肛周脓肿保守治疗方法
肛周脓肿保守治疗方法:
肛周由于肛门内的肛线感染,然后向周围组织间隙蔓延引起的脓肿,它和肛瘘一样,脓腔有一个内口,这个内口是与肛门内相通,也就是它时刻处在一个污染的环境,肛周脓肿,一旦确诊,通过保守的治疗方法通常是不会有特别理想的效果的。
如果患者没有明显的手术禁忌,还是要首选手术的办法,但是如果患者比如在长期应用抗凝药物,如阿斯匹林、氯吡格雷,他的凝血机制无法满足手术的要求,这时通常就要采取应用抗生素治疗,另外是在脓腔的最为薄弱处,可以做一个小的切口,把脓液放出来,暂时缓解症状。
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肛周脓肿是如何引起的
肛周脓肿是如何引起的:
很多人都很奇怪,认为自己身体挺好的,而且也很注意肛门的卫生,为什么还会得肛周脓肿。实际上肛周脓肿跟肛门的清洁状态是没有关系的。因为肛周脓肿的感染并不在肛门外边儿,在肛门里大概一点五到两公分的肛窦组织处。肛窦组织是分泌液体来润滑肠道的,但是由于长的是开口冲上的,它里边就容易存脏东西。但是因为每个人都有肛窦组织,每个人都会存脏东西,但是有的人会得脓肿,有的人不会得脓肿,这跟自己的抵抗力有关系。
在抵抗力下降时就会形成肛周脓肿。熬夜、喝酒、暴饮暴食、持续集中性的吃辣椒等等因素都跟得肛周脓肿有关系。所以如果不想得肛周脓肿,就尽量不要熬夜、喝酒、辣椒也不要吃的太辣。增强体质、增加抵抗力是预防脓肿的最重要的方式。
肛周脓肿会出现复发吗
肛周脓肿会出现复发吗:
肛周脓肿是否会复发跟上一次做的手术是有关系的。如果手术做的好,脓肿一般不会再犯,但是因为肛门每天都需要用,这样其它的肛窦有可能会再次感染形成肛周脓肿。临床的病例中遇到过患者肛门后侧做过脓肿手术,但是前侧又肿起来了或者左侧又肿起来了,这种情况是有的,但是是非常个别的情况。所以,并不是肛周脓肿做完后,保证这辈子都不会再得,这个不敢确定,因为肛门里的肛窦组织有一圈,大概有六七个肛窦组织而肛周脓肿是由肛窦组织的感染形成的。
如果脓肿形成后进行了手术治疗,那这个肛窦是绝对不会再形成肛周脓肿。但是其它的肛窦还有可能形成肛周脓肿,所以这不是肛周脓肿的复发,应该称之为再生。其它位置的肛窦是有形成肛周脓肿的可能,所以要尽量地保护肛门。
肛周脓肿是什么
肛周脓肿是什么:
肛周脓肿,顾名思义就是在肛门周围的一些组织或者间隙里感染形成的化脓性疾患。但是因为肛周结构非常复杂,它有括约肌的结构,另外有些筋膜,还有一些间隙。这肛周的间隙很多,有比较表浅,比如有皮下的一些间隙,还有括约肌之间的一些间隙。另外还有坐骨直肠窝,也叫坐骨直肠的间隙,再往深处还有比较深的间隙。
比如直肠的后间隙,骨盆直肠间隙等这些间隙,它们里边都是,相当于看上去像一个泡沫塑料一样的东西。一旦感染以后,它容易很快的扩散。另外间隙比较大,脓液甚至能到上百毫升,比较多有时候可能有几百毫升脓液。
当然比较浅的,比如说皮下的或括约肌间的一些间隙,可能它里面的脓液不是很多,但是症状却很重。所以,肛周脓肿,多数情况,一般来讲都是局部的肿胀疼痛、化脓,大多数情况下可能伴有发热,破溃以后可能会形成各种的肛瘘,所以肛周脓肿它就是肛门周围感染以后,形成的化脓性的一些病病。当然有些情况下,多数都是因为从肛窦到肛线,然后到肛门周围的间隙形成。
也可能是因为炎性肠病造成。还有一些情况,比如白血病,或者艾滋病等,患这种疾病的人抵抗力很差,抵抗力差,也是肛周脓肿多发的一个常见的原因。
肛周脓肿是痔疮吗
肛周脓肿是痔疮吗:
肛周脓肿跟痔疮完全是两种病,痔疮是因为肛门周围的静脉的迂曲扩张形成的一些静脉团块。肛周脓肿是一个肛周感染化脓性的疾病,所以说这完全是两个病。另外症状上也不一样,肛周脓肿是以肛门周围的肿胀疼痛,伴有发热,最后化脓,一旦它破溃以后可以形成肛瘘,这是它的主要特点。
而痔疮不一样,痔疮它是以便血和脱出为主要的临床症状。
它形成肿胀、疼痛的机会相对少,除非它脱出以后不能还纳,嵌顿以后或者形成血栓后,痔疮可以伴有疼痛。但有时候,有些情况下,如果在痔核的附近感染,也就是,形成所谓的炎性的外痔,完了之后,它也可以化脓,化脓以后可以形成肛周的化脓性疾病。但是跟肛周脓肿相比不同,肛周脓肿一般也管它叫做肛管直肠周围脓肿。
它一般形成都是从隐窝、肛腺感染形成,所以,有时候可能跟炎性外痔看上去有比较类似的地方,但是从本质上来讲,这两个完全是两种不同的病,所以两者之间还是有区别的。
肛周脓肿是什么
肛周脓肿最为常见,常发生在20岁到40岁之间,但少数老年人也会得。一般男性发病率多于女性。他可能由于肝火旺盛,会因为激素水平增高引起肛周脓肿。如患上肛周脓肿,一定要去医院治疗,不能保守治疗,如不治疗,好了以后就会形成肛瘘。
肛周脓肿是什么意思
肛周脓肿是什么意思:
肛周脓肿是指在肛门周围的组织或间隙感染形成的化脓性疾患。抵抗力差也是肛周脓肿发生的常见原因,如白血病、艾滋病患者等。肛周包括括约肌、筋膜、间隙,脓肿多数因肛窦到肛线再到肛周间隙的感染形成,也可由炎性肠病造成。
肛周间隙有的较表浅,如皮下间隙、坐骨直肠窝间隙等,脓液不多,症状却较严重。有的间隙较深,如直肠后间隙等,感染后易扩散且因间隙较大,脓液可达几百毫升。所以,肛周脓肿症状是局部肿胀疼痛、化脓,可能伴有发热,破溃后可形成肛瘘。
男性容易得肛周脓肿的原因
肛周脓肿发病主要是青壮年为主,尤其是男性,主要是因为该年龄段的男性雄性激素分泌旺盛,饮食当中吃辛辣食品、烧烤或者喝酒会加重或者诱发肛周脓肿的发生,相对来讲,女性发病会减少,尤其一些重度的肛周脓肿发病非常少,但是也与个人的生活习惯有一定关系。对于中老年的病人,也有发病比例,劳累、着急上火会突然诱发肛周脓肿,但是中老年的肛周脓肿相对来讲不像青壮年肛周脓肿的发病迅速,症状也没有青壮年的肛周脓肿严重,其发病微缓慢,局部症状也不痛苦,所以青壮年的肛周脓肿更加严重。
痔疮和肛周脓肿的区别
肛周脓肿和痔疮都是肛肠科的常见疾病,但是从发病率来讲,痔疮发病率更高。最新的调查显示在中国人群当中痔疮的发病率可达到49%以上,将近一半的人群都有痔疮,但是肛周脓肿的发病率很少,尤其肛周脓肿是急性的疾病,起病急,发病快,但是需要手术干预治疗,所以治好以后就不会有任何问题,而痔疮的很多病人,慢性痔疮比较多,症状也不是特别明显,很多人通过保守的治疗,通过自己生活当中注意,都会使得痔疮不发作或者发作得非常轻,所以肛周脓肿是一个急性的疾病,痔疮是慢性痔疮比较多。
肛周脓肿怎么治疗
肛周脓肿一旦发现建议早期手术,因为肛周脓肿发作非常急非常快,如果耽误治疗,炎症扩散得非常明显,会引起更加严重的感染。早期可以采用切开引流的方式,即在脓肿的局部做一个很小的切口,把脓液尽早引出来,必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流,对于炎症的消退、局部组织的消肿非常有利。但是这种手术也可以采用一期的根治术,如果能够找到感染内口,建议进行一次根治,避免再形成肛瘘而让病人忍受二次的痛苦,所以如果能达到早期的一期根治术最好。
肛周脓肿手术后注意事项
肛周脓肿进行了早期的切开或者感染内口已经清除,但是炎症的消退需要漫长的过程,坏死组织需要及时引流,新鲜组织的填充需要后期的护理,建议采用冲洗液如生理盐水、甲硝唑或者双氧水进行局部冲洗;术后、便后建议用中药坐浴或者消毒液坐浴,对于局部的消炎、脓液流出有很大帮助,采用消炎药膏,涂抹在局部或者敷促进深部组织脓液流出的油纱条或者消炎纱条的填塞更加重要。所以能够通过换药达到深部组织的炎症消退,坏死组织的及时流出对于去除病灶、肉芽迅速填充有很大帮助。换药过程需要三周到四周的时间。
肛周脓肿是什么病
肛周脓肿是一种感染了细菌而引发的肛门部位出现化脓感染症状的疾病。主要是因为肛门部位感染了肠道菌,这种菌类不断的繁殖,从而诱发脓肿。得了肛周脓肿的人会觉得特别的疼痛,而且还会出现发烧等症状。
肛肠疾病是目前发病率比较高的一种疾病,尤其是对于20岁到40岁的男性来说患有肛周脓肿的可能性会比较大,多发生在肛肠部位,一般情况下是不具备传染性的。但是这种病会对生活造成一定的影响,严重情况下可能会危及到生命。那么肛周脓肿是什么病?应该如何治疗?
一、肛周脓肿是什么病
1.肛门类疾病
肛周脓肿是发生在肛门、肛管以及肛肠周围的一种化脓感染性的肛门类疾病,这种病是肛瘘的前身,患有此病如果不进行及时的治疗,很有可能会诱发肛瘘。
2.发病原因
细菌感染是诱发此病最为重要的一种原因,肠道菌是非常重要的致病要素。当肛门周围感染了这种菌体之后,很有可能会在肛门部位快速的繁殖滋生,这样很容易就会使肛门周围出现感染和发炎的症状,而这种发炎会通过机械系和淋巴管直到肛周间隙,最后就形成了肛肠周围脓肿。
3.症状表现
患有肛周脓肿的人最为常见的表现就是疼痛,这种疼痛会非常的剧烈,而且还会逐渐的加重,尤其是在排便时这种疼痛会更为严重一些。其次,就是容易出现发烧的症状,病情越为严重,发烧的几率也就越大。部分人还会出现失眠的症状。
二、肛周脓肿的治疗
1.药物治疗
(1)抗炎类药物
患有肛周脓肿的人首先就要用抗炎类的药物来进行治疗。口服抗生素效果就是很不错的,比较常用的有甲硝唑、卡那霉素和链霉素等。
(2)外用药物
在服用口服药物的同时,也需要在患处使用外用药物来进行辅助治疗。可以在患处涂抹金黄膏、活血止痛散等。
(3)中药
中药的效果相对来说也是比较不错的,而且带来的副作用是比较少的,建议使用仙方活命饮或者是黄连解毒汤。
2.手术治疗
当肛周脓肿极为严重的情况下,可以通过手术的方式来将患有脓肿的部位切开排脓。然后再使用根治术,引流清理创口。
肛周脓肿是怎么回事
出现肛周脓肿是由于肝门当中细菌感染而导致的。并且在肠道当中有压力的冲击,也会导致肛周脓肿的出现。在出现这一类的疾病的时候,患者需要及时进行治疗。可以服用清热解毒的药物,或者是通过手术的方法来治疗。
在粪便当中含有大量的细菌,在排便以后不对肝门进行清洁,则容易导致肝门出现细菌的感染。一些患者出现肛周脓肿的情况,会对肝门健康造成影响,并且会影响日常的排便。那么肛周脓肿是怎么回事呢?
一、肛周脓肿的原因
1、细菌感染
由于肝门的地方是把身体当中的废物排出,因此细菌很容易会在肝门附近进行堆积。当肝门腺导管和肝门腺体出现了伤口,则容易让细菌有机可乘来造成细菌感染,从而导致病情加重。一些患者更是会在肝门出现脓肿的情况,这就是我们常说的肛周脓肿。
2、压力冲击
在身体的直肠当中会有一定的压力,能够对直肠当中的感染物质以及粪便从内口喷出到外口,同时也会对腔壁进行刺激,从而引起感染。这是最直接造成肛周脓肿的原因。当出现这样的情况,需要及时进行治疗。
3、肝门的损伤
在我们日常饮食当中总会不小心吃进一些骨头或者是鱼刺。这一些异物会对肝肠进行伤害,容易导致肝肠损伤的出现。并且会造成伤口而导致肛周脓肿。需要及时进行治疗,才能够缓解伤口的恶化。
二、肛周脓肿如何进行治疗
1、全身治疗
当出现肛周脓肿的时候可以进行全身治疗,通过服用清热解毒的药物来缓解病情的恶化。例如服用牛黄解毒丸、土霉素片,都能够有效缓解肛周脓肿的情况。
2、手术治疗
出现严重的肛周脓肿的情况的时候,需要通过手术的方法来进行治疗。需要对脓肿进行切开引流。让肛周脓肿在手术的方法下进行切除,保持肝门健康。
3、中药疗法
通过中药治疗的方法,不仅仅可以内服还可以外敷。通过中草药的外敷,直接作用在患处上,能够有效地消除肛周脓肿。
肛周湿疹用什么药
肛周湿疹可以选择外用药和内用药联合治疗,外用药可以使用炉甘石洗剂和氧化锌软膏,内服药可以服用氯雷他定片和地塞米松片。这些药物都可以缓解瘙痒红肿症状。肛周湿疹患者要注意勤换内裤,保持衣裤透气。治疗期间必须戒酒,并且保持规律作息,避免熬夜。
肛周湿疹就是指肛门周围出现了皮疹,这种病一般和平时饮食不节制有关。平时经常吃辛辣油腻食物,并且也常常喝酒的人,就很容易得这种类型的病。肛周湿疹如果不及时治疗的话,会导致肛周溃烂,对身体危害很大。那么肛周湿疹用什么药?肛周湿疹要注意什么?
一、肛周湿疹用什么药
1.炉甘石洗剂
肛周湿疹很容易引起肛周粘膜感染,而且肛周会非常的潮湿,所以可以使用一些外用药物清洗肛门来缓解症状。炉甘石洗剂可以有效杀菌消炎,并且能够防止肛周湿疹不断发展,对抑制肛周湿疹很有好处。
2.氯雷他定片
口服一些氯雷他定片可以从内部来缓解肛门湿疹。这种药物可以直接进入到血液中,到达肛门部位,这样肛门的红肿和瘙痒症状就可以得到缓解。
3.地塞米松片
地塞米松片和氯雷他定片的功效差不多,这两种药物可以联合用药,但要注意的是地塞米松片是一种激素类药物,服药的时候必须遵循医嘱。
4.氧化锌软膏
用炉甘石洗剂清洗完肛门后,可以在肛门部位涂抹上一些氧化锌软膏,这样就不容易产生摩擦感,可以有效养护肛门粘膜,促进肛周湿疹恢复。
二、肛周湿疹要注意什么
1.注意勤换内裤
肛周湿疹患者一般都有肛门潮湿的情况,所以这类患者一定要选择透气的衣裤,并且要勤换内裤。这样可以有效预防肛门异味,还可以防止肛门湿疹症状加剧,对病情的康复很有帮助。
2.戒酒
喝酒会加重体内湿气,并且会加重肛门潮湿的症状,导致肛周湿疹更加严重。所以在治疗期间必须戒酒。
3.避免熬夜
熬夜会影响黏膜的自我修复,肛周湿疹的病程会延长,所以在治疗这种病的时候要早睡早起。
肛周脓肿如何彻底根治
寒冷季节里,肛周脓肿的发病率会骤然升高。每年秋冬,住院病人中约有10-15%都是患这个病的,它起病急,发展快,痛苦大。比如痔疮,属于慢性疾病,发现后拖个一年半载无所谓,肛周脓肿却不同。
一旦发作非常痛苦,短短的两三天,肛门处先是疼痛,然后肿起来,令人坐卧不宁。很快,炎性肿块会引起发烧,严重的甚至在短时间内发展成高烧。这些令人非常痛苦,会急着去医院。
手术才能根治,保守治疗易复发
肛周脓肿无法预防,一旦发作起来就是急性的。临床中,大多采用输液方式先消炎。我遇到过很多病人表示,能不能保守治疗?输液、吃药、打针就行了。亲爱的读者朋友,很抱歉的告诉您,大部分肛周脓肿病例只能通过手术治愈。因为脓液一旦形成,靠输液很难完全消除。
传统治疗,需要做两次手术
传统方法治疗肛周脓肿,需要做两次手术。第一次是“脓肿切开引流术”,就是将肛周的脓肿切开一个小口,将脓液引流出来,炎症一旦得到控制,发烧疼痛等症状会立刻缓解甚至消除。
很多人以为,这样就好了。其实不然。直肠末端的感染内口还存在,所以脓肿未必彻底长好了,还是会有脓流出。而且,换药和坐浴都不解决问题。你会发现,手术切口处出现了破溃、流脓现象,尤其是喝酒吃辣椒后,发作更频繁。遇到急性感染,会骤发局部脓肿、疼痛难忍。
由于经常从切开的小口中流出脓来,时间一长,脓腔慢慢向中间收缩,形成管道一样的东西,就是“瘘管”。复查时,医生通过指诊可以摸到一条比较硬的、管道一样的东西。这就形成了完整的肛瘘,也意味着需要做第二次手术——肛瘘切开根治术了。
如今提倡一次根治,减少痛苦
如今,为了避免患者经受两次手术,缩短治疗过程,医学界主张“一次根治”。在第一次手术时,就准确找出肛周脓肿原发的内口,直接根治,避免形成二次肛瘘。
那么,为什么既往要采用两次手术呢?过去的技术和经验有限,在急性发作期,很难准确找出发作的内口。肛门周围有很多间隙,脓肿有可能发作于各个间隙。简单从位置上来分,就有深部的、有浅部的(距离肛门口较近);肛门后深间隙脓肿、直肠后间隙脓等很多种。要想在发炎时全部、准确找出,难度相当大。一旦找错或者遗漏,就意味着需要做第二次手术。而形成肛瘘后,内口比较典型,容易准确分辨。所以,过去医学界更倾向于在数月后、形成肛瘘时,再次切开根治。
当积累了大量经验,拥有了先进精准的仪器设备做辅助,是可以在脓肿初期准确找到内口。一次性根治手术也并不需要太长时间,根据病情略有差异,简单的二十多分钟,复杂的一个多小时,就能完成了。之后需要住院换药大约3天到一周。不仅缩短了治疗周期,又能避免病人忍受两次手术的痛苦,可谓人性化的好方法。
肛周脓肿的治疗误区
1.误认为是痔疮。
得痔疮的人很多,听说知道痔疮的人也很多。痔疮的症状是便血,脱出,外痔水肿,血栓或内痔嵌顿时也会疼痛,甚至疼痛也很厉害,但不会发烧。肛周脓肿的疼痛跟以前痔疮发作是不同的。不要认为肛门的任何不适只有痔疮,还有很多疾病,一定要去专科医院诊治。
2.害怕手术。
病人得病后都害怕手术,都希望通过药物能够治愈,存有侥幸心理。但一旦形成脓肿,必须切开引流,这是原则,没有第二选择,不要脱,越脱越厉害。
害怕手术影响工作。当代人工作都很忙,压力大,有病后就怕影响工作。其实在肛周脓肿的情况下已无法正常工作,引流手术后解除了疼痛反而有可能工作。况且没有健康的身体也不可能把工作做好。
3.害怕形成肛瘘。
肛周脓肿的病人问的最多的一句话是:手术后是不是就形成肛瘘了?其实脓肿和肛瘘是一个疾病的两个阶段,脓肿是肛瘘的雏形,肛瘘是脓肿治愈前的一个阶段。它们的病因是一个,就是肛窦的感染。一旦脓肿形成,实际上肛瘘已经形成,无论你是否切开引流。必须面对并接受现实,采取正确的方法处理,不能逃避。否则后果会比肛瘘严重的多。
家里一般都有体温计,当肛门难受的时候,量一量体溫,如果发烧一般就不是痔疮,就不要自己用药了,及时去专科医院就诊,以免耽误病情,增加不必要的负担。
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