃了降压药物把血压控制下来以后，头痛就会很快缓解。降压治疗不要过快，要慢慢降压，过快地降压会引起一些副作用。

高血压如何保健

高血压如何保健：高血压的治疗或者说它的保健有几个，第一就是从生活方式上看，限盐。因为我们亚洲人跟欧洲人可能还不太一样就是容易出现盐敏感性高血压，也就是因为摄入盐过多导致的血容量增加，导致血压，所以对这样的患者减少盐的摄入，这样对20％左右的高血压的患者其实是非常有好处的。还有一部分就是要运动。因为运动可以使血脂代谢加快，那么会使血管更年轻，在运动过程当中其实大脑也在放松，当你的大脑在放松的时候，神经也在调节，血管也在松弛。那么经常让血管处在一个松弛状态下，血管的压力、弹性也会慢慢减轻，再配合一些药物治疗，其实对高血压的治疗是非常必须的。

高血压肾病怎么治

高血压肾病是高血压导致的主要并发症之一。高血压肾病的治疗需要注意以下两点：首先，一定要把血压控制在一个正常的水平。这对防止高血压肾病的发展非常有必要，因为高血压肾病的发生，主要的原因就是自身高血压没有得到很好的控制。其次，在控制高血压的基础之上，需要针对性的控制肾病的发展。

怎样预防高血压

高血压是一种与生活方式密切相关的疾病，改变不良习惯，采取健康的生活方式可以有效地预防高血压的发生。经常保持精神情绪的愉悦、饮食搭配科学合理、戒烟限酒，同时肥胖者要适当的减肥，并进行相应的锻炼，都有助于预防高血压。

按压曲池穴能降血压吗

按压曲池穴能降血压吗：
　　曲池是人体腧穴之一，属手阳明大肠经。取穴的时候，要弯曲手臂，当前臂弯曲的时候，会在肘横纹的末端出现一个小的洼陷，它像一个浅的水池一样，就叫曲池穴，即在手肘关节弯曲凹陷处。
　　曲池穴有清热、平肝、清热的作用，它可以帮助降低血压。因为高血压有一个证型就是肝经热盛的这种情况，通过按摩曲池穴可以解热，可以帮助降低血压。每天要是在曲池穴，再做3到5分钟的按摩，对于血压的稳定和血压的下降，是有帮助的。平时也可通过按压此穴来平稳血压，达到预防高血压的效果。

高血压会导致头痛吗

高血压是一种非常常见的疾病，目前在我国发生率很高，最新的标准为140/90mmHg，都属于高血压。高血压会导致头痛，但不绝对。临床上，部分病人血压很高，但病人没有任何症状。每个人对疼痛的耐受力不同，对血压的耐受力也不同。多数患者血压突然升高超过160mmHg以上，会感觉到头痛。高血压的头痛一般是一种搏动性疼痛，它的疼痛和血管的波动一致。使用降压药物把血压控制后，头痛会很快缓解。降压治疗不能过快，要缓慢降压，过快降压会引起副作用。

如何预防高血压

如何预防高血压：高血压的预防，主要是动脉硬化的预防，包括以下几点：
第一，高血压的人应尽量注意少吃盐，因为食盐成分在体内可以引起血容量的增加，导致血压升高，从而给心脏增加负担。所以，高血压的人不可以吃太多的盐。同时，血脂的控制和血糖的控制都可以起到预防高血压的作用。
第二，高血压患者可以适当运动，这样可以促进血液循环，而且还能降低体内的胆固醇生成，并且能够增进食欲、促进消化。
第三，养成良好的睡眠习惯、学会减压、合理控制体重都可有效预防高血压。

高血压的危害

高血压的危害：高血压的危害非常大。因为高血压指血管压力增高，人体全身遍布血管，如果所有的血管压力都增高，会对人体造成很大危害。血压持续升高或突然升高，会出现严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，具体包括以下危害：
第一，心脏：如左心室肥厚和扩张叫高血压心脏病、合并心绞痛、心肌梗死和心力衰竭；
第二，脑卒中：如脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作；
第三，高血压性肾损害：慢性肾功能衰竭是长期高血压的严重后果。第四，眼底：如视网膜动脉硬化、渗出、出血等。

高血压吃什么药最好

高血压吃什么药最好:高血压吃什么药因人而异。在西药范畴之内，一般有五类降压药：血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂。这五类降压药都能够起到很好的降压作用，但是不同的人对不同的药物有不同反应，所以应注意以下两点：
第一，应尽量减小机体对药物的不良反应；
第二，选用适用于机体现阶段状况的药物，比如一种降压药既能降血压也能治疗心绞痛，那么这种降压药对于高血压合并冠心病的患者，治疗效果可能就会非常好。需注意应在临床医生指导下合理用药。

短、中、长效降压药的特点

降压药的作用时间长短是根据药物在血液中维持有效的作用时间来评定。短效降压药一般维持的时间在5～8小时左右。常用的硝苯地平约5小时，卡托普利约6小时。所以，一天必须服用三次，否则就不能保证有效的降压效果。这类药的维持作用时间不长，但起效作用时间却很快，如硝苯地平仅需3～15分钟、卡托普利需15～30分钟。所以，在遇到血压突然升高时，常用这些药作为急救药。

中效降压药在血液中维持的时间在10～12小时左右。如硝苯地平控释片，服用后能维持最低的有效血液中药物浓度在12小时以上，尼群地平也可以维持6～15小时，依那普利则可达11小时左右。服用这类药，一天可以两次。

长效药要求能维持降压疗效在24小时以上。作用时间最长的是氨氯地平(络活喜)、培哚普利(ACEI)，但这些药达到稳定的降压作用时间也较长，一般需4～7天。所以，病人服用这些药后不要着急，起效慢一些，并不是没有效果。长效药一天只需服用一次。为了达到有效的控制24小时的血压，一般情况下药还是放在早餐前后1小时服用为好。

短效降压药

卡托普利、维拉帕米(异搏定)、地尔硫(恬尔心)等

中效降压药

依那普利、非洛地平(波依定)、美托洛尔(倍他乐克)、尼群地平

长效降压药

氨氯地平(络活喜)、培哚普利(ACEI)、氯沙坦(科素亚ARB)、福辛普利(蒙诺)、苯那普利(洛汀新)等.

高血压药物治疗新原则

目前治疗高血压药物的选择，已从安全有效地降低血压，转变为应遵循以下原则：

1.安全有效地降低血压;

2.有利于改善代谢障碍;

3.保护靶器官不受损害，有效降低高血压并发症的发生率;

4.适用于配合全身其它疾病的治疗，减少不良反应的发生;

5.选用长效药物，可以一天服用一次，24小时平稳降压。

遵照以上原则，可以使高血压患者真正有效地提高生存率及生活质量。

“屁”可以预防高血压

屁是人体里的废气，但最近有研究表明，屁中含有的一种臭鸡蛋味气体能够控制实验鼠的血压。

我们对这种名为“硫化氢”的气体的恶心气味相当熟悉，因为它来自人体结肠中的细菌，并被最终排出体外。

新的研究发现，实验鼠血管壁上的细胞也能利用自然方法制造出硫化氢，而且这一过程会松弛血管，有助于实验鼠的血压保持在较低水平，因此能预防高血压。研究人员说，人体血管细胞“毫无疑问”也能制造出硫化氢。

研究报告的撰稿人之一、美国约翰斯?霍普金斯大学的神经学家说：“既然我们理解了硫化氢在调节血压方面的作用，那我们就可能研制出促进硫化氢生成的药物，以此作为现有高血压治疗方法的补充。”这篇报告发表在10月24日出版的美国《科学》杂志上。

硫化氢是科学家最新发现的一种气体信号分子。我们体内的此类微小分子发挥着重要的生理功能。

由于气体信号分子普遍存在于进化链上的各种哺乳动物体内，因此有关硫化氢重要作用的研究成果就可能被广泛应用于糖尿病、神经退行性疾病等人类疾病的治疗。

不同剂型的抗高血压药如何选择

一位基层医院大夫咨询：现在抗高血压药除了药理学分类，还有剂型分类，普通片剂、分散片、缓释片、控释片。它们之间的区别是什么?选用是需要注意什么?

长期稳定降血压是抗高血压治疗目标。不是像过去强调用速效制剂，比如含服硝苯地平普通片，把血压快速降下来，再改用长效药物。血压下降允许有一个过程，比如VALUE试验表明，对高危的高血压患者强调不但要降压达标，而且降压要相对快一些，但这个快指的是几周的时间，不是几天，更不是即刻达标。而是能够长期地稳定地达标。如是，抗高血压药依据药理学特性和临床需要，常用药物剂型分为：控释(片和胶囊)、缓释(片和胶囊)、常释制剂(胶囊剂、分散片、普通片)等。下面分别介绍这些剂型特点和选用注意事项。

1. 不同剂型分类及特点：

1.1 常释制剂中的胶囊剂和普通片剂，大家都很熟悉，主要讲讲分散片。分散片系指在水中能迅速崩解并均匀分散的片剂。与普通片相比，分散片的质量要求较高，质量标准控制难度较大，而且首先需要打粉。此剂型遇水后可迅速崩解形成均匀的粘性悬液。其特点是：服用方便，吸收快，生物利用度高和不良反应小等。分散片(又称水分散片)，可溶于水后口服或吞服。抗高血压分散片主要是为了改善患者服用方法，尤其利于儿童与老人等不适合口服的病人服用。

1.2 缓释制剂缓释制剂是指通过特殊制剂工艺，制成的延缓药物从该剂型中的释药速率，降低药物进入机体的吸收速率，按要求缓慢的非恒速释放，与其他相应的普通制剂相比，每24h用药次数可从3~4次减少至1~2次的制剂。以达到在体内延长药物作用时间、减少服药次数、增加患者用药依从性的目的。如硝苯地平缓释片等。

1.3 控释制剂是通过控释衣膜定时、定量、匀速地向外释放药物的一种剂型，使血药浓度恒定，在单位时间内有着比较恒定的释放剂量，以维持血药浓度恒定，效力更持久。

缓控释制剂能在较长时间内维持一定的血药浓度，可以克服血药浓度的峰谷现象，使血药浓度保持在比较平稳持久的有效范围内，有利于减少药物的不良反应。抗高血压药物是否要制成缓控释制剂，取决于药物的半衰期。如厄贝沙坦口服吸收良好，其半衰期长，为11~15小时，每日1次服药，三日内达到血浆稳态浓度。故厄贝沙坦无缓控释制剂，只有：厄贝沙坦片(75mg，150mg，300mg);厄贝沙坦分散片(75mg);厄贝沙坦胶囊(150mg)。

而对于一些半衰期短的抗高血压药物，需要使用其缓释控释制控制血压。如硝苯地平片，口服15分钟起效，t1/2为2.5~3小时，作用持续时间4~8小时。而硝苯地平缓释片口服后，血药浓度于1.6~4小时达峰，药-时曲线平缓长久，每服用一次，能维持最低有效血药浓度达12小时。硝苯地平控释片口服后，血药浓度约6小时达平台，波动小，可维持24小时。

2. 控、缓释制剂选用注意事项：

2.1 控、缓释制剂药物吸收特性不同，服用后二者药物的释放速率不一样，

缓释是以一级速率释放，控释是以零级速率恒速释放。缓释制剂吸收后的浓度峰比普通制剂要平坦，达峰时变长.而控释制剂则基本上没有吸收峰。

2.2 控、缓释制剂不能随意将药物掰开、碾碎或者鼻饲服用。缓、控释制剂被分割后控、缓释膜或控、缓释骨架被破坏，药物会迅速释放出，既达不到控释缓释和稳定长效的治疗效果，还会使药物迅速释放(一般缓、控释制剂的载药量是普通制剂的2~3倍)，造成体内血药浓度迅速升高，增加药物毒副反应。极易引起不良反应。但是，有些控、缓释制剂通过特殊工艺制成，也可以掰开服用。一般这些药片的表面有一划痕，可对照药品说明书沿划痕掰开服用。

高血压管理，十大须知

1、高血压是最常见的慢性非传染性疾病

它既是心血管疾病的最重要危险因素，也是最主要的可控危险因素，预防意义重大。人体血压从110/75mmHg开始，伴随血压升高的心脑血管风险上升包括脑卒中、心肌梗死等，及时发现血压变化至关重要。

2、 舒缩血压、男女血压各有千秋 2010年全国高血压调查结果显示，城乡之间血压差别不大，高压为130~131mmHg，低压处于80.3~80.6mmHg。就年龄分布而言，收缩压随年龄增高而上升，舒张压则在65岁之前随年龄增高上升。就性别而言，男性血压水平为126.2/80.4mmHg，女性为124.2/77。5mmHg，男性略高于女性。45岁之前，男性收缩压高于女性，45岁以后反之;相比，男性舒张压在各个年龄段均高于女性，此种差别在45岁之后缩小。 事实上，2002年来，无论男性还是女性，我国人群的高血压患病率均呈上升趋势，治疗率和控制率却常年处在较低水平。

3、 血压监测需“三管齐下” 血压升高是大部分冠心病、心力衰竭和脑血管疾病的主要原因，关注24小时血压变化，了解血压的昼夜节律，全面血压管理尤其是关注清晨血压升高，对降低心脑血管事件意义重大。 监测血压情况评估治疗效果非常重要，常用方法有家庭血压监测、24小时动态血压监测和诊室血压测量，这三种方法有机结合会更好地掌握解血压控制情况。

4、践行“三大注意”，巧行血压监测 家庭血压监测在家中进行，可评估血压的季节变异性和长期疗效，对白大衣高血压、隐匿性高血压有诊断价值，对于儿童、糖尿病、妊娠和肾病患者诊断治疗尤其重要。 实践中，应注意三个小技巧：在起床后1小时内进行，通常建议为6:00-10:00;尽可能在服药前、早饭前测量;测压前尽量排空小便，采取卧位。

5、 切莫遗漏清晨血压 清晨血压升高与脑血管疾病关系密切，评估并治疗清晨血压是平稳控制24小时血压的重要手段，可明显提高降压治疗的效果。

6、 高血压共病抑郁、焦虑让预后“雪上加霜” 众所周知，高血压还是多种心血管疾病的基础疾病和危险因素。相比血压正常的同龄人，高血压患者共病抑郁的可能性增加37%~46%。国外资料显示，在高血压病患者中，有明显不良心理因素者占74.5%;即使据不完全统计，该比例在我国也在1/3~1/2。综合国内外文献，高血压伴焦虑的患病率为11.6%~38.5%，伴抑郁的患病率为5.7%~26.1%，伴焦虑和抑郁的患病率为1.7%~14.2%。 高血压伴焦虑障碍的主要危险因素：吸烟、体力劳动者、失眠、体质指数> 25kg/m2、高血压分级 2 级及以上、未规律治疗高血压等;伴抑郁的独立危险因素有女性、年龄65岁以上、服用利血平或含利血平成分的降压药、合并糖尿病、低收入、低教育程度、未婚、丧偶或离异等。

7、不良情绪导致血压升高真相 人情绪紧张时，主要通过肾上腺髓质、下丘脑-垂体-肾上腺皮质两个通路实施血压调节。一方面，紧张刺激可使交感神经兴奋和肾上腺髓质分泌增加，另一方面刺激通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统使肾上腺皮质激素、醛固酮等分泌增加，使血浆促肾上腺皮质激素、糖皮质激素(主要是皮质醇)和儿茶酚胺水平升高，心率增快，进而引起血压升高。 下丘脑控制体温、血压、饥渴、情感、能量、性活动、睡眠和脂肪代谢。一旦功能失常，可导致各内脏功能、行为暂时或持久变化，产生心因性疾病和心身疾病。交感神经引起血压升高的机制也是多方面的，包括小动脉收缩→增大外周阻力→舒张压升高;静脉收缩→增加回心血量→收缩压升高;兴奋心脏β受体→心脏收缩力增强→提高心输出量;激活RAS系统;刺激血管平滑肌细胞增生、肥大;糖皮质激素分泌增多使血管平滑肌细胞对儿茶酚胺更加敏感，增加儿茶酚胺的升压作用。 人愤怒时，由于动脉外周阻力增加，能引起舒张压显著升高;焦虑、恐惧时，则心输出量增加，以收缩压升高为主。

8、高血压背后的心理社会因素 患者一旦确诊高血压后，必须终身服药，长期监测血压，无形中给患者增加了心理负担和经济压力。由于对降压治疗缺乏科学认识，部分患者私自停药，造成血压波动，甚至诱发卒中等危险。长期服药者对药物常存在恐惧感，加上药物不良，更易导致患者的悲观、焦虑心理，这非但不利于高血压治疗，还会引发焦虑、抑郁共病。 现已观察到，高血压患病时间越长，患者的焦虑、抑郁越明显，反之，高血压严重程度与焦虑、抑郁病情成正比关系，相比中老年人高血压伴焦虑、抑郁的发病率显著高于其他年龄段人群。明显的焦虑情绪是高血压发生发展的独立预测因子，可影响降压药物的疗效、临床预后。 由此可见，高血压与心理障碍可相互影响，引入恶性循环。

9、重点防范老年患者血压波动隐患 临床发现，老年高血压患者常出现直立性低血压、直立性高血压、清晨高血压和餐后低血压等，而且血压波动较大。主要归咎于老年人压力感受器敏感性差、血管顺应性差等因素。 面对老年患者，临床医生应及时评估血压波动状况，重点筛查心脑血管疾病、缺血性肾病和糖尿病等，谨慎选择药物，密切监测血压，尽可能避免血压波动继发的脏器和血管损伤。

10、拟妊娠高血压患者管理建议 青年高血压女性经常会面临生育抉择题，因此拟妊娠高血压管理也不容小觑。 我国孕妇高血压发病率为5.6%~7.9%，是孕产妇和胎儿死亡的重要因素。相当多的女性在孕前已患高血压，知晓和治疗情况却不尽相同。 目前建议，拟妊娠女性应行血压评估，建议先评估易患因素，如精神压力、环境、寒冷、营养、初产妇年龄(是否小于18岁或大于40岁)以及有无免疫疾病、糖尿病、肾病等。 治疗首选改善生活方式，如限盐、控制体重、饮食调节结合增加体力活动。血压仍高者，建议在拟妊娠前6个月改用硝苯地平或拉贝洛尔控制血压，血压不能降至150/100mmHg以下或伴蛋白尿者，根据《妊娠期高血压疾病血压管理中国专家共识》建议暂缓妊娠。

中国高血压患者治疗依从性差、血压监测不足以及凭感觉吃药或频繁换药停药现象普遍，推动血压监测和家庭血压评估非常重要。在治疗层面，首先应强调高血压患者适盐饮食，以避免增加交感神经活性。对于盐摄入大于12g/d的患者，在强化限盐同时应予包含利尿剂的降压治疗;对于盐摄入每天小于6g/d的患者，优先考虑肾素-血管紧张素抑制剂治疗。再者，必须关注体重控制、糖脂代谢异常的早期检出，建议采用终生心血管风险评估，强调多危险因素并存患者早期高血压治疗的重要性。

两胳膊血压一边高一边低是什么病

退休的李老师五年前就发现两胳膊血压不一样，左侧胳膊血压比右侧低得多，并常有头晕，左腕还摸不到脉，由于那时还在工作，一直很忙，又觉得不碍什么大事，就未做治疗。退休了，感到头晕又加重了，到医院进行系统检查后，医生诊断是患了锁骨下动脉窃血综合征，是因为胳膊上的血管出现了严重的狭窄。两天前李老师进行了介入治疗，在其左锁骨下动脉狭窄处成功置放一枚支架。现在，李老师左胳膊摸脉搏动有力，头也不晕了。这是怎么回事呢?

锁骨下动脉窃血综合征是指无名动脉或锁骨下动脉分出椎动脉之前的靠近心脏的一端发生部分性或完全性闭塞时，由于虹吸作用，引起患侧椎动脉血液逆流，反向供应缺血的患侧上肢，结果导致椎-基底动脉缺血性发作和患侧上肢的缺血症状的一组症候群。绝大多数锁骨下动脉病变是动脉粥样硬化造成的，而年轻女性则由大动脉炎引起。主要表现为脑部和患侧上肢缺血。往往在患侧上肢用力时，脑部缺血症状发作。主要症状有：

①眩晕，往往突然出现，与头部转动或倾斜有关，亦有恶心、耳鸣、听力障碍。

②血管性头痛，可能伴有昏厥。

③眼部症状，如复视、阵发性失明、短暂性双侧视野缺损(同侧偏盲)。

④单或多肢体麻木或感觉异常及患侧上肢无力、易疲劳。

⑤吞咽困难、发音障碍、记忆减退等。

现阶段治疗方法为：

①对导致动脉粥样硬化的危险因素，如高血压、糖尿病和高脂血症给予相应治疗。

②抗凝治疗，防止患肢栓塞或(和)减少血栓发展。

③腔内介入治疗：通过球囊扩张及支架植入解除锁骨下动脉狭窄闭塞后，患侧椎动脉逆流消失，从而消除锁骨下动脉窃血，损伤小，恢复快，效果良好。为目前治疗的首选方法。

④手术治疗：腔内介入治疗不成功，或支架闭塞者可考虑行手术，如血栓内膜动脉切除，人工血管旁路手术，移位手术等。对于大动脉炎患者，疾病活动期宜服用激素类药物控制病情后可考虑手术治疗。

手术及腔内治疗可获良好效果，多数病例于术后患侧桡动脉和血压很快恢复正常，脑和上肢缺血症状也迅速改善。李老师胳膊血管狭窄处经支架支撑后血流通畅，效果立竿见影。鉴于此，有类似症状的患者不必再忍受痛苦，应尽早到医院进行检查、诊断，采用科学的治疗才能有效控制病情发展，恢复健康。