面神经麻痹和中风有什么区别

2020-07-15

面神经麻痹和中风有什么区别:
  面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经炎,也叫贝尔式麻痹。周围性面神经炎,是整个面神经管理的范围都受影响。
  比如额纹会消失,眼睛会闭不全,鼻唇沟同侧会变浅,嘴角会向对侧歪,鼓腮漏气,而且还有舌前2/3的味觉的影响。但是中风一般指的是脑梗死,是中枢性的,对上位的神经不影响,一般来说中枢性的面瘫只是出现在下部,就是下部神经核,因为它是单侧支配的,所以有一侧有问题以后,会有所表现,就是额纹、闭眼都不影响,只是影响到下位的,就是嘴角和鼻唇沟。
  中枢和外周最大的区别就是:周围性的是全神经都管的,所以从额头一直到嘴角全管,中枢的,只是影响到下位的,就是鼻唇沟,嘴角歪。



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面神经麻痹有什么后遗症

面神经麻痹有什么后遗症:
  面神经麻痹有哪些后遗症?面神经麻痹就是说我们原则上指的是周围性面神经炎,也叫贝尔式麻痹。那么,我们讲了它主要是由原则上是受风以后面神经的水肿,然后引起的那些症状,那么如果及时治疗,往往它没有后遗症的。就是说如果及时治疗也不是特别重的那种,那么往往是可以完全治好的。比如说有些亨特氏综合症,就是说它是有疱疹在耳朵里头,耳朵边上都长疱疹,那么这个原则上认为是病毒引起的,那么病毒它破坏到神经,有时候破坏的比较明显,有时候会留下一些后遗症,主要是面神经管理的那些所有部位吗?所有问题,比如说眼睛有些闭不全,额纹抬起来还没有额纹,那么眼睛闭不全?再一个就是嘴角还是歪的,鼓腮还有点漏气。那么这些都是贝尔氏麻痹,也就面神经麻痹以后的后遗症。
  这些后遗症有时候你再去继续理疗,有时候往往还能再取得一些的效果。但是如果你是亨特氏综合症里头病毒把神经破坏掉了,破坏的比较厉害,恢复起来有困难,可能有时候是会留下一些比较难以恢复的后遗症。但是现在也都有一些办法,比如说真留下他可以去做一些神经的移植,也可以去做一些后期的修复的一些工作,因为它毕竟是周围神经引起的问题,所以就是说完全不可治愈的可能性还是小。首先有了这种情况以后,及时去医院针对性的治疗。另一个如果真是到最后,他怎么也恢复不了,还可以去做一些神经的移植、修复等等一些外科的治疗。

面神经麻痹是不是面瘫

面神经麻痹是不是面瘫:
  面神经麻痹就是面瘫,我们老百姓所说的面瘫,或者是一般说的嘴歪眼斜了,就是面神经麻痹。面神经麻痹,它本身也叫做周围神经病,周围神经病分为中枢性的和周围性。中枢性就是由于脑血管病引起。但这种面瘫和周围性的,我们面神经本身受损引起的,有明显的区别,如果是中枢性的面瘫,他的眼睛是可以闭合的。可以说就是只有嘴歪,没有眼斜,而周围性的面瘫或者面神经的麻痹,是会有眼睛的闭合不全,还有口角歪斜,两个都有。
  当然,如果看到这个患者有眼睛闭合不全和口角歪斜,也不能单纯就是一个面神经麻痹,一个简单的面神经麻痹,因为有个别患者是由于局部的肿瘤影响到面神经,也会造成这种情况,面神经是从我们耳后一个叫茎乳孔的地方出来,然后支配到脸部,支配面部肌肉的运动。面部的神经有两个,一个是三叉神经,是主感觉,一个面神经,主运动。如果这条通路上有任何一个地方出问题了,或者狭窄了,或者被病毒感染了,那面神经就会缺氧,缺血,然后就麻痹了,一麻痹以后它支配的肌肉就不会动了,出现各种症状。比如我们的眼睛这块支配的神经,如果不能动,他眼睛就闭不上了。
  如果我们嘴巴这个地方,如果这个神经麻痹了,肌肉不能动,那么口角就会向对侧歪斜。比如我们这边出问题了,口角是向这边歪的,因为我们的口角是往后缩的,这边缩不回来了,就这边歪。所以,面神经麻痹和面瘫实际上是一个病,但是我们要分清楚,到底他是脑子引起的,还是本身面部局部引起。

面神经麻痹的表现

面神经麻痹的表现:
  面神经麻痹它是由于受到面神经管,或者面神经本身受到一些风、寒、湿,或者是病毒的侵犯,造成它失去了功能。它的功能主要是支配面部的一个肌肉运动,所以一旦失去功能以后,面部肌肉运动就会出问题。首先是眼部肌肉,一般是眼睑闭合不全。
  一般我们平常时刻都在分泌泪液,只不过有一个鼻泪管,从眼睛到鼻子有个鼻泪管,管通了以后,直接到鼻腔,滋润鼻腔。如果面神经麻痹以后,这个肌肉都不能动了,那么面神经管就等于失去了撑的功能,就瘪了。比如眼睛里分泌的泪液,它没法到鼻腔,那么就流泪。咱们日常分泌眼泪一般是通过鼻泪管到鼻子,所以不流泪。如果这种患者他这个管堵上了以后,就会流眼泪。首先眼睛闭合不上,闭不上眼睛,另外会流眼泪。口角因为歪,歪以后,这个地方也失去力量之后,第一表现口角歪,第二会漏水。比如吃东西以后,它会存东西,喝水会漏水,有些像比如吐痰,就会吐不出来。不会像原来那么有力量。还有像一般的,有一部分患者都比较重的,舌头味觉会产生改变。基本就是这个情况,如果单纯的面瘫或者周围性面瘫,他的眼睛和嘴都会有问题。
  面神经麻痹还有部分患者,我觉得大概有40%到50%之间,会产生患侧的耳后或者患侧的头部。患侧头部会有疼痛。这个疼痛是轻重不一,有的患者会很疼,觉得虽然可以忍受,但是还是很疼的,有些患者觉得轻微有些疼。它的位置一般在耳后,患者偏头痛,大概这个位置会产生一些不舒服的症状,这个症状有可能出现在面神经麻痹之前,有的可能我疼了一天,就出现面神经麻痹了,有的可能是在面神经麻痹之后,有的可能变成面神经麻痹,大概四五天以后,本来不疼,突然开始疼了,这个大概有百分之四五十的患者,是有这种耳后的疼痛。这个也没有什么大问题,随着面神经麻痹的好转,它会自行的就消失的。

面神经麻痹能自愈吗

面神经麻痹能自愈吗:
  面神经麻痹本身是由于面部的神经受到损害,造成了局部的缺血、缺氧,造成它失去功能。这种情况如果他要治疗,一般我们就进行,首先是消除局部的水肿,然后加上营养神经,再加上扩张局部的血管,增加血供,促进它恢复,本身是由缺血、缺氧造成麻痹,我们给他水肿消退,然后增加营养,增加局部血液循环,让它恢复。如果这个患者要是比较轻,一般就不用治疗,有一部分都能恢复。
  如果重的话,治疗还有一小部分患者,不会恢复,大概有百分之五左右的患者会留有不同程度的后遗症。也就是最后可能眼睛闭合不是很好,或者他嘴角麻木不舒服,如果再严重,患者还有一些肌肉的痉挛。当然这种患者一般很少,我们的建议,如果得了以后中西结合治疗,西医里边,我们用一些激素消除局部的水肿,再加营养神经。B1、B12等等营养神经,促进神经恢复,中医治疗有像针灸或者是中药,都是促进局部的血液循环,然后代谢产物的排出,促进神经的恢复,促进肌肉的恢复。但是这种情况一般来说,能不能自愈还是看病情的轻重,如果特别轻就完全可以自愈。如果重,要积极治疗,争取能够不留后遗症。

怎么治疗面神经麻痹

面神经麻痹的一般治疗原则是早发现早治疗,首先进行主观检查,进行评级,必要时进行实验室检查,确定患者是否患有糖尿病。有条件早期做瞬目反射或传导速度检查,对于有面神经之外颅神经损害,尽早进行核磁的检查,根据检查的结果,选择早期处理的方法,避免原发性的疾病加重面神经支配区的功能障碍,避免强劲的风直接吹患侧的面部。循序渐进,不宜超越原则。目前来还是以分期治疗的原则为主。在急性期,发现面瘫的1到7天之内,以消炎改善血液循环,减轻面神经管的水肿以及神经损伤为主,药物以及理疗均可同时进行。属于病毒感染引起的面神经炎,需要使用抗病毒药物。第二是恢复期。恢复的早期是从发病的时候7到14天,开始配合神经营养药、中药、通经活络、理疗、电针、面神经功能训练,重症的患者需要配合高压氧治疗,然后恢复中期15到28天。轻者延续前述方法,重者须配合低频脉冲电刺激、局部的推拿、甲钴胺穴位注射,或者是患侧径突孔外注射治疗,然后再恢复到后期29天以后,绝大多数经上访可以治愈。部分严重的患者需要观察6到9个月,期间可以根据面神经分支损伤的程度,采取多途径多方法的治疗,包括神经生长因子局部或者是肌肉注射,也可以有效的减少后遗症的发生。到最后,实在不好,可以进行面神经的嫁接或者是移植治疗。

面神经麻痹用什么药物

面神经麻痹用什么药物:
  面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经麻痹,也叫贝尔氏麻痹,也叫面神经炎,也就是面神经周围性瘫,是面神经受了风以后水肿引起的一些功能障碍。
  治疗上,除非患者有禁忌症,一般用激素消除水肿,一般用一个礼拜以内的激素,输液或者是口服都是可以的。另一个就是要用改善循环的,比如用烟酸扩血管改善循环,另外还可以用营养神经的,比如肌注B1和B12。
  如果面神经麻痹是亨特氏综合征引起的,是病毒影响了周围神经,影响了面神经膝,要用抗病毒药,可以用阿昔洛韦,所以总体来说,在抗病毒的情况下,用上激素没有关系的,还有要用改善神经的药物,改善循环的药物。

面神经麻痹后遗症

面神经麻痹后遗症:
  面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。
  面神经麻痹是由于面部神经受到损害,造成局部缺血、缺氧,失去功能。通过各种治疗以后,部分患者会留有后遗症,后遗症和它的症状相似,但症状较轻,例如眼睛不能闭合,健侧的眼睛闭得比患侧眼睛快等。有些患者在特殊情况下,例如迎风容易流泪,包括嘴角不对称、麻木等。绝大部分患者没有后遗症。

脸部神经麻痹如何恢复

如果存在脸部神经麻痹的情况,可以应用一些药物来进行治疗,常用的就是激素类药物,营养神经的药物以及保护角膜的药物。也可以进行物理治疗以及中医治疗,中医治疗包括中药治疗和针灸治疗。

脸部神经麻痹实际上就是常说的面瘫,也叫做面部表情肌无力,这一类患者的面部表情,肌肉无法自主的运动,比如说闭眼的时候眼睑无法闭合,闭嘴的时候口角会下垂等,触摸一下会发现患侧的肌肉非常松弛。那么脸部神经麻痹如何恢复?
  一、脸部神经麻痹的药物治疗
  1.激素类药物
  如果出现了脸部神经麻痹的情况,通常需要应用激素类药物来进行治疗,这种药物治疗的疗效比较显著,是主要的治疗手段。不过该药所产生的副作用比较大,所以不建议长期应用。
  2.营养神经的药物
  脸部神经麻痹的患者还需要应用一些营养神经的药物来治疗,比如说维生素b1和谷维素,这些药物能够对神经起到营养调节的作用,而且还可以改善循环,对缓解面部神经麻痹有一定的帮助。
  3.保护角膜的药物
  一般情况下,脸部神经麻痹都会导致眼睑闭合不良的情况,这个时候角膜很容易受伤,所以必须要应用一些具有保护角膜效果的药物。
  二、脸部神经麻痹的物理治疗
  脸部神经麻痹也可以采用物理的方法来进行治疗,一般应用的就是紫外线疗法、激光疗法、特高频电或者高频电疗法。这些物理方法能够有效的控制病情的发展,改善脸部神经麻痹的症状,并且缩短治疗的过程,临床效果还是比较显著的。
  三、脸部神经麻痹的中医治疗
  1.中药治疗
  中药治疗脸部神经麻痹的效果也很不错,不过必须要辨证施治才能够达到理想的效果。如果是风邪入络,可用牵正散加减,如果是气血两虚导致,则需要应用八珍汤加减,痰瘀互阻的患者常用补阳还五汤和牵正散加减。
  2.针灸治疗
  中医针灸也是比较理想的一种治疗面部神经麻痹的方法,主要针灸的穴位就是风池、翳风、阳白、四白、迎香等。每次取2~4穴来针灸,急性期的话需要每日治疗,慢性期则是隔日治疗一次。

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