什么是冠心病

2020-07-15

什么是冠心病:
  冠心病是临床上最常见的一种疾病,也是心血管的主要疾病,占到心血管疾病种类的50%以上。冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于冠状动脉发生狭窄、阻塞引起的一系列的疾病。
  临床上,患者的症状表现为常见的心绞痛、心肌梗死,或者有的患者直接猝死,或者出现慢性心衰。也有部分患者的冠状动脉即使已经出现严重的问题,但是病人没有任何症状,临床上称为无症状性心肌缺血,所以冠心病在临床上表现的形式分为这五种类型:心绞痛、心肌梗死、猝死、慢性心衰以及无症状性心肌缺血。



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冠心病需要终生服药吗

冠心病是多种危险因素所致的终身疾病,一旦发生无法治愈,并易复发。目前,冠心病只能通过控制危险因素、改变不良生活习惯和口服药物控制,而服药目的是预防复发或防止动脉粥样硬化斑块的进展,所以需要患者长期服药来控制病情进展。

冠心病症状有哪些

典型的冠心病发作症状有五点。冠心病的疼痛性质主要以压榨性的疼痛闷疼或者是窒息性的疼痛为主。疼痛的部位除了胸骨后,还可以扩大到整个心前区,放射到左肩左上臂,甚至放射到手指。一些患者心绞疼还会出现牙、颈部的疼痛,上腹部的疼痛。

哪些人不能做支架手术

哪些人不能做支架手术:并不是所有的患者都适合做支架手术,一般来说就是两种,一种就是过轻的病人,一种就是过重的病人。过轻的病人就是冠状动脉如果做造影,狭窄在70%以下,病人又没有明显的症状或者说这个病人的自觉症状,跟他冠状动脉做出造影的结果不对等,也就是说不一定是他造成的原因。那这样的患者,不推荐做支架,这就是比较轻的患者。那么再有一种就是比较重的,也就说患者病变的血管比较多,不止是一支,即使是在一支血管上,它也是分段,有很多段都会出现狭窄,然后我们说像串珠样的这种改变。如果是这样做支架可能要做十个八个或者是更多,那么做的支架越多,支架引起的副作用越多,所以对这样的病人可能就不适合。再有就是如果他狭窄的部位很危险,然后做支架的时候风险比较高,在总体来评估患者的风险过高的情况下,也不适合做支架,一般是这两种患者。

心脏杂交手术多少钱

心脏杂交手术一般要在一个高科技的杂交手术间完成,手术间既有外科的手术台、吊塔、麻醉机等常规外科手术操作器械,同时还要有放射影像诊断的C臂机、高压注射器,手术过程中需要心内科医生、心外科医生、放射科医生以及技师通力合作,先后开展冠状动脉的介入手术和冠状动脉的搭桥手术,搭桥手术一般是10万元左右,如果放介入支架需要增加放射科或内科介入的相关费用。法洛氏四联症的孩子首先要请放射科的医生用放射的介入技术,用弹簧栓把这些体肺侧枝栓堵掉,然后外科在一个相对更好的无血环境下做开放手术。

冠心病介入治疗后能运动吗

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病的介入治疗是通过血管穿刺的方法,通过穿桡动脉或者股动脉,采取微创的方法指引导管建立从体外到体内的通道,通过使用球囊扩张支架的方法,解除冠状动脉狭窄的情况。这种方法不用通过开胸,称为介入治疗。介入治疗可以完全的解除狭窄,使得病人的生活质量得以提高,在急性心梗的时候,它可以迅速地开通血管,比药物溶栓效果更好、更快;介入治疗和搭桥相比,它可以避免开胸,能够使病人迅速恢复。

冠心病是怎么引起的

冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,引起的心脏病。冠心病的危险因素主要是高血压、血脂的异常。血脂异常主要是胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的升高、高密度脂蛋白的降低。另外,糖尿病的患者也会引起冠状动脉粥样硬化,吸烟、肥胖的患者,缺少户外运动的患者也容易出现冠心病。现在研究表明雌性激素的减少、同型半胱氨酸的升高,还有纤维蛋白原的升高、C反应蛋白的升高、炎症都可以引起冠心病发作。

冠心病要做什么检查

冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足,造成心肌缺血、缺氧,引起的心脏病。冠心病的患者到医院以后,首先可以进行心电图,有些患者还要做冠状动脉造影检查,冠脉CTA或者超声心动,甚至心肌核素扫描。比较严重的患者还应该做血常规的检查,冠心病的患者,特别是心梗的患者可能白细胞会升高,还可以做一些心肌酶的测定,CK、LDH、C反应蛋白以及同型半胱氨酸的检查,以确诊患者是不是有急性冠脉综合征的表现。

冠心病的诱因有哪些

冠心病是临床比较常见的一种心脏病。它的诱因有很多种。较常见的有长期劳累、生气吵架、熬夜、进食过饱都会诱发冠心病。尤其天气寒冷时发病率比温暖的季节高。会出现胸闷、气短等症状。发现有冠心病时,及时到医院就诊治疗,以免耽误病情。

冠心病有哪些症状

我们如果了解了冠心病的症状,就可以做到及时发现,不仅可以把疾病的危害降到最低,同时还能减少治疗上的难度,因此对于冠心病的症状,我们还是非常有必要去了解的,那么到底患上了冠心病有哪些症状呢?一起来看一看吧。

1、心绞痛:
  典型症状:胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟。
  常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。
  1)稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。
  2)不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。
  2、心肌梗塞:
  典型症状:持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。
  梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
  3、无症状型心肌缺血:
  典型症状:无明显症状,多在发生心肌梗塞后才发现。
  很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
  4、心力衰竭和心律失常:
  典型症状:原有心绞痛发作,气紧、水肿、乏力、心悸。
  部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
  5、猝死型冠心病:
  典型症状:心律失常、心脏骤停。
  指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。

冠心病的发病原因

冠心病的出现不仅仅是危害健康这样的简单,还有可能会因为病情加重危及患者生命,导致患者猝死的可怕后果,因此针对于冠心病这样的疾病,我们需要了解病因防患于未然才行,那么到底冠心病的发病原因都有哪些呢?关于这个问题一起来了解一下吧。

1.年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等,这是引发冠心病的原因之一。
  2.高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(tc)和低密度脂蛋白胆固醇(ldlc)水平,和冠心病事件的危险性之间,存在着密切的关系。ldlc水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%,甘油三脂(tg)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低hdlc和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。
  3.高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压,更能预测冠心病事件,140-149mmhg的收缩期血压,比90-94mmhg的舒张期血压,更能增加冠心病死亡的危险。
  4.吸烟:吸烟也是重要的冠心病的原因,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间,存在着明显的用量反应关系。
  综合分析了冠心病的文章,大家在生活中,就要针对冠心病的发病原因,做好预防工作。因为冠心病对我们的正常生活和工作会带来很多困扰,所以大家要多参加体育锻炼,提高自己的身体抵抗力。

冠心病什么症状

冠心病虽然是一种危害严重的疾病,但是这种疾病的出现,在初期症状并不是很明显,并且也不是很典型,所以如果对冠心病的症状不了解的患者,是很难保证及时的发现和治疗的,难免就会耽误及时治疗的时机,那么,患上了冠心病什么症状呢?

接下来是专家对冠心病的症状的详细介绍:
  1、在运动时有头痛、牙痛、腿痛等的冠心病的症状。
  2、在饱餐、寒冷或看惊险影片时有胸痛、心悸的冠心病的症状。
  3、在性生活或用力排便时有心慌、胸闷、气急或胸痛不适的冠心病的症状。
  4、在劳累或精神紧张时有胸骨后、心前区闷痛、紧缩样疼痛的冠心病的症状,持续时间较短,休息后能够自行缓解。
  5、在体力活动时有胸闷、心悸、气短的冠心病的症状,一般休息时会有所缓解。
  6、在夜晚睡眠枕头低时有胸闷憋气的感觉,在熟睡、白天平卧时也会突然出现胸痛、心悸、呼吸困难的冠心病的症状,此时立即坐起或站立,症状会得到缓解。
  通过了解冠心病的症状知识,相信大家对冠心病也有所了解,希望广大朋友不要疏忽,早期冠心病的症状的发现与诊断,及早的发现和治疗才是解决疾病的基本。如果大家对于冠心病的症状,还存在什么难解的疑惑,都可以咨询我们的在线专家。

冠心病病人如何睡好

存在鼾症的冠心病病人,自然要予以治疗,目前对于该病的治疗已经有较成熟的方案。轻度病人可以在睡眠时佩戴各种矫形器,或用呼吸机经鼻持续正压通气,效果良好,重度病人则可能需要手术介入。

有一些保健文章推荐冠心病病人应保持何种体位方能睡好,对此,学术界目前并没有明确提出哪个体位是最佳的。但正如前文所述,很多睡眠问题可能与鼾症相关,而鼾症病人的睡姿,则还是有所讲究。
  有研究提示,抬高床头30度或侧卧位可以减少睡眠呼吸阻塞,并建议避免仰卧位,可能与仰卧位呼吸道的一些组织或肌肉松弛塌陷,会阻塞通气,而抬高床头或侧卧位则可以减少这种阻塞有关。
  当然,如果冠心病病人病情严重,出现心力衰竭,宜采用半卧位,以减轻呼吸困难,避免左侧卧或俯卧。
  另外,早晨清醒后,人体的各个系统开始活跃工作,包括交感神经系统、凝血-纤溶系统,且心绞痛、心肌梗死、高血压、脑血管意外等心血管事件也多在清晨高发。
  因此,冠心病病人清醒过来后,不宜迅速起床和立刻进行刷牙、洗脸等活动。应该在清醒后继续在床上躺一段时间,做深呼吸、活动四肢,然后慢慢坐起,缓缓下床,在床边做些适应动作,及时喝一杯温开水,再开始一天的生活。

冠心病常识

冠心病是供应心脏血液的冠状动脉硬化狭窄,达到一定的程度后造成心肌供血不足,出现以胸痛、憋气、心慌、水肿、休克为主要表现的一大类疾病。

冠心病的分类

按照西医的观点,冠心病分为以下几类:

1.冠状动脉粥样硬化

2.心绞痛(有多种类型)

3.心肌梗死

4.心律失常

5.心力衰竭和缺血性心肌病

中医对冠心病的一些认识分散地存在于胸痹、心痛、胃脘痛等中医疾病中。

冠心病的主要治疗方法

第一,非药物疗法

1.建立健康的生活方式:包括适度的运动,减少好静不动的习惯

2.良好的情绪,减少敌意情绪

3.平衡的膳食,营养均衡,不偏食不挑食

4.导引,针灸,穴位贴敷等治疗

第二,药物疗法

1.降脂药,针对血脂高及动脉硬化,主要有他汀类

2.抗血小板聚集药,主要有阿司匹林、氯吡格雷

3.硝酸酯类,主要有硝酸甘油、消心痛、欣康,益姆多等

4.其它药物:曲美他嗪

5.急性心肌梗的溶栓治疗

6.其它如心律失常、心衰的治疗

7.中药治疗

第三,介入及手术治疗

1.球囊扩张

2.支架置入

3.冠脉搭桥手术

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