法洛氏四联症的预防
法洛氏四联症的预防:
首先要评估孕母的情况,尽量地减少法洛氏四联症出现的几率。怀孕之后,孕母就要特别注意保健,如要戒烟戒酒。另外还要注意,怀孕期间尽量地少接触各种感染,尤其在传染病流行期间减少外出。
在怀孕期间,预防先天性的心脏病,还要特别注意的是减少X线的照射,所以一般孕妇怀孕在查体的时候,也不能做X光的检查。另外对于一些高危的人群,比如这个母亲可能有一些原发性的疾病,如糖尿病、狼疮、高血压等等,要及时治疗原发的病症,对于妊娠年龄比较大、以前有先天性病史,或者家族有这种相近病史,更要重点监测。
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法洛四联症有什么临床表现
法洛四联症有什么临床表现:
那么法洛四联症又称为它是一种常见的青紫型的先天性心脏病。那么对于这种青紫型的先天性心脏病来说,那么它实际上是存在四种解剖结构的几个畸形。那么一般来说,临床上它会出现一个右向左的分流,那么右向左的分流也就是说右心室和左心室的血液混在一起了,所以说这时候它就会出现一个典型的青紫现象。那么也就是说,他的动脉血中有静脉血的掺杂,所以说他的氧含量会比较的低,所以孩子会最突出的表现为青紫。
那么这种青紫可以表现为口唇的青紫。那么另外,这种孩子由于他动脉血氧分压的一个降低,所以说当他活动或者走几步,突然就会感觉到比较胸闷、憋气,有可能就会出现一个蹲踞现象。也就是说他要蹲下来稍微的缓一缓,过一会感觉舒服点了,他又开始行走。那么这种现象我们医学上叫“蹲踞现象”,那么也是这种法洛四联症它常见的一个临床表现。那么此外,对于法洛四联症的孩子来说,由于这种缺氧持续存在,所以有可能还会造成一些指端的变化。那么也就是说,四肢的末端会出现一个杵状指,比较的膨大。那么末端比较的膨大,所以我们又叫做杵状指,那么这是典型的一个法洛四联征它的临床表现。那么临床最需要记住的一点就是,它是青紫现象,会表现为一个缺氧,尤其是剧烈运动、哭闹以后会特别的明显一些。
法洛四联症能痊愈吗
法洛四联症能痊愈吗:
法洛四联症能否痊愈,这要看看法洛四联症,它存在的这四种机型,它的程度如何。因为它存在着四种机型,包括室间隔的缺损,包括肺动脉的高压,另外还包括主动脉的骑跨,此外最后一点就是,包括右心室的肥厚,所以对于法洛四联症的孩子,由于他这四种畸形的这种存在,所以相对来说,还是比较常见比较复杂的一个疾病。当然对于法洛四联症,这种右向左的分流,现在手术应该来说,我们已经开展了很多年,手术相对来说也很成熟,所以大部分的孩子在术后,能和正常的孩子一样,正常地学习正常地生活,它的愈后最关键的就是,要注意看,还存不存在这种肺动脉的反流。
如果要是存在反流,这时候对于法四的孩子来说,也要定期到这种心脏的专科医院,来进行一个复诊。需要特别注意的是,如果一个女孩她在术后,到了一个已婚已育的年龄,有这种怀孕的计划,这时候她由于前期存在这种畸形,存在这种性功能的改变,这时候一定要把自己的病情如实地告诉医生,由医生来判断她受孕的时机,以及应该注意的一些后续的事项。
法洛氏四联症的后遗症
法洛氏四联症的后遗症:
法洛氏四联症的后遗症,最主要的就是肺动脉的反流,另外就是,右室流出道的梗阻这种现象,对于这种肺动脉的反流,也就是说,由于它前期存在的肺动脉的高压,存在着这种时间的隔的缺损,主动脉骑跨以及右心肥厚,这是几种机型,所以在他术后,也不可能完全做到肺动脉瓣没有反流。我们临床上对于它的后遗症,最主要的就是监测它这种反流的程度,如果轻度的反流,对于他的生活相对来说,影响也不是特别大,这时候就不用特别地关注这个问题,但是如果到了日常生活中,孩子还会有这种,相应地一些心脏不舒服,或者是出现了青紫这样一些现象。
这时候就要及时地去进行就诊,再看看是否需要进一步地治疗,所以在关注法洛氏四联症,它的后遗症这一方面,我们一定要关注有没有反流,再有就是右室流出道梗阻的情况。随着这种孩子他的生长发育,好多孩子他这种反流的现象,应该是能够得到改善,但是作为家长来说,也要注意定期地监测,不可掉以轻心。
法洛氏四联症预防
法洛氏四联症预防:
法洛氏四联症最重要的还是预防,而它的预防主要牵扯到这几个方面。首先第一点就要做到,孕前优生优育,也就是说要评估孕母的情况,尽量地减少出现法洛氏四联症的几率,那么一旦怀孕之后,对于孕母来说,就要特别注意一些保健了,比如,要戒烟戒酒。另外还要注意,对于怀孕期间,要尽量地少接触各种感染,比如尽量少到人多的地方,尤其是在传染病流行期间,这时候比较容易感染到一些病毒,所以对于孕妈妈来说,一定要注意自身的保健。
再有在怀孕期间,预防先天性的心脏病,还要特别注意的就是,尽量减少X线的照射,所以一般孕妇怀孕之后,即便是在查体的时候,我们也是不能做X光的检查,减少这种辐射的作用。另外对于法洛氏四联症,它的预防来说,对于一些高危的人群,比如这个母亲,可能有一些原发性的疾病,比如有一些糖尿病,或者有一些狼疮,或者高血压等等,这些就要特别地小心,要及时地给他治疗,这种原发的病症,对于高危妊娠年龄比较大的,或者说以前有先天性病史的,或者家族有这种相近家族史的,更要重点进行监测。
法洛四联症的症状有什么
法洛四联症的症状有什么:
法洛四联症是先天性心脏病中的最严重的一种类型,通过我们的B超,就是早期的心脏超声可以做出诊断,他的症状在临床上表现为主要是紫绀,患儿明显的面部发青、呼吸困难、呼吸急促,这是法洛四联症的症状。
另外典型的一个法洛四联症的症状是患儿经常容易出现蹲踞现象,就是他特别爱蹲着,他因为通过蹲踞可以缓解他呼吸困难和缺氧的症状,这是法洛四联症最典型的一个症状表现,这是他的症状最特有的。
再有就是大的婴儿可以发现孩子生长发育比较落后,因为他心脏缺血满足不了生长发育的需要,生长发育矮小,大的婴儿可以出现四肢手指的发干、杵状指,这是比较明显的法洛四联症的表现。
再有我们听诊的时候可以发现心脏期的收缩期杂音,他的杂音一般都很明显,一般到二到四级以上,有时候可以摸到震颤。法洛四联症的症状很明显的就是一个紫绀、缺氧、呼吸急促、蹲踞现象,同时心脏听诊我们可以听见明显的使用心脏心尖肌的收缩期杂音,这些都是它的症状。我们根据孩子的症状和这一些表现,我们建议家长及时的带孩子去医院就医,最简单的检查就做一个心脏的超声,就可以明确诊断了。
法洛四联症可以痊愈吗
法洛四联症可以痊愈吗:
法洛四联症能否痊愈取决于它的四种机型和程度。四种机型包括室间隔的缺损、肺动脉的高压、主动脉的骑跨和右心室的肥厚。针对法洛四联症这种右向左的分流的手术,目前较成熟,所以大部分的孩子在术后,能正常地学习和生活。
愈后最关键的是判断其是否还存在肺动脉的反流。如果存在反流,也要定期到心脏的专科医院进行复诊。需要特别注意的是,如果一个到了一个已婚的年龄的女孩有怀孕的计划,由于前期存在畸形,性功能发生改变,此时需要把病情如实地告诉医生,由医生来判断其受孕的时机和注意事项。
法洛氏四联症后遗症
法洛氏四联症后遗症:
法洛氏四联症的后遗症,最主要的是肺动脉的反流和右室流出道的梗阻。对于肺动脉的反流,由于它前期存在的肺动脉的高压、主动脉骑跨以及右心肥厚,所以在术后也不可能完全做到肺动脉瓣没有反流。
对于后遗症临床上最主要的就是监测反流的程度,轻度的反流对于他的生活相对来说影响不是特别大,故无需特别关注。但日常生活中,孩子还会有心脏不舒服,或是出现青紫等现象,就要及时进行就诊,判断是否需要进一步治疗。随着孩子的生长发育,反流的现象能够得到改善,但是作为家长,要注意定期监测,不可掉以轻心。
法洛四联症是什么病
法洛四联症是什么病:
法洛四联症是一种较常见的先天性心脏病,是四种疾病连在一起称之为四联症,它有四种畸形,第一是右心室肥厚;第二是室间隔缺损;第三是主动脉骑跨;第四是肺动脉狭窄。
这种疾病有轻有重,轻的治疗效果、远期结果都较理想,术后恢复较快。重的有下列表现,第一是肺动脉瓣环不好;第二是主肺动脉比较窄,可能要手术;第三是由于缺氧,病人体、肺循环间出现异常交通,即体肺侧枝;第三是冠状动脉的畸形;第四是合并有肺动脉的缺如。
法洛四联症病情不同,严重程度也不同,手术风险、恢复效果以及远期结果也不同。
法洛四联症的症状
法洛四联症的症状:
法洛四联症因为四种畸形连在一起,血液在心脏的走向跟正常人不同。
第一是紫绀,即病人口腔的黏膜、嘴唇、眼睛或者脸颊部发紫,随着年龄的增加愈发严重,长到一定程度后,会出现杵状指,即手指头、脚趾头像打鼓的棒槌,这是主要症状;
第二是蹲踞,因为缺氧,活动量受限,出现心慌气短,蹲踞可帮助病人减轻症状;
第三是缺氧发作,即正常状态下受到刺激或突然脸色阵阵发青或翻白眼,心率突然加快,脸色苍白;
第四是可能会出现脑的栓塞,脑的脓肿。该病可通过心电图、胸片、彩超、CT、核磁、心血管造影诊断。
法洛四联症手术后注意什么
法洛四联症手术后注意什么:
法洛四联症术后需要注意以下问题:
第一是术后早期注意事项,孩子尽量保持平位,按照医生要求服用利尿补钾药物,控制喝水量,注意观察心包积液情况,该症状为心率加快、没有精神、不爱吃饭、四肢末梢冰凉、尿少,可以做彩超诊断;
第二是术后远期注意事项,要看病人的心脏结构是否有问题,流出道是否有压差,室缺是否有残余分流,是否有心律失常,心电图上QRS波宽度是否加宽。
术后要定期复查,小孩子要一个月、三个月、半年复查,有问题及时发现处理,大人要术后三个月、一年复查,不要剧烈运动,不要从事重体力劳动。
法洛四联症的术后寿命
法洛四联症手术治疗的技术相当成熟,手术后患者也可以像正常人一样的生活,总的来说手术后还可以再活20年,或是30年。当然也不排除有一些患者会出现瓣膜反流,右心功能衰竭的情况,这些患者生活的质量,还有寿命可能会有一些影响。这些患者还要注意以后不能剧烈的运动,他们的体质相对于正常人来说,还是有差别的。
法洛四联症这种情况患者的影响非常大,最佳的治疗方法就是手术,手术后很多患者最担心的就是术后的寿命问题,所有的事情都打不过患者的生命。那么,法洛四联症的术后寿命是多久?
法洛氏四联症的手术目前相对比较成熟,但手术寿命从目前看应该能够和正常人寿命一样。当然法洛四联症手术从最初手术术式的确立到现在也只有几十年时间,总的寿命的总结可能还需要再过20年、30年进行相应的总结,从目前已有手术病人看,大多数可以跟正常人一样生活工作。
当然有部分孩子可能出现瓣膜反流,右心功能衰竭,可能会出现相关的症状表现,对生活质量和寿命可能会造成一定的影响。但是这种情况毕竟是少数,大多数的孩子的手术效果是比较满意的。绝大多数孩子可以和正常孩子一样参加学校的体育活动,但是一般不太建议孩子参加比较剧烈的活动,例如5000米马拉松或者比这更剧烈的长时间的体育活动。
因为有部分孩子可能存在着瓣膜的反流,或者右心功能不太好,需要继续随访观察,但是个人觉得正常的活动运动是没有问题的。而且孩子年龄到一定时候,家长也应该进行相关的教育,毕竟没有先心病孩子的身体状态千差万别,何况是做过先心病手术的孩子,所以还在跟家长灌输,如果孩子参加比较剧烈的活动以后,有不适,应该及时停止,让孩子自己控制好运动量,既要活动,但是没有必要拿自己的心功能去跟其他孩子对比。
法洛四联症的临床表现
法洛四联症的临床表现有紫绀或是血缺氧,如果患者右心室流出道梗阻的程度越大就会导致症状越严重,大多数患儿在动脉导管闭合后才会出现这紫绀,随着时间而慢慢的加重,在进食后,患儿还会有哭闹,呼吸困难的症状表现,患儿还会有漏斗部痉挛的症状出现。
法洛四联症这种疾病属于先天性的心疾病,大多数都发生在宝宝当中,很多患者都不知道这种病症,为了能够更好的了解该病,就要先了解该病的一些症状表现,然后根据症状做出治疗。那么,法洛四联症的临床表现有哪些?
四联症最常见的主要症状是紫绀和血缺氧,一般异常出现的时间,还有患者的轻重程度取决于右心室出道梗阻的程度,还有就是肺循环的血流量,出生后短期内由于动脉导管没有完全闭合,肺循环的血流就会从没有闭合的动脉导管中流出,这时候患者就不会有紫绀的现象出现。
该病大多数都是出生后的几周或是几个月内导致闭合后才会有紫绀的现象出现,这种现象也会逐渐的加重,但是右心室出道梗阻的情况也会变得非常严重,比如说肺动脉闭锁,流出道发育不良,还有就是漏斗部位,肺动脉瓣环等多出狭窄导致的,这种情况如果过于严重,患者在出生后就会有紫绀的现象出现。
右心室流出道梗阻程度轻,右至左血液分流量少的病例,紫绀程度轻,如心室水平血液分流以左至右为主则可不呈现紫绀,较小的患者在进食,哭闹,活动的时后紫绀就会变得严重,并伴随着呼吸困难的现象同时出现,建议采取蹲踞体位,这样的姿势能减少下肢动脉的回流量,减轻紫绀和呼吸困难。
如果患者的漏斗部位痉挛的时候,狭窄也会变得更加严重,肺血流量也会因为突然减少而导致缺氧的情况出现。严重的也会有呼吸困难、昏厥,还有抽搐的现象出现,严重的患者还会有死亡的可能。气候炎热和体温升高时更易发作,发作时喷射性收缩期杂音常减弱或消失,吗啡0.2mg/kg肌肉注射,或心得安每日2.5mg/kg可缓解缺氧性发作,少数病例因心室间隔缺损较大。
法洛四联症孩子能要吗
在怀孕期间,孕妇需要进行多次产检,通常在怀孕20至24周可以检查出来,是否患有法洛四联综合症。大多数法洛四联症患者,可以正常治疗和生活,法洛四联症的胎儿能不能要,主要取决于预后。随着医学技术水平的不断提高和发展,法洛四联症基本可以达到治愈。
法洛四联症在胎儿时期,就可检测到,是一种多发性先天性心脏病,最常见的并发症包括脑血管意外,脑脓肿,感染性心内膜炎和出血。女性在怀孕期间,发现胎儿患有法洛四联症,这使得许多母亲特别焦虑,那么法洛四联症孩子能要吗?
女性怀孕后非常幸福的事情,但如果遇到胎儿健康问题,则打击最大的肯定是孕妇本身。怀孕期间,如果发现胎儿患有法洛四联症,许多孕妇都非常担心。法洛四联症是一种多发性先天性疾病,对于胎儿的危害是直接和严重的。
如果法洛四联症的预后良好,可以在经过手术后取得良好的效果。手术后孩子的活动能力,和未来的工作状态,基本上可以达到正常儿童的状态。此时可以考虑要这个孩子。
但有些法洛四联症,导致四肢瘫痪很严重,可能发育不好,需要做多次手术,手术后需要更换瓣膜环的儿童,可能需要做手术更换瓣膜。这会造成经纪和心理负担,最好终止妊娠。
法洛四联症主要是室间隔缺损,肺动脉狭窄。法洛四联症的病因,是慢性缺氧和红细胞增多,患者在疾病发作早期,可能会出现呼吸困难,严重的患者可能会导致缺氧发作,意识丧失甚至抽搐。如果不及时治疗,会引起脑血栓和脑栓塞,脑脓肿,感染性心内膜炎和出血。
女性发现胎儿在怀孕期间,患有法洛四联症,作为母亲,不要太担心。现在医疗水平不断发展,只要患者坚持治疗并采取正确的治疗方案,就可以彻底治愈。应检查患者,以确定治疗前的病情类型,可以进行实验室检查,心电图,X线检查,超声心动图和血管造影。其中,超声心动图在诊断和手术方法的选择中,起着重要作用。
法洛四联症怎么治疗
法洛四联症是一种非常严重的心脏疾病,如果患儿不注意及时治疗,或者治疗方法不当,可能会严重的影响到患儿的生存期,那么,法洛四联症怎么治疗比较好呢?
一、什么是法洛四联症
法洛四联症是先天性心脏病中比较常见的一种,属于紫绀型先天性心脏病,病情非常复杂,所以治疗起来相对来说比较困难。患有这种疾病的时候,患儿的心脏会出现多种问题,比如室间隔缺损,肺动脉口狭窄,右心室肥厚,主动脉右位等,所以病情较为严重,有很高的致死率,这种疾病的发病率占先天性心脏病的11%到13%。但是随着现在医学的发展,致死率也在大大的降低,现在婴幼儿和儿童患病后,积极的治疗,死亡率大概为3%到5%,成年人如果能做手术治疗,死亡率是3%到14%。
二、法洛四联症怎么治疗比较好
目前针对法洛四联症的治疗,主要是手术治疗,而且及早的到正规的医院,让经验丰富的医生给患儿做手术,治愈率相对来说比较高。目前针对法洛四联症的手术治疗方法主要有两种:
1.四联症矫正术
这种手术是一种开胸手术,需要在患儿的胸部正中切口。做四联症矫正术的时候会对室间缺损进行修补,而且还可以解除右室流出道梗阻的症状,尽早为患儿做这种手术治疗法洛四联症,许多患儿都能实现治愈的目的,能让患儿正常的生长发育,进而结婚生子等。
2.姑息手术
有些法洛四联症患儿体质比较差,肺血管的发育比较差,左心室也有发育不良的问题,不能立即进行矫正手术,为了缓解病情,需要为患儿先做姑息手术,等患儿的身体条件允许时,可以再做二期的矫治手术。
法洛四联症是一种什么疾病
法洛四联症是最常见的紫绀型先天性心脏病,法国学者法洛(Etienne-Louis Arthur Fallot)1888年从临床病理上描述了该种疾病,他强调了这种先天性心脏病的四个固定特点,从而被命名为法洛四联症。
法洛四联症的病因
法洛四联症的确切病因目前尚不清楚。可能的原因为胎儿早期母体的病毒感染;环境污染,包括食物,空气,水污染等;染色体缺陷;遗传倾向。
如何判断法洛四联症
法洛四联症病情的轻重也不一,决定法洛四联症病情轻重的关键因素是右室流出道狭窄的部位及程度。肺动脉瓣,肺动脉瓣环,主肺动脉,左右肺动脉直径的大小越接近正常人,病情越轻,手术风险越小,手术效果越好,术后恢复越顺利,术后远期效果越满意。
左右肺动脉狭窄到一定程度,患者需要分期手术,另外,如果合并一侧肺动脉缺如或者合并单一冠状动脉畸形等,显然会明显增加手术风险。
法洛四联症有哪些临床表现
法洛四联症最初的临床表现取决于右室流出道狭窄的程度,最常见的情况是出生时仅有轻微的口唇四肢末梢青紫。随着年龄的增加,由于右心室漏斗部狭窄加重,口唇四肢末梢青紫的情况加重。
部分患者会突然出现肺血流极度减少和心室水平右向左分流的增加,患者出现体循环极度低氧而引起缺氧发作。表现为双眼上翻,口唇四肢末梢青紫加重;面部,躯干青紫,心率加快,患者烦躁等。年龄稍大的患者,活动量下降,劳累后经常喜欢蹲踞。他们通过蹲踞来增加体循环的阻力,使心室水平右向左分流减少,达到自我减轻症状的目的。
合并粗大体肺侧枝的患者,可以出现充血性心力衰竭。年龄较大,紫绀严重的患者,由于支气管动脉侧支循环丰富,如果发生破裂,患者会出现大咯血。
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