什么是脂肪肝

2020-07-15

什么是脂肪肝:
  脂肪肝是由于大量的脂肪积聚在肝脏,从而造成了肝细胞损伤以及肝炎。脂肪肝是肝炎的一种,只不过脂肪肝不是病毒性肝炎,没有传染性,但是脂肪肝可以造成肝细胞损伤、肝损伤以及肝纤维化,甚至肝硬化。所以,一点都不要低估脂肪肝的作用。但是也不能太过恐慌,因为脂肪肝现在大多跟生活习惯有关,属于生活习惯病的一种。
  很多年轻人甚至中学生都有出现脂肪肝,这个往往跟饮食和生活习惯有关。但是有的患者不喝酒也会有脂肪肝,这可能是因为患者的饮食造成。



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脂肪肝是什么

脂肪肝是什么:
  脂肪肝是一个常见的、容易在普通人群中出现的肝脏的异常,脂肪肝再医学上称为脂肪性肝病,并不是一个单纯的亚健康状态。脂肪性肝病已经成为我国乃至世界上发病率最高的慢性肝脏疾病。脂肪肝是指肝脏细胞内脂肪含量超过正常值,正常肝脏内所含脂肪的含量在2%到4%之间,如果脂肪含量超过了5%,就称为脂肪性肝病。根据脂肪肝的病因,可以分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝病。饮酒会导致脂肪肝,非酒精性脂肪肝是由于其他的一些慢性疾病,或是肥胖、糖尿病以及一些代谢性疾病而导致的脂肪在肝脏内异常堆积形成。
  根据脂肪在肝脏内的具体的含量以及所带来的肝功能异常,将非酒精性脂肪肝分为一般意义上的单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎,甚至会出现脂肪性的肝硬化。因此对于脂肪肝来讲,特别是一些年轻人,还有目前处于体重超标状态、长期饮酒、和患有一些慢性疾病的人,都要重视脂肪肝对身体带来的危害。

脂肪肝的治疗方式是什么

脂肪肝的治疗方式是什么:
  脂肪肝在人群当中发病率是比较高的,据统计我国至少有15%的人群拥有不同程度的脂肪肝。根据脂肪在肝脏里的含量,可以将其分为轻度、中度和重度脂肪肝。对于脂肪肝的治疗,包括以下几个方面:
  第一是病因治疗,需要根据导致脂肪肝的具体原因进行对因治疗,如果是由于饮酒导致的酒精性脂肪肝,及时的戒酒是唯一有效的方法;对于非酒精性脂肪性肝病,特别是像一些肥胖、糖尿病的人群,还有其他的原因导致的脂肪肝,要根据病因来进行相应的治疗。
  第二是合理改善饮食结构,同时增强锻炼、控制体重,也是脂肪肝的重要的治疗措施之一。
  脂肪在肝脏里的堆积,一方面是和摄入的脂肪有一定的关系:过多的摄入热量在身体内部同样可以转化成脂肪堆积在肝脏内,因此控制饮食当中过多能量,尤其是碳水化合物和一些高热量的食物等,对于脂肪肝的防控具有相当重要的意义。体育锻炼控制体重要遵循循序渐进的原则,逐渐地把体重控制在一个合理的、符合自己身体需要的水平,减重过快或者是单靠减少饮食,并不能实现真正的脂肪肝的防控。对于一些比较严重的、已经合并肝功能异常的脂肪肝,建议采用控制肝脏炎症、保护肝细胞膜以及促进肝脏代谢的药物进行对症治疗,但是只依靠药物来进行脂肪肝治疗的想法是不正确的。对于脂肪肝来讲要遵循一个长期持续的治疗过程,特别是要针对病因治疗。

谷丙转氨酶偏高的原因是什么

谷丙转氨酶偏高的原因是什么:
  导致血液当中谷丙转氨酶升高的原因很多,主要是要根据肝脏受损的病因来进行分析,比较常见的原因包括病毒性肝炎,甲、乙、丙、丁、戊这五种病毒都可以出现明显的转氨酶的异常。除了病毒之外,比较容易引起转氨酶异常的还有饮酒,无论是长期大量的饮酒,还是短时间一过性的过量饮酒,都可以引起肝脏的受损而引起转氨酶的异常。
  生活当中各种的毒素,包括使用的某些药物、保健品、来源不明的一些营养品,都可能导致药物性的肝损伤,目前临床上已经发现了至少有超过1100种的药物都可以引起明显的肝脏受损,表现为转氨酶的升高。还有像脂肪肝、某些自身免疫性的疾病、先天性的疾病、肝脏的外伤等等,都可能出现转氨酶的异常。单纯地靠转氨酶的异常是无法来判断导致肝脏受损的具体原因,还需要进一步的检查,询问病史,包括家族史等,这样才能够找到导致转氨酶异常的原因。

脂肪肝饮食禁忌

脂肪肝饮食禁忌:
  严格意义上来讲,脂肪肝没有绝对不能吃的食物,只是比例和量。那么脂肪肝高脂饮食和长期大量的高热量食物对脂肪肝不利,但是并不是意味着脂肪肝患者不能吃肉,事实上,脂肪肝患者需要吃优质蛋白,因为蛋白质饱腹感较强,支撑的时间也会久,就不会有那么强烈的饥饿感。
  如果完全不吃肉,势必会导致饥饿感非常强烈,就会吃大量的碳水化合物,这样脂肪肝反而会加重。所以脂肪肝患者食物都是可以吃,但是不能饮酒,因为酒精会促进脂肪肝的发生和加重。

怎么消除脂肪肝

怎么消除脂肪肝:
  消除脂肪肝不是一个单纯针对脂肪肝的问题,它更重要的是全身的体重管理,配合有生活方式的调整和饮食结构的改变,生活方式的调整,就是说在你的食谱里边要减少主食的摄入,增加这种蔬菜水果和有一定量的蛋白质的摄入,这是食谱。
  睡眠尽量减少像午休,午休因为刚刚吃完中午饭比较容易出现脂肪肝的加重,还有像夜宵,这些在睡眠前的两个小时之内不要进食高热量的食物,这是生活方式上。另外增加锻炼消耗,可以能够加强这种热量的消耗,药品有一定的作用,但是一定要配合这些辅助措施,才能控制脂肪肝。

脂肪肝是怎么回事

脂肪肝是怎么回事:
  脂肪肝,医学名称脂肪性肝病,是指肝脏内脂肪含量超过正常值,通常正常肝脏内脂肪的含量在2%到4%之间,如果脂肪含量超过了5%,就称为脂肪性肝病。
  脂肪肝已经成为我国乃至世界上发病率最高的慢性肝脏疾病。根据病因可以将脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝病,酒精性脂肪肝由饮酒所致,非酒精性脂肪肝是由于一些慢性疾病,如肥胖、糖尿病及一些代谢性疾病等,导致脂肪在肝脏内异常堆积形成。根据肝脏内脂肪含量和肝功异常情况,非酒精性脂肪肝可以分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化。

脂肪肝有什么症状

脂肪肝有什么症状:
  脂肪肝主要的症状比较轻微,主要是肝区感觉到闷胀和沉甸甸感,也可以没有症状。脂肪肝最主要就是超重,腹型肥胖可以根据体型判断,做一个超声可以确诊。另外脂肪肝的患者通常情况下会伴有血脂的升高,体检时血脂升高要做彩超,看有没有脂肪肝伴随发生。
  另外有个比较好的判断脂肪肝轻重程度的指标,叫做肝脏弹性测定,脂肪肝患者的脂肪的沉积的数值会很高。患者在减肥或者在治疗脂肪肝过程中,可以根据这个值来判断脂肪肝恢复的情况。

脂肪肝如何消除

脂肪肝如何消除:
  消除脂肪肝不是一个单纯针对脂肪肝的问题,它更重要的是全身的体重管理,配合有生活方式的调整和饮食结构的改变。
  生活方式的调整就是在食谱里边要减少主食的摄入,增加这种蔬菜水果和有一定量的蛋白质的摄入。睡眠上尽量减少午休,因为刚刚吃完午饭比较容易出现脂肪肝的加重,同时避免吃夜宵,在睡眠前的两个小时之内不要进食高热量的食物。另外要增加锻炼消耗,可以加强热量的消耗,药品也有一定的作用,但是要配合这些辅助措施才能控制脂肪肝。

脂肪肝是怎么引起的

脂肪肝是怎么引起的:
  脂肪肝引起的最主要的原因是体重超重,脂肪肝最大的危害是代谢紊乱综合征,它包括脂肪肝、高血脂、高血糖、高血压、高尿酸等等,它最大的危害是心脑血管事件心梗和脑梗。这一类脂肪肝是危害最大。
  另外一类脂肪肝是因为饮酒引起的脂肪肝,因为长期饮酒会出现单纯性的脂肪肝,然后逐渐发展成脂肪性肝炎和肝硬化。这一类的患者最大的危险是肝硬化、肝癌。
  其它原因比较少见,比如丙型病毒性肝炎,它会伴随着脂肪肝的发生,随着丙肝的治愈,脂肪肝也会减轻。脂肪肝通常也跟营养有关。

得了脂肪肝怎么治疗

找出引起脂肪肝的原因,有的人就是肥胖,肯定是把减肥放在第一位,如果是喝酒引起来,那就需要戒酒,然后第二个要饮食,不要吃油腻的,不要吃多糖的,不要喝酒,这些饮食一定要注意,第三就是运动,运动可以消耗体内的脂肪。

脂肪肝症状

脂肪肝是一种常见的肝脏病理改变,不是一类独立疾病。由于各种原因导致脂肪在肝脏中过量堆积,会给我们的身体造成很大的负担。那么脂肪肝症状有哪些?

一、脂肪肝的症状
  1.脂肪肝的患者在初期没什么症状,随着脂肪肝的严重,部分的患者可能会出现不良的胃肠道反应,比如恶心、呕吐、腹泻等等。
  2.脂肪肝严重时,可能会存在体重或下腹部、肝区疼痛的症状。
  3.脂肪肝后期可能会有肝脏肿大的情况。

二、脂肪肝的病因
  1.脂肪肝大多指的是我们的肝脏里脂肪堆积多所导致的,我们的肝脏脂肪正常在5%左右,超过这个数值就要考虑脂肪肝。
  2.脂肪肝的重要原因之一就是暴饮暴食、营养不均衡。暴饮暴食会导致我们的肝脏一下子接收太多食物,很容易造成我们的肝脏代谢障碍。平时喜欢吃肥肉、动物内脏等高胆固醇、高脂肪的食物也有助于脂肪肝的生成。
  3.饮酒过度这也是导致脂肪肝的另一重要原因,酒精对于肝脏有一定的损害,过度喝酒就有可能导致肝脏受损,脂肪肝生成。

三、脂肪肝的治疗
  1.对于脂肪肝的治疗,明确病因是比较重要的,先找出导致脂肪肝的主要原因,根据原因采取针对性的处理方式。
  2.脂肪肝无特效治疗药,大多选择降脂护肝或护肝片等药物,是药三分毒,用药不当更有可能伤到肝肾情况,平时要特别注意,尽量不盲目用药,用药前要咨询医生的意见,在医生的指导下安全、有效的用药。
  3.脂肪肝的患者要注意养成良好的饮食习惯,尽量不暴饮暴食,饮食有节制,适度为主。平时吃的时候要保证营养均衡,高脂肪、高蛋白的食物适度为好,尽量不多吃。平时要多补充高纤维以及新鲜的水果蔬菜,果蔬中含有丰富的维生素,特别是维生素c抗氧化剂多,可以很好的解毒。
  4.脂肪肝的患者要注意多运动,尽量不要久坐或久站,每天尽量抽出一定的时间来运动,保证一天1w步,可以选择散步、快走、瑜伽等等。
  5.脂肪肝的患者最好还是去医院就诊,明确自身的肝脏损害情况,定期复查,跟踪肝脏恢复情况。
  脂肪肝大多是长期形成的,调理也需要一定的时间,平时要做好心态调节,不可以操之过急。

脂肪肝的自我调护

首先,找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒;营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常;有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖;营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于控制,治愈脂肪肝。自我调整护理最关键的是饮食、运动。

饮食原则

调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。少喝不喝酒,少吃辣椒;少用动物性脂肪,如少吃动物油、动物内脏肥肉;少食煎炸食品;不吃或少吃甜食(包括含糖饮料),控制糖、巧克力的摄入;控制碳水化合物即淀粉类的主食的摄取,主食种类要丰富,富含纤维素。

饮食分配上早餐应该占25%—30%,午餐占40%,晚餐占30%—35%。 人们常说“早吃好,午吃饱,晚吃少”,这一养生经验是有道理的。早餐不但要注意数量,而且还要讲究质量。使体内的血糖迅速升高到正常或超过正常标准,从而使人精神振奋,能精力充沛地工作学习。

午餐应适当多吃一些,而且质量要高。使体内血糖继续维持在高水平,以保证下午的工作和学习。晚餐要吃得少,以清淡、容易消化为原则,临睡前少加餐,至少要在就寝两个小时前进餐。感觉上,每顿饭量吃到不饿就好,不要吃撑了。

严格来算轻体力劳动时每日热能的摄入量为每公斤体重30kcal,超重者则应控制在每公斤体重20-25kcal以减轻体重。

优质蛋白质:蛋白质占总热能的15-20%,最好1/3以上为优质蛋白,像有磷的淡水鱼、瘦肉(牛肉、柴鸡肉更好)、牛奶、鸡蛋清等。注意老年人不要摄入太多的豆制品,植物蛋白代谢废物较多,增加易肾脏负担。

高维生素:主要从新鲜绿色蔬菜、水果中获取,每天摄入种类要杂,建议量每日摄取蔬菜500g。

碳水化合物:(淀粉类食物)占50-60%量,不宜过分精细,应粗细杂粮搭配。

保证足够数量膳食纤维的摄入,富含膳食纤维的食品有粗麦粉、糙米、硬果、豆类、香菇,海带、木耳及鸭梨等。饮食要多样性,每样食物都有它寒热温凉的偏性,杂食可以制约单一食物的偏性,同时又做到营养互补。

脂肪肝的临床表现与类型

脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,有的仅有疲乏感,因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。

也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。少数病人出现肝硬化,肝功失代尝,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,可导致死亡。

中重度脂肪肝常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。正严重威胁人类的健康,降低人们的生活质量,危及人们的生命安全。

常见类型:

1、肥胖性脂肪肝。

2、酒精性脂肪肝:每天饮酒超过80—160克,则酒精性脂肪肝的发病率会增加5—25倍。

3、营养不良性脂肪肝。

4、糖尿病性脂肪肝:一半的糖尿病患者可能发生脂肪肝。他们发生脂肪肝既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。

5、药物性脂肪肝:某些药物或化学毒物会致脂肪肝。一些西药如生长激素、肾上腺皮质激素、降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。

6、其他疾病引起的脂肪肝:结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝。

脂肪肝癌变的几率有多高

非酒精性脂肪肝确实已经成为肝癌的病因之一。但到底有多少脂肪肝会癌变呢?一些研究表明,大约有0%~0.5%的脂肪肝和0%~2.8%的脂肪性肝炎患者在大约20年后会发生肝癌。但是,非酒精性脂肪肝一旦发展成隐源性肝硬化,肝癌的发生率将会增加到4%~27%。

最近,阿沙(Ascha)医生经过几年的跟踪调查,发表了一篇题为《非酒精性脂肪肝患者肝癌的发生率及危险因素》的文章。阿沙医生对195例非酒精性脂肪肝肝硬化和315例丙型肝炎肝硬化进行了长期的跟踪随访。

在他们诊断为肝硬化后,平均随访3年多,就有25例(12.8%)非酒精性脂肪肝肝硬化和64例(20.3%)丙型肝炎肝硬化患者发生肝癌;每年平均有2.6%的非酒精性脂肪肝肝硬化癌变,有4.0%的丙型肝炎肝硬化癌变。

也就是说,非酒精性脂肪肝发展到隐源性肝硬化以后,12.8%在3年后有可能癌变,其癌变率仅比丙型肝炎肝硬化少了不到8个百分点,每年的癌变率比丙型肝炎肝硬化仅低1.4%。全球丙肝病毒的感染率约为3%,而脂肪肝的发生率为9%~46%,是丙型肝炎发病率的3~15倍!

由此可见,脂肪肝和乙型肝炎、丙型肝炎一样是我们肝脏的大敌。在脂肪肝的笑脸背后,肝脏的癌变很可能正在悄悄地进行着。如果我们仍然对脂肪肝掉以轻心,则会有更多的人像我姑夫,像我邻居一样丧命于脂肪的“蜜罐”中。

如何预防脂肪肝变成肝癌

预防脂肪肝癌变,首先要从预防脂肪肝、糖尿病、肥胖、高血脂、代谢综合征等现代富贵病做起,选择健康的生活方式,控制饮食和体重,不酗酒,多参加体育锻炼是预防和治疗脂肪肝的最好方法。

我们应该定期进行体格检查,以早期发现身体异常。一旦发现脂肪肝、糖尿病、高血脂等应早期控制和适当治疗。多数脂肪肝患者经过半年减肥治疗,体重下降5%~10%后,肝内脂肪沉积可以基本消失,肝脏的炎症、坏死程度都会明显减轻。

对于年龄较大或并有其他疾病不能减肥治疗的患者,应在医生的指导下对糖尿病和高血脂等疾病进行适当的药物治疗。有研究显示,控制糖尿病和高血脂可降低肝癌的发生。经过他汀类降血脂药治疗的糖尿病患者肝癌的发生率比没有经过治疗的患者降低了25%~40%。

由此可见,早期控制脂肪肝、糖尿病和高血脂症,绝大多数可以避免走向晚期肝硬化相关的并发症和肝癌。严重的脂肪肝患者一旦确诊为隐源性肝硬化,除了控制糖尿病和高血脂等并发症以外,应经常进行肝功能、甲胎蛋白的检测和超声波检查,以早期发现肝癌。

非酒精性脂肪肝是一种慢性的,无明显临床症状的疾病,被人们忽略;而且隐源性肝硬化常常发生在老年多病者中,这些老年人常常合并有多种疾病,导致他们忽略了脂肪肝的存在和监测。如果能早些重视他的脂肪肝,定期对肝脏进行检查,现在治疗肝癌还是有许多办法的。

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