肺癌的靶向药物有哪些

2020-07-15

肺癌的靶向药物有哪些:
  靶向治疗是从传统化学治疗的直接杀灭肿瘤细胞的一种作用机理,变化到从分子水平来阻断细胞增殖通路。这样的治疗方式会提高治疗的的准确性,同时也会降低治疗的副作用,避免像传统的放化疗出现的“杀敌一千自损八百”的情况,同时增加疗效。
  但是靶向治疗中一些靶向药需要做基因检测,只有做了基因检测,具有这样的靶点,才可以选择相应的靶向药,比如吉非替尼,奥西替尼,以及克唑替尼。另外,一些多靶点的药物不需要做基因检测,现在已经进入到肺癌治疗指南当中的安罗替尼,还有一类叫做新生血管抑制剂。



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肺癌能通过胸透看出来吗

肺癌的检查,现在已经不太做胸透检查了。因为以前胸透是不照片子只是透视,而且胸透的放射量很大,已经被临床淘汰了。现在的胸透就是指普通胸片,普通胸片在检查肺癌时容易漏诊,一公分以下甚至是两公分以下的肺结节。而因为胸片有死角更容易漏诊。

肺癌病灶大小代表什么

肺癌病灶大小代表什么:
  一般来讲,肺癌病灶大小是代表肺癌的分期。
  像3公分以内病灶叫T1期,如果是3到5公分病灶就是T2期;5到7公分病灶就是T3期;7公分以上病灶就是T4期。
  一般来说就是肿瘤越大,它分期就越晚。但是这个跟肿瘤的病理类型有关系,肺癌的病理类型有鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌。
  鳞癌可以长得很大,它的分期可能不是太晚,如果小细胞癌,由于它恶性程度最高,它很小就可能有远处转移,那分期也可能很晚。一般来讲,肿瘤越大,分期越晚,那么也跟它具体是什么病理类型有关系。

肺癌骨转移放疗有什么副作用

放疗都有共同的副作用,比如患者出现全身的反应、出现疲劳、出现恶心呕吐、出现脱发、出现血细胞的下降,当出现这些症状后,应该对症治疗。例如肺癌骨转移疼痛,可以服用止痛的药物,止痛药物又分很多种,疼痛症状较为严重的可以用鸦片类药物来缓解症状。对于转移部位,进行放疗可以控制疼痛,同时要用针对肺癌细胞的有效的化疗方案来控制全身肿瘤的生长,患者疼痛才会明显的减轻。因此肺癌造成疼痛之后,治疗要采取综合治疗,各个方面同时作用,才会达到明显的控制疼痛的效果,不能用单一的方法。

肺癌出虚汗什么原因

肺癌的晚期如果出现缺氧,以及体内的二氧化碳增高的情况,导致高碳酸血症,是可以导致出汗较多、皮肤潮红的情况。而且癌症是消耗性的疾病,到晚期很容易出现乏力、精神差、营养较差、身体虚弱的状态,或是是恶病质。

肺癌晚期吸氧好吗

肺癌晚期应该吸氧。吸氧对于肺癌晚期病人有很大好处,肺癌患者肺功能遭到破坏,患者出现胸闷憋气、呼吸困难的现象,如果及时吸氧,可以改善血氧饱和度,改善患者呼吸困难的症状,所以,肺癌病人及时的吸氧对于症状的改善有效。

肺癌压迫上腔静脉症状

肺癌压迫上腔静脉症状:
  上腔静脉,主要是回流头面部和上肢的血液。肺癌压迫大气道,可使肺癌晚期患者出现吸气性呼吸困难的扩散症状。当癌肿直接压迫或转移至纵膈淋巴腺肿大后,左侧喉返神经被压迫,肺癌晚期患者可发生声音嘶哑的症状。
  如果患者出现肺癌压迫了上腔静脉,头面部和上肢的静脉回流就会受阻,这个时候病人一般是出现头面部和上肢的水肿,甚至有些患者还有头面部的颈静脉的怒张表现,严重时甚至有可能引起病人的颅内水肿,引起剧烈的头疼等这样的症状,以上这些就是肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状。

肺癌咳痰是什么颜色

中心型肺癌,患者一般会有刺激性的干咳,也可以咳白痰或者是咳血丝痰,有些患者会咳一些血块,很少有大出血。但如果伴有远端梗阻,也可以伴有发烧、咳黄痰的表现。周围型的肺癌,患者也可能没有咳痰,其主要症状跟慢性支气管炎类似,可能是咳点白痰等。

哪些肺癌病人适合靶向药物治疗

肺鳞癌和肺腺癌,统称为非小细胞肺癌。按照肺癌的病理分型,分两大类,一类就是非小细胞肺癌,一类就是小细胞肺癌。非小细胞肺癌,就包括两个类型,一个就是鳞癌,另一个就是腺癌。目前的靶向治疗对小细胞肺癌几乎没效,更多的全是针对肺腺癌。

什么是气管镜介入治疗?

气管镜的介入治疗方法有很多。就是通过气管镜,把气道内的病变给解除。相当于手术一样。治疗的方法有很多。可以用氩气刀或者微波,二氧化碳冷冻。还有可以镜下做一些药物注射等等。一定要根据病变的情况,灵活选择治疗方法。

肺癌的微创手术有哪些优势?

微创通常就是创伤比较小,疗效比较肯定。打一个孔或三个孔就可以把整个肺切掉。病人从效价比来讲,是比较好的治疗方法。对一些年龄比较大,身体弱的患者,对传统的放化疗耐受不了,都可以通过微创治疗,解决这些病灶的问题。

肺癌患者手术后饮食调养原则

长时间的观察发现,癌症病人术后的饮食心理都会比较紧张,特别是有的人不断被亲朋好友的劝诫而困扰,说什么这个需要忌口,那个不能一起吃的。最后,病人自己都不知道能吃什么了。术后忌口是有一些的,比如一些辛辣肥腻的食物不要吃,容易引起伤口瘙痒甚至不利于愈合;过于冷、烫的食物会伤害消化器官的黏膜组织,不利于营养素吸收等等。

术后饮食需要分阶段来进行,一般根据手术后的身体状况,分为流食期、半流期和普食期。刚做完手术几天内一般都要吃流食,以牛奶、豆浆、果汁、鸡汤、米油等食物为主,每次100毫升,每天多次饮用。

半流食是以比较绵软清淡的面片汤、面条汤、稀粥、稀蛋羹、带渣五谷豆浆、小馄饨等食物为主,可以增加比较软的蔬菜和细嫩的小肉丸子;

普食则是基本和常人没有太多区别,但清淡饮食、少食多餐是原则,需要补充必要的优质蛋白和不饱和脂肪酸,碳水化合物类食物要注意增加薯类和杂粮的比例,占每天碳水化合物比例的20%-30%,但一定要做的比较软烂易消化。

癌症病人化疗期间的饮食是比较难调理的,主要是病人心情烦躁、没有食欲,甚至听到跟食物有关的对话都可能恶心反胃。此时的饮食一定要做到清淡少油或无油,少量多餐、多喝点果汁、粥油等食物,一般化疗反应比较常见的在三天到半月时间,尤其是前三天最难熬,随年龄增长,化疗反应增加,但有些癌症医生会建议70岁以后的病人不用化疗,采取保守治疗方案。

多数癌症并没有大家想像的那么可怕,我前些年保障的首长中有胃癌后三十年仍健在的,只要调整好生活和饮食,适量的多补充些优质蛋白、维生素、抗氧化物,做到膳食结构均衡合理,饭菜适口营养丰富就可以帮助癌症患者提高生活质量,轻松快乐地生活。

警惕肺癌,冬季室内也要经常通风

冬季天气寒冷,大多家庭都是门窗紧闭,殊不知这样会导致室内空气污染,增加患病几率。要知道肺癌等呼吸道疾病的发病和空气质量也有密切关系。

烟雾油烟污染室内空气

我国有一个癌症特别是肺癌的发病地图册,东北、华北地区冬季取暖,再加上有些地区中重度空气污染,肺癌发病率还是相对高的。以肺癌为例,在引起肺癌的危险因素中,吸烟、空气污染占到22%,肺、支气管病变、职业因素、遗传因素大概占12%—15%,精神因素、年龄分别占8%和5%。

上面提到的空气污染是两个概念,一是大气污染,二是室内空气污染。室外空气污染人可以躲在室内,室内空气污染却是很难躲掉的,如烟雾包括二手烟、三手烟,这也是PM2.5的重要因素。

另外,冬季厨房通风也会减少,中国式的烹调煎炸烤造成的厨房油烟污染,也使冬季的室内空气受到威胁。还有的家庭抽油烟机装的不合理。要知道抽油烟机的有效高度是90厘米,为了美观,有的家庭升高了抽油烟机,这就不能完全起到作用。而且有些家庭等油锅开始冒烟了才开抽油烟机,刚炒完菜就关上,也不能有效地抽走油烟。

通风和绿植有助净化空气

冬季要减少室内空气污染,除了禁烟,可在室内多种植绿色植物,每天在中午温度相对高时开窗通风。这时要注意保暖,老人儿童等体质弱者最好换到其他房间。

如果生活在肺癌高发区或属于高危人群,如有家族肿瘤史或职业危险因素,每年应进行体检。胸片不能发现早期肺癌,要使用低剂量螺旋CT。对于肺癌来说,在早期诊断上,PET/CT相对而言比常规检查早一年左右发现肿瘤,已经可以检测出0.5mm大小的肿瘤,对很多肿瘤可进行早期诊断,争取到宝贵的治疗时间。如果出现刺激性咳嗽、痰中带血、血丝痰,要警惕肺癌。

肺癌的综合治疗

无论哪一种癌症,总的来说都属于全身性疾病,肺癌也是一样。目前为止,很多的肺癌患者依然采用了手术治疗,有些患者可能术前诊断是早期,手术后病理标本和淋巴结清扫发现实际为中期,这时候就需要根据病人的病情和身体状况选择性进行放疗。

比如二期、三期的中期肺癌,原则上选择高危部位进行放疗,比如淋巴结清扫的患者或者手术局部有残留的患者,这些必须术后补充放疗。如果身体条件好,可以术后同步放化疗。肺癌治疗有一定的操作规范,但是真正到每个病人的治疗,肯定是个体化的实施。

不是每个病人按照指南都一定要术后放疗,应该根据每个病人的全身状态、病理报告、有无其他疾病等,个体化选择性进行放疗。化疗和靶向治疗也是一样,需要检查患者的基因表达进行选择。

我认为以病种进行分科是最完美的方式,以肺癌为中心,成立外科放化疗为主体的一个团队。目前全国也有很多肺癌中心,但很多没有完全融合在一起。我院肿瘤放疗科病房的成立,是希望给病人提供一个全方位的治疗服务,让病人的治疗按照肺癌综合治疗的理念进行无缝衔接、有机穿插,使病人治疗过程很顺利,得到最圆满的结果。

其实对于肺癌患者的各种治疗,一个科室都应该有所掌握,整个科室的团队信息共享,大家一起围着病人转,制定最佳的治疗方案。可能有些患者手术后需要放化疗,但是病人体质差,那具体是先放疗还是先化疗,之间怎么衔接,就需要大家一起讨论,或者有的病人对于化疗的耐受程度差,可以优先选择放疗,每个具体情况需要具体分析,但是综合治疗必须是无缝衔接、有效穿插。

不宜手术的肺癌患者怎么办

近年来,肺癌的发病率和死亡率均呈上升趋势。肺癌发病隐匿,早期发现困难,在确诊时约2/3的患者已到中晚期,失去了手术机会。放射治疗为晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段,在其综合治疗中占据重要地位。

但单纯常规放疗的结果不尽人意,五年生存率不到10%。原因之一就是局部治疗失败。根据放射生物学的研究,根治一个直径为5cm的非小细胞肺癌需要80~100Gy的剂量,常规放疗不可能达到这样高的剂量。

而以全身伽玛刀治疗为主的肺癌综合治疗,达到了较好的局控效果。近期,总有效率高达92.25%。短时间内明显缓解了症状,提高了患者生存质量。

经伽玛刀治疗的患者,由于没有经受手术创伤,不需要术后的康复期治疗。治疗后的生活质量普遍较高。有些患者结束治疗后就恢复了工作。年老患者也无须特殊护理,治疗费用也随之减少。因此伽玛刀治疗中晚期非小细胞肺癌的社会效益和经济效益均非常突出。

肺癌发热与普通感冒如何区分

众所周知,肺癌发生时会出现很多伴随症状,其中最常见的一类就是发热,很多肺癌患者会误把肺癌发热当成感冒来治疗,从而影响了肺癌的治疗,那么肺癌发热与感冒有哪些区别呢,如何进行两个疾病的鉴别?

鉴别这两项疾病很容易,治疗注意以下几点就可以,先说下肺癌性发热。

肺癌发热原理:

发热的主因是因为癌细胞本身可以分泌内致热源物质,引起体温中枢紊乱造成发热的,此外组织的炎症或者坏死也是可以引起发热。

肺癌发热人群有以下几类特点:

1、小肿瘤低热多见,抗生素治疗后体温可恢复,但低热反复发生。

2、大肿瘤患者会出现高热,有时每日弛张热,达数月之久,反复抗炎治疗无效。

3、发热温度在在38℃以下。

4、45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热。

感冒发热人群特点:

感冒发烧人群的特点比较典型:患者多有咳嗽咳痰、全身不适症状、患者接受抗炎治疗后症状体温一周后消失。感冒又季节流行性特点。

对于肺癌发热与感冒发热比较好区分,为什么还有那么多肺癌患者没被发现,专家称,并不是所有肺癌早期都会出现症状,一部分肺癌早期发生时是没有任何症状的,一旦出现症状多已经进入中晚期,所以肺癌的早期发现很重要,而早期发现的方法就是体检。

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