面神经麻痹有什么后遗症
面神经麻痹有什么后遗症:
面神经麻痹有哪些后遗症?面神经麻痹就是说我们原则上指的是周围性面神经炎,也叫贝尔式麻痹。那么,我们讲了它主要是由原则上是受风以后面神经的水肿,然后引起的那些症状,那么如果及时治疗,往往它没有后遗症的。就是说如果及时治疗也不是特别重的那种,那么往往是可以完全治好的。比如说有些亨特氏综合症,就是说它是有疱疹在耳朵里头,耳朵边上都长疱疹,那么这个原则上认为是病毒引起的,那么病毒它破坏到神经,有时候破坏的比较明显,有时候会留下一些后遗症,主要是面神经管理的那些所有部位吗?所有问题,比如说眼睛有些闭不全,额纹抬起来还没有额纹,那么眼睛闭不全?再一个就是嘴角还是歪的,鼓腮还有点漏气。那么这些都是贝尔氏麻痹,也就面神经麻痹以后的后遗症。
这些后遗症有时候你再去继续理疗,有时候往往还能再取得一些的效果。但是如果你是亨特氏综合症里头病毒把神经破坏掉了,破坏的比较厉害,恢复起来有困难,可能有时候是会留下一些比较难以恢复的后遗症。但是现在也都有一些办法,比如说真留下他可以去做一些神经的移植,也可以去做一些后期的修复的一些工作,因为它毕竟是周围神经引起的问题,所以就是说完全不可治愈的可能性还是小。首先有了这种情况以后,及时去医院针对性的治疗。另一个如果真是到最后,他怎么也恢复不了,还可以去做一些神经的移植、修复等等一些外科的治疗。
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面神经麻痹应该用什么药物
面神经麻痹应该用什么药物:
面神经麻痹用什么药?其实面神经麻痹原则上我们这都讲的指的是周围性的面神经麻痹,也叫贝尔氏麻痹,也叫面神经炎,也就是面神经周围性瘫。那么,它都是一个问题,原则上指的是面神经受了风以后,它水肿引起的一些功能障碍。那么原则上用药,首先我们主张是用激素,因为消除水肿,这是非常管用的,除非你有禁忌症,一般用激素消除水肿,一般在用一个礼拜以内,基本上就差不多用激素,用输液或者是口服都是可以的。另一个就是要用改善循环的,你比如说用一些烟酸这些,它是扩血管改善循环,另外还可以用营养神经的,比如说用B1和B12可以肌注,这都是不错的。
如果是面神经麻痹是因为亨特氏综合征引起的,就是说它是病毒,影响了周围神经,影响了面神经膝。那么这个时候它可能就需要用抗病毒的药物,可以用一点阿昔洛韦等等,这些也还是比较有效的。但是一般要是没有这种疹子,没有耳部或者是耳朵里边长一些疱疹什么的。那么原则上不认为它是病毒引起的,原则上可以不用抗病毒药。但是如果是亨特氏综合征是要用抗病毒药的。所以总体来说,在抗病毒的情况下,用上激素没有关系的,还有要用改善神经的药物,改善循环的药物。总体来说,面神经麻痹就是这么用药的,当然我们这指的是周围性的面神经麻痹。
面神经麻痹怎么回事
面神经麻痹怎么回事:
面神经麻痹是怎么回事?我们这里指的面神经麻痹是指的周围性的面神经炎,也就是一般说的周围性面瘫,但是和脑梗死所引起的中枢性面瘫不是一回事儿,那么它是怎么回事?怎么引起的?一般认为是着凉以后面神经水肿,然后造成的面神经功能的障碍。比如说面神经管理的这所有的表情肌,就是额纹。抬不起来了,没有额纹了。然后眼睛也闭不全了。然后同一侧鼻唇沟还消失了,嘴巴向对侧歪了。那么舌前2/3的味觉还消失了。因为面神经它是一个混合神经,它除了管表情肌的运动以外,它还管舌前2/3的味觉。那么,所有这些症状都出现了,那么原则上是认为是面神经阴招了风受了凉,然后水肿引起的。但是还有一种情况,病毒感染就引起了面神经的膝状神经节炎症了。
那么叫亨特氏综合征,它就因为病毒感染引起的。那么表现也是刚才我说的这一系列的表现,但是它比刚才我说的普通的面神经麻痹它要严重一点。因为它在耳部、耳朵、耳朵里头还可以出现疱疹,就叫亨特氏综合征。那么所以原则上面神经麻痹就是由受风了,神经水肿了,或者是病毒感染了引起的面神经的非特异炎症,那么可以引起我刚才说的表情肌,还有舌前2/3的味觉的功能障碍,这就是面神经麻痹怎么造成的。
面神经麻痹能自愈吗
面神经麻痹能自愈吗:
面神经麻痹本身是由于面部的神经受到损害,造成了局部的缺血、缺氧,造成它失去功能。这种情况如果他要治疗,一般我们就进行,首先是消除局部的水肿,然后加上营养神经,再加上扩张局部的血管,增加血供,促进它恢复,本身是由缺血、缺氧造成麻痹,我们给他水肿消退,然后增加营养,增加局部血液循环,让它恢复。如果这个患者要是比较轻,一般就不用治疗,有一部分都能恢复。
如果重的话,治疗还有一小部分患者,不会恢复,大概有百分之五左右的患者会留有不同程度的后遗症。也就是最后可能眼睛闭合不是很好,或者他嘴角麻木不舒服,如果再严重,患者还有一些肌肉的痉挛。当然这种患者一般很少,我们的建议,如果得了以后中西结合治疗,西医里边,我们用一些激素消除局部的水肿,再加营养神经。B1、B12等等营养神经,促进神经恢复,中医治疗有像针灸或者是中药,都是促进局部的血液循环,然后代谢产物的排出,促进神经的恢复,促进肌肉的恢复。但是这种情况一般来说,能不能自愈还是看病情的轻重,如果特别轻就完全可以自愈。如果重,要积极治疗,争取能够不留后遗症。
面神经麻痹是如何引起的
不同的面神经麻痹的病因是不同的,最常见的是面神经炎,又称贝尔氏麻痹,占临床面神经麻痹的95%以上。病毒的感染是最重要的致病因素,尽管很少分离出病毒,但是膝状神经节综合征就是带状疱疹病毒感染,是膝状神经节以及面神经发生炎症,临床所见就是患侧耳后疼痛,短期或者持续存在,绝大多数是病毒感染所致。大量临床研究表明,多数的贝尔氏麻痹患者血清、体液、脑脊液、神经组织活检都可以检出高水平的抗体以及病毒的DNA,提示贝尔麻痹是跟病毒感染有关系。第二点来讲自身免疫力的异常,免疫力的异常使面神经容易发生炎症性的改变。尤其是洗完澡再加上吹风扇吹空调,第二天早晨就出现这种面神经的麻痹,常见于自身免疫力的下降。肿瘤相对少见。由面神经瘤引起面神经麻痹,主要还是以压迫为主,以及有的时候做手术损伤到面神经,也常伴有三叉神经、舌咽神经以及听神经等多组颅神经的病变。腮腺的肿瘤切除的时候,牵拉面神经受损,这也可能出现面瘫。脑干的出血或者是梗死,位于脑干面神经和附近的出血梗死,有时会导致单侧或双侧周围性面神经麻痹,有时也同时出现动眼神经、展神经的病变。颅脑外伤、颅底骨折,或者是颞侧受到外伤之后,可能伤及面神经的不同阶段。但是这有多发外展神经、动眼神经、舌咽神经轻重不同的损伤,然后有些其他的病变,包括化脓性的炎症,比如中耳炎、乳突炎、腮腺炎或者是耳廓儿根处的炎症感染,都可能波及到面神经主干或分支产生病变,因此积极的进行相关检查,明确病因是非常重要的。
面神经麻痹的症状有什么
面神经麻痹初期的症状就是,第一点瞬目运动。仔细观察患者的瞬目情况,可以发现双侧瞬目运动不对称,这也是早期面神经的症状表现。这种现象意义比较大。向患者伸出一个拳头时,患者会出现闭眼,能看到病变侧的闭眼活动缓慢,并且闭合未完全。第二点眼球震颤现象,强力闭合双眼检查者用力扳其闭合的上睑,此时感到一侧上睑有轻微的肌肉痉挛性颤动的现象,另一侧则没有。这种面神经的症状存在,说明有轻度面神经的麻痹,周围性面神经麻痹多见。第三点睫毛征,让患者强力的闭眼,正常人在强力闭眼的时候,睫毛多埋在上下睑之间,当面神经麻痹的时候,睫毛外露,尤其在轻度麻痹的时候,用力闭双眼,开始睫毛不对称现象并不明显,但经过短暂时间之后,轻度麻痹侧的睫毛变慢慢的显露出来,成为睫毛征阳性,这是一些初期的表现。在后期的表现就是更加典型,包括一侧面部表情肌出现不对称性瘫痪,面部表情动作完全丧失,眼睛不能闭合,前额无皱纹,鼻唇沟平坦,口角下垂,口唇向健侧歪斜,不能做皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨这些动作。眼球征也是面瘫的症状。麻痹侧的眼球与健侧的不在同一个水平上,叫健侧上移,瞳孔水平也比健侧高,然后口角下垂,并且向健侧偏斜、流泪或者是流涎,有的在进食之后,病变侧一侧常常会留置一些食物,表明是有一定病变组织的。
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补虚损,祛风湿,强筋骨。适用于面神经麻痹。
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