什么是冠心病

什么是冠心病：
　　冠心病是什么，是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，指供应心脏的冠状动脉发生病变，引起血流减少或中断的情况，从而导致一系列的症状，就叫冠心病。冠心病有五种类型，第一种就是隐匿型心肌病，也叫无症状型的心脏病。第二，心绞痛型冠心病。第三，心肌梗死型的冠心病。第四，缺血性心力衰竭型的心脏病。最后还是一种猝死型的心脏病。这里我再解释一下，心肌梗死型有时候最常见的就是我们又把它分为几种，叫做无痛型的心梗，这种特别要注意。有时候把这无痛型心梗的好像是一种无症状型的，但是它同样会引起比较危险的症状，多见于老年人，叫无痛型的心梗。
　　冠心病的表现它是很多的，它会出现胸闷、胸痛、血压的改变，还甚至出现呼吸道的改变。有的心绞痛的病人首发的，就是第一次到医院来就诊的症状，他不是胸痛，他是什么呢，牙痛、听力下降、咽喉痛、还有腹痛，所以冠心病的表现非常多。特别是本身这又分为五种类型的冠心病猝死，他甚至有的病人他第一次的发病救治措施，所以这个是非常危险，防不胜防。关键是我们要有这个意识，对于这些可能引起猝死型冠心病的病人，我们就是要进行筛查。比如说肥胖，比如说血脂高、高血压的，我们平时对这种危险因素进行筛查，提前进行卫生宣教，这样可能会减少猝死型心脏病的发生。所以我们公众的教育还是很重要。另外心率衰竭型的冠心病这个也是多半有其他的疾病同时伴发，所以整个的冠心病的症状是太多了。刚才我们讲的每一种都有不同的表现，所以这种疾病一旦发生以后，我们主要是预防进一步恶化。

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冠心病可不可以吃三七粉

冠心病是可以服用三七粉治疗的，因为三七粉的功效主要是活血、散瘀止痛。三七粉特别适用一些心脉瘀阻、气滞血瘀的患者服用。单纯服用三七粉，疗效并不是很好，还应该进行中医辨证论治。在这个基础上加上三七粉疗效可能会更好。

冠心病的检查

冠心病的检查:如果是怀疑冠心病，我们建议检查是来分级，也就是说从简单到复杂，然后这样按层次来检查。先说最复杂或者说最能够确诊的检查就是老百姓也经常知道的，冠状动脉造影，因为冠状动脉造影是能够明确诊断，到底得不得冠心病的一个最可靠，最实用的检查。但是冠状动脉造影比较麻烦，第一个需要住院，第二它还需要打造影剂。另外病人还要忍受一点小的痛苦，所以一般如果不是病人说特别疑难的病例，或者说这个病人是一个不稳定心绞痛，那么我们打算做支架的病例。一般不首选冠状动脉造影，在这之外比较简单的检查，最简单的就是做心电图，但心电图诊断率并不是那么高。如果病人病不在发作的时候做，有时候病人确实做不出心电图异常。再进一步的检查，还有运动心电图，也就是在运动过程当中，看看病人在运动的状态下，心电图有没有变化。如果病人在运动的时候心电图有改变，比如说有缺血，我们常说的有ST-T波的改变，那么提示这个病人有冠心病，心绞痛或者是在运动的时候病人出现了心绞痛。但是有些病人不适合做运动或者说病人的风险比较高，做运动的时候病人就有发作心绞痛或者心梗的风险，这时候我们可以选择，让病人做冠状动脉的ct，但是冠状动脉的ct应该说，它比冠状动脉的造影还差一点。因为它是一个一层一层的断层，然后再用电脑合成，所以它的准确率并不是100％。但是它对一些严重的冠心病或者说排除冠心病，它的这个诊断价值还是非常大。

哪些人不能做支架手术

哪些人不能做支架手术:并不是所有的患者都适合做支架手术，一般来说就是两种，一种就是过轻的病人，一种就是过重的病人。过轻的病人就是冠状动脉如果做造影，狭窄在70％以下，病人又没有明显的症状或者说这个病人的自觉症状，跟他冠状动脉做出造影的结果不对等，也就是说不一定是他造成的原因。那这样的患者，不推荐做支架，这就是比较轻的患者。那么再有一种就是比较重的，也就说患者病变的血管比较多，不止是一支，即使是在一支血管上，它也是分段，有很多段都会出现狭窄，然后我们说像串珠样的这种改变。如果是这样做支架可能要做十个八个或者是更多，那么做的支架越多，支架引起的副作用越多，所以对这样的病人可能就不适合。再有就是如果他狭窄的部位很危险，然后做支架的时候风险比较高，在总体来评估患者的风险过高的情况下，也不适合做支架，一般是这两种患者。