肺癌靶向药有用吗
肺癌靶向药有用吗:
肺癌靶向药治疗有无作用需要结合具体情况,主要有以下几种:
第一、如果是小细胞肺癌,目前来说没有好的靶向药能够治疗,还是依靠于手术、放疗、化疗的手段;
第二、非小细胞肺鳞癌的靶向治疗可以用抗血管生成的靶向药;
第三、非小细胞肺腺癌,必须在基因检测证明有基因突变的情况下可以用EGFR跟ALK方面的靶向药,它的有效率能达到70%~80%。
通过靶向药的治疗,能使病人的生存期延长2~3年,甚至有的4~5年都有可能,但是靠靶向治疗不能完全治愈肺癌。
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肺癌是什么
从西医角度肺癌是来源于支气管肺泡上提,而中医把肺癌叫做肺积。总的来说,中医和西医对于肺癌的认识基本相同,所以在治疗方法上,经常会采用中西医结合的方式来治疗。
肺癌手术后怎么护理
肺癌手术后最需要注意的就是伤口的愈合。很多体质虚弱者,经历过手术后,伤口难以自行恢复。西医认为,应多补充营养,加强休息,等待伤口自行愈合;而中医则会推荐口服中药或者外用中药,来促进伤口的愈合。伤口若不及时愈合,则会影响肺癌手术后的放化疗治疗。
肺癌病灶大小代表什么
肺癌病灶大小代表什么:
一般来讲,肺癌病灶大小是代表肺癌的分期。
像3公分以内病灶叫T1期,如果是3到5公分病灶就是T2期;5到7公分病灶就是T3期;7公分以上病灶就是T4期。
一般来说就是肿瘤越大,它分期就越晚。但是这个跟肿瘤的病理类型有关系,肺癌的病理类型有鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌。
鳞癌可以长得很大,它的分期可能不是太晚,如果小细胞癌,由于它恶性程度最高,它很小就可能有远处转移,那分期也可能很晚。一般来讲,肿瘤越大,分期越晚,那么也跟它具体是什么病理类型有关系。
肺癌晚期神志不清原因
肺癌晚期神志不清原因:
肺癌晚期神志不清,原因可以从两个方面来考虑。
一个是肿瘤,因为肺癌它很可能通过血行转移,而且它特别容易转移到这些血液特别丰富的地方。我们知道脑的血液是最丰富的,在我们的各个气管里面还有个肝脏,血液丰富,骨头血运丰富,还有一个肾上腺,这几个地方都是容易肺癌血行转移的靶器官,我们脑是血液最丰富的地方,那么像腺癌、小细胞癌,这些容易血行转移类型的肺癌转移部位,如果是脑转移以后,它如果是正好在分管这个意识的方面,那么病人可以出现昏迷。
还有一个就是说患者如果是肿瘤长得很大,在脑子里边,引起颅内高压,病人很容易出现脑疝、昏迷。如果这个病人是阻塞性肺炎,如果肺部的肿瘤比较大,可以引起二氧化碳潴留、缺氧。这些原因都可以引起患者的昏迷。
肺癌早期微创行吗
肺癌早期微创行吗:
肺癌的早期治疗,不管用什么方式治疗,预后都是越早是越好的。微创手术是90年代新发展起来一个技术,它的优点就是病人的创伤小、痛苦轻、恢复快,这个毋庸置疑,现在已经深入人心。
它和传统的手术相比,通过科学实验,微创手术的五年生存率也等同于传统的开胸手术或者是优于传统的开胸手术。传统开胸手术要做一个30公分左右的大的切口,那么创伤非常大,病人恢复慢,痛苦也很大。
现在的胸腔镜的微创手术,只有一个三公分的小口,从三个孔变成两个孔,现在单孔,一个三公分的一个单孔就可以把病灶切除,痛苦非常轻,而且五年生存率也是等同或优于传统的开胸手术。
肺癌胸透看的出来么
肺癌的检查,现在已经不太做胸透检查了。因为以前胸透是不照片子只是透视,而且胸透的放射量很大,已经被临床淘汰了。现在的胸透就是指普通胸片,普通胸片在检查肺癌时容易漏诊,一公分以下甚至是两公分以下的肺结节。而因为胸片有死角更容易漏诊。
肺癌压迫上腔静脉症状
肺癌压迫上腔静脉症状:
上腔静脉,主要是回流头面部和上肢的血液。肺癌压迫大气道,可使肺癌晚期患者出现吸气性呼吸困难的扩散症状。当癌肿直接压迫或转移至纵膈淋巴腺肿大后,左侧喉返神经被压迫,肺癌晚期患者可发生声音嘶哑的症状。
如果患者出现肺癌压迫了上腔静脉,头面部和上肢的静脉回流就会受阻,这个时候病人一般是出现头面部和上肢的水肿,甚至有些患者还有头面部的颈静脉的怒张表现,严重时甚至有可能引起病人的颅内水肿,引起剧烈的头疼等这样的症状,以上这些就是肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状。
原发性肺癌最早期的症状
原发性肺癌早期的症状主要表现为,咳血和胸闷,它的发生没有任何的原因,就是开始出现咳嗽,然后无缘无故的出现血丝。如果发生这种情况,那么最好的方法,还是及时的去医院做个胸片或者透视,再者拍个CT,这些都是检查是否有肺癌的最好依据。
肺癌症晚期发烧预示什么
肺癌晚期如果出现发烧的情况,那么很有可能是继发性的肺感染。因为晚期的肺瘤变大,压到肺的支气管,就造成阻塞或者气体不通,有时还会引起血液循环不畅,而其最直接的后果就是细菌感染。发烧是肺癌的直接表现,所以为了安全,最好去医院做个CT检查确诊。
肺癌脑转移有什么症状
胸腔镜的使用,取决于医院,取决于医生,取决于医院有没有引进技术,取决于医生有没有经过培训,然后对胸腔镜操作的熟练程度。早期的病人,没有特别粘连的病人,适合用胸腔镜做手术,如果还有粘连,医生技术不成熟,可以请外来专家会诊手术。
肺癌患者消瘦怎么办
有些癌症患者瘦骨如柴,是什么原因造成其日益消瘦呢?食欲不振,热量摄入不足和癌细胞在生长的过程中其产物引起的代谢异常致蛋白流失和脂肪分解都会导致患者体重下降。
肺癌患者在与病魔抗衡时,良好的营养是必要的。然而,大部分病人会因为疾病和治疗副作用而无法摄入足够的食物,去维持良好的营养状况。常见的营养问题有:食欲不振,吸收不良,味觉改变,最终将导致癌症病人食欲变差,体重下降。
营养不良对肺癌患者造成全身性影响,会使身体变得更加虚弱、免疫力下降、易感染,还会促进体内组织进行分解作用,最坏的影响是使体重极度下降。为改善患者的营养状况,建议其少量多餐,摄取高蛋白、高热卡、易消化的食物;餐前运动,餐前一小时做半小时的轻度运动刺激食欲。
肺癌患者最适合的运动是散步,可使身体气机畅达,筋骨舒展,增加肺活量,增强心功能。对于持续腹泻的病人应给予药物治疗和调节饮食结构,以低纤维低脂肪膳食为主。好营养带来好体质,无论是化疗、放疗都要求患者有一个较好的体质以耐受这些治疗方法。
再说肺癌的治疗。常规放疗历经科技的洗礼,华丽变身为以高端设备为主导,以高新技术为灵魂的现代放疗。首先,现代影像技术为正确治疗提供了平台;定位验证技术为精确治疗提供了工具——二者协作宛如“全球卫星定位系统”(人体内的GPS)。接下来,通过“制导系统”计算机,实现“有的放矢”。最后,由“巡航导弹”伽玛刀等放疗设备实现彻底摧毁肿瘤的彻底治疗。此治癌过程可看作由“导弹部队”进攻人体内恐怖组织的现代化战争。
早期非小细胞肺癌手术切除的5年生存率为50%~70%,采用现代放疗技术治疗不能耐受手术的Ⅰ期非小细胞肺癌的5年生存率也达到60%以上,可耐受手术的Ⅰ期非小细胞肺癌采用现代放疗的3年生存率高达88%。而相比于行手术治疗的患者,行放疗者多为高龄或长期慢性病患者。
关注肺癌精确治疗
全球每年因肺癌死亡的人数大约超过了135万人,远远大于乳腺癌、前列腺癌和肠癌死亡人数的总和,而且近年来肺癌发病率情况在全球范围内呈持续上升趋势。
目前,肺癌的治疗手段多得数不清,但是治疗的普遍现状是谁先遇到病人谁就先下手。其实很多最初的治疗手段并不是最合适的,这极大地影响了患者的治疗效果。
现代放疗应该担当起肺癌超前治疗战略的重要角色,21世纪肺癌治疗进入了现代放疗时代。现代放疗是立体定位技术、影像技术、计算机技术、放疗设备及技术等一系列新技术的结合体,能够在早期正确发现肿瘤、精确打击目标,对全身病灶进行选择性放疗或局部定点清除。对早期肺癌,现代放疗可达到与手术切除的同等效果,甚至比手术效果更好、创伤更小。
如何才能有效治疗肺癌?我提倡“全局治疗战略”,及时诊断,明确分期,合适治疗。
肺癌的发生、发展过程是相对不变的,但是治疗手段却是可以选择的,不能手术并不代表放疗不能根治,现代放疗可以根治很多的早期肿瘤。提高放射剂量能够提高肿瘤的局控率。而且,放疗的重任是病灶控制而不是预防,对于晚期病人,通常用选择性放疗联合全身治疗的手段。
肺癌分期治疗战略
一旦发现肺癌,应该及时诊断和明确分期,了解病灶发生的部位、组织病理类型、体积大小、受体表达和基因突变情况、有无区域淋巴结转移和远处转移,为肺癌治疗手段的正确选择提供全面而有价值的信息。
切忌杜绝在诊断肿瘤后,不了解病人全身情况和病期的早晚,盲目采用不当的治疗手段或过于积极的过度治疗手段,不但没有给患者带来效益,反而增加了病人的痛苦和负担。
早期非小细胞肺癌的治疗:Ⅰ期肺癌的最大特点是,无淋巴结转移,无远处脏器转移。除了手术,现代放疗根治率高,术后五年生存率80%~90%,失败的往往属于分期不准确,也就是说,不是真正的Ⅰ期。
Ⅱ期肺癌最大的分期特点是,仅有肺门淋巴结转移,但无纵横淋巴结转移,或肿瘤虽已累及胸壁、膈肌、纵横胸膜、心包,或有全肺不张或阻塞性肺炎,但无恶性胸水或肺内卫星结节,也无远处脏器转移,单独放疗或手术加放疗皆可完整切除病灶。
晚期非小细胞肺癌:此时的最大特点是丧失了手术机会,很多肺癌晚期患者甚至医生认为,这个时候只能姑息治疗。其实不然。我院放疗科采用现代放疗技术,治疗过不少肿瘤患者中不乏生存期超过五年的肺癌四期患者。
肺癌患者因肿瘤局部扩张引起的症状
肺癌患者因肿瘤局部扩张引起的症状如下:
胸痛:肿瘤累及胸膜壁层或胸壁的表现。
呼吸困难:管腔内肿瘤引起大气道狭窄、阻塞或隆突(支气管分叉处)被广泛侵犯;肿瘤或肿大淋巴结压迫气管、大支气管;病变广泛,常见于肺泡癌;肿瘤侵犯胸膜、心包膜形成胸腔积液、心包积液;肿瘤侵犯膈神经均可引起呼吸困难。
声音嘶哑:当肿瘤侵犯喉返神经时可引起发音哑,说话呈“耳语状”。
矛盾呼吸:同侧膈神经受压,横隔升高、膈运动迟缓所致。
吞咽困难:肺癌转移至纵隔淋巴结,压迫食管引起进食困难。
头面部肿胀:肿瘤压迫上腔静脉,造成头面部肿胀,即上腔静脉综合征。出现皮肤红紫、头晕、眩晕、鼻塞等症状,平卧时加重。另外上肢、颈部肿胀也常有发生。
上眼睑下垂:侵犯颈交感神经节,引起同侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷、额少汗,称为Horner综合征。
脑转移:头痛、呕吐、瞳孔扩大或不对称等。
骨转移:可转移致肋骨、脊柱、骨盆,引起骨质破坏。
肝转移:出现肝肿大、肝区痛、黄疸、腹水、厌食等。
远处淋巴结转移:锁骨上等处淋巴结肿大,晚期可形成肿块。
肺癌是肿瘤发病的首位
肺癌位居全国恶性肿瘤发病首位,每年发病约78.1万例,发病率和死亡率也一直在涨,越来越凶险。“吸烟是肺癌的第一致病因素,特别是小细胞肺癌,99%跟吸烟有关。吸烟的人不仅易患肺癌,患病后恶性程度也比较高,治疗棘手,预后差。
除了吸烟,环境也是肺癌的一大致病因素,但常被我们忽视。很多新发的肺癌病人并没有吸烟习惯,这包括大环境和小环境。大环境方面,国家这些年一直在下大力气整治空气污染,成效明显;家庭小环境方面,则需要我们自身的努力。
现在房屋装修所带来的室内空气污染往往被公众所忽略。十几年前,木板贴墙重装修开始流行,而装修对肺癌的诱发至少需要10年左右的时间,所以今天才开始不断显现。建议大家轻装修、重装饰,这样对肺健康有利中国人的饮食习惯和欧美也不一样,我们习惯于煎、炒,油烟大。“很多不抽烟的女性得肺癌,跟厨房油烟有很大关系。建议做好厨房通风,买个好的抽油烟机,在这方面不要吝啬,也尽量别设计开放性厨房。”
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