恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗：
　　胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师，根据患者的病史、查体以及辅助检查，结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平，血里面肿瘤标记物，腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT，腹部的增强核磁，通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。
　　判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面，首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术，可以选择姑息性手术，或者是放化疗。应该综合判断病情，早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法，可以供患者进行选择。

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗相关阅读

怎么预防胰腺癌

从中医角度来说，胰腺癌中医的病名叫做伏梁、症瘕或积聚。对于这类疾病，中医推荐患者进行五治五养的中医治疗。五治为：辨证、防护、加载以及巩固和维持治疗。五治五养是贯穿于胰腺癌治疗的始终，专家建议患者应采用此疗法。

胰腺癌的治疗

胰腺癌的治疗：
如果确诊是胰腺癌，从治疗的角度来讲首选手术。胰腺癌发生的部位不同，手术的方式也不同。如果发生在胰头部，大部分人应该做胰十二指肠切除。如果是胰颈部，如果瘤体比较小，或恶性程度不是很高，可以中断。如果在胰体部，一般胰体和脾脏一起切除。所以首选手术，治疗这是最主要的一种方式。有些病人病情比较晚，比如侵犯一些周边的脏器，或有远处转移，或者侵犯肠系膜上动脉。
对于这样的病人有一些根治性手术，已经没有机会可能做姑息性的手术。比如消化道改道，解除梗阻，或者黄疸。比如胆肠内引流或胃肠引流，这样的手术称之为姑息性，缓解病人的相对症状。除手术外现在对一些没有机会或者身体条件不容许的病人，选择化疗的方法。比如吉西他滨等一些化疗方法，也可以选择放疗，还有其他一些辅助性治疗方法，比如靶向药物。根据各种病人不同情况，进行具体的选择。

胰腺癌饮食禁忌

胰腺癌饮食禁忌：
胰腺癌病人如果做手术过后，术后的饮食护理方面需要注意一些事项。如果在院期间，一般医生会根据病人术后恢复情况，肠道蠕动情况，慢慢鼓励病人起床，稍微进流质的饮食。如果出院期间，病人在回家后，还是要从饮食方面改善。因为做胰腺癌手术，切除了一部分胰腺，内外分泌功能都会受到一些影响。病人可能饮食胃口不佳，但机体需要一定营养，去进行组织的修复，维持正常生理需要。
从饮食上，大部分并不是有特殊要求，不是一定要吃什么，不吃什么，都是营养丰富好，易消化吸收的饮食，可以少量多餐。术后的饮食，包括术后护理，同时也需要注意定期复查，注意查肿瘤标记物CA19-9，术后定期到医院做ct，或核磁影像学检查，防止复发和转移。

怎么预防胰腺癌术后复发

胰腺癌是发生在胰腺上的恶性肿瘤，约90％为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。术后复发有非常大的概率。首先，需做三到四周的评估，指标达到后开始考虑化疗，放疗。也可以适当服用一些增强免疫的药物，中医中药也可考虑。

胰腺癌症状

胰腺癌症状：
胰腺癌的症状很不典型，往往跟他的基础疾病有关系。因为胰腺这个器官比较深，在前面有胃、肠子、网膜等挡着，很难早期发现。一般的检查，常规的是B超。对于胰腺的检查来讲，不容易发现。早期从病人的角度来讲，它也很少有特异性的表现。
往往就是饮食上，因为胰腺是一个重要的消化器官。往往饮食上吃了高蛋白或者高脂肪的饮食，可能会有些不舒服。最常见的还有就是消瘦，因为他的消化受影响了。这是一些早期症状。到后期，向后侵犯到神经，可能会导致顽固性的疼痛。在特殊部位，比如说胰头的肿瘤，可能会出现黄疸，就是皮肤、巩膜变黄。但是这些都是晚期的症状，早期没有非常特异的症状。

胰腺导管腺癌

胰腺导管腺癌是胰腺癌主要的肿瘤类型，占80％~90％。病理学上导管腺癌是指癌的组织里看到了一个导管上皮来源的细胞成分，此外还有大量纤维组织造成胰腺癌血供比较差，化疗药物进入比较困难，预后比较差，治疗效果不理想等。

胰腺癌的早期症状

胰腺癌是机体比较隐秘的一种疾病，早期往往没有产生明显的临床症状，病人可能没有任何不适的感觉，但是疾病在进展到一定程度时会出现一些不典型的临床症状，比如说上腹部的不适、食欲的减退、消瘦、乏力，还有可能会出现黄疸以及腰背疼痛的症状。

胰腺神经内分泌肿瘤诊治方法

胰腺内分泌肿瘤患者的症状分两大类，第一大类是没有症状的，第二大类根据肿瘤的来源而产生相应的症状。患者有了症状以后会到医院来做检查，做胰腺内分泌、实验室的相关的检查比如说血糖的指标、胰岛素的指标、胰高血糖素的指标还有等等一些内分泌指标的检查，可以得到确诊。影像学方面，会为患者做上腹增强ct上腹增强核磁，通过影像学检查，可以看到肿瘤长在胰腺里头。还有可以通过超声内镜或者术中的探查做穿刺活检，然后送病理检查，这样可以得到一个最终的病理学的证据支持，从而达到确诊的目的。

胰腺癌的原因

胰腺癌的原因：
　　胰腺癌是一种发病隐匿，进展迅速，治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤。40岁以上好发，男性略多于女性。目前胰腺癌分别居我国及美国常见癌症死因的第6位与第4位，5年生存率小于8％。发病率和死亡率在全球范围呈明显上升趋势。胰腺癌包括胰头癌和胰体尾癌。90％的胰腺癌为导管腺癌，比较少见的类型有黏液性囊腺癌、腺泡细胞癌和腺鳞癌等。
　　吸烟是公认的胰腺癌危险因素，近年研究显示，肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺及苯类化合物接触史也是胰腺癌的危险因素，约5％~10％的胰腺癌病人具有遗传背景。

胰腺癌存活率

胰腺癌存活率：
　　胰腺癌是一个非常严重的疾病，治疗效果往往比较差，它的五年存活率只有8％。胰腺癌严重的原因有以下几点：
　　1、胰腺位置比较隐匿，缺乏特异的临床表现，肿瘤发现的时候往往已处于疾病晚期。
　　2、胰腺癌恶性程度比较高，肿瘤往往累及神经以及其它周围的脏器。
　　在以前的医疗条件下，对于胰腺癌没有特异性的化疗药物，治疗效果比较差。
　　3、手术难度比较高，同时并发症比较多，后期治疗跟不上，术后恢复非常差。甚至在很多三甲医院，有相当一部分胰腺癌病人，做完胰十二指肠切除术后死亡率在3％~5％之间。

胰腺癌手术后一定要化疗吗

胰腺癌这种肿瘤疾病的危害是很严重的，很多患者采用手术治疗，这是因为手术可以有效切除肿瘤，术后也会采取化疗，去消灭癌细胞，让它不在复制，使得患者慢慢的恢复健康，所以患者要了解这样措施，那么胰腺癌手术后一定要化疗吗?

胰腺癌疾病治疗常识

如果病人身体还可以，还是需要化疗的，毕竟手术也不能全部切除肿瘤，化疗可以杀死残存的癌细胞，抑制细胞的扩散，对治疗还是比较好的。不过，胰腺癌化疗效果一般都不太明显，如果坚持化疗，可以在化疗期间，服用一些抗毒副作用的药物，减轻患者的痛苦。

对胰腺癌有效的化疗药物包括抗代谢药、烷化剂和抗生素等，如5-Fu、氨甲喋呤、氮芥类、链脲霉素、丝裂霉素、阿霉素类、放线菌素-D、新药泰素等。

一般化疗药物治疗单独应用，对胰腺癌的疗效不理想，而且副反应较大，病人难以接受，必要时可服用一些辅助药物，既可防止红细胞、白细胞和血小板低下，又可减少呕吐，乏力等症状的出现，疗效可以提高。

很多人认为，化疗效果越好的药物，副作用也越大。胰腺癌化疗疗效应根据具体药物，具体化疗方法，是否合并应用辅助用药等而定。单纯的说，胰腺癌化疗的不良反应越大，疗效越好的说法并不完全正确。原则上，应该是通过化疗获得最大疗效，并且，尽可能把胰腺癌化疗，药物的不良反应降至最低点。

一般而言是要进行化疗的，杀死剩余的癌细胞，抑制癌细胞的生长，导致复发。但是很多老人，身体本来就不好，化疗的危险很大，一次，这类患者要采取保守的治疗方法。一般而言，选择手术治疗，就会有化疗，如果不能化疗的患者，大多数也是不能手术治疗的。

胰腺癌如何预防?

关于胰腺癌的早期发现、早期诊断一直是人们探索力求解决的问题，对此应做好以下几方面的工作。

(一)医生在广大人群中发现可怀疑对象，即高危人群。这是一个非常困难的问题，因为病人既没有特异的症状,也没有特异的体征,全凭医生的高度警惕,医生要做"有心人"。病人所能提供的只有上腹胀痛，有时胀感超过了痛觉，其他只有消化不良、体重减轻，以及“突发性的糖尿病”等。这些无特异性的症状，临床医师若找不到其他疾病能解释以上这些症状时，进而经过对症治疗，以上这些症状未能改善改善后又恶化时，临床医师就应大胆怀疑。

(二)普及防癌知识，进行定期的例行体格检查，开展二级预防。

(三)对高危对象进行现代高科技的调查，如综合应用B超、ERCP、MRI选择性腹腔动脉造影及新近发展的癌基因检测。

1.一级预防 目前，对胰腺癌的预防尚缺乏特异性预防措施。因此，一级预防的重点在于针对可能病因和危险因素的预防和提高机体健康素质两个方面。

流行病学调查资料提示：胰腺癌的发生率增高与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。因此，为避免或减少胰腺癌发生应做到：

(1)戒酒：尽管目前对饮酒是否会引起胰腺癌尚无定论，但是减少饮酒，尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎，也可能会避免或减少发生胰腺癌的可能性。此外，要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。

(2)戒烟：尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌发生成正相关，从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。

(3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食：Gold等发现新鲜水果和蔬菜可预防胰腺癌的发生。Correa等在洛杉矶所作的调查也表明：水果或橘汁(含维生素C)能显著减少胰腺癌发生率。Farrow和Davis的研究则认为：水果、蔬菜和维生素A、C与胰腺癌的发病率无关，而增加钙的摄入则可减少发生胰腺癌的几率，尤其是对65岁以上的男性作用更明显。有资料表明：大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与胰腺癌的发生成正相关，而长期进高纤维素饮食则与胰腺癌的发生成负相关。

胰腺癌肝转移存活率

胰腺癌在我国的发病率和死亡率是非常高的，全世界每年都会有大于20万人的胰腺癌患者，随着疾病发展的速度越来越快，胰腺癌也在受到大家的关注，对胰腺癌的出现早期是具有隐秘性的，所以很多患者都不知道自己有胰腺癌，直到医院接受检查才发现已经进入肝转移的阶段，那么胰腺癌肝转移的生存几率是多少呢?怎么治呢?我们来介绍一下。

1、胰腺癌肝转移时期患者的生存几率非常的低，目前治疗也是比较困难的，没有统一的标准，总体生存期限会小于半年，早期诊断胰腺癌非常的困难，诊断时有百分之五十的患者有了远处的转移，用手术或射频的方法来治疗难以根治，对于肝转移的情况是比较困难的。

2、面对胰腺癌肝转移出现的低生存率，如何的控制转移是非常重要的。经过研究发现，稀释肿瘤强有力的抑制剂能够抑制癌细胞的生长，阻断癌细胞的能量供应，减轻化疗药物产生的副作用，增加药物的耐受性，血硒水平的高低与癌症的复发率和扩散的程度，患者的存活时间都会有直接的关系，所以在胰腺癌出现之后，一定要控制其转移，使患者增加生存的几率。

3、目前治疗胰腺癌最有效的方法就是手术，手术治疗，最好是尽早的去判断患者有无肝转移，在临床上进行相应的治疗，提高胰腺癌的治愈率，胰腺癌早期会引起腹痛，黄疸，消化道症状，患者变得消瘦和乏力，导致腹部包块，腹水精神上变得焦虑或急躁等症。

胰腺癌的早期治疗是非常关键的，防止肝转移使患者的生存期限得以延长，最常见的治疗方法就是通过手术治疗，为了防止胰腺癌的出现，大家应该多去了解关于胰腺癌方面的知识，早期胰腺出现炎症就应该早期治疗，防止会转变成癌症，对自己的生命造成危害，对家庭的生活也会造成影响。

胰腺头癌的晚期症状

胰腺癌的晚期症状有哪些呢?由于一些因素导致现在患各种癌症的人群在不断的增加，其中乳腺癌和胃癌以及胰腺癌就是比较常见的几种癌症，而胰腺癌是一种令患者们十分痛苦的癌症之一，那么患上了胰腺癌的晚期症状有哪些呢?

　胰腺癌晚期死前症状主要有以下表现：

1、黄疸　是胰腺癌晚期患者的重要症状

2、消瘦　体重下降明显的常见胰腺癌晚期症状

3、腹痛　上腹部不适及隐痛是胰腺癌晚期最常见的首发症状

4、消化道症状　包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或消化道出血等症常有发生，但不具有特异性的胰腺癌晚期症状。

5、神经症状　部分患者可有焦虑、抑郁、失眠、性格改变等表现。

6、发热　至少有百分之十的患者在病程中有发热出现。

胰腺癌晚期死前症状较为复杂，并且病人会异常痛苦，此时治疗已经失去意义，患者们需要做好日常的饮食安排，结合中药治疗，抑制癌细胞生长、诱导癌细胞凋亡和分化的药物进行服用，达到减轻病人疼痛的作用。

由于胰腺癌的死亡率非常高,与发病率十分接近,每年死亡人数约19.6万人,因此,胰腺癌死亡率状况能反映胰腺癌的流行情况,虽然我国胰腺癌发病率还处于中下等水平,但却有增加的趋势。

腺泡细泡癌能治愈吗

腺泡细泡癌能治愈吗?腺泡细胞癌是常见病之一，也是经常危害健康的疾病之一。但是如果不及时治疗，也是会危及生命健康的。腺泡细胞癌(acinic cell carcinoma)又称为浆液细胞腺癌(serous cell adenocarcinoma)。50年代以前，腺泡细胞癌并末被认为是涎腺肿瘤中的一种类型，1953年由Foote和Frazell才首次系统描述并命名。Buxton明确该肿瘤具有恶性性质，WHO将其命名为腺泡细胞瘤，但临床表现常有复发和转移。目前大多认为是低度恶性肿瘤。肿瘤的细胞形态完全与腺泡的浆液细胞相似，所以认为腺泡细胞癌发生于腺泡细胞。但在病变中见有闰管细胞，并有由闰管细胞到腺泡细胞过渡，所以认为腺泡细胞癌来源于闰管上皮。对此，下面就来具体说说。

主要是手术切除。由于腺泡细胞癌有薄层包膜，且常不完整，甚至包膜外常有小瘤体生长，故应做广泛切除，做包括有正常腮腺组织边缘的次全切除，或保留面神经的全腮腺切除更为适用。是否行颈淋巴结清扫术，应根据临床和组织学类型确定，一般需做选择性颈淋巴结清扫术。

术后一般不需配合其他治疗，除非病变较广泛而有可疑残留时，可考虑做放射治疗。由于此瘤可能发生远处转移，因此有人主张术后需行化疗。

在平时生活的时候，有些生活细节需要注意，有些不好的生活习惯，不仅不是好事，还会破坏身体的平衡系统，大家一定要注意，这种情况严重会诱发腺泡细胞癌，从而丧失性命的。

胰腺粘液性囊腺癌严重吗

胰腺粘液性囊腺癌严重吗?癌症的类型多到数不胜数，我们对它的认识只是沧海一粟、九牛一毛，对于很多不常见的癌症类型，相信大家都是一脸懵的，胰腺粘液性囊腺癌这种疾病在临床上比较罕见，主要症状是上、中腹部隐痛或腰背痛，和上腹部包块，那么，胰腺粘液性囊腺癌严重吗?

胰腺粘液性囊腺癌属于胰腺的增生性囊肿，可由胰腺囊腺瘤恶变而来。本病在临床上罕见，仅占胰腺恶性肿瘤的1％。胰腺粘液性囊腺癌的症状与体征多无特异性，许多病人在就诊时症状已存在数月或数年。

胰腺粘液性囊腺癌的主要症状是上、中腹部隐痛或腰背痛，和上腹部包块。腹痛多不剧烈，有的病人仅为饱胀不适感;其他症状可有食欲下降、恶心、消化不良、体重减轻、黄疸等，少数病人可出现消化道出血。腹块一般无触痛，可呈囊性或坚硬实性。当继发囊内出血时腹块可突然增大，腹痛加剧，触痛明显。当肿瘤浸润或压迫胆总管时，可出现黄疸。

手术切除胰腺粘液性囊腺癌，包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺，是治疗本病首选的方法。原则上大部分胰腺囊腺癌都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、以及转移和浸润程度的不同，可分别选择单纯囊肿摘除术、胰体尾加脾脏切除术、胰十二指肠切除术或全胰切除术等。

对病变性质难以确定的胰腺囊性肿块，尤其是黏液性囊肿者，应按胰腺粘液性囊腺癌的治疗原则处理，切除肿块及其所在部位的部分胰腺组织。对于胰腺粘液性囊腺癌，切不可轻易行囊肿内引流或外引流术，不但达不到手术治疗的目的，反而会增加囊肿感染的机会，贻误根治性手术时机。胰腺粘液性囊腺癌对化疗和放疗均不敏感。