痔疮手术后注意事项

痔疮手术后注意事项：
　　有很多患者以为做了痔疮手术就一劳永逸了，实际上术后有几方面需要注意:
　　首先要养成良好的排便习惯，因为这种不良的排便习惯是发生痔疮的一个重要的原因，有了明显的便意以后，患者再去排便，每次排便的时间控制在五分钟左右，不要时间太长；
　　另外辛辣刺激的食物、酒要掌握适度的原则，养成好的习惯就可以避免痔疮的发生这些情况。

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痔疮反复发作的影响

痔疮反复发作的影响：
　　痔疮作为一个常见病，一般来讲，如果症状比较轻，对人的健康影响不是特别大，但是如果严重的痔疮，比如说它出血非常多，有时候它出血作为喷射状出血，每一次大便的时候，出血能有几十毫升，甚至上百毫升，这时候很快就会造成人的贫血，造成头晕乏力等症状，在临床上也会有过这种情况，因为出血量多，甚至于有时候需要看急诊，还有的，严重的人，流出的血会顺着裤腿就会往下流，这是痔疮出血造成的一些危害。
　　第二个就是肿痛，有的痔核肿胀，疼痛非常严重，所谓炎性外痔，或者炎性的混合痔，这种情况下对人的生活质量的影响比较明显。病人坐卧不宁，睡觉也睡不好，大便的时候，疼痛更加严重，这样的情况对人的健康危害就比较大。
　　所以有人考虑痔疮日久，会不会造成癌变的情况。目前没有确切的证据。一般认为痔疮不至于或者不是造成癌变的一个原因。具体说痔疮到底能不能癌变，目前来讲没有证据证实说痔疮能造成直肠癌。

治疗痔疮的药物

治疗痔疮的药物：
　　痔疮的药物治疗也很重要，药物根据它的作用，或根据病人的症状，可以选用不同的药物。一般来讲，根据痔疮的发病机理，一般来讲都是一些静脉壁的薄弱，然后造成黏膜的糜烂的一些出血，这种情况下，可以采用一些静脉增强剂，这也是各种指南里推荐的一些药物。这些静脉增强剂的种类也很多，有一些是中药提取物，另外也有一些化学药物合成的一些药。
　　常用的静脉增强剂，包括地奥司明，或者迈之灵，以及草木犀流浸液片，这个是临床上常用的这几种静脉增强剂，适用于所有的，基本上所有的痔疮都可以应用。另外根据痔疮的不同的症状，可以选用一些相应的药物。比如以便血为主，可以采用一些止血的药物，如云南白药或者龙血竭片，都是有很好的止血的作用，口服对痔疮出血有比较好的疗效。
　　比如肿胀疼痛为主，也可以采用一些具有清热、利湿、解毒的一些药物，在临床上也可以应用，比如可以用消痔丸，牛黄解毒片等等，还有常用的地榆槐角丸，都有比较好的清热、利湿、解毒、凉血的这样一些作用，在临床上都是一些常用的口服药。

痔疮手术恢复时间

痔疮手术恢复时间：
　　痔疮手术的恢复时间，根据痔疮的严重程度和手术的方法的不同，它的恢复时间也有非常大的差异。快的话可能几天就可以，可能有五到六天，基本上症状就没有了。
　　比如要单纯做一个痔疮的注射治疗，如对一、二度的痔，可以选用痔注射的一些方法，注射完了之后，一到两天之后就没有什么症状，如果，完全硬化萎缩，可能需要两个礼拜左右的时间。
　　另外比如做套扎的手术，因为没有伤口，它恢复也很快，很快就能没什么症状，不久以后可以恢复工作。如果比较严重的，尤其是有一些环状痔的，比较严重的痔核，那么外痔的创口比较大的时候，它恢复时间要长一些，可能需要两周甚至更长时间，但是一般来讲，四周左右基本上就能够全部就愈合好。

什么是痔疮

什么是痔疮:
　　痔疮是临床上十分常见的疾病，俗话常用十人九痔来形容它发病率的非常广泛，是一种常见的多发病。但是痔疮真正的概念在学术界也有广义的和狭义的两种不同概念，最广义的概念就是指的人九窍里，有小肉凸起都叫痣，所以有眼痣、鼻痣、耳痣。
　　狭义的概念是指发生在肛门部的所有的疾病，主要包括痔疮，肛裂、肛瘘等，在古代文献里也都统称为痣。现在最狭义的，最确切的概念是指在肛缘齿线附近的地方，静脉迂曲扩张形成的柔软的静脉团，它包括有内痔、外痔和混合痔等类型。
　　一般情况，痔疮主要还是指肛门部、局部的这一类疾病。以肛门部位附近的出血和脱出作为一些主要症状的这种疾病称为痔疮。

嵌顿痔是什么

嵌顿痔是指内痔或混合痔脱于肛外，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，但动脉血仍不断流入，使脱出的痔充血，体积不断增大，直至输入的动脉血管被压迫，导致出血及血栓形成。脱出痔发硬，有触痛，不能推回肛门，是痔疮极严重的并发症。所以嵌顿痔是各类痔疮中最重的一种，而且会急性发作，出现嵌顿痔应及时进行手术治疗，这样能够减轻痛苦，而且能够彻底根治。

什么是嵌顿痔

嵌顿痔是指内痔或混合痔脱于肛外，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，但动脉血仍不断流入，使脱出的痔充血，体积不断增大，直至输入的动脉血管被压迫，导致出血及血栓形成。脱出痔发硬，有触痛，不能推回肛门，是痔疮极严重的并发症。所以嵌顿痔是各类痔疮中最重的一种，而且会急性发作，痛苦最大，出现嵌顿痔应该及时进行手术治疗，这样能够减轻痛苦，而且能够彻底根治。自行使用消肿药，只能起到暂缓的效果，并不能够彻底治愈，随时有可能再次形成嵌顿痔，所以一旦达到嵌顿痔的状态一定要进行手术。

痔疮手术后多久能好

痔疮的手术，一般来讲，术后的保养非常重要，因为痔疮的术后都有一些创口，所以术后换药非常重要。通过换药治疗使局部的炎症消退，创口慢慢愈合。一般来讲轻的痔疮，差不多两周多的时间可以愈合；比较重度的痔疮，尤其是环状的混合痣、急性血栓外痔或者混合痔嵌顿，因为创口较多，每天大便对创口都有刺激，所以恢复时间较长，大概需要20多天，年老的病人需要将近一个月的时间，所以术后及时的换药对于创口的愈合、痔疮的痊愈有非常大的好处。

得了痔疮怎么办

痔疮的患者，日常的保养非常重要，尤其现在一些年轻人，建议保养主要从饮食、生活起居方面入手，避免饮酒和嗜食辛辣，如果在工作当中不可避免，建议多食蔬菜水果，多喝水，对局部的痔疮血管的刺激会减小；女孩子建议养成良好的排便习惯，因为年轻女性经常会出现大便干燥、几天不排便，这种情况对于痔疮疾病非常不利，如果时间持续长，会出现痔疮肿或出现裂口、疼痛。对于年老的病人，建议多做肛门功能的锻炼，即“肛门保健操”，对于局部肌肉的力量增强、血液循环、淋巴回流都非常有好处，对预防痔疮有很大帮助。

为什么说“十人九痔”

长痔疮主要是有内痔和外痔，有的时候是急诊的血栓外痔，还有混合痔嵌顿。人是站立的动物，除了睡觉不管干什么工种，都是坐着或站着，站着重心就会下降，坐的时候就会压迫肛门，压迫痔疮的组织，所以人就容易有痔疮。

痔疮手术后吃什么好

痔疮手术一般都是微创手术，一般无痛。时间较快。术后要排便。排便之前病人要用一些止疼药，克服恐惧心理。痔疮术后应尽量吃些易消化易吸收的食物，不要给肠胃造成负担，以清淡为主。最好不要喝酒，吃辛辣刺激食物，如麻辣烫。

痔疮患者的养生秘诀

关于痔疮，我给大家提一个小方法。各位听说过“提肛”这个词吗？提肛动作对肛门的保健非常好，中医叫做撮提谷道。提肛运动是指有规律地往上提收肛门，然后放松，一提一松就是提肛运动。站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，持续5-10分钟即可。提肛运动可以促进局部血液循环，预防痔疮等肛周疾病。

当然，痔疮是不会消失的，但它可以稳定住不发展，甚至可以缩小一些。相反，有些人只相信西医，不相信中医，到医院做手术，做完后第二年又犯了，还得再做。倒不如按着中医的方法，多做提肛动作，也是非常有效的。
　　其实，撮提谷道不仅可以缓解痔疮，对养生保健乃至长寿都是有所帮助的，清代皇室医籍披露，乾隆皇帝能活到89岁高龄，成为我国历代皇帝中的最高寿者，还与他几十年如一日地坚持“撮谷道”关系甚大。何谓“谷道”？“谷道”即肛门，古人将肛门称之为“五谷残渣之泄道”，而“撮”就是做肛门收缩上提之法。“撮谷道”乃是一种很独到的养生之术，俗称提肛。
　　具体操作是：以鼻吸气，缓慢匀和，稍稍用力收缩小腹，以意提起肛门及会阴，稍停，放松，缓缓呼气，放松肛门，一吸一呼为一息。每日坚持做2～3次，每次坚持5～10分钟。
　　此法适合各个年龄层的人群，尤其是中老年人。对于中老年人常患的痔疮、肛裂、脱肛、便秘等症有良好的预防作用。
　　肛门处于人体经络的督脉处，督脉为“阳脉之海”，具有调节全身诸阳经气的作用。经常撮谷道可以使中气升提，脏腑强壮，并可调节气血阴阳，从而达到养生健体的作用。
　　现代医学也认为，提肛运动可以增强肛门括约肌功能，加速静脉血回流，降低静脉压，增强肛门部位抵抗疾病的能力，促使肛肠疾灶如痔疮、肛瘘消失，达到治疗疾病的目的。此外，提肛运动还可以调节肠胃功能，使肠道传输正常，对于便秘和腹泻的患者有调整作用。

痔疮的治疗

针对症状性痔疮，我们建议给以饮食治疗，包括摄入足够的液体和纤维素作为初始的保守治疗方案。

保守治疗

初始的保守治疗对于大部分症状性痔疮患者都是成功的，应当在手术之前充分考虑。只要病人愿意尝试，所有的症状性痔疮都应该首先进行保守治疗。

纤维素(fiber) — 大部分商铺里的 纤维素补充剂 均能减少便秘的发生。许多这样的补充剂里包括有 蚤草 或 甲基纤维素。在治疗效果中没有证据支持一种补充剂会优于另一种。治疗剂量为每日20～30g。那些不愿意摄入 纤维补充剂 的患者，可以考虑进食一系列富含纤维素的食物。正是因为纤维素具有其他有益的作用，使用起来安全，且能帮助阻止痔疮复发，因此我们建议在食物中无限期的添加纤维素。

在食物中添加纤维素对出血性痔疮的治疗也是有用的。

纤维素添加剂可能也会减轻瘙痒，可能是因为纤维素的膨胀作用能减少粪便中液体成分的泄露。

没有证据支持辛辣食物能加重痔疮导致的刺激和瘙痒。

镇痛药物——包括镇痛药例如 氢化可的松/利多卡因混合制剂软膏能有效的缓解和痔疮有关的急性疼痛。

局部抗炎制剂—局部使用类固醇在治疗血栓性痔疮的有效性方面还没有得到评价。如果使用，有些专家建议使用膏状制剂(cream)而不是栓剂。类固醇制剂应当每日使用两次且不超过一周。这个膏剂能缩小痔疮并减缓瘙痒。长期使用应当被避免，因为会有潜在的使得肛周或肛管粘膜变薄的危险，增加了损伤可能性。

血管运动制剂──羟乙基芸香苷(Hydroxyethylrutoside)是一种口服的、微粒化的、类黄酮混合物，也被用来治疗痔疮。此药能改善静脉张力、微血管渗透性、淋巴液活动性和微循环的营养流动。

抗痉挛制剂——有几种类型的药物在降低肛管括约肌痉挛方面具有作用。有研究发现局部使用 硝酸甘油软膏 在降低 肛管内括约肌 方面能提供短暂的止痛效果。这种制剂可能会导致头痛。小剂量的硝酸甘油也可以在肛裂的患者中使用。

一个小的对照实验研究发现，局部使用硝苯地平也有抗痉挛的益处。

另一个小型的临床试验发现，在肛管括约肌内注射肉毒毒素(botulinum toxin)能在24小时内缓解疼痛。

坐浴(Sitz baths)——坐浴也能帮助减缓刺激和瘙痒，以及肛管括约肌的痉挛。应当每日2～3次用温水进行。其有效性可能得益于刚肛管内括约肌的松弛。

手术干预

●针对Ⅰ或Ⅱ期的、对保守治疗无效的内痔，我们建议给以 办公室治疗(office-basedprocedure) 而不是将外科切除作为初始的干预方案 (Grade 1B)。我们建议将 橡皮圈结扎 作为大部分患者的首选的办公室治疗方案而不是其它操作(Grade 1B)。然而那些出血性的Ⅰ或Ⅱ期痔疮，我们建议采用红外线凝血或硬化疗法来降低潜在的、延迟出血风险 (Grade 2C)。

●外科切除治疗症状性痔疮是非常有效的途径，但是通常仅给予那些不能忍受 办公室治疗 或 该方案治疗后失败的患者。例外的场合包括：

?对于有单一症状的Ⅲ期内痔，我们建议橡皮圈结扎。 针对有多个症状性的、内部的痔柱，行多部位结扎或直接手术切除痔核。

? 针对Ⅳ期的内痔、混合痔以及严重的脱垂(prolapse)，我们建议手术切除(Grade 1B)。

中医治痔有妙法

中医治痔长于内外兼顾、标本同治，通过综合治疗达到最佳治疗效果。中医治痔讲究辨证施治，区别不同证型、不同病情，采用不同治疗方法。中医非常重视保守治疗，如果痔疮症状很轻，不常发作者，就完全不必要做手术，可以通过改变生活方式和饮食习惯，中药调理，逐渐实现自我康复。

采用中药口服、坐浴、药膏外敷、药栓纳肛即可。只有在保守治疗效果不佳的情况下才需选择手术治疗。第一阶梯为中医药物保守治疗，适合症状轻微的早期痔疮患者;第二阶梯为中医硬化剂注射或铜离子电化学治疗，适合中期痔疮患者;第三阶梯为中医结扎手术及中药去腐生新治疗，适合于较严重的痔疮。

药物治疗，包括口服药和外用药。口服药如槐花散、槐角丸、致康胶囊等;外敷药物如十味金黄膏、湿毒膏、马应龙痔疮膏等;肛门栓剂如九华栓、普济痔疮栓、太宁栓、马应龙痔疮栓等。一旦保守治疗效果不佳或频繁发作时，则可考虑中药硬化剂注射治疗或铜离子电化学治疗。

硬化剂治疗是将硬化剂，如消痔灵注射液，注射于痔核内，促使痔核萎缩的方法;该疗法是将铜针刺入患者的痔区内，利用电化学反应对病变组织进行破坏，从而起到治疗痔疮出血和脱出的作用。

如内痔脱出、便血严重者，或外痔症状重者，可考虑选择手术治疗。常用的手术治疗方法包括外剥内扎术和痔上粘膜切除术(PPH)等。外剥内扎术，是在中医古老手术方法的基础上演变来的，即将混合痔的外痔部分加以切除，内痔部分于基底部用丝线结扎，约一周自然脱落。

贾小强教授在传统痔结扎术的基础上创新性地提出高悬低切环形保留肛管皮肤的混合痔术式，取得良好的手术疗效。同时，贾小强教授擅长运用中医综合治疗手段治疗复杂性痔疮。如在治疗环状混合痔时，采用中医结扎手术法、中药硬化剂注射法、中医外治法、中医内治法等多种治法同时应用，达到损伤轻、痛苦小、疗效好、恢复快的满意效果，受到患者的高度赞誉。

医学快速发展，治疗痔疮的方法越来越巧妙，越来越合理，痔疮手术微痛，甚至无痛，已经不是奢望。得了痔疮不可怕，相信科学，相信医生，早就诊，早确诊，早治疗，才能早日摆脱疾病的困扰。

痔疮按摩肛门有效果吗

生活中大多数的朋友都有过痔疮困扰的经历，可以说痔疮的出现就是患者的噩梦，它将给患者带来诸多的不便和痛苦。为了治疗和缓解痔疮症状，民间流传着不少小偏方，其中有几种关于痔疮按摩的方，痔疮按摩肛门有效果吗?当然是有的。

1、按摩肛门

痔疮的出现有很大一部分原因是由于体内局部血液循环不畅，发生气血瘀滞所引起的，所以要从根源上减轻痔疮症状，可以通过对局部进行按摩来促进血液的循环。按摩的手法有：在每次排便之后，用软纸在肛门部轻轻进行按揉，或者在每次清洗完肛门之后，用干毛巾在肛门部进行揉擦，需要用顺时针加逆时针方向，来回交替按揉摩擦十几二十次，被按摩以后，长有痔疮患者立马就会出现舒适感。

2、按摩反射区

人体身上有多个反射区，对这些反射区进行适当的刺激，也能用来治疗某些疾病。比如，在内踝反射区和足底反射区都有治疗痔疮的穴位，通过按摩这两个反射区，也能有助于缓解痔疮症状。具体按摩方法是：用手抓住踝关节的上方，用大拇指来回环绕的按摩内踝，力度要大，以皮肤起皱为最好;或者用双手的大拇指按摩足底后跟，同样需要较大力度，使得足底后跟有稍稍疼痛感为佳。

3、按摩肚脐

身体平躺在床上，用双手交叠的放在肚脐上，先用右手放在左手下面，以肚脐为中心，顺时针方向做圆形按摩，来回按摩数十次;然后再换只手，左手在下，右手在上，以肚脐为中心，逆时针方向做圆形按摩，同样坚持数十次。这样来回的给肚脐按摩，即可有效缓解痔疮症状。

4、按摩长强穴

在尾骨尖端与肛门连线的中点处，即尾骨尖端下，有一个穴位叫长强穴，在每天睡觉之前，花上三至五分钟来按摩此穴位，可以有效促进肛门部的血液循环，改善痔疮现象。

痔疮的出现让人很苦恼，所以尽快解决才是关键。上述几种按摩手法对缓解痔疮症状和治疗痔疮均有一定的帮助。那些正在遭受痔疮干扰的朋友，就赶紧试一试吧。

看似“小”痔疮，却隐藏着大危害

虽然痔疮不至于造成人体生命危险，但是由于痔疮的出血、脱出等产生一定的危害，比如痔疮的主要症状有便血、疼痛、脱出、局部分泌物增多和瘙痒等。

⑴便血的危害：大便时反复多次的出血，会引起缺铁性贫血。贫血较重或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等，一些患者可以出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。

　⑵痔核脱出的危害：脱出于肛门外的内痔，受到括约肌的夹持，当痔核脱出不能送回时，称为嵌顿痔。长时间的痔核嵌顿，还会出现下列病理改变：

①坏死：痔核脱出于肛门外，由于局部水肿、缺血不断加重，最终会出现坏死，等坏死扩展到直肠壁，会引起严重的脓毒血症。

　②感染：痔核嵌顿后会出现不同程度的感染。病人出现里急后重、肛门坠胀明显等症状，如果治疗不当，容易引起感染扩散，引起肛周脓肿，若脱落的细菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未使用任何抗菌药物，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。

总之，痔疮对人体有诸多危害，痔疮患者也不必过于紧张，只要能早期治疗和适当处理，均可避免以上严重合并症的发生。