支气管哮喘的诊断标准

支气管哮喘的诊断标准：
　　支气管哮喘的诊断标准如下：
　　第一是病史或家族史。在病史上会呈现一个反复发作的过程，会在接触到过敏原或在特定的情况下，反复发作喘息，且在家族里可能会有类似病人。
　　第二是会表现出一定症状。主要为发作性的喘息，以胸闷气喘呼吸困难为常见，同时可能伴有咳嗽咳泡沫痰。
　　第三是哮喘患者的体征异于正常人。病人发作的时候，会听到一些哮鸣音，能主观感受到自己的喉间有一定的声音。
　　另外一些检查结果也需符合哮喘的诊断，比如肺功能气道激发试验或可逆试验是阳性的，或者最大呼气流速昼夜变异率在20%以上。

支气管哮喘的诊断标准相关阅读

哮喘病是不是很严重

哮喘和慢阻肺比较接近，都属于慢性的气道非特异性的炎症。哮喘气道炎症是以嗜酸粒细胞为主的偏向于过敏的炎症，过敏相对普遍的特点就是得病突发突止，我们叫发作性的气道气流受限。当一个患者的哮喘出现比较严重的发作时候，会出现比较剧烈的气道痉挛，患者在短时间内接触到过敏性的致敏原之后，突然出现发作性的呼吸困难；严重的患者会出现气道的严重过度痉挛，从而出现气流的严重受限，导致身体的出现短时间的剧烈的缺氧，从而会引起一系列的躯体的不适反应。严重的患者因为短时间的剧烈缺氧，可以导致短时间的类似窒息的问题，从而引致最严重的后果，会出现死亡等不良情况。所以哮喘病虽然在发病中有轻中重各种不同的表现，但是严重的哮喘发作是可以致命的。所以是有一定危险性的疾病，对于哮喘的治疗一定要积极控制，使哮喘的严重发作的风险降低到最小。

哮喘患者用什么药物做雾化

雾化给药对于哮喘患者而言非常便捷的方法，尤其对于急性发作期的哮喘患者。当然使用快速的便捷式的给药方法，因为他的呼吸困难比较严重，很难把这些药物吸到肺里面，而雾化给药的方式可以通过持续性的自然呼吸的方法，就把所需要的药物能推送到患者的气道里面。所以雾化给药是治疗哮喘急性发作非常重要的方法，尤其对于小孩老人不太适合使用干粉吸入剂的患者，这种方法显得尤为重要。医生使用的药物，还是针对控制哮喘和缓解哮喘的两大类的药物，控制哮喘的药物就是吸入性的糖皮质激素，现在市面上有很多适合用于雾化给药的这些吸入性的糖皮质激素，这是治疗哮喘的最根本的方法。当哮喘发作的急性程度越严重，对于吸入性的这种糖皮质激素的给药量可能就需要适当的加大。比如可以一天给常规的给2到3支，严重的患者可以给予4到6只，甚至给于到8支。这是用的吸入性的糖皮质激素给药的方法，其次在吸入性的给药的基础上，要增加扩张气道的药物。这种扩张气道的药物就包括了β2受体激动剂，以及胆碱能受体拮抗剂。吸入性的扩张气管的药物常用的是一种混合的药物，也就是融合了β2受体激动剂以及胆碱能受体拮抗剂。当然这种药要想起效快的，用的都是速效的。比如用异丙托溴铵加上沙丁胺醇，或者临床叫复方异丙托溴铵的这类的扩张气管的药物，和糖皮质激素混合在一起。这三种药物也就是复方异丙托溴铵里面的两个成分，再加上吸入性的糖皮质激素，这三个药物加起来是治疗哮喘急性发作最有效的雾化吸入给药的药物。当然还可以加上辅助性的药物，比如说辅助性的化痰药，也就是氨溴索、盐酸氨溴索，也可以加到哮喘的吸入给药的药物里面，这样对于卡痰难出的患者而言有助于排痰的方法来治疗。这就是用于哮喘雾化给药的常见的四个药物。

哮喘是怎么引起的

哮喘是呼吸道最常见的病例。有的哮喘可能也不完全是由于过敏因素造成。最常见的过敏因素包括理化因素，比如冷热的空气，还有一些环境因素，比如花粉或者是气味，有一些化妆品的气味或者是香烟的气味或者是油烟的气味会导致哮喘发生。哮喘的发生也可能是由于遗传因素。总之，环境跟遗传两种因素都会造成哮喘的发生。

中医怎么治疗哮喘

中医治疗哮喘遵循的总原则是“急则治其标，缓则治其本”，“发时治肺，平时治肾”。中医治疗哮喘是分期治疗，针对患者的急性发作期或缓解期采取不同的辨证施治的方法。如“发时治肺”指的是发作期的治疗，可根据患者急性发作的状态来采取不同的治疗方法。在缓解期时治肾，治肾指的是一种固本的治疗。比如是肾虚还是脾虚，采取不同的治疗方法，是补脾还是益肾，有不同的方向。

哮喘病人能不能运动

哮喘病人完全可以运动，内科的很多病都不能完全彻底的治根，包括高血压、糖尿病，但是哮喘治疗的主要的目的不是去根，不是完全把哮喘去掉，主要是让患者能够和正常人一样的工作和生活，改善患者的生活质量。所以治疗的目的就是要让患者正常的生活、正常的运动，但是患者的运动不要太剧烈，毕竟剧烈的运动可能会影响患者的肺功能；另外在运动之前，可以吸入扩张支气管的药物快速吸入扩张支气管，这样可以预防运动之后导致的气道气管的收缩、气道的痉挛；再有患者运动之前或者是运动不是很剧烈如散步，一定要随身携带急救药物，这样才可以和正常人一样生活，也可以做运动，但是患者运动要比正常人运动注意两点，第一要注意避免剧烈，第二要身上备着药。

中医治疗哮喘能断根吗

中医治疗哮喘能断根吗：
　　中医治疗哮喘能否断根，这要因人而异。中医认为哮喘是两个病，是哮症和喘症的合称。中医治疗哮喘可以采用“冬病夏治”的方法，三伏贴体现了中医冬病夏治“治未病”的理念。此外，敷贴季节性疗法对时间有一定要求，根据中医理论每伏第一天是开穴的日子，此时敷贴疗法效果最佳。“冬病夏治”最早起源于清代张璐《张氏医通》中。文献里记载：每年做一次三伏贴，三年病根可除已。
　　中医认为，阳气是在不断的上升，通过三伏贴的治疗孩子有足够的抵抗力，就可以起到断根的作用。但是如果是成年人或者老年人，机体的机能处于衰老的阶段，做三伏贴断根是不太可能的。但是三伏贴做了以后，到冬天的时候发病就会减轻。中国中医科学院做了一个国家级的课题，来检验三伏贴的疗效，现在基本的结果已经出来了，说明三伏贴治疗哮喘是有效的。

哮喘的原因是什么

哮喘是呼吸道最常见的病例，通常认为哮喘最常见的因素是过敏因素，有的可能也不完全是由于过敏因素造成。比如包括理化因素，冷热空气。还有一些环境因素，比如花粉或者是气味，比如有一些化妆品的气味或者是香烟的气味，还有油烟的气味也会导致哮喘。哮喘的病因尚不明确，专家认为遗传、环境和免疫系统等共同作用引起气道发炎有可能会导致哮喘急性发作。哮喘具有家族遗传性；在某些人群中过敏反应会引起哮喘症状；环境污染或接触某些类型的细菌，可能增加患过敏和哮喘的风险。

哮喘发作怎么办

哮喘急性发作的治疗方法包括：迅速脱离过敏原，保持冷静，呼叫医务人员；迅速吸入β2受体激动剂、抗胆碱能药物等支气管扩张药物。病人或家属一定要学会判断严重程度，如果是轻度发作，通过上述方法都可以缓解。如果是严重的哮喘发作，就需要及时急诊就医。最简单的一个方法就是患者如果不能说出一句整话，这就属于一种严重的发作。那么这种情况就需要及时急诊就医。因为药物使用有限制，不能无限制地喷，否则容易导致一些其他副作用的发生。

什么是冬病夏治

冬病夏治指的是夏天治疗冬天容易发作的严重疾病，大多数冬天的疾病都是肺气亏虚导致，或者是体内的阳气不足引发。夏天天地阳气最旺盛，三伏天时身体的阳气比较充沛，这个时节是治疗阳虚症状的最有效时间。所以这时候，选取人体的巨阳经，也就是后背的膀胱经作为穴位贴敷的经络，采用温阳化痰、祛湿祛风的中药做成适当的膏药贴，敷在后背膀胱经的相应的穴位上面，就可以治疗肺气亏虚，或者肺阳不足的疾病，包括支气管哮喘、冬天容易反复的感冒，或者容易反复咳嗽的疾病。

三伏贴治疗哮喘的注意事项

用冬病夏治三伏贴来治疗哮喘现在已经成为哮喘治疗的一种基本治疗方法。但冬病夏治使用三伏贴治疗哮喘，有一定的适应症，并不是所有的哮喘都适合，只适合于虚寒型的哮喘，也就是在冬天或者寒冷季节的时候，哮喘发作或者哮喘加重的这种哮喘。在贴敷期间，有一些注意事项：第一，要避免过度贪凉、风扇直吹、空调直吹；第二，要避免吃一些发物、腥膻、辛辣，或者羊肉、虾、无鳞的鱼等；第三，要避免药物的过度刺激，避免出现过度刺激后产生皮肤的水疱，造成一些不必要的痛苦。

过敏性支气管哮喘的病因

过敏性支气管哮喘是严重的一种疾病，导致这种疾病出现的原因，我们需要多去了解，这样才可以在生活中做好预防的工作，而即便是患上了过敏性支气管哮喘，也应该对病因了解清楚，才能够更好的进行治疗，那么患有过敏性支气管哮喘的病因是什么呢？

病因病机
　　过敏性支气管哮喘属于一种常见疾病，亦是难以治愈之症。现在医学确认其病因复杂，至目前为止病机尚不清楚，但主要有变态反应与感染两大因素。
　　一、外源性（吸入性）哮喘
　　发生于儿童和青年，致敏原来自体外，如吸入粉尘、花粉等，或食入鱼、虾等。其可溶性的抗原特异性成分通过淋巴细胞，传递到特异的IgE型浆细胞，产生反应素（即IgE抗体），IgE抗体附着于肥大细胞后致敏。当过敏原再次侵入人体，经过多次变化，激活一系列酶的活性，使肥大细肥或嗜碱粒细肥脱颗粒，释放也生物活性物质，包括组胺（H）、嗜酸粒细胞趋化因子（ECF-A）、中性粒细胞趋化因子（NCF）,过敏性慢反应物质（SRS-A），血小板聚集因子（PAF）、前列腺素（PG)和缓肽等。作用于支气管，引起平滑肌收缩，粘膜充血，分泌增加，广泛小气狭窄，即发生哮喘。而SRS-A主要是白三烯组成的化学介质。它作用于支气管平滑收缩与血管通透性增加。它来源于肥大细肥、中性粒细胞等。细胞膜的磷脂经磷脂酶的作用产生花生四烯酸（AA,它一方面经过5-脂氧化酶的代谢途径，产生5-羟过氧化花生四烯酸（5-HPETE),在不同酶的作用下，可产生不同的白三烯。其作用远端未稍支气管。在哮喘患者过敏原引起肺组织释发的白三烯的数量和其引起支气管收缩强度有重要关系。
　　二、内源性（感染性）哮喘
　　常见于成年人，致敏原来自体内，多由呼吸道感染，为细菌或病毒感染的产物、寒冷空气的刺激及理化因素刺激引起。而病理改变也是支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿，分泌亢进和嗜酸粒细胞增加等引起哮喘发作。

过敏性鼻炎-哮喘是什么

过敏性鼻炎和哮喘虽然是两种病，但是有的时候会并发而发作的。鼻炎是鼻腔内部粘膜组织的严重，而哮喘的发病率在逐年增高，鼻炎看起来似乎不怎么起眼，看起来似乎和感冒没什么两样，但是鼻炎一定要加以治疗，鼻炎不加以治疗就会形成鼻窦炎、鼻息肉等等鼻部的疾病，慢慢的侵害人体的健康。

过敏性鼻炎-哮喘综合征是近年来提出的新的医学诊断名称，是指同时发生的临床或亚临床的上呼吸道过敏（过敏性鼻炎）和下呼吸道的过敏性症状（哮喘），两者往往同时并存。过敏性鼻炎-哮喘征的上、下呼吸道的免疫学和病理学改变分别是发生在鼻黏膜和支气管黏膜的过敏性炎症。鼻黏膜和支气管黏膜的炎症在发病诱因、遗传学改变、局部的病理学改变、机体免疫功能异常和发病机制等方面均非常相似。

过敏性鼻炎-哮喘征的诊断即是过敏性鼻炎和哮喘病的联合诊断。所有过敏性鼻炎和/或鼻窦炎患者均应该通过仔细询问病史、症状和体征来判断有无合并下呼吸道症状，怀疑者应进行气道反应性测定或支气管扩张试验来判断是否同时伴有哮喘。对于暂时无喘息症状的过敏性鼻炎患者应通过非特异性或特异性气道反应性测定进行评估；有喘息症状的可疑患者可进行支气管扩张试验。对于以哮喘为主要表现的患者也应该询问有无间歇或持续的鼻部症状，同时应进行鼻镜检查，必要时做特异性鼻粘膜激发试验进行判别。过敏性鼻炎-哮喘征的诊断主要依靠病史、临床症状和免疫学检查等。

临床症状的主要表现为上、下呼吸道的过敏症状，包括鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等症状。这些症状可突然发作，也可自行缓解或经治疗后较快消失。鼻部症状往往在早晨加剧，而哮喘往往在夜间加重。某些患者往往还伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。

一旦确诊患者为过敏性鼻炎-哮喘综合症后，可以将过敏性鼻炎和哮喘病进行联合治疗，同时控制上、下呼吸道炎症。目前一旦患者被诊断为过敏性鼻炎-哮喘综合症，就应借助特殊的口鼻两用雾化罐，采用经鼻吸入糖皮质激素同时进行上、下呼吸道的联合抗炎治疗。这样可使患者避免药物的重复使用，降低了吸入糖皮质激素的剂量和减少了副作用，从而大大提高了治疗指数，并降低了医疗费用。同时由于简化了治疗程序，提高了治疗的依从性。更为重要的是，通过联合治疗一个阶段后，可以仅仅通过控制过敏性鼻炎来预防哮喘的发作，使哮喘病的防治更为主动和简单。

鼻炎这样看起来不起眼的小病也会影响着患者的学习和生活，成年人会因为鼻炎引起头痛，脑子不清醒，昏昏沉沉，使工作效率低下；而青少年则由于鼻炎引发的鼻塞、头痛等症状造成精神不集中，记忆力及学习成绩显著下降。

小儿过敏性哮喘是怎么回事

哮喘是日常生活中常见的一种呼吸道疾病，患有哮喘的时候是非常的难受的，经常呼吸不顺畅，这种疾病的危害非常的大，所以平时的时候，我们应该注意预防这种竟，如果发生这种疾病也应该积极的进行治疗，下面让我们一起了解一下有关过敏性哮喘的知识吧。

小儿过敏性哮喘是小儿常见的呼吸道疾病之一。临床表现为胸闷、气急、哮喘等症状，大多夜间加重，被迫端坐呼吸，额部冷汗，彻夜难眠。大量的临床医学统计资料表明，儿童哮喘80％以上在深秋时节发病或复发。患儿常见的致病因素有灰尘、花粉、霉菌及螨虫等，有些食物，如鱼、虾、蟹、海产品等也是重要的致敏原。

可以明确的是，家族成员中有哮喘、过敏性鼻炎患者的人群更易患哮喘。儿童过敏性哮喘发作多有诱发因素，80％由感冒诱发。感冒后，咳嗽持续一两个月仍不消失，以干咳为主，夜间和运动后加重。这时，支气管壁在悄悄地变厚，通气效率大大降低，这就是哮喘。不及时对症治疗，气管壁很难恢复。一旦遇到较强的过敏刺激，气道里会出现水肿，黏性分泌物加上气道痉挛，把气道堵死，人就会窒息。此外，常见的诱发哮喘因素还有接触过敏原，如螨虫、霉菌、花粉、吸烟或二手烟、空气污染、某些食物等；还有一部分由运动诱发，做了剧烈运动后会出现咳喘。

很多家长认为小孩有过敏性哮喘不用急着治，大了自然就好了。事实并非如此，哮喘会持续损伤肺脏，肯定是越早治疗越好。不过，的确有不治疗就能自愈的哮喘。比如暂时一过性喘息，与孩子自身免疫性差有关，一般多见于早产儿、父母有严重吸烟史的孩子，出生后肺功能就相对差，容易发生喘息，随着年龄增大，喘息多会消失。还有一些喘息与病毒感染有关，如呼吸道合胞病毒等感染后，会出现喘息，这种也可能随年龄增加而好转。但真正的过敏性哮喘无法自愈，不及时治疗反而可能加重。目前，我们还没有发现有效的办法来判断哮喘患儿长大后是否会自愈，所以家长不能抱着侥幸心理，早发现早治疗非常重要。

我们生活每天都要呼吸，但是当我们呼吸不顺畅的时候，是非常的痛苦的，所以平时我们应该多注意预防这种疾病的发生，才能更好的避免伤害，另外我们还应该积极的进行日常的护理。

“寒露和霜降”防咳喘

患有慢性支气管炎的人常有这样的经验：每年秋风飒飒，凉意袭人的时候。咳嗽的老毛病就要犯了。有时秋天气候干燥，本来身体很好的人也会喉痒咳嗽，干咳无痰。秋天是易犯咳嗽的季节，是慢性支气管炎容易复发或加重的时期。慢性支气管炎反复不愈，最终可并发肺气肿，继而演变为慢性肺心病，对健康危害很大。因此，及早预防和积极治疗是对付慢性支气管炎的关键。

注意防寒保暖。秋冬季节日照短，天气凉，患者要多穿衣服，不可忽视下肢的保暖。除了坚持每晚睡前用热水泡脚外，夜间要多盖被褥，也可启用取暖器具与设备。

防止呼吸道感染。每一次“感冒”都会诱使慢性支气管炎复发，加重原有病情。患者应尽量减少走亲访友，不去人员拥挤的公共场所。

保持室内空气流通。经常开窗通风，以确保室内空气洁净新鲜;外出应注意周围环境，加强劳动保护，防止烟雾、粉尘和有害气体对自己的呼吸道的影响。

调整饮食结构。一般主张少食多餐，饮食宜清淡，力争每餐含有足够的热量、蛋白质及多种维生素。 平时少吃辛辣食品，以免“节外生枝”加重病情。秋天气候干燥，宜食一些润燥的食物或药物，如梨、苹果、橄榄、 白萝卜、银耳、甘蔗等，以清润肺气，防止咳嗽的发生。

戒烟。吸烟不但会加剧咳嗽，反射性地引起支气管痉挛，导致胸闷气短，呼吸困难，而且为肺气肿的形成奠定了基础。

积极治疗呼吸道炎症。患者一旦发病，应及时就诊，控制感染，以防病情加重引起不良后果。即便是处于缓解期的患者，也不能掉以轻心。

加强体育锻炼。患者可根据自身条件，选择适合自己的运动方式，持之以恒，提高身体素质，增强耐寒和抗病能力，最终达到减少发病的目的。

有人提出，“深秋”是防治咳喘病的最佳时机。因为慢性支气管炎病人大多属脾肾阳虚型，其标在肺，其本在脾肾。 在秋季缓解之时，乘自然界阳气尚盛之机，顺时就势，扶正固本。脾肾阳气健旺，机体免疫力增强，则冬季咳喘就无从发作。这就是所谓的“冬病秋治”。

夏季为何要小心“冷哮喘”

有人把夏天发生的哮喘叫“冷哮喘”。尽管我们的西医教科书上没有“冷哮喘”这个定义，但是这种“冷哮喘”却越来越引起了人们的关注。这里的冷和夏天里出现的“冷”现象有关。空调里的冷风，饮料里的“冷”刺激，半夜里忽然吹来的凉风，都是诱发哮喘发生的可能因素。

研究发现，哮喘病人遇到冷空气、冷风或食用冷饮、冰冻食品后，易促使哮喘发作。如今，人们生活水平提高了，家家户户装上了空调，同时，冰镇饮食品种繁多。当孩子大汗淋漓地由室外进入室内时，加上吃冰镇饮食，这些，对于一个过敏体质的孩子而言，犹如从夏季突然转入深秋季节，上呼吸道会受到冷空气或冷食品的的突然袭击，使原本就处于高反应状态的气管、支气管反射性地痉挛，引起咳嗽、气喘。另外，在使用空调的房间里空气不能得到及时更新，空调器内存积的病毒和灰尘，螨虫也是诱发哮喘的原因。因此，“冷哮喘”就这样出现了。

当然，家长也不要谈“冷”色变，“冷”只是个可能的诱因。不是所有的孩子一定会出现这种情况，也不是说哮喘的孩子就不能吹空调。而是说，要尽量避免哮喘的孩子面对这种温差大的情况。应对这种情况，我们家长要为孩子做一些防“冷”的具体措施。例如使用空调机时必须要注意，室内的温热天度与室外温度相差不要超过5℃，更不要让空调的出风口正对着要防自己;从炎热的室外进入室内时，不要立刻进入空调房间，更不要随 “冷”即从冰箱取出冷饮就喝，可以先用干毛巾将身上的汗水擦干，喝一些温开水，待情绪稳定后再享受凉爽;空调房间每天都要彻底清扫，定时开窗换气;多进行游泳、保健体操等体育锻炼，增强体质。另外，在使用空调的房间里，每天都要彻底清扫，定时开窗换气;多进行更新，空调器内存积的病毒和灰尘，还有，过滤网要经常清洗。

有人问，有什么四季周期调治方法增加孩子的抵抗力，减少哮喘的发生呢?中医的确有很多方法，家长可以找专业的中医专家咨询。从我们西医的角度来说。想让孩子少犯病，避免过敏源，按照医生指导按时用药，定期找医生调整用药，不要私自停药，这是预防哮喘复发最重要的因素。

据我们临床观察，很多哮喘的孩子反复犯病的原因就是不能配合医生长期随访和用药。

哮喘虽然是儿科常见的疾病之一,看似是个简单的疾病,可是治疗却需要个体化长期治疗,并且需要定期的随访和不断调整治疗方案。很多家长，看到孩子不喘了，就掉以轻心，不再让孩子坚持用药，结果，天气一变，孩子哮喘再次发作。

哮喘是由过敏引发的呼吸道疾病,也就是气道的慢性炎症，这种慢性炎症会引起气道的粘膜增厚，气道狭窄，从而导致哮喘发作。婴幼儿由于气道发育还没有完善，管腔较小，更容易狭窄和发病。随着年龄的增长，气道逐渐发育完善，管腔变大，即使有轻微的过敏性炎症，也不容易发病，这就是我们知道的为什么很多人认为哮喘到了青春期就可以“自愈”。其实这并不是自愈，而是发作减少而已，据研究，没有经过正规治疗的病人，大约有45%可以自愈，经过正规治疗的大约有95%可以自愈。所以，要想哮喘少反复，正规治疗是关键。