什么是急性心肌梗死

2020-07-15

什么是急性心肌梗死:
  急性心肌梗死指的是心脏的心肌出现了突然的坏死,主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因是冠状动脉内突然的血栓形成,把血管完全堵死,血流不能通过,而造成了心肌长时间内没有供血和供氧,就发生了坏死。
  急性心肌梗死是心内科的急症和重症,因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张,而心肌细胞坏死之后,心脏就不能通过有效的收缩给身体各器官供血。
  所以急性心肌梗死一旦发生,必须尽快就诊,尽量在最短的时间内去除血栓等因素,让冠状动脉血流再通,继续给心肌细胞提供氧气和养分,让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。如果错过最佳就诊时间,心肌细胞的坏死往往不能恢复,就会造成像心力衰竭,甚至心源性休克等严重的后果。



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急性心肌梗死应该怎样预防

急性心肌梗死应该怎样预防:
  急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上,由于某些诱因,比如说剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等等,而导致冠状动脉的斑块的破裂。还有很常见的一个原因是血压增高。
  血压增高以后,血液撞击到斑块的根部,导致斑块的破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚积形成了血块,突然堵塞了冠状动脉,导致了心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加,就是剧烈运动,还有就是冠状动脉的痉挛,可诱发心肌梗死。还有就是熬夜、打呼噜,这也是一个很常见的原因。还有就是我们的发脾气,因为发脾气而导致的心肌梗死的发生。这三点都是导致急性心肌梗死发生的原因。

急性心肌梗死有什么危害

急性心肌梗死有什么危害:
  第一,是心脏功能的减退。以前能走一公里一点都不喘,现在只能走五百米就喘了,说明心脏功能降低了。一个原因就是生活质量降低了,就要去康复治疗,去恢复自己的功能。
  第二,就是心律失常。可以是两个早搏,心律失常可能发生于各种不同的位置,如果说是右冠的开口的地方,往往是供应窦房结功能的血的一个血管,如果那个地方狭窄或者急性心肌梗死,就会出现窦房结的功能障碍,窦房结的心率过慢,那心跳就不跳了。心律失常,就是室性的心律失常,室颤、尖端扭转型室速,这些都是致命的心律失常。房颤也是。如果偶尔的一点早搏可以不管它。
  第三,就是室壁瘤的形成在剧烈运动或者大便,心脏剧烈收缩的室壁瘤破裂,最后导致的结局就是猝死。
  猝死可以由心律失常导致,可以由室壁瘤的破裂导致,可以由电解质紊乱导致,还有可以有我们心功能减退导致,也就是说第四个结果可以由前三个结果导致,所以我们预防猝死,特别是在急性心肌梗死的患者当中,一定要把前三个控制好,第四个的发生才能减少,甚至减少到零。

急性心肌梗死治疗方法有什么

急性心肌梗死治疗方法有什么:
  病人如果怀疑急性心肌梗死,有胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症状时,应立即平卧位,平卧位的时候身边有硝酸甘油可以含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,过五分钟再含,如果还是不能,可能是血压低了,硝酸甘油不一定就是一个特别合适的药。
  首先让脑供血足够,立马拨打120,送到医院以后,直接做冠脉造影,如果没有冠脉造影的医院,可以根据病人的心电图、心肌酶的变化,及时的溶栓治疗。溶栓以后再送往上级医院做心脏的冠脉的支架手术。如果非常严重情况,如三支病变非常严重或者心肌坏死明显的,可能做搭桥手术。
  所以,这样情况及时的送往医院,就能缓解危险。

急性心肌梗死支架术后的注意事项有哪些

急性心肌梗死支架术后的注意事项有哪些:
  急性心肌梗死指的就是由于冠状动脉内突然的血栓形成,导致了血液不能够通过冠状动脉给心肌细胞供血和供氧,此时心肌就会出现了坏死。对于急性心肌梗死这个心内科的急症和重症,目前我们常采用的方法包括了药物治疗,还有就是冠状动脉介入的治疗。冠状动脉介入治疗就是我们常说的放支架,通过介入的方法把堵塞了冠状动脉的血栓进行清除,同时对造成血栓的动脉粥样硬化斑块,尤其是狭窄的程度进行撑起。
  支架植入之后,我们都需要注意哪些?
  第一点,冠状动脉支架的植入,仅仅是对于急性心肌梗死治疗的第一步,后续我们对于支架的保养,以及整体的康复,都要特别的注重。那么药物治疗是非常重要的,一定要规范的进行药物治疗,不能擅自的停药。
  第二点,就是要做到规律的生活方式。
  第三点,要做到定期的门诊随诊,完善相应的化验检查,监测身体的各项指标。
  所以总结起来,对于急性心肌梗死支架植入术后,一定要遵从医生的医嘱,做到定期随访,这个才是康复重要的依据。

急性心肌梗死有哪些危害

急性心肌梗死有哪些危害:
  急性心肌梗死的危害包括:
  一、急性心肌梗死会导致心脏功能的减退,生活质量降低,无法工作,要积极地康复治疗,恢复心脏功能;
  二、心律失常,包括早搏、室颤、房颤,心律失常可能发生于各种不同的位置;
  三、形成室壁瘤,在剧烈运动或者大便时,心脏剧烈收缩,导致室壁瘤破裂;
  四、猝死,心律失常、室壁瘤的破裂、电解质紊乱、心功能减退,均可导致猝死。
  也就是说第四个结果可以由前三个结果导致,所以预防猝死,特别是在急性心肌梗死的患者当中,一定要把前三个控制好,第四个的发生才能减少,甚至减少到零。

急性心肌梗死治疗方法有哪些

急性心肌梗死治疗方法有哪些:
  急性心肌梗死会出现胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症,可以让病人立即平卧位,确诊过冠心病的患者含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,血压低,说明硝酸甘油不一定是特别合适的药,平卧位首先让脑供血足够,然后马上拨打120。
  送到医院以后,直接做冠脉造影,没有冠脉造影的医院可以及时溶栓治疗,再送往上级医院做冠脉支架手术。如果三支病变非常严重或者心肌坏死明显的,可能做搭桥手术。所以,急性心肌梗死要做到在最短的时间内及时送往医院,缓解危险。

急性心肌梗死的护理措施有哪些

急性心肌梗死发作时,需要全面的进行治疗,另外还要做好护理措施。要注意气候变化,防寒保暖。凡事量力而行,切勿搬抬重物。保持心境平和、减少刺激,注意识别先兆,及时处理。最后要按照医嘱服药,才可以更好的控制病情,促进恢复。

心肌梗死是由于心肌细胞长时间缺血而死亡,心肌灌注供给与需求失衡所引起的,常见的诱因有过度疲劳、寒冷、饱餐、持续紧张工作、情绪激动等,发病后要及时治疗,也要做好护理,一起来看下急性心肌梗死的护理措施有哪些?
  1.注意气候变化,防寒保暖
  天气如低温、大风,阴天下雨很容易引发急性心肌梗塞的症状,冠心病患者应注意防止冷保暖,尤其是秋冬季节,应该减少出去,它的发病机理是:冠状动脉可以产生痉挛下面冷刺激,把血栓形成,从而引起急性心肌梗塞。
  2.量力而行,不要举起重物
  举重物或屏气是老年冠心病患者诱发心肌梗死的常见原因,患者要见机行事,不能弯腰屏气等动作;多吃富含纤维的食物,保持排便顺畅,少吃脂肪。
  3.保持心境平和,减少刺激
  老年冠心病患者可以通过听轻音乐、书法、绘画等情感活动来保持心境平和,适宜进行散步、太极、体操等活动。洗澡时水温过高,会使皮肤血管扩张,造成心、脑缺血,易诱发急性心肌梗死。
  4. 注意识别先兆并及时处理
  70%的急性心肌梗死患者在发病前出现先兆症状,如心绞痛持续时间比以前长,疼痛程度比以前更强烈;老年冠心病患者突发性心力衰竭、休克、呼吸困难等。
  5.按照医嘱服药
  患者一定要按照医嘱服药。药物治疗具有扩张肺血管,使肺充血得以缓解,减低肺毛细血管压力,周围小动脉扩张,使体循环阻力降低,使心衰得以纠正,使心功能改善的作用。尤其单硝酸异山梨酯无肝脏首过效应,生物利用度高,起效快,作用时间长。患者在治疗的过程中一定要乐观。

急性心肌梗死最佳抢救时间

抢救急性心肌梗死的最佳时机是尽早。不得延误救援时间。缩短时间,介入治疗最好在12小时内完成。所以如果在生活中发现心肌梗死,我们应该及时拨打120,这样及时的方式可以有效避免因自行用药或者评估延迟时间,让患者尽快接受治疗。

心肌梗死是一种突发性疾病,可能在几分钟内夺去患者的生命。需要尽快抢救,确保患者身体健康,能正常恢复正常状态,不会留下任何后遗症。心肌梗死就像一个开关,只要一碰到它,就可能产生电流,更不用说生命了,所以该病的抢救很关键,那么急性心肌梗死最佳抢救时间是什么时候?
  1、抢救急性心肌梗死的最佳时机是尽早抢救,应尽量缩短抢救时间。建议在发病后12小时内尽早进行介入治疗。如怀疑有心肌梗死,应及时拨打120,避免因自行用药或者评估延迟时间,救护车到达现场在十分钟之内完成首份心电图,并提前电话通知或者远程无线传送,到相关有条件的医院,尽量将患者送至九十分钟内可行pcl术的医院,中途尽量绕过急诊室、普通病房、冠心病监护病房,从而急性心肌梗死最佳抢救时间越早越好。
  2、心肌梗死的危险性比较大,患者在突然晕倒后,可能会伴有全身性抽搐,两眼上翻,甚至会有大小便失禁,这些危害都非常大的,严重也可能突发心脏病,作为病人的身边人,尽快拨打求救电话之后等待医生的救援,最佳的抢救时间是四分钟左右。
  3、在这四分钟里,需要尽快拨打120,并按压病人的心脏。如果没有这样的技术,最好不要使用这种方法,因为不是每个人都可以通过按压心脏和做人工呼吸来做到。有时这种方法是错误的,可能会有副作用。
  心肌梗死的大多数患者,都是有心脏方面的疾病,或者是冠心病的,这一类的人最容易出现心肌梗死,所以当患者出现这样的现象以后,应该尽快的把患者送进医院,时间越早,抢救的就会越及时,这样也不必要担心会有什么麻烦,更能够保证患者的生命不会受影响。

怎么预防急性心肌梗死

急性心肌梗死是临床上的急危重症,情绪乐观、适度运动、结伴外出勿忘药、戒除烟酒勿高脂、定期复查、提倡戒除烟酒、控制血压、血糖、血脂、血黏度、常服中药等都可以预防急性心肌梗死。

急性心肌梗死是指心肌持续而严重的缺血导致的部分心肌急性坏死,男性较女性多见。大多急性心肌梗死患者在发病前有高血压,近半数患者以往有心绞痛、肥胖、糖尿病等疾病和缺少体力活动。那么怎么预防急性心肌梗死?
  1、情绪乐观勿焦躁
  保持情绪稳定乐观,培养“顺其自然”的态度,遇事不急不躁,劳逸适度,避免因情绪激动诱发缺血。
  2、适度运动勿过劳
  患者可以从出院后2~3个月开始锻炼,但要循序渐进,避免运动量过大。如有累的感觉或每分钟脉搏超过110次时,提示运动量超负荷了,应立即停止运动。
  3、结伴外出勿忘药
  尽量不单独外出。外出时要随身携带应急药(如硝酸甘油片)和写有亲属联系电话及病史简述的标记名片,以便在遇到不测时,利于他人帮助抢救。
  4、戒除烟酒勿高脂
  提倡戒除烟酒,心肌梗死后恢复的患者,继续吸烟者再梗死发生率大约为不吸烟或吸烟已戒除者的2倍。此外,饮食宜低糖、低脂肪。不要吃得过饱,少吃高脂肪、高胆固醇食物,如肥肉、各种动物内脏、无鳞鱼、鸡蛋黄等。
  5、定期复查勿麻痹
  心肌梗死病人出院后,隐患依然存在,一定要克服“万事大吉”的思想,要严格按照医嘱服药和复查。 如果再出现胸闷憋气、心悸、出冷汗等症状时要及时就医,不可掉以轻心。
  6、大便通畅勿忘“素”
  应多吃蔬菜素食,保持大便通畅。已有便秘的要及时服用缓泻剂,保持每1~2天排一次大便。加强腹部按摩,避免排便时过度用力,必要时作低压清洁灌肠以协助排便。
  7、“四血”指标勿忘查
  所谓“四血”指的是血压、血糖、血脂、血黏度。这四个因素都与心肌梗死的发生、发展和复发密切相关。患有高血压和脑血管病的病人,要重视原发病的治疗,并应定期复查一次血压、血脂、血糖和血黏度,如果高于正常值,就要积极采取治疗措施。
  8、常服中药勿留瘀心肌梗死
  在中医学中属“胸痹”、“真心痛”的范畴,中医认为与阻滞于心脉相关。病后若常有憋气、心悸、面白神疲、怕冷喜暖、舌淡胖嫩且舌苔白腻者,宜服。若为心前区有刺痛、胸闷气短、舌暗红或有者,可选中成药调理。平日可在医师指导下,长期服用小剂量阿司匹林或潘生丁以对抗血小板聚集,预防心肌梗死的复发。
  急性心肌梗死是冠心病的一种严重并发症,经过一个月左右的有效治疗,病情便可趋向稳定,此即为“痊愈”。不过这并不意味着冠心病的消失,患者要保持 发病,还需在衣食住行上加强注意。

急性胸痛三联征是指什么

急性胸痛三联征,是属于比较危险的胸部疾病,需要及时急救治疗。三联征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主动脉夹层,治疗的时间不同,遗留的后遗症以及治疗效果都不一样。一旦诊断为急性胸痛三联征的病人,必须积极进行抢救治疗。

急性胸痛三联征,是以胸痛为主要表现的三种比较危及的疾病,一旦诊断一定要及时进行急救治疗,否则患者很容易出现严重的后遗症。了解急性胸痛三联征的内容,以及强求的意义是非常重要的,下面我们就来仔细分析一下吧。
  1、急性胸痛三联征,主要是指急性心肌梗死、肺栓塞还有主动脉夹层,这三种疾病都是比较危及的疾病,三种胸痛病人都需要临床医生立即抢救病人。胸痛三联征在影像学专业,一般是指以胸痛为主要表现的发病凶险,而且这三种疾病的误诊率和死亡率都很高,所以一定要注意判断,及时急救治疗。这三种基本在临床上,还只以胸痛、呼吸困难和咯血,三个主要表现为主的临床症状,患者犯病以后,一定要抓紧去医院治疗。
  2、急性胸痛三联征的病人,越早治疗效果越好,如心肌梗死病人,主要是因为冠脉血管的斑块破裂,引起血管堵塞,在发病1小时处理和发病3小时后再处理,结局是不一样的。发病1小时的病人积极开通血管,病人可以没有后遗症,但是3小时后再处理,80%的心肌细胞已经坏死,肺栓塞主要是因为下肢静脉血栓堵塞肺动脉,主要采取溶栓治疗恢复肺动脉血流。如果早期发现、早期诊断、早期治疗,也可以不留后遗症,主动脉夹层是内膜口破裂,造成内膜、中膜间出现血肿,随血压的升高破裂口增大,引起胸痛的症状。其治疗主要是内科保守治疗,需要稳定血压、稳定心率,保持病人安静状态。另外,主动脉夹层分StanfordA型和StanfordB型,A型可能需要采取手术治疗。患者在第1个24小时的死亡率是50%,24小时后病人的死亡率又增加50%,三种病的死亡率特别高,必须争分夺秒的积极救治,正确处理病人。

急性心肌梗死支架术后的注意事项

因急性心肌梗死而做了支架手术的患者,平时需要密切的观察心率的变化。同时还要注意感染问题,室内需要经常通风。要做到劳逸结合,多加休息。选择运动的方式,尽量以慢走和打太极为主。还要服用抗凝血的药物。

急性心肌梗死对于人的危害是非常大的,容易出现持续性血缺氧。所以针对这种病情可以进行支架手术,将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内,使病变的血管出现畅通,能够缓解因心肌梗死而出现的缺氧、疼痛症状。那么急性心肌梗死支架术后的注意事项有什么?吃点什么会比较好呢?
  一、急性心肌梗死支架术后的注意事项
  1.密切观察心率变化:因急性心肌梗死而进行支架手术的后的这段时间,一定要密切的观察心率的变。可以购买简单的仪器来进行测心率,当心率过快或者是过慢的时候一定要及时的进行处理或者是送往医院。
  2.注意感染问题:在手术之后一定要做好关于呼吸道的护理问题。要预防低氧血症,从而保证心肌供氧的正常,这样能够有效的减少肺部因感染而出现的一系列问题。室内应经常的通风,而且也要尽量的外出呼吸新鲜空气。
  3.注意劳逸结合:在手术后的4~6周以内,每天至少要保证8~10小时的睡眠。必要时可以卧床休息。尽量不要让自己处于一个疲劳的状态,与喜欢运动的患者也一定要控制好运动量,尽量要以不疲劳为准。可以选择慢走或打太极,这样有助于动脉血管的通畅,还能够使缺血的心肌区侧支循环生长。
  4.注意服用药物:在手术后的一段时间内是需要服用抗凝类的药物来进行辅助治疗的,而且服药的时间一定要固定。一般情况下用药的时间大概在三个月左右,也有一部分患者是需要长期服用药物的。
  二、心肌梗死支架后的饮食
  1.以清淡饮食为主:针对这种患者在进行支架手术后,应该多吃一些蔬菜类的食物,水果也应该适当的摄入。因为这种食物能够帮助身体补充足够的维生素。
  2.低盐、低脂:平时在做饭的时候尽量少放一点盐,一些腌的比较咸的食物一定要有所控制。含有脂肪高的食物也尽量少吃,比如动物的油脂或者是油炸的食品。

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