什么是肝腹水

2020-07-15

什么是肝腹水:
  肝腹水是指由于各种肝脏疾病导致肝硬化而出现的腹腔内的积液,具体发生机制和门静脉高压症、内脏淤血以及低蛋白等原因有关,肝腹水通常提示肝脏受损到了不可逆的肝硬化阶段。
  根据腹水量的多少,可以分成少量腹水、中到大量腹水或者是顽固性腹水。肝腹水合并感染会出现腹膜炎症状,同时由于身体内水分无法正常排出,可能出现双下肢浮肿。肝腹水早期可以通过针对病因及利尿药物来减轻腹水症状,中到大量甚至是顽固性的腹水,需要采取抽腹水及外科手术来改善。



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肝腹水治疗方法有什么

肝腹水治疗方法有什么:
  肝腹水的形成主要是一些各种原因导致的,肝硬化失代偿期以后门静脉压力有明显的升高从而胃肠道的血液回流出现障碍,导致大量的液体渗出到腹腔里,引起腹腔液体的广泛的积聚,这个是肝腹水形成的主要原因。
  而在肝腹水治疗的方法里,首先应该尝试的就是保护肝功能以及口服利尿剂,而利尿剂的使用是否有效,有时候要取决于患者肝功能的状态。对于一些合并有白蛋白明显降低的患者,单纯使用口服利尿剂的效果并不好,这个时候应该在补充白蛋白水平以后再进行相应的利尿治疗,而对于有些本身白蛋白水平正常同时又合并有大量肝腹水的患者而言,单纯使用利尿剂的效果也很差,对于这部分患者而言,最终有效的办法都是进行肝脏移植。只有在进行肝脏移植以后,他的门脉的压力才能恢复到正常的状态。在恢复到正常状态以后,肝脏的腹水也可以进行快速的消失,而在进行肝移植手术之前,部分患者为了短期控制消化道出血或者肝脏的腹水,也可以进行过渡性的治疗也就是进行TIPS的手术。就是在肝静脉系统和门静脉系统临时通过介入的方法架一个桥,这样的话可以降低门脉的压力,有效地控制肝腹水。

肝腹水早期症状有什么

肝腹水早期症状有什么:
  肝腹水其实是各种病因导致的肝硬化终末期失代偿的临床表现。肝腹水的患者一般都会有腹部的明显膨隆,主要是腹水在腹腔里大量积聚导致的。同时,由于肝腹水的存在,患者可以合并有腹胀,然后腹痛以及下肢肿胀一些相应的临床表现。肝腹水的治疗早期主要是一些药物治疗,包括护肝以及利尿剂的使用。但是对于一些患者而言,利尿剂的使用效果并不好,主要是因为肝硬化失代偿期门静脉的压力有明显的升高,这个时候胃肠道回流到肝脏的血液出现明显的受阻,大量的液体回流障碍,从而使渗入到腹腔里形成顽固性的肝腹水。
  对于肝腹水的患者而言,最终有效的办法就是进行肝脏移植手术。只有进行移植手术以后,门静脉的压力才能有明显的下降。在门静脉压力下降以后,胃肠道回流的血液才能(减少)压力,才能比较顺畅。而在进行肝脏移植手术之前,还有临时的缓解肝脏腹水的办法,就是tips手术也就是在介入下进行肝静脉和门静脉之间的短路,从而使门静脉压力下降腹水得到控制。

肝腹水是什么

肝腹水是什么:
  肝腹水是指由于各种肝脏疾病导致肝硬化而出现的腹腔内的积液,根据腹水量的多少,可以分成少量的腹水、中到大量的腹水或者是顽固性的腹水。通常意义上来讲,肝腹水提示肝脏受损到了不可逆的肝硬化阶段。肝腹水是由于肝硬化出现的门静脉高压症、内脏淤血以及低蛋白等综合原因出现的腹腔内的积液。肝腹水也会出现低蛋白血症,腹腔内合并的感染而出现的腹膜炎的症状,同时由于身体内水分无法正常地排出,还可能会出现双下肢的浮肿。
  肝腹水早期是可以通过一些针对病因以及利尿的药物来减轻腹水的症状,对于中到大量甚至是顽固性的腹水,还需要采取抽腹水及其他的外科手术治疗措施来改善。

肝腹水症状有哪些

肝腹水症状有哪些:
  肝腹水是指肝硬化合并的腹腔积液,肝腹水的症状就包括了肝硬化出现的症状以及腹水相关的症状。以腹水的多少可分为少量腹水、中到大量腹水或者是顽固性腹水。少量腹水通常没有明显的和腹腔积液相关的症状,中量以上的腹水就会出现明显的腹胀,在平卧时腹水会在身体的两侧,而站立时腹水下沉,出现蛙状腹或者是腹部的明显的膨隆。如果腹水合并了感染,称之为自发性的腹膜炎或者是继发性的腹膜炎,此时可能会出现明显的腹痛,同时合并有发烧,查体的时候会发现腹部有明显的压痛表现。
  除了腹水本身的症状之外,导致腹水的肝硬化也会出现一些相应的合并的临床表现,包括明显的肝功能异常,出现了乏力、食欲不振、营养不良,肝硬化也会合并有门静脉高压症,即食道胃底静脉曲张、脾大、脾功能亢进,黄疸,一些激素代谢异常而导致的毛细血管扩张等。
  因此肝腹水的症状既包括了肝硬化的症状,也包括了腹水相关的症状。

肝腹水可以传染吗

肝腹水可以传染吗:
  导致肝腹水的原因很多,比较常见的是由于病毒性肝炎导致的肝硬化腹水,腹水本身的传染性高低要取决于肝炎病毒在身体内的多少,如果是高复制状态的肝炎病毒,病人的体液包括血液、尿液、腹水等,由于也有肝炎病毒,所以腹水是有传染性的,但是所谓的传染是指肝炎病毒的传染,而不是腹水的传染。如果肝腹水是由于其他的非传染性疾病导致的,那么这个时候肝腹水是不具有传染性的,比如肝脏的肿瘤导致相关的腹水,肝脏肿瘤本身不传染,腹水也没有传染性,但是如果肝脏肿瘤是由于肝炎病毒引起来的,那么肝炎病毒是有一定的传染性。
  如果肝腹水是自身免疫性的疾病、药物性急性的肝衰竭或者是某些原因不明的肝硬化导致的,这种情况的肝腹水是不具备有传染性的。因此对于肝腹水是否有传染性这样一个问题,还是要根据导致肝硬化相关具体的病因来具体的分析,而不能够笼统地说是否有传染性。

什么是肝腹水

什么是肝腹水:
肝腹水是肝硬化患者到了终末期,也就是肝硬化失代偿期的一个比较常见的临床表现。它的生成原理主要是由于肝硬化导致门静脉压力升高,门静脉压力升高以后,内脏也就是胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高以后,大量的液体就渗出到腹腔里,积聚形成一个肝腹水。
而针对肝腹水的治疗主要是包括一些护肝药物的使用,补充白蛋白以及口服利尿剂。但是对于一些顽固性的肝腹水,肝脏移植是唯一有效的一个办法。而在肝移植的前期,作为一个过渡手段可以选择进行一个TIPS手术治疗来短期之内控制腹水。

肝腹水治疗方法有哪些

肝腹水治疗方法有哪些:
肝腹水的形成原因主要是肝硬化失代偿期以后,门静脉压力明显的升高从而胃肠道的血液回流出现障碍,导致大量的液体渗出到腹腔里,引起腹腔液体的广泛的积聚。而在肝腹水治疗的方法里,首先应该尝试的就是一个保护肝功能以及口服利尿剂。
但最终有效的办法都是进行肝脏移植。只有在进行肝脏移植以后,其门脉的压力才能恢复到正常的状态。肝脏的腹水也可以进行快速的消失。在进行肝移植手术之前,也可以进行过渡性的治疗即进行TIPS的手术。就是通过介入的方法架一个桥,降低门脉的压力,有效地控制肝腹水。

肝腹水早期症状有哪些

肝腹水早期症状有哪些:
肝腹水是各种病因导致的肝硬化一个终末期失代偿的临床表现。肝腹水的治疗早期主要是一些药物治疗,包括护肝以及利尿剂的使用。但对于一些患者利尿剂的使用效果并不好,主要是因为肝硬化失代偿期门静脉的压力有一个明显的升高,这个时候胃肠道回流到肝脏的血液出现一个明显的受阻,大量的液体回流障碍,从而使渗入到腹腔里形成一个顽固性的肝腹水。
对于肝腹水的患者而言,最终有效的办法就是进行肝脏移植手术。而在进行肝脏移植手术之前,还有一个临时的缓解肝脏腹水的一个办法就是一个TIPS手术。

肝腹水能治好吗

肝腹水能治好吗:
  肝腹水能否治好取决于导致肝硬化腹水的具体原因以及肝硬化进展程度。早期肝硬化合并少量的腹水,肝硬化病因也可以明确,比如病毒、药物、酒精或者自身免疫性肝病等病因,此时通过对因治疗,如抗病毒、及时戒酒以及采用保肝护肝的药物,来使肝脏恢复正常功能,腹水就可以完全消退。
  一旦肝硬化进入比较严重的失代偿阶段,除了腹水难治之外,病人还可以出现很多严重的肝硬化并发症,如严重的黄疸、凝血功能障碍、门静脉高压症,甚至出现多器官功能衰竭,这个时候就要靠肝脏移植来进行彻底治愈。

肝腹水严重吗

肝腹水严重吗:
  肝腹水的出现往往提示着已经到了肝硬化的程度,此时疾病是比较严重的。
  判断合并腹水的严重程度,还要结合腹水的量、腹水相关的症状以及肝硬化并发症。少量腹水通常可以通过改善肝脏功能、适当休息、补充营养以及利尿来进行治疗,此时的腹水是可逆的。而中大量甚至是顽固性的腹水,药物治疗并不能完全清除,此时除了腹水问题之外,更应该关注肝硬化是否出现其它比较严重的并发症,如凝血障碍、黄疸、门静脉高压症等,如果肝硬化已经不可逆,甚至出现肝功能衰竭,腹水治疗非常困难,只有通过肝脏移植才可能逆转。

肝腹水能治好吗

肝腹水是一种慢性的肝病,由于肝功能的减退,从而引起了门静脉高压,从而形成了腹水。这给患者的生活和工作带来了很多的困扰。那么肝腹水能治好吗?很多患者有这个疑问,下面我们就一起来看一下。

肝腹水的原因
  1、肝脏疾病,比如肝硬化、肝脏肿瘤、病毒性肝炎等等。
  2、肝脏血管疾病,比如肝静脉阻塞、门静脉血栓以及下腔静脉阻塞等等。
  3、低蛋白血症,比如甲状腺功能减退、梅格斯综合征、乳糜性腹水等等。

肝腹水治疗方法
  1、基础治疗,建议患者卧床休息,多休息,有利于心、肝、肾功能的恢复,对于腹水的消退也有好的作用。而且对于肝腹水患者,每天要保证很大的热量,以碳水化合物为主。
  2、药物治疗,可以使用利尿剂,将水钠排出,从而减少腹水的效果。
  3、排放腹水疗法,可以通过腹腔穿刺的方法,然后将腹水大大放出。但是并发症很多,所以在大量放腹水后,静脉主食一些适当剂量的白蛋白,可以治疗安歇顽固性的腹水。
  肝腹水早期症状
  1、正常人体内,会存在一些游离的腹水,因此肝腹水的早期症状不是很明显,随着时间的推移,就会逐渐显现出来。

2、若腹水增长非常快或大量腹水时,人们会出现呼吸困难、饱胀感、食欲不佳、下肢浮肿等症状。
  3、肝腹水在开始出现时,低热会控制不住,而且中性白细胞增高,有些人还会出现低血钠、低血钾和低血糖。
  肝腹水晚期症状
  1、黄疸,这种情况会在晚期出现,肝细胞的损害而引起的,或由于癌块的压迫导致的。
  2、肝区疼痛,因为痛处的位置比较特别,相当于在肿瘤的位置,大多会有持续性胀痛以及钝痛的效果。肝痛一般是由于肿瘤的增长较快或者肝包膜被牵拉而引起。
  3、肝肿大,大多数患者肝脏肿大,凹凸不平,质地坚硬,有大小不等的结节或巨块。

肝腹水能活多久

肝脏对人体的重要性相信每一个人都是明白的,但是任然有很多人不注意保护自己的肝脏,导致自己被肝病困扰。普通的肝病还是不太可怕的,毕竟可以治愈。肝腹水就不一样了,目前是没有治愈的几率的,一旦得了肝腹水,也只是想办法来延长寿命了。那肝腹水能活多久?

1.肝腹水能活多久
  肝腹水患者到底可以活多久,这并没有完全准确的答案。这跟很多的因素都是有密切关系的,要看患者的具体病情,病情的发展方向,治疗方法,治疗效果等等因素。一般情况下,病情发现早的患者,通过积极的治疗和控制病情,是可以活很长时间的。但是多数肝腹水的患者都是已经到了肝病的中晚期,只能是想办法延长寿命,能活一天算一天的。

2.肝腹水的治疗
  目前世界医学来说,对肝腹水也是没有特别有效的治疗方法的,只能是通过一些利尿和蛋白质的药物来帮助患者延长寿命。有的患者会进行抽水治疗,但是效果是很不理想的,因为抽水过后可以维持的时间会越来越短,而且抽水是有很多潜在风险的。大部分的患者会通过中药来调理,效果还是不错的,可以问诊中医,开一些提高机体免疫力和护肝的中药来慢慢调理。

3.肝腹水的预防
  这种疾病目前来说是预防大于治疗的,平时一定要注意保护自己的肝脏。饮食尤为重要,一些油腻、腌制、高糖、高脂肪的食物尽量少吃,如果已经是肝病患者就一定要忌口了。可以多吃一些维生素寒来那个高的食物,因为大部分维生素对肝脏都是有修护作用的。

出现腹水怎么办

腹水是一种慢性肝病,对患者危害很大,很多早期的肝硬化患者在没有及时治疗,而平时又不注意生活饮食调养时,慢慢发展起来,就会导致肝腹水的出现。及时的治疗可以更好的以免各种并发症,一起来看下出现腹水怎么办?

由于引起腹水的原因很多,无论是漏的还是渗出性的,都可以由多种疾病引起。因此,当腹水患者遇到腹水时,应尽快确定其性质,然后积极寻找原因。腹水可减少或消失后,只有治疗的病因。如果病因不明,可能需要对症治疗以减轻大量腹水的症状。
  此外,类似腹水病的疾病终末肝硬化,肝功能损害严重,结缔组织的腹水所致,即使按病因进行治疗。一般来说,腹水的治疗可以采取以下措施。

1.限制水钠的摄入
  腹水患者大多是因为低蛋白血症引起,应严格控制钠的摄入量,其次是水的摄入量。以便尽可能通过肾脏排出体内多余的水分。
  2.利尿药物治疗
  可以用来加速肾脏排出水分。一般情况下,应结合保钾排钾利尿剂或作用于肾脏不同部位的利尿剂,在不干扰电解质的情况下达到最佳利尿效果。类型和剂量的利尿剂应遵循因人而异、因腹水有多少不同的多样的原发性疾病的原则,一般而言,腹水腹膜吸收到血液中,然后通过肾脏排出体外,但是腹膜吸收进入血液的腹部每天水有一定的限制,因此,不是剂量的利尿剂,减少腹水。因此,应根据不同疾病确定利尿剂的用量,从小剂量逐渐增加。

3.腹水治疗
  当大量腹水影响患者呼吸或患者腹胀症状严重难以忍受时,可采用腹水治疗减轻症状。4.补充白蛋白
  腹水主要是由低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压降低所致。除了补充更多高蛋白食物外,还应静脉补充白蛋白。

肝腹水能活多久

肝腹水可以算得上一种比较严重的肝脏疾病了,一般是肝硬化患者在进入到病情晚期之后才会出现,所以很多病人就开始担心自己的病情,认为将不久离开人世,也就没有信心再接受任何治疗。那么如果患上肝腹水能活多久呢?

一、肝腹水能活多久
  肝腹水的出现预示着肝硬化已经发展到了晚期,此时必然会对患者的寿命长度带来明显的不良影响,但是具体可以生存多长时间并不能有效确定,会受到多种因素的影响,比如个人体质、心态以及治疗效果等,所以患者最好是积极配合治疗,千万不能丧失信心,否则也会影响到最终的疗效。

二、肝腹水怎么治疗
  1、西药治疗:在确诊为肝腹水之后,一定要及时利用排钾利尿药进行治疗,一般可以选择服用安体舒通、丁脲胺以及利尿酸一类药物,必要时也可以酌情使用一定剂量的噻嗪类利尿药,以便能够促进腹水的排出,不过最好是联合性用药,还要添加适量的抗生素药物。

2、排放腹水疗法:肝腹水在发展到一定程度之后,就需要及时通过排放腹水疗法来促进腹水的排出,通常是采用腹腔穿刺和静脉输注白蛋白的方式,这样可以在较短时间内改善腹水症状,尤其是对顽固性腹水疗效最为显着。
  3、中药治疗:针对于肝腹水的治疗,也可以选择服用中药方剂来调理,具体可用水煎服软坚护肝方,该种方剂的主要药物成分为鳖甲穿山甲片、莪术、生黄芪、石见穿以及当归等,还可根据情况加入一定量的白花蛇舌草威灵仙,坚持服药治疗可改善腹水所致的多种不良表现,并能有效提高免疫力,尽可能多的延长患者寿命。

腹部积水一定是癌症吗

腹部积水一定是癌症吗?腹部积水,并不是称为一种疾病,它是一种临床十分常见的病理症状,腹水的出现一般代表着病情比较严重,需要积极进行治疗可控制的,引起腹部积水的因素非常多,那么,出现腹部积水一定就是癌症导致的吗?

腹部积水不一定就是癌症,也有其它的发病原因,患者要正确认识和了解,对于以后的治疗才会有更大的帮助。任何病理状态下导致腹腔内液体量超过200ml即称为腹水。产生腹水的病因很多,比较常见的有心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹膜转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。

腹部积水可由许多原因引起,涉及多个脏器和许多疾病。其中80%以上的病因为肝硬化,其次为腹膜炎症及腹膜本身的肿瘤或转移癌。此外,还有其他少见病因。

1、肝脏疾病:肝硬化、暴发性肝衰竭、原发性肝癌。

2、心血管疾病:慢性充血性右心衰竭、心包炎(渗出性、缩窄性)、心肌疾病(充血性、限制性)、痨型克山病、Budd-Chiari综合征[肝静脉和(或)下腔静脉阻塞]、肝小静脉闭塞病、门静脉阻塞(门静脉海绵样变性、门静脉血栓形成、门静脉外压性阻塞)。

3、腹膜恶性肿瘤:原发:间皮瘤、继发:腹膜转移瘤。

4、感染:结核性腹膜炎、Fitz-Hugh-Curtis综合征(继发于盆腔感染的肝包膜炎症反应性疾病)、淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染所致肝周围炎伴肝周纤维素性渗出、HIV感染患者之感染性腹膜炎。

常规腹腔穿刺,抽取腹水作化验检查可确定其为渗出液或漏出液,肉眼检查可确定其为浆液性、血性、脓性或乳糜性。超声检查可提示少量腹水或腹内包块。X线、核素扫描、血管造影、CT、MRI等检查,对引起腹水的疾病有较大的诊断价值。

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