吸烟有害健康那么吸烟会引起肺间质纤维化么

2020-07-15

吸烟有害健康那么吸烟会引起肺间质纤维化么:
  长期吸烟可损害支气管黏膜纤毛,导致纤毛变短,纤毛清除功能下降。吸烟可导致支气管黏膜下腺体增生、肥大,黏液分泌增多,黏液的成分改变,堵塞细支气管。吸烟的人下呼吸道巨噬细胞、嗜中性粒细胞和弹性蛋白酶比不吸烟的人明显增多。
  下呼吸道单核巨噬细胞系统被激活,活化巨噬细胞除释放弹性蛋白酶外,同时释放嗜中性粒趋化因子。嗜中性粒细胞从毛细血管移动到肺组织,嗜中性粒细胞释放大量的毒性,蛋白水解酶等作用于肺弹性蛋白,多黏蛋白、基底膜和胶原纤维导致肺泡壁间隔的破坏和间质纤维化。



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弥漫性肺间质疾病的治疗方法

弥漫性肺间质疾病的治疗方法:
  间质性肺疾病的治疗并没有统一的治疗方案,随肺间质疾病的病因不同,其治疗方法也不同,而且患相同疾病的患者,其治疗方案也随疾病的临床表现、疾病的病程阶段而有所改变,治疗应个体化、“量体裁衣”。小部分患者,如果肺间质疾病的病程预后较好,则不需要特异的治疗。临床上只需对应处理即可。但是大部分肺间质疾病患者必须要有适当的处理。当有已知的发素可以引起或加重病情时,治疗中则首先应该避免或脱离已知的诱发因素,离开这种环境。目前所采用的治疗方法为非特异的,其治疗实质在于减轻炎反应,而达到阻止或减轻肺纤维化的进展。然而,慢性纤维化性肺部疾病,其预后常常较差。对这类患者,目前常应用单一皮质激素疗,或联合应用其他免抑制剂(硫呤、环磷酰胺等)进行治疗。
  如果在这些ILD的病早期就开始应用上述药物进行治疗。那么临床效果可能较好,但是在这种情况下,仅仅20%的慢性纤维化肺部疾病患者能获得较为满意的效果。免制剂的临床使用,常常伴有显著的药物不良反应。因而治疗常常没有到6-12个月以获得临床病情的稳定或改善时,由于药物的不良反应而不得不停止使用这类药物。低氧血症患者可进行氧疗。对现行治疗方法效果不佳者,国外已应用肺移植术。其他方法还有康复治疗。

肺间质纤维化的发病原因

肺间质纤维化的发病原因:
  肺大部分间质性肺疾病(LLD)不是恶性的,也不是由任何已知的感染性致病原所引起的。尽管该类疾病存在着急性期,但起病常常隐匿,病程常常也是慢性的。
  机体对疾病过程的最初反应在肺泡和肺泡壁内表现为炎性反应,导致肺泡炎。如果疾病是慢性的或进展的,炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化。其结果产生瘢痕和肺组织破坏,进而导致明显的气体交换损伤,也使通气功能减低。已知的间质性肺疾病。环境/职业相关的:无机粉尘(硅沉着病、石棉肺、煤尘工人肺及铍肺;有机粉尘过敏性肺泡炎(外源性过敏性肺泡炎/农民肺、养鸽者肺和蔗尘肺);气体/烟雾(氮氧化物、二氧化硫、金属氧化物、烃化合物和二异氰甲苯等);药物/治疗相关的;抗生素及化学药物(呋喃妥因、水杨酸偶氮磺胺吡啶);非留体类抗炎制剂;心血管药物(胺碘酮、肼苯哒嗪);抗肿瘤药物[博来霉素、丝裂霉素、马利兰(白消胺)及甲氨蝶呤等;违禁药物(海洛因、阿片及美散痛);抗痉挛药(大仑丁、酰胺咪嗪);口服降糖药;长时间高浓度吸氧;放疗、病毒性肺炎、肺孢子菌感染、左心室衰竭、癌性淋巴管炎等。

肺间质纤维化怎么治疗

肺间质纤维化怎么治疗:
  肺间质纤维化存在不同病因,治疗前应尽量明确病因。若能明确发病原因,如有风湿免疫性疾病或血管炎性疾病及粉尘接触史,药物放射线损伤等,首先去除危险因素,治疗基础疾病。若病因未明确,治疗相对困难。部分患者为特发性肺间质纤维化,主要为抗纤维化治疗以延缓病情发展,目前临床治疗肺间质纤维化相对较困难,治疗本病目前尚无特效药物,应该根据个体化的原则治疗肺间质纤维化。
  目前推荐药为吡非尼酮,部分患者可试用N-乙酰半胱氨酸,对于伴有胃食管反流患者,应给予抗酸治疗。不推荐单用糖皮质激素,N-乙酰半胱氨酸及环磷酰胺联合治疗,也不推荐华法林抗凝治疗。对于终末肺间质纤维化可考虑肺移植手术。本病已出现呼吸衰竭患者,应重视氧疗及并发症的治疗。

肺间质纤维化怎么回事

肺间质性纤维化怎么回事:
  肺间质纤维化更确切的说应该是间质性肺炎,它是以弥漫性肺实质肺泡炎以及间质纤维化为病理基础改变。主要是以活动性的呼吸困难,伴有X线胸片的弥漫阴影,肺功能的限制性通气功能障碍以及弥散降低,以及低血氧为临床表现的不同类的疾病群构成的临床病理实体的总称。
  目前认为肺间质纤维化是起源于肺泡上皮反复发生微小损伤后的异常修复。反复的微小损伤导致机体成纤维细胞过度增生,分泌过量细胞外基质,导致纤维癫痕形成、蜂窝囊形成、肺结构破坏和功能丧失。患者以限制性通气功能和气体交换障碍为特征,引起低氧血症。它通常不是一个恶性的疾病,但是由于治疗方法有限,目前尚没有特异性的治疗药物,疗效比较差,造成患者的生活质量不佳,预后不佳,死亡率较高。

肺间质疾病应该做什么检查

对肺间质疾病的检查,首先是要明确它的肺间质发生的程度以及是否的确存在。因为在临床当中也发现有些患者经过了以前的检查,认为他有肺间质纤维化。我们经过了检查肺间质纤维化最有效的诊断手段,也就是高分辨率ct来进行检查的时候,发现患者并不存在这样的情况,所以肺间质纤维化的患者,他首先要做的检查就是高分辨率ct。高分辨率的肺ct来诊断肺间质纤维化是否的确存在,而且存在的程度和特点,这是最基本的检查。如果说患者的确是存在肺间质纤维化,要做的下一步,就是要从继发性的肺间质纤维化最常见的类型里面去筛选。风湿性疾病或者风湿类疾病是患者肺间质纤维化容易出现的最常见病因,也就是检查风湿性疾病的检查是必要的检查。常见的可以检查风湿常规ANA抗体谱以及包括早期类风湿三项,或者血管炎的检查,包括安卡等方面,也包括做一些必要的免疫球蛋白的检查,或者蛋白电泳的检查等,这都是对肺间质纤维化进行病因诊断的常用手段。少见的手段也包括过敏原等方面的检查,也都是我们会临床当中可能会根据情况要用得到的。对于其它方面,如果对肺间质纤维化实在是不能明确病因,可能在特殊情况下也可以通过气管镜的方法做一些肺活检,来对他进行一些肺的病因诊断,少见的时候对极个别的病人,可能也会需要用到开胸肺活检的方法来取得病理进行检查。当然这种方法因为属于创伤性的检查,临床当中用的比较少。最常见的还是血清学以及影像学的检查,这是最常见的检查方法。

为什么肺间质纤维化容易被漏诊误诊

为什么肺间质纤维化容易被漏诊误诊:
  肺间质纤维化病情凶险,被称为不是癌症的癌症。一些病人尤其是老年人,经常忽视呼吸困难的症状,认为肺间质纤维化缺氧导致运动受限,是由于年龄增大或心脏问题造成,到心内科就诊,查不出发病原因。
  当病人出现明显气促、呼吸困难时,已属中晚期。肺间质纤维化临床症状不明显,大多数肺纤维化病人早期无明显症状。
  随着疾病发展,肺功能逐渐恶化,出现症状。所以肺间质纤维化的诊断通常会被延误一到两年。肺通气功能损害超过50%。中晚期肺间质纤维化发生感染后,急性加重呼吸衰竭的概率明显增加。

如何早期诊断肺间质纤维化

如何早期诊断肺间质纤维化:
  肺间质纤维化早期症状不明显,容易被漏诊、误诊。早期识别并诊断肺间质纤维化,主要从症状、病史、体征、辅助检查四方面。肺间质纤维化病人最突出的症状是刺激性干咳伴活动后气促,服用止咳药后,缓解不明显。
  详细的病因需采集病史,包括病人有无风湿类疾病以及药物、环境感染、粉尘接触、吸烟、遗传等。体征为比较明显的肢体末端缺氧。辅助检查为高分辨率CT、肺功能检查及血气分析。病人肺部在高分辨率CT显示下会出现肺外围薄壁小窝蜂阴影,是肺间质纤维化早期的表现。

特发性肺间质纤维化的病因是什么

特发性肺间质纤维化的病因是什么:
  特发性肺间质纤维化系指原因不明的下呼吸道的弥漫性炎症性疾病。特发性肺间质纤维化病人肺或胸廓顺应性下降,肺的弹性与回缩受到限制。
  特发性肺间质纤维化病因可能与吸烟、环境、微生物感染、胃食管反流、遗传等有关。香烟中的大量物质会致肺部废物堆积,导致肺纤维化。特发性肺间质纤维化的发病和各种环境暴露有关。
  有研究认为,慢性病毒感染做为一种免疫刺激,也会导致肺间质纤维化。长期吸入胃内容物,会导致肺间质纤维化。胃食管反流在特发性肺间质纤维化病人中较常见,部分病人有典型反流症状,包括反酸、烧心。

肺间质纤维化的危害有哪些

肺间质纤维化的危害有哪些:
  肺间质纤维化有恶性变、肺心病、心衰、肺大泡、自发性气胸、肺内感染、呼吸衰竭等主要危害。肺间质纤维化病人患恶性疾病的可能性增加,尤其是肺腺癌、肺泡细胞癌、燕麦细胞癌。肺间质纤维化病人由于慢性缺氧,进行性肺动脉高压常合并右心室肥厚和肺心病,进一步发展出现右心衰和全心衰。
  肺间质纤维化病人肺泡高度膨胀,肺泡壁变薄易破裂,并相互融合形成肺大泡。肺间质纤维化不仅折磨病人的身体,而且影响病人的家庭,一定要尽早发现,及时进行治疗,以免贻误治疗时机,出现更多并发症,危及病人生命。

肺间质纤维化是什么

肺间质纤维化,实际上是病理概念,不是疾病的病名。间质纤维化实际上是指肺间质性疾病,它是一大类疾病。肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确,还有一些是病因不明确。明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤。其最主要的表现就是气短、气促,尤其出现在一些活动之后。还有会出现干咳,但是这样的咳嗽一般痰不多,为干咳,但很少发烧,在伴有感染的时候可能会有发烧。

治疗肺间质纤维化的药物有哪些

治疗肺间质纤维化的药物包括有症状的药物,例如咳嗽,哮喘和化痰,以及用于治疗原发性疾病的免疫抑制剂(也称为细胞毒性药物)。部分纤维化也可以改善并预防疾病的发展,首选药物是皮质类固醇,其次是免疫抑制剂和中药。

肺间质纤维化是肺间质组织的炎症,炎症主要侵袭支气管壁的肺泡壁,特别是小叶间血管和支气管周围的肺泡间隙之间的结缔组织,其中大多数是坏死性病变,疾病不论早晚,均应立即治疗。那么,治疗肺间质纤维化的药物有哪些?
  肺间质纤维化未经治疗的患者自然病程为2~4年,并且自应用肾上腺皮质激素以延长至约6年。疾病不论早晚,均应立即治疗,以使新的肺泡炎得以改善,部分纤维化也可以改善并预防疾病的发展,首选药物是皮质类固醇,其次是免疫抑制剂和中药。其他治疗肺间质纤维化的药物包括有症状的药物,例如咳嗽,哮喘和化痰,以及用于治疗原发性疾病的免疫抑制剂(也称为细胞毒性药物)。
  1、止咳药
  常用的镇咳药包括日用止咳糖浆等中药制剂,以及可待因等强效镇咳药。相对而言,肺间质纤维化患者通常会出现干咳,而且咳嗽程度不一定很严重。一般的复合止咳药是有效的。
  2、平喘药
  最常用的平喘药是茶碱类药物,如氨茶碱,多索茶碱,二羟丙基茶碱等,但这些药物引起了诸如心慌、手抖等不良反应,如果不耐受,可能需要更换其他类似药物。
  3、化痰药
  大多数肺间质纤维化患者为干咳。通常,没有痰或少量白痰,感染后可能会有黄色的痰。常用的化痰药是盐酸氨溴索,乙酰半胱氨酸和标准的桃金娘油胶囊。
  4、细胞毒性药物
  这类药物有很多类型,使用计划和治疗过程应由医生经诊断后决定。通常用于治疗肺间质纤维化,目前认为环磷酰胺对肺间质纤维化的治疗作用有限,但在激素治疗无效或有重大不良反应时可以使用。硫唑嘌呤虽然效果较差,但不良反应较少。目前,一些专家建议使用低剂量激素联合硫唑嘌呤作为初始治疗。

肺间质性疾病的饮食禁忌

肺间质性疾病是一大类疾病,不是特指某个疾病,本身是没有禁忌的,但是出现合并感染,就要注意饮食了,主要就是多喝水,选择清淡的饮食。肺间质性疾病的有明确原因喝不明确原因两种,在治疗方面也有所差异,症状就是咳嗽而且是顽固性,还有呼吸困难气短等症状,治疗是很不容易的。

肺间质纤维化指的是一大类的疾病,主要发生的病变是在肺间质,肺泡和细支气管发生的慢性炎症包括肺泡炎,包括后来继发的纤维化改变。但是由于不了解情况,在很多时候就会不知所以,想了解下肺间质性疾病的饮食禁忌。
  肺间质性疾病的饮食禁忌
  纤维化的肺间质疾病的本身饮食的禁忌是没有的。在感染的时候,病人合并了感染、发热的时候,可能饮食上肯定是要有些注意的,比如有感染相关的情况,有痰多的情况。比如水的摄入,多喝水要注意,还有一些饮食上注意,平时高蛋白的饮食,高热量的饮食,一定要多摄入一些,这些营养状况的改善,对疾病的抵抗能力是有帮助的。
  肺间质性疾病的原因
  肺间质纤维化主要是分为原因明确和原因不明两种情况,原因明确的包括常见吸烟、粉尘接触以及药物引起,比如放疗、化疗,还有抗心律失常的药物胺碘酮等都会造成肺间质纤维化。还有一种是风湿免疫病所继发的肺间质纤维化,常见的类风湿性关节炎,多发性的硬化皮肌炎等都会造成肺间质纤维化,这就属于继发性的肺间质纤维化。还有一类的疾病经过了详细的检查,影像学表现的是肺间质纤维化,但找不到任何的原因,就认为是特发性肺间质纤维化,特点就是的病变主要是发生在胸膜下和双下肺。
  肺间质性疾病的症状表现
  肺间质纤维化的病人,症状主要表现的是进行性的呼吸困难,出现气短、喘息表现。另外主要的症状就是阵发性的顽固性咳嗽,如果使用常规的止咳化痰方法并不能改善,而且咳嗽严重的时候会加重气短,或者有一部分病人是在气短后才出现咳嗽,这就是肺间质纤维化,肺间质纤维化是一大类的异质性疾病。
  所以如果胸部的CT检查提示诊断这个疾病,建议及时到呼吸科诊疗,到医院以后医生会进行一系列的检查,能够帮助明确肺间质纤维化的原因。肺间质性疾病的饮食禁忌不多,如果出现其他疾病就要注意,尽量配合治疗可以尽快康复。

两肺间质性改变严重吗

两肺间质性改变这种情况的出现,病情是否严重不可以一概而论,还得看患者表现出来的具体症状才可以做一个初步的判断。不过,通常来说,这种两肺间质性改变一般是不会诱发癌变的,所以患者也不用过担心,只需要及时治疗就可以了。

现实生活之中,在接受一些职工体检的时候,很多患者往往都是通过体检报告才得知自己患上了两肺间质性改变这种不良症状的。对于这种疾病的出现,很多患者都感到很迷惘。那么,两肺间质性改变严重吗?下面让我们了解一下吧!
  两肺间质性改变,这种不良症状的出现,病情是否严重,应该根据患者所出现具体症状来做一个判断。事实上,双肺间质性改变,用通俗的说法,就是间质性肺炎,通常来说,间质性肺炎是没有癌变的可能的。
  一般情况下,当患者出现了双肺间质改变时候,需要及早到接受专业医生的治疗,以免加重病情,错过最佳治疗期。而在平时饮食上也要注意,以清淡的饮食为主。
  绝大部分的间质性肺炎的发病原因是不明确的,因此效果都是不太好的,那么它的预后和肺癌基本上是差不多的,在临床上通常是以控制为目的的。那么急性发作的时候医生常使用糖皮质激素,激素可以调节炎症,降低免疫复合物的含量,有利于改善肺功能,减少肺部的纤维化。倘若皮质激素疗效不理想的话,可改用免疫抑制剂或者是联合用药,不过效果也不太明确。
  有些情况患者的效果还是可以的,不过有些患者的话效果也不好,患者倘若符合手术指征的,也可以进行肺移植的手术。在慢性期,主要是使用康复治疗,包括营养支持、氧疗、运动和预防的感染。患者可以在家中备有氧气瓶或者是小型的制氧机,也可随时缓解呼吸困难症状。少部分的非特异性间质性肺炎,隐源性机化性肺炎药物治疗可能有效,有治愈的可能。

双肺间质性纤维化如何治疗

如果患了双肺间质性纤维化,首先要明确病因,然后针对病因进行有效的治疗。若是疾病已经发展到晚期,可以考虑进行氧气治疗,除此之外,双肺间质性纤维化还可以进行激素治疗和药物治疗。

肺部如果患了疾病,会对我们的身体健康造成很大的危害,特别是患了双肺间质性纤维化症的肺病,情况会更加严重。所以大家对这种疾病一定要有高度的重视,一旦发现身体出现了相应的症状,就必须要及时接受治疗。那么双肺间质性纤维化如何治疗?
  1、病因治疗
  要想治疗双肺间质性纤维化,首先就得找到明确的病因,然后根据病因来制定合理的治疗方案。只要是原发疾病能够得到缓解或者控制,那么双肺间质性纤维化的症状也会得到改善。
  2、氧气治疗
  如果双肺间质性纤维化已经发展到了晚期,可以进行氧气治疗,简单来说就是给患者吸氧,使其血氧下降的情况得到改善。这种方法能够提高动脉氧分压,改善因为血氧下降所导致的组织缺氧症状,使人的脏器功能能够尽量的维持正常状态,并且减轻心脏和肺部的工作负担。这种方法对动脉血养分压下降所导致的缺氧疗效比较显着,如果是循环功能不良或者是贫血导致,用这种方法只能部分改善缺氧状况。
  3、激素治疗
  如果患了双肺间质性纤维化,还可以采用激素的方法来进行治疗,比如说口服强的松,一般来说一天的服用量是30~40毫克,分2~3次口服。一开始的用量比较大,等到病情有所缓解之后应该要逐渐的减量,维持量是每天5~10毫克,一天口服一次。激素类药物虽然疗效显着,但是容易产生依赖性,危害相对来说比较大,所以不建议长期使用。
  4、药物治疗
  双肺间质性纤维化症疾病还可以采用药物的方法来进行治疗,主要应用的就是支气管扩张剂,比如说舒喘灵或者氨茶碱。这些药物能够让患者的支气管有所扩张,从而缓解呼吸困难等不良症状,对疾病的控制会有一定的帮助。

肺间质纤维化怎么治疗

肺间质纤维化患者可以服用抗氧化剂和抗纤维化药物进行治疗,同时可搭配糖皮质激素、免疫抑制剂等药品。当病情发展到终末期时,就要及时去做肺移植手术,还可以根据情况进行氧疗、机械通气以及肺康复治疗。

肺间质纤维化属于发病几率较高的一种肺部疾病,人们在患病之后可能会出现肺部区域疼痛等症状,而且可能会持续性咳嗽咳喘。因此患者必须要及时接受治疗,否则病情就会进一步恶化。那么肺间质纤维化怎么治疗才能痊愈呢?
  一、肺间质纤维化怎么治疗
  1.药物治疗:针对于肺间质纤维化的治疗,患者最好是采用药物保守疗法。一般需要口服抗氧化剂和抗纤维化药物,若咳嗽咳喘比较厉害,就要配合服用氨茶碱片等解痉平喘类药品。另外,在必要时则需要加服糖皮质激素、免疫抑制剂以及细胞毒药物,不过需要坚持小剂量的用药原则,防止会产生较多不良反应。
  2.手术治疗:如果患者病情变得极为严重,特别是已经到了终末期时,就可能需要及时到医院做肺移植手术。该种手术可以有效提高生存率,并帮助改善患者生活质量。不过肺移植手术需要患者具备一定的手术指征,而且要有合适的肺源,所以具有一定的难度。
  3.其它疗法:如果肺间质纤维化患者存在有缺氧症状,就一定要及时进行氧疗,同时可以适当采取机械通气疗法。除此之外,还可以对患者进行肺康复治疗,包括营养支持疗法和肌肉锻炼疗法。
  二、肺间质纤维化怎么护理
  1.注意防寒保暖:由于寒冷往往可能会导致肺间质纤维化患者病情进一步加重,所以当气候变化时,患者就要第一时间增减衣服,做好防寒保暖工作。
  2.注意劳逸结合:过度劳累可能会让患者咳喘咳嗽症状恶化,患者在发病期间就一定要做到劳逸结合,不能让身体过度劳累。与此同时,平时可以循序渐进的做一些体育锻炼和康复性锻炼,以促进病症好转。

肺间质纤维化

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