肝硬化怎么治疗

肝硬化怎么治疗：
　　肝硬化的治疗首先要采取对因治疗，如病毒性肝炎导致的肝硬化要进行抗病毒治疗，酒精性肝硬化要及时戒酒，自身免疫性肝硬化要采用一些针对自身免疫性疾病的利胆保肝药物，脂肪性肝硬化要控制饮食和体重。
　　根据临床症状、肝功能和影像学，可以把肝硬化分成代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化，代偿性肝硬化可以通过药物等保守治疗以维持肝脏功能；失代偿性肝硬化，已经出现了明显的门静脉高压症和肝性脑病，甚至肝功能衰竭，以及心脏、肾脏、肠道功能受损的情况下，需要进行肝脏移植。

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肝硬化早期症状有哪些

肝硬化早期症状有哪些：
　　肝硬化是指肝脏已经出现了不可逆的受损，由于一些外源性或者是内源性伤肝因素的持续存在，肝脏不断修复而形成的肝纤维化，甚至是肝硬化。
　　早期的肝硬化可能没有任何症状，也可能由于出现一些肝功能异常而表现出来乏力、厌油腻，易疲劳，有的患者会面色晦暗，或由于激素代谢的异常而出现面色潮红，皮肤出现蜘蛛痣、毛细血管扩张，手掌容易出现肝掌的表现。单纯地靠一些临床症状或者是抽血化验，往往并不能判断肝脏已经形成了肝硬化，要根据影像学特别是腹部的CT或者是核磁，以及可以通过肝脏弹性测定来检查肝脏的硬度以及肝脏的具体功能，还有针对引起肝脏疾病的病因来进行综合的诊断。
　　对于早期肝硬化来讲，一旦识别出来病因，一定要进行针对病因的治疗，对于慢性肝炎病毒病因使用抗病毒药物，饮酒导致的要及时戒酒，还有一些自身免疫性的肝病，要采取保肝药物或者是利胆的药物，都能够在一定程度上来逆转肝脏的炎症、甚至肝硬化早期的一些临床表现。

什么是肝硬化并发症

什么是肝硬化并发症：
　　肝硬化进展到了一定程度，会出现相关的并发症，也就是除了肝脏功能的异常，还会出现一些肝外的表现。比较常见的是肝硬化合并门静脉高压症，主要表现为脾脏增大、脾功能亢进、食道静脉曲张、腹水，以及一些严重的肝功能受损，如凝血功能障碍，黄疸等。肝硬化这样严重的并发症，表示肝功能或是肝硬化到了失代偿阶段。脾功能亢进会引起白细胞、血小板的减少；食道静脉曲张、门静脉高压症会引起消化道出血，如呕血黑便等；腹水可能会出现明显的腹胀，可能合并腹水的感染而导致腹膜炎、腹痛等；严重的黄疸、凝血功能障碍提示了肝脏代谢、解毒、合成功能明显受损，严重的会进展成为肝性脑病。
　　肝硬化患者有的肝功能虽然正常，但是会在肝脏上出现硬化结节，硬化结节有可能会发生癌变。因此对于肝硬化来讲，既要考虑硬化对于肝脏功能本身的影响，同时也要关注除了肝脏之外其他脏器功能的受损。

丙肝肝硬化晚期症状

丙肝肝硬化晚期症状：
丙肝肝硬化到疾病的晚期，以门脉高压、腹水、上消化道出血症状或表现群。肝脏硬化过后导致门脉高压，因为肝脏的血供70％是门静脉提供。胃肠道的血液回流到门静脉，门静脉入肝，在肝脏中起代谢转化的作用。所以门脉的压力，肝脏硬化过后入肝压力增大，称为门静脉高压。门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成，就像河流一样，门静脉压力高导致脾静脉的迂曲，脾脏肿大。门静脉压力高又导致胃肠道的充血，所以病人会出现腹胀、脾脏肿大，脾脏肿大过后也会导致三系减低。
因为脾脏是一个储存白细胞、血小板、红细胞，同时有新陈代谢转化的作用。它的功能亢进过后三系急剧减低，所以病人出现血小板减低，容易出血，压力高又导致产生腹水，或者食道胃底静脉容易破裂，容易出血引起上消化道出血。到了晚期它的症状表现为多方面，主要由于病理、生理改变的过程引起。而外科的治疗上也是针对各种各样的症候群，以及参与相应治疗。现在因为也做肝脏移植，也是一种比较好的手段。

肝硬化早期可以治好吗

肝硬化是否能治愈主要取决于病因，最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化，现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制，减少肝脏的损伤，阻断肝脏纤维化的进程，年纪轻的患者修复能力强，早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散，进而退回到肝炎的状态，但这是一个非常慢的过程，我们更多的期待是早期肝硬化停滞不前。丙肝实际上跟乙肝一样，早期酒精性的肝硬化是可逆的，严格戒酒是可控的，自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难，有些患者即便加上明确的免疫抑制剂或激素类药物，都不能有效地阻断肝硬化的进程，但是自身免疫性的肝硬化除了个别的病人进展比较迅速外，绝大多数的病人都呈现一种缓慢进展的状态，这种进展状态可能会持续终生，不会对寿命有所影响。

原发性胆汁性肝硬化如何治疗

常用的是优思弗，这个药可以让患者的指标，特别ggt生化学指标有明显的改善，另外还可以用青霉胺，但青霉胺的副作用比较大，如果用这些药不管用，可以考虑用免疫抑制剂，激素加硫唑嘌呤，这些治疗副作用都比较大，所以需要到正规的医院在医生的指导下进行。

肝纤维化是肝硬化吗

肝硬化包含在肝纤维化之内，平时常说的肝纤维化和肝硬化与医学中的肝纤维化和肝硬化的情况不完全一致，平时说的肝纤维化是指肝脏受损以后出现的纤维修复，是相对比较轻的状态，肝硬化是肝纤维化进展到一定程度，修复的纤维组织过多，进而干扰了肝脏正常的合成代谢功能。肝硬化事实上是肝纤维化的晚期进展状态，平时日常生活中一般认为肝纤维化是肝脏损伤修复的早期，肝硬化是修复晚期，但实际上肝硬化包含在肝纤维化里，是肝纤维化进展相对比较终末的状态。

肝硬化早期能治愈吗

肝硬化是否能治愈主要取决于病因，最常见的肝硬化是乙肝的肝硬化，现在的口服核苷类似物可以有效地控制病毒的复制，减少肝脏的损伤，阻断肝脏纤维化的进程，年纪轻的患者修复能力强，早期肝硬化可以逐渐纤维化慢慢消散，进而退回到肝炎的状态，但这是一个非常慢的过程。丙肝实际上跟乙肝一样，早期酒精性的肝硬化是可逆的，严格戒酒是可控的，自身免疫性肝病造成的肝硬化目前控制比较困难，但是呈现缓慢进展的状态，不会对寿命有所影响。

肝硬化怎么预防

预防肝硬化首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食，合理营养，节制饮酒，加强劳动保健，避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。对于有上述病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关实验室检查，争取在代偿期得到合理积极治疗，防止向失代偿期发展。定期体格检查，同时避免各种诱因，预防和治疗可能出现的并发症。还要去除原发病，病毒性的感染要吃相应的抗病毒药物，酒精性的肝硬化要严格戒酒，自身免疫性的肝硬化要采用免疫抑制剂。

肝硬化的表现

肝硬化的表现：
　　肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度，肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死，慢性肝损伤，继发肝细胞结节性再生。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
　　肝硬化过后会引起一系列病理生理改变，从病理学的角度会有假小叶残留，肝脏结节再生，导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现主要有转氨酶的增高，有些病人合并胆红素增高，或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等。

肝硬化患者饮食禁忌

肝硬化患者除了积极的抗病毒治疗、保肝治疗之外，还要注意一：禁酒、禁烟、禁刺激性的饮料。二：禁暴饮暴食。三：避免过硬食物划伤食道。四：严格控制蛋白质摄入量。以植物蛋白为主，再吃一点比较好消化的精蛋白，如鱼、虾，对病人有好处。

肝区胀满右肋不适怎么回事

肝区胀满右肋部不适，这种情况下很有可能存在肝硬化或者肝炎，建议进一步行肝脏的彩超以及乙肝五项检查，当然还应当进一步排除是否存在肝癌，肝囊肿，肝血管瘤，肝腺瘤，肝局灶性结节样增生等肝占位性疾病。

肝脏是我们的重要器官之一，出现了肝脏疾病会在这个部位出现相应的症状，但是因为我们多数都是缺少医学常识的，因此出现了症状也不能自行判断，比如说肝区胀满右肋不适就是很多人出现的问题，那么到底这种情况是怎么回事呢？

肝区胀满右肋部不适，这种情况下很有可能存在肝硬化或者肝炎，建议进一步行肝脏的彩超以及乙肝五项检查，当然还应当进一步排除是否存在肝癌，肝囊肿，肝血管瘤，肝腺瘤，肝局灶性结节样增生等肝占位性疾病。
　　肝癌包括原发性肝癌如肝细胞性肝癌和胆管细胞性肝癌，还有转移性肝癌，比如说原发病灶可能胃癌，结肠癌，直肠癌，胰腺癌，肺癌，卵巢癌，宫颈癌，前列腺癌等等，还要通过进一步的强化CT或磁共振，胃镜，电子结肠镜等相关检查来进一步明确。
　　值得注意的是，针对不同的人群身体情况，肝病病人在肝区上的表现也是不尽一样的，诱发的原因有很多种：比如说经常会觉得肝区产生针刺一样的痛感，亦或者有时候会闷闷不乐，时有时无的的那种感觉，好像有异物粘附在上面一般，给人的心理感觉就是“怪怪的”
　　当然也会有极少一些的肝病患者明显觉得肝区痛感很强，比较剧烈的疼痛一般就不会是因为慢性肝病而引起的不适了，比如在右上腹部位的疼痛或者是触痛，那往往会发生于肝病的急性期，肝区疼的形成基本时候一般多见于肝病的急性期，比如急性病毒性肝炎。
　　有时候身体上的感觉也是会骗人的，也有可能会受到诸多比如环境，工作压力甚至是心理因素的影响。当觉得自己身上隐痛的时候，沉着稳定，抽出时间及时的去医院进行检查才是最正确的做法，不能因为怕麻烦而对它不闻不问，也不应该因为过度担心而影响生活状态，以平常心面对。

肝硬化转氨酶会高吗

肝硬化转氨酶会变高，因为转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内，当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。转氨酶是肝功能不全失代偿的表现，正规治疗就好。当肝细胞遭到打击和破坏时，转氨酶就被释放到了血液。

转氨酶是肝细胞里面的一种成分，肝硬化时含量会比较高，临床上通过抽血化验检测肝功能的转氨酶主要有两种，一种叫丙氨酸转氨酶（ALT）；另一种叫天门冬氨酸转氨酶（AST）。肝硬化主要由于病毒性肝炎引起，肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢，可隐伏3-5年或十数年之久。其临床表现可分为肝功能代偿期与失代偿期。
　　因为肝脏具有很强的代谢和修复功能，如果出现小的炎症或慢性损伤，是不会有明显症状的，对于多数慢性肝炎早期的肝硬化症状隐匿的患者，其在常规的肝功能检查中，经常会出现肝功能正常的现象，所以肝硬化患者代偿期的转氨酶会正常。当肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，称为肝硬化失代偿期，可以出现明显的肝功能减退表现，临床表现为不同程度的乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀，对脂肪、蛋白质饮食耐受性差，此时转氨酶会发生变化，易导致腹泻，晚期可引发中毒性肠麻痹。
　　但不能以转氨酶的高低来判断肝功能的好转，更确切的说转氨酶水平与肝功能状态不成平行关系。但有时肝硬化的人不一定转氨酶就高的，转氨酶高也不一定是肝硬化。转氨酶高有很多种情况，药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。

血吸虫肝硬化严重吗

血吸虫性肝硬化多见于血吸虫病的晚期，是由虫卵大量沉积引起，严重危害人类的健康。它会大大伤害肝功能，出现肝硬化的话，一定要特别重视。除了积极的治疗以外，更主要的是要进行护肝治疗，饮食上也要注意，千万不能喝酒，不能吃辛辣的食物。

患了血吸虫肝硬化病的病人，早期可能不出现症状，或者可能出现腹痛、腹泻、大便带血和乏力等症状，但是，一般没有引起人们的重视，如果得不到及时的检查和治疗，天长日久，重复感染，逐渐形成慢性晚期血吸虫病；小孩患了血吸虫病则影响生长发育，长不高，智力低下，看起来就像小老头一样；妇女患了血吸虫病则月经不调，影响生育，并缺乏生活乐趣；如果发展成晚期血吸虫病，则腹腔里就会长腹水，肝脾肿大，表现出：肚大如鼓，骨瘦如柴，有的还会大呕血，真是吃得做不得，严重影响劳动生产和生活，靠劳动致富是根本不可能的。血吸虫病的危害性就是影响生命、生产、生活、生长、生育之“五生”。
　　血吸虫肝硬化的危害不容小觑，其主要病理变化发生于潜伏期后，即幼虫发育成长、产卵后开始，由于机械性及虫卵毒素的刺激，引起静脉炎，尤其是结肠、肠系膜和肝脏，严重影响健康。血吸虫肝硬化的病人普遍血锌水平较低，尿锌排出量增加，肝细胞内含锌量也降低，当饮酒时，血锌量会继续降低，应严禁饮酒，适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏，如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。

肝大而硬患者的饮食禁忌

肝脏是我们一个重要的器官，而肝也是容易发生病变的，其中肝大而硬就是比较常见的一种疾病，而肝大而硬的人群都是容易出现食欲不好的问题。而且肝大而硬病人往往因为饮食不注意，反而会加重病情。

1、绝对禁酒和刺激性食物：

胆汁性应禁食肥腻多脂和高胆固醇;当出现时应限制盐的摄入;肝昏迷时，应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食，给流质或半流质;上消化道出血时应暂时禁食，以静脉补充。肝病晚期并有肝昏迷者，应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者，应少盐或无盐。

2、忌吃廿碳五烯酸含量高的鱼：

消化道出血，是肝硬变病人常见的并发症和死亡原因。据报道，有些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的物质，为不饱和的有机酸，在鱼油中含量特别丰富。食鱼又往往是诱发出血的因素之一。

过去多认为，出血是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉。目前看来，食用某些鱼后，导致机体内凝血功能发生改变，可能是更重要的原因。如沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼和金枪鱼中，廿碳五烯酸含量高达1～1.5%。

3、忌食过多的蛋白质：

如果一日三餐进食蛋白质总量过多，则会产生副作用。因为过量的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，最终结果可导致肝昏迷。

4、忌过量食糖：

肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖元贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时，若病人长期大量地进食糖，就会出现肝性糖尿病和脂肪肝，给治疗增加困难。

5、忌食辛辣食物：

患了肝病，门静脉高压会引起食管下端、胃底和肝门静脉扩张，且常常并发胃黏膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物，会促使胃黏膜损伤，诱发上消化道出血。

6、忌食盐过量：

盐也是肝病患者饮食禁忌，患者肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白质的减低易出现浮肿或腹水。因此，病人应严格控制食盐的摄入量。

　7、忌吃过硬食物：

门静脉高压引起食管下端和胃底血管变粗、管壁变薄，粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝脏病人的常见并发症和死亡原因之一，千万不可大意。

如何区分代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化

慢性病毒性肝炎，由于长期肝脏炎症，肝脏中持续的炎症坏死病变，就刺激了肝脏内纤维组织过度增生。这些纤维组织就是肝脏里的“瘢痕”。瘢痕增生多了，肝脏就变得又硬又小，这就是肝硬化。医生们根据肝脏代偿能力把肝硬化分为代偿期和失代偿期两大类。

肝脏的代偿能力很强，只要有30%的肝细胞工作，就可以维持人的正常生活。肝硬化早期，肝脏的基本功能尚可以由肝细胞中的“残兵败将”完成，维持白蛋白的正常供应，产生凝血因子，保证肝脏的代谢功能，因此还没有发生腹水、出血、肝性脑病等严重并发症。医学上把这种早期肝硬化称为“代偿期肝硬化”。代偿期肝硬化除慢性肝炎的表现外，可以没有其他特殊症状，常常需要依靠影像学检查或肝脏穿刺组织病理学检查才能被发现。

如果肝硬化继续加重，肝细胞几乎被纤维组织代替，甚至“全军覆灭”，临床上就会出现腹水、出血、肝性脑病或肝衰竭，这就是“失代偿期肝硬化”了。

肝硬化患者随着疾病进展，肝脏“假小叶”形成增多。这些假小叶使肝脏内正常的血管受压，血流受阻，像河道阻塞一样，肝脏门静脉血管内压力增大，“上游”的血管出现“分流”，或形成静脉曲张。食道和胃底的静脉曲张，一旦受到食物摩擦或其他外界因素影响，极易发生破裂出血。痔静脉曲张可引起痔疮出血。

由于肝脏产生白蛋白减少，加之门静脉高压的影响，使腹腔血管内压力增加，血浆渗透压下降，血管里的液体渗出到腹腔，造成腹水。腹水形成后，肠道内的细菌可随着腹水进入腹腔，发生腹腔感染。

肝硬化患者由于肝脏解毒功能减弱，血中的内毒素增多，血氨水平升高。这些有害毒素可损害中枢神经系统，引起肝性脑病(即肝昏迷)。

肝硬化患者的门静脉高压，可使脾脏瘀血而引起脾肿大。脾脏是白细胞和血小板等血细胞灭活的场所。正常情况下，脾脏会“吃”掉一些衰老和异常的血细胞，维持血细胞的正常代谢。肿大的脾脏会把正常的血细胞也“吃”掉了，造成病人血小板减少、粒细胞减少和贫血。这就是医生们所说的“脾功能亢进”。

一旦发生了脾功能亢进、消化道出血、肝性脑病、腹水等并发症，就提示肝硬化已经到了晚期，肝脏失去了代偿功能，称为“失代偿期肝硬化”。