肺癌复发几率高吗
肺癌复发几率高吗:
肺癌患者的复发和疾病的病理类型、肿瘤分期、肿瘤分化程度,以及在治疗过程中的耐受性有一定的相关。如果肺癌恶性程度比较高、分期比较晚,复发率就会比较高。有些患者在治疗的过程中,由于体质或者多方面因素不能完成足量、足疗程的治疗,长期的治疗效果也有一定的打折。
有些患者的病理类型、相对恶性程度偏高,比如肉瘤,或者小细胞癌,复发、转移概率非常高。如果肺癌发现比较晚,而且肿瘤在切除的时候又不是完整的切除,或者在切除过程中肿瘤的患者有神经侵犯或者有瘤栓,复发率也比较高。
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哪些是治疗肺癌的药物
肺癌治疗药物分为两大类,一类是西药,一类是中药。西药有化疗药、靶向药、免疫治疗的药物,其中,靶向药要根据基因检测结果来决定,而免疫治疗也要根据免疫检查的结果来决定;另外,第二类的中药又分为汤药、中成药和中药注射剂。
肺癌会咳什么颜色的痰
中心型肺癌,患者一般会有刺激性的干咳,也可以咳白痰或者是咳血丝痰,有些患者会咳一些血块,很少有大出血。但如果伴有远端梗阻,也可以伴有发烧、咳黄痰的表现。周围型的肺癌,患者也可能没有咳痰,其主要症状跟慢性支气管炎类似,可能是咳点白痰等。
肺癌晚期神志不清原因
肺癌晚期神志不清原因:
肺癌晚期神志不清,原因可以从两个方面来考虑。
一个是肿瘤,因为肺癌它很可能通过血行转移,而且它特别容易转移到这些血液特别丰富的地方。我们知道脑的血液是最丰富的,在我们的各个气管里面还有个肝脏,血液丰富,骨头血运丰富,还有一个肾上腺,这几个地方都是容易肺癌血行转移的靶器官,我们脑是血液最丰富的地方,那么像腺癌、小细胞癌,这些容易血行转移类型的肺癌转移部位,如果是脑转移以后,它如果是正好在分管这个意识的方面,那么病人可以出现昏迷。
还有一个就是说患者如果是肿瘤长得很大,在脑子里边,引起颅内高压,病人很容易出现脑疝、昏迷。如果这个病人是阻塞性肺炎,如果肺部的肿瘤比较大,可以引起二氧化碳潴留、缺氧。这些原因都可以引起患者的昏迷。
肺癌晚期为什么流鼻血
流鼻血可以分为几个方面:一个是鼻的血管有畸形,使患者习惯性流鼻血。再有一个是患者凝血功能障碍的时候会流鼻血。如果是肺癌晚期可能会引起患者凝血功能障碍,从而引起流鼻血。而常见的一些恶性肿瘤特别容易影响到凝血功能,会使流鼻血比较严重。
电疗放疗化疗有啥区别
电疗放疗化疗有啥区别:
肺癌的治疗主要是一个综合的治疗,也可以手术,也可以放疗、化疗或者是电疗,放疗主要就是用放射线、X线、伽马射线这些放射线来照射肿瘤。
放疗它的适应症主要就是病灶比较局限,不能耐受手术也可以用放疗来治疗。
化疗就是用化学药物来治疗,也就是常说的联合化疗,一般来讲是第三代的化疗药加上铂类,像紫杉醇、吉西他滨等这些药物,第三代化疗药加上铂类的药物,这是用化学药物的治疗,叫化疗。
化疗适合广泛转移的这类病人,或者是肿瘤还有手术希望,但是病变比较晚,这样可以做新辅助的化疗,让肿瘤缩小以后,病理分期减低了以后,再进行手术,这就是化疗。
现在有电化学治疗,是一种姑息性的治疗方法,有一些电极可以插在肿瘤里面,然后放电,通过物理热的效应或者电流产生的化学反应来杀死肿瘤,这也是一个治疗肿瘤的姑息性的治疗方式。
肺癌胸透看的出来么
肺癌的检查,现在已经不太做胸透检查了。因为以前胸透是不照片子只是透视,而且胸透的放射量很大,已经被临床淘汰了。现在的胸透就是指普通胸片,普通胸片在检查肺癌时容易漏诊,一公分以下甚至是两公分以下的肺结节。而因为胸片有死角更容易漏诊。
中心型肺癌最常见的早期症状
气管分为主气管、支气管、叶支气管以及段支气管。肿瘤长在段支气管以上的,称之为中心型肺癌。中心型肺癌的早期症状是患者有刺激性干咳,如平时呛水,因为中心型肺癌是由于气管里长了肿瘤,刺激患者导致干咳,咳嗽血丝痰。以上是中心型肺癌常见的早期症状。
肺癌基因检测阴性好还是阳性好
现在的基因检测都是对肺的腺癌来说的。基因检测就是看患者有无基因突变,有基因突变的可以有一些靶向治疗。所以对肺腺癌来讲,如果有基因突变那就多了一个治疗手段。所以相对来说基因检测阳性比较好。但如果是其它类型的癌就没有特别治疗手段。
肺癌出虚汗怎么回事啊
肺癌患者出现虚汗,说明病人的身体已经虚弱了,这也是肺癌到了晚期了。晚期肺癌肿瘤变大,造成营养消耗变快,即中医上所讲的,邪气过剩对正气造成一个损伤,病人只要稍微活动下就大汗淋漓。那么这时可以吃一些补气药物进行辅助治疗。
肺癌晚期不能手术怎么办
传统的晚期肺癌就是化疗和放疗。现在在基因检测指导下,开始有了靶向治疗。如果基因突变,常规推荐可以做靶向治疗。但如果没有基因突变,也可以进行局部的射频消融,减轻肿瘤细胞复合,通过基因检测应用有靶点,有针对性的靶向治疗,保证晚期病人生活质量。
肺癌如何做到早发现早治疗
肺癌如何做到早发现早治疗?
肺癌有非常明确的高危人群—长期大量吸烟者。医学统计学资料显示,吸烟指数(吸烟的年数乘以每日吸烟的支数,单位为年支)大于400的人群肺癌患病率比不吸烟人群高20倍以上。另外大气污染也是肺癌高发的一个危险因素,世界各地的资料均显示,城市的肺癌发病率高于农村。
另外在我国云南个旧和宣威是肺癌肺癌发病率极高的两个地区。个旧肺癌患者多为锡矿采矿工人,被认为与以砷为主的矿尘和氡以及氡子体等有害物质被吸入肺内有密切关系。而宣威的肺癌发病与当地的生活燃煤多为烟煤有很大关系。
由于晚期肺癌的治疗效果不佳,早诊早治就成了肺癌防治的重要手段。如何才能做到早期诊断呢?
第一,我们提倡45岁以上居民每年做健康体检,体检应包括拍摄X线正侧位胸片。如果你是一个烟民,就是35岁,也应该每年参加健康体检。如果你是一个重度烟民,每天抽两包,抽了30年、40年了,每半年就要做一次胸部的体检,这简单易行、经济实惠的早期发现肺癌最好的办法。有条件的地区和单位,对于55岁以上的中重度烟民应进行胸部低剂量螺旋CT的筛查。
第二点就是症状就诊。如果出现刺激性干咳,痰中带血,有血痰,平时也咳嗽,但是咳嗽的规律,咳嗽的习惯跟以前不一样了,这些症状要警惕,要到医院及时就诊,拍摄胸片。
在我们临床工作中,经常遇到肺癌患者被误诊为肺结核或肺部感染等其他疾病,到胸外科医生介入时疾病已达晚期,很令人痛心。要想改善此种状况,一方面应高加强各科医生的肺癌防治知识的继续教育,另一方面发挥肺癌中心的多学科优势,肺癌中心成员应包括胸外科、呼吸科、肿瘤客、放射科以及病理科等科室医务人员,对疑似肺癌的患者进行多学科会诊,及早作出诊断并有针对性的进行个体化治疗。也可以使肺癌多学科综合治疗落在实处。
什么是肺癌的射频消融治疗
射频消融治疗肺癌的技术是近年来新出现的肺癌微创物理靶向治疗新技术。
射频消融技术是应用消融电极,在超声、CT引导下经皮肺穿刺,或在术中将射频电极放入实体肿瘤组织,在消融电极针前端伸展出9个锚形细电极丝,插入到肿瘤组织中,通过射频输出,使病变区组织细胞离子震荡摩擦产生热量,局部温度达90℃以上,通过加热的温度来杀灭肿瘤组织病变组织发生凝固性坏死,最终形成液化灶或纤维化组织,同时实时调节监控温度,从而达到局部消除肿瘤组织的目的,最后将穿刺针道加热消融,以防肿瘤种植。
射频消融治疗肺癌的适应症为:
1、有外科手术指征,但病人拒绝手术的原发性或转移性肺癌患者;或不能耐受手术的早期肺癌和高龄肺癌患者;
2、肺癌开胸手术探查的补救治疗措施。
3、局部晚期和肺转移癌患者的减瘤治疗,为综合治疗提供条件。
实施肺癌射频消融治疗的途径有开胸手术、经胸腔镜以及CT引导下穿刺等几种。开胸手术时发现肿瘤不能切除部分病例可于手术中进行肿瘤射频消融作为补救措施。另外射频消融还可以在胸腔镜观察下通过胸壁穿刺置入射频针进行。最精确、最微创的方法为CT引导下局麻穿刺进行射频消融。在肺膨胀的情况下置入射频针,将射频电极打开后进行CT计算机扫描可精确观察电极在肿瘤内的分布、位置,调整到最佳状态后再进行消融治疗,能保证射频消融治疗效果的最大化。
射频消融治疗作为局部物理靶向治疗手段之一的射频消融手术应与分子靶向药物、化疗药物和放疗等治疗手段和方法相结合进行综合治疗。
肺癌放疗疗效不是立竿见影
以手术为主导的“漫漫治癌路”延续了100多年,从粗放型走向集约型,经历了扩大根治切除的巨大范围手术时代、根治切除的大范围手术时代和保存器官功能的肿瘤局部手术时代。这一演变过程,反映了外科治疗肿瘤技术的日益成熟。
手术治疗肿瘤的最大优势是可以不考虑细胞的增殖状态和对治疗的敏感程度,直截了当地把肿瘤和相应的器官整体切除。尚未发生转移的早期癌肿,且有充分暴露的空间和足够切除的范围,可考虑手术切除。术后可以获得病理结果,为下一步治疗和预后判断提供信息参考。这好比增值服务。
手术治癌还有一个优点,和西式快餐的盛行异曲同工,即“标准化操作”。由于手术切除并非肿瘤本身的切除,而是肿瘤所在器官和组织的切除,如肺叶切除、肝叶切除等,容易做到相对统一的规范化治疗,治疗结果即使不能说“大同小异”也不至于“大相径庭”。此外,手术治癌还有一个优势,即深得老百姓喜爱乃至迷信的“视觉优势”。老百姓治癌巴不得看一看体内“嘿,肿瘤没了!”,再看一眼盘子“嘿,肿瘤在这!”这样才能放心。然而,治疗癌症不可眼不见为净!
现代放疗应和手术“并驾齐驱”,一是地位上的平等,二是功能上的互补。
现代放疗技术之一的伽玛刀又称立体定向放射治疗,融合计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体。采用伽玛射线几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量伽玛射线集中照射于预照靶点,一次性、致死性的摧毁靶点内的组织,以达到外科手术切除或损毁的效果。由于射线采用旋转聚焦的方式,使射线经过人体正常组织只受到瞬时、几乎无伤害的照射,并且剂量锐减,因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显,边缘如刀割一样,人们形象的称之为“伽玛刀”。
伽玛刀不像外科手术那样可以马上切除病变组织,而是病灶在放疗过后有一个蜕变、坏死、吸收的“较长”过程,一般可以分为三个阶段观察临床效果:
(1) 坏死期:治疗后3~4周,接受照射组织急性退行性改变和炎性反应。
(2) 吸收期:坏死期至照射半年之后,受照射组织的血管闭塞,细胞裂解碎片被逐渐吸收。
(3) 后期:可持续数年,炎性反应消失,局部纤维化疤痕形成。
因此,伽玛刀的疗效是持续的、逐渐显现的。患者可在伽玛刀治疗后的1、3、6月复查。
肺癌患者为什么饮水呛咳
喝水呛着检出肺癌
病人口述整理:我是个急性子,做什么事都快,连吃饭喝水也不例外。今年年初的时候,喝水老呛着,咳得很厉害,满脸通红,很长时间才缓过来。一开始还没太注意,一次和一位医生朋友吃饭时我被呛得厉害大出洋相,他提醒我去检查一下,这一查查出了肺癌……
肺癌患者呛咳症状解析
肺癌病人出现吃饭、喝水呛咳,这种情况多为肿瘤侵犯或压迫,或转移至纵隔淋巴后压迫了喉上神经引起。喉上神经麻痹的症状是不能发高音,声音粗而弱,由于喉上神经麻痹后声带正常的张力就没有了,所以单侧喉上神经麻痹时,对侧黏膜感觉存在,进食和饮水呛咳症状就比较轻。
双侧喉上神经都麻痹时,喉黏膜感觉完全消失,进食和饮水的时候因为没有感觉到有食物通过,失去了正常的吞咽功能,声门的开关也失去正常,食物容易进入气管,所以就容易产生呛咳。
无创治疗肺癌提高局控
(非小细胞)肺癌的局部治疗手段主要有手术和现代放疗。就诊时70%左右的患者因病灶进展不能切除或因年迈及医学原因不能接受手术治疗,现代放疗就成为这些患者的首选。立体定向放射治疗以伽玛刀为代表,将多束伽玛射线通过旋转锥面聚焦方式聚于焦点,相当于靶点,治疗时病灶靶点受到的是持续性、高剂量照射,而周围正常组织受到的是瞬时的、低剂量照射。
伽玛刀克服了解剖学上的困难,具有手术不可比拟的空间优势,相对于有形的、有创的、有禁手的手术刀,伽玛刀更似一支无形的、无创的、无孔不入的“箭”;高剂量放疗可提高肿瘤局部控制率,具有化疗难以实现的局部优势。
癌症患者爱心护理很重要
根据目前国内外资料显示,化疗对小细胞肺癌的疗效不管早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告;对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息,作用有待进一步提高。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌病人,而常作为浑身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白血球和血小板的下降,这时候有必要服用中药真情散来配合,这样才可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害。
1、小细胞肺癌的化疗,由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴腺转移者外,应首选化学治疗。
2、非小细胞肺癌的化疗,对非小细胞肺癌虽然有效药物很多,但有效率低且极少能达到完全缓解。
【肺癌病人化疗护理】
1、心理护理。肺癌患者心理护理的实施,首先要抓好四要素:前提、基础、关键和核心。良好的医患关系是心理护理的前提;护士与患者家属的默契配合是实施心理护理的基础;正确掌握患者的心理特点是心理护理的关键;帮助患者正确认识疾病,积极配合诊断治疗,激发患者潜在的生存意识,提高机体的抗病能力是心理护理的核心,护理人员通过做好四要素而使患者以最佳心态配合治疗。
2、预防感染。密切观察病人外周血象,每日护理查房问诊后,对心血管、运动、神经、呼吸、消化和泌尿等系统进行认真检查和记录。除做好病房、被褥消毒外,还要做好口腔粘膜、皮肤、会阴部的清洁消毒;指导病人注意休息,不去其他病房走动,减少探访,避免交叉感染。嘱病人不要随便抠鼻,防止鼻腔出血;用软毛牙刷刷牙,防止牙龈出血。
3、做好健康教育指导。对于出现轻、中度腹泄的病人,观察评估并记录大便次数、颜色、性状和量及肛周皮肤受刺激情况,协助病人做好肛周皮肤护理,告知病人便后清洁肛门的重要性;指导病人进食易消化、含纤维素少的流质、半流质,避免辛辣、生冷、过硬及过于油腻的食物。
4、皮肤毒性反应。嘱病人避免搔抓,注意保持皮肤的清洁干燥,避免发生感染。
5、消化道毒副反应的护理。消化道反应护理的质量,直接影响到化疗能否坚持和化疗效果。鼓励病人少量多餐,饮食宜清淡。在第3次化疗过程中,化疗患者普遍存在食欲不振,单从静脉补充不能保证患者的能量供应,不利于疾病恢复,可给患者口服多酶片,帮助消化,促进食欲。同时,要耐心劝导、鼓励患者进食。呕吐严重者注意观察呕吐的次数、量及颜色,配合应用止吐治疗。有肝功能损害的,应指导病人卧床休息,少食多餐,进有营养的易消化饮食。
6、心律失常。护理人员应在床边观察,以便及时发现问题及时处理;用药时给予心电监护,严密观察生命体征的变化,出现变化立刻报告医生并配合医生做出相应的处理,同时做好心理护理使病人感觉安全。
7、超敏反应。病人出现气管痉挛、呼吸困难、血压下降等超敏反应时,应立刻停止给药,并予吸氧,应用副肾素、升压药物,直至恢复正常。在护理过程中,要克服粗心大意思想,严密观察,做好抢救准备。
8、水肿及多浆膜腔积液。主要表现为病人出现周围水肿,严重者出现浆膜腔积液。护士应配合医生,严格执行医嘱,尤其是要督促病人按医嘱使用激素,并密切观察病人体重及周围水肿变化。出现水肿时予以评估水肿情况,天天测量水肿部位最严重时的周长,指导病人抬高下肢,增加静脉血回流,嘱病人穿宽松柔软衣服,防止擦伤皮肤。
9、肌肉酸痛反应。常发生于化疗2~3天,多数1周左右恢复正常。除按医嘱给予止痛药外,应留意向病人解释,让其知道这种症状是可逆的。并协助日常生活护理,按摩酸痛处,帮助其转移注意力,减轻其不适,条件许可的情况下可以进行理疗。
10、做好化疗后出院前和出院后的自护指导。患者面临出院大都忧虑重重。他们担忧因失去良好医疗环境而不能进一步康复。因此,医护人员必需耐心细致地做好患者思想工作,解除患者的各种顾虑。指导患者出院后如何坚持化疗,定期到医院做化疗,养成有规律的生活,劳逸结合,对脱发严重者,可带假发,同时注意饮食卫生。
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清热解毒。对肺癌有效。
抗癌消肿。对肺癌有效。
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