肺癌复发的几率

2020-07-14

肺癌复发的几率:
  临床过程中观察,肺癌患者的复发跟疾病的病理类型、肿瘤分期、肿瘤的分化程度和在治疗过程中的耐受性有一定的相关。比如肺癌恶性程度比较高、分期比较晚,复发率就会比较高。有些患者在治疗的过程中,如果由于体质或者多方面因素不能完成足量、足疗程的治疗,长期的治疗效果也有一定打折的;
  有些患者的病理类型、相对恶性程度就是偏高,像肉瘤,或者小细胞癌,复发、转移概率非常高;发现比较晚,而且肿瘤在切除的时候又不是完整的切除,或者在切除过程中肿瘤的患者有神经侵犯或者有瘤栓,复发率就比较高,而且事后有些患者体质下降比较快、免疫功能下降比较多,经过治疗恢复又不是非常好的患者,复发概率会相较其他患者就高得多。



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抽烟致肺癌,9种食物可清肺

很多男性都爱抽烟,抽烟有害健康。尤其是对肺部危害最大,那些经常爱抽烟的男士,在日常饮食中,就要多吃一些能够清肺润肺的食物,以减少对肺部的危害。

1.常服用富含维生素C的食物。抽烟会消耗大量的维生素,降低其活性,尤其会损失身体中的维生素C,因此多吃一些维生素C含量高的蔬果都有一定的补充作用,如桔子、橙子、柠檬、柚子、番茄、樱桃、山楂、番石榴、辣椒、草莓、芥蓝、菜花、猕猴桃等。

2.多吃些富含维生素B2的食物。如动物肝脏、蛋黄、乳类、奶类、瘦肉、菠菜、水果、鳝鱼、胡萝卜、香菇等。

3.多喝茶。烟中含有的一些化合物会导致动脉内膜增厚,胃酸分泌量显著减少及血糖增高等症状,而茶叶中所特有的儿茶素则可有效地防止胆固醇在血管壁上沉积,增加胃肠蠕动及降低血糖等。因此,吸烟者宜经常喝茶,尤其是绿茶,以减轻香烟的毒害作用,同时茶能利尿、解毒,还可使烟中的一些有毒物随尿液排出,减少其在体内的停留时间。

4.多吃含硒丰富的食物。如动物肝脏、海藻及虾类等。因为吸烟易导致人体血液中的硒元素含量偏低,而硒又是防癌抗癌所不可缺少的一种微量元素。

5.多吃降胆固醇食物。吸烟可使血管中的胆固醇及脂肪沉积量加大,大脑供血量减少,易致脑萎缩,加速大脑老化等。吸烟者在饮食上宜少吃含饱和脂肪酸的肥肉等,增加一些能够降低或抑制胆固醇合成的食物,如牛奶、鱼类、豆制品及水果、蔬菜等。

6.多吃坚果和粗粮。美国国家癌症研究所的一项调查报告指出,坚果(杏、核桃、葵花子等)和粗粮等含维生素E的食物可使吸烟者得肺癌的发病率降低大约20%。

7.常食用胡萝卜及牛奶。常食用牛奶及胡萝卜的吸烟者,其胃癌及肺癌的发病率明显低于不经常食用这些食物的吸烟者。

8.多吃含β-胡萝卜素的食物。富含β-胡萝卜素的碱性食物能有效地抑制吸烟者的烟瘾,对减少吸烟量和戒烟都有一定的作用。富含β-胡萝卜素的食物有胡萝卜、菠菜、豌豆苗、苜蓿、辣椒等。

9.吃碱性食物。当人的体液呈碱性时,可减少吸烟者对尼古丁的吸收。多吃水果、蔬菜、大豆等碱性食物,以降低尼古丁的吸收率。同时,这些碱性食物还可刺激胃液分泌,增强肠胃蠕动,避免出现在吸烟者中较为常见的消化不良、腹胀等症的发生。

这些只能降低抽烟的危害,为了健康长寿,建议各位烟民,最好是能戒烟,这样才能保护你的身体。

晚期肺癌患者如何实现长期生存

肺癌是三个三分之一,早期肺癌大概占到三分之一,中期大概也是三分之一,真正四期肺癌比例更高,大概占到40%。目前对于晚期肺癌的治疗,一旦发现全身都有转移,主要是以化疗为主导的综合治疗,整个国际趋势也是这样。

当然,针对某些类型的晚期肺癌患者,可以个体化的选择放射治疗。如果患者是四期非小细胞肺癌,发现肺上一个结节,纵隔淋巴结有转移,同时肾上腺也有转移,这个时候可以全身化疗或者靶向治疗,同时要对原发灶、纵膈淋巴结转移灶、肾上腺转移灶,使用现代的放疗技术进行彻底摧毁。这样的病人也可以获得长期生存,我们的文章已经在国际上发表。

其实四期肺癌有三种情况,一种是四期早,肺部的原发灶小,同时转移灶也小,对病灶实施定点手术或者放疗,同时结合全身化疗或者靶向治疗,可以取得比较长的生存期。而四期中的患者一般原发灶偏大,纵隔淋巴结有转移,同时转移灶偏多,可以根据情况适当争取把影像可见的病灶全部摧毁,同时结合全身的治疗。还是四期晚,转移灶非常多,这样的病人就要适度考虑以提高生活质量、减轻症状为治疗目的。

不是说晚期肺癌就没有机会,我们发表的文章显示,四期早通过联合化疗或者靶向治疗,同时对可见病灶实施根治性放疗,患者的中位生存期是21.8个月,而三期放化疗的中位生存期仅为17个月,这说明晚期肺癌通过放疗对原发灶、转移灶进行积极参与,有效控制,可以使患者生存获益。

得了癌症以后,只有影像学发现肿瘤才会对人体产生影响,可能产生相应的症状和身体的消耗,最后使身体衰竭,不能长期生存。我们的原则就是使用放疗技术,对可见的肿瘤组织进行摧毁。以前的概念认为,晚期一旦发生转移,放疗只是姑息治疗,无益于患者的生存,所以很多治疗理念要重新界定。

比如头部伽马刀设备可以对肿瘤病灶本身实施高剂量摧毁,有的肺癌脑转移患者,出现语言障碍,通过伽马刀的治疗之后很快生活质量改善。所以,有了放疗技术以后,脑转移已经不成为导致肺癌死亡的主要原因。没有这个技术以前,脑转移是最危急状态,基本上就三到六个月的生存期。

相对四期偏早的病人,我们通过影像学发现了病灶,使用放疗把可见的癌症病灶彻底摧毁掉,然后通过联合化疗或者靶向治疗,把体内潜在有可能长出来的癌细胞杀灭,不再长出新的。两者方面有机结合对病灶实施有效根治,并没有增加患者副作用,当然一部分病人治好不代表所有,但是有相当一部分病人症状改善非常明显,我们治疗的病人很多也有四五年的生存期。

肺癌怎么治比较好

为什么很多肺癌患者消瘦呢?厌食,热量摄入不足和癌细胞在生长的过程中其产物引起的代谢异常致蛋白流失和脂肪分解都会导致患者体重下降。作为医生应先分析患者消瘦的原因,寻找缓解体重下降的办法。

作为家属应根据病人膳食喜好进行营养搭配,以高蛋白、高热量、易消化食物为主,少量多餐。作为患者应适量运动,腹部按摩能促进胃肠蠕动,增加食欲。此外,保证充足的睡眠状态。对于持续腹泻的病人应给予药物治疗和调节饮食结构,以低纤维低脂肪膳食为主。

为什么肺癌难治?这与癌细胞的众多突变中的两大突变有关。

第一,肺癌细胞离开原来正常位置而转移到机体其它部位的能力。肺癌细胞播散到身体的其它部位(如肝、骨、脑),则可认为是肺癌发生了机体相应部位的转移,而不能将这类肺癌患者归于肝癌、骨癌、脑癌等。进一步来说,如果这类肺癌已发生了淋巴结、骨或肝转移,他或她需了解肺癌的这一过程,而非淋巴结癌、骨癌、或肝癌。这往往是患者极其家属较易搞错的地方。

第二,肺癌细胞对治疗的抵抗性。虽然这种现象的产生是与多因素有关的,但通常是因为癌细胞对治疗所致的损伤的修复能力比正常细胞的修复能力强、以致有效剂量对正常细胞的毒性太大。这种现象称为癌症的抗药性或对治疗的抵抗性,这解释了为什么有的病人数次化疗后效果不明显。

肺癌七十二变,造成肺癌患者的八十一难。只有比癌细胞更坚强,生命才能发出希望的光。手术、放疗、化疗是治疗肺癌的三大经典武器,三者有机结合可取长补短,提高疗效。中晚期肺癌可尝试多学科综合治疗,但所谓“综合”并非疗法“赶集”,不问什么病例类型,不管什么临床分期,一律叠加治疗,不分主次,多多益善,而应该选择合适的方法,有的放矢,避免过度治疗。

肺癌患者日益消瘦怎么办

很多肺癌患者家属询问我患者日益消瘦的原因。厌食,热量摄入不足和癌细胞在生长的过程中其产物引起的代谢异常致蛋白流失和脂肪分解都会导致患者体重下降。

作为医生应先分析患者消瘦的原因,寻找缓解体重下降的办法。作为家属应根据病人膳食喜好进行营养搭配,以高蛋白、高热量、易消化食物为主,少量多餐。作为患者应适量运动,腹部按摩能促进胃肠蠕动,增加食欲。

此外,保证充足的睡眠状态。对于持续腹泻的病人应给予药物治疗和调节饮食结构,以低纤维低脂肪膳食为主。再说肺癌的治疗。现代放疗可以做到精确定位,大剂量、短疗程放射。

对于那些直径小于5cm,且没有淋巴结转移、没有远地转移的早期肺癌,通过伽玛刀放疗,完全可以达到手术切除的效果。即使对那些局部淋巴结转移的患者,同步放化疗也可以达到不亚于手术的效果。而且,无需麻醉,对免疫功能没有破坏。

哪些因素会影响肺癌的预防和早期发现

日常生活中存在三个认识误区,会影响到肺癌的预防和早期发现。

一、忽视“二手烟”危害

烟草中有上百种有害物质,目前已知跟肺癌或其他肿瘤相关的共有六七十种。吸烟与肺癌的关系宣传基本到位,但是人们对被动吸入的“二手烟”,以及烟民“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的“三手烟”危害仍重视不够。

近年来跟吸烟相关的非小细胞肺癌和肺腺癌发病率在全球范围内显著上升。随着低焦油烟的推广,烟民把烟吸入更深,主动和被动吸烟都使烟草中的有害物质随PM2.5颗粒深入肺泡中,这是近年来肺腺癌高发的原因之一。

目前,北京、上海、山东和广州、哈尔滨等地已经出台了一些地方法规,在室内和公共场所禁止吸烟。希望更多百姓行使保护自己健康的权利,对“二手烟”“三手烟”说“不”。

二、错误使用抽油烟机

中国式烹调中煎炸烤造成的厨房油烟污染,也是室内PM2.5超标的重要成因。抽油烟机的选购、安装和使用都大有学问。

有的欧式抽油烟机样式很美观,但排烟量并不适合中式厨房;有的抽油烟机安装不合理,有效抽油烟高度通常为90厘米,如果装得过高,则无法正常发挥排烟作用;有些家庭主妇等锅里的油开始冒烟了才打开抽油烟机,刚炒完菜就立即关机,没能做到有效使用抽油烟机。

只有正确选购、科学安装、合理使用抽油烟机,同时保持厨房通风,才能减少油烟造成的致病因素。

三、只拍胸片不做肺部CT

早期发现肺癌,可通过微创治疗手段有效治疗。肿瘤位于气管支气管的中心型肺癌多有临床症状,如刺激性咳嗽、痰中带血或血丝痰等,而早期周围型肺腺癌则没有任何症状,严重威胁人类健康。

我国正在实施肺癌筛查计划,一些省市也针对高危人群启动了肺癌筛查。如果生活在肺癌高发地区,属于肺癌高危人群,有家族肿瘤史,又有职业致癌危险因素,即使没有进入国家或地方政府的筛查项目,每年也应该参加一次健康体检。

常规体检中的胸透和胸片不能发现早期肺癌,要做胸部低剂量螺旋CT检查。

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