颈椎手术的成功率

颈椎手术的成功率：
　　颈椎手术，在这里特指手术开刀的或者是微创的治疗手术。对于颈椎的手术，一般小的、简单的手术称之为微创手术，可以通过一个简单的仪器来治疗颈椎病。这个方式的成功率也是非常高的，因此并不影响到其它方面。
　　手术成功率的决定因素包括椎管的减压、脊髓的分离、粘连的分离以及椎骨的固定等方面。这些方面综合起来手术的成功率还是比较高的，但是不能完全肯定个个都非常成功。随着现代科学的发展，医学技术的进步，成功率越来越高，绝大部分的手术都是成功的。

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颈椎病有哪几种类型

临床上常见的颈椎病主要有五型：椎动脉型、脊髓型、神经根型、交感型和混合型。椎动脉病人会出现头晕头痛症状；神经根型会出现手臂的麻木；交感型病人会出现心慌症状；脊髓型会出现走路不稳，有踩棉花感；混合型会伴有上面这些症状共同存在。

颈椎病患者的正确睡姿

患有颈椎病的患者，大部分颈椎的曲度是变直或者出现反弓。所以对于患有颈椎病的病人，正确的睡姿应是仰卧位，一般需要自制圆形枕头，尽量垫在颈部，这样有利于改善颈椎的曲度，从而改善颈椎局部症状。这就是颈椎病病人的正确睡姿。

颈椎病会导致瘫痪吗

颈椎病患者如果积极对症治疗，瘫痪引起的可能性不是很大。如果不注意，神经受压时间长，仍然不积极进行治疗，就会引起瘫痪。另外，患者如果存在颈椎病的基础，并且受到外伤，很容易导致瘫痪，这是临床上最常见的一种情况。

颈椎病的理疗方法有哪些

颈椎病的病人，可以进行一些理疗的办法，比如针灸、推拿、牵引、按摩等。一般效果不错，但是必须要到正规医院，因为正规医院更专业，适应症把握比较好，效果更好。而外面的按摩店有时候力度过大，或者方式不正确，病人可能会出现瘫痪的情况。

颈椎病手麻怎么处理

颈椎病手麻木主要是因为神经根型颈椎病引起，主要是纤维环破裂后压迫神经导致的症状，这时候可以通过牵引的方式改善效果比较好，同时可以配合针灸，按摩松弛周围的软组织，让椎间隙尽量放松下来，这个就可以有更好的恢复，同时也可以服用一些营养神经的药物。

颈椎病检查

颈椎病主要通过患者临床症状、查体和影像学检查进行诊断。患者临床表现主要为疼痛麻木、精细动作减退、踩棉花感、束带感。查体主要观察神经分布区的感觉、肌力以及一些神经受压以后的放射性疼痛，以及一些病理征，肌张力增高等。影像学检查为X光片、CT、核磁共振，在核磁上可以看到颈椎退变的程度，间盘突出的情况，椎管狭窄的情况，以及韧带增厚，造成相应的神经根受压的情况，脊髓受压的情况，从而观察颈椎骨关节增生、退变状况。

颈椎病检查什么

颈椎病最常见的检查是普通X光片，核磁共振、ct与一些肌电图属于再进一步检查，这是常规的四大检查方法。普通X光片可以观察颈椎、骨头的序列增生、颈椎椎间盘间隙、骨头增生的骨赘，以及生理曲度等情况。核磁可以观察骨头的一些变化，主要是看椎间盘的突出、神经根受压情况，以及脊髓的受压情况。ct主要看骨头的问题，比如一些特殊的骨赘形成后钙化，需要用ct来确定，不能依靠核磁确定。肌电图主要是反映神经受压、受损的具体情况。

颈椎病的预防

颈椎病属于退变性疾病。颈椎退化是一个自然生理的过程，先天不能控制，只能从后天性因素去控制，日常生活中要避免长期低头，养成良好的习惯很关键，有的人本来症状比较轻，不注意会逐渐加重症状。枕头太高也对颈椎不好，而且睡觉的时候，脖子不要悬空，尽量都枕在枕头上。颈椎病预防非常重要，长期俯案工作往往是颈椎病发生的诱因，所以要减少长时间低头，平时要多做一些颈部肌肉的锻炼，平时看书、用电脑注意抬高颈椎，减少持续低头。

怎么确定是不是颈椎病

颈椎病需要做到临床症状、体征和影像学检查三者结合，才能确诊。颈椎病的诊断在临床上一般要满足三条：第一，病人有颈椎的不舒服、手指麻木、头晕，出现颈型颈椎病、心慌胸闷、交感型颈椎病；第二，医生在检查的时候有阳性发现，比如神经根型颈椎病，通过检查臂丛牵拉试验能诱发或加重手的麻木；第三，有影像学的对应支持，拍片的时候能看到椎间孔变小，椎间关节变尖。颈椎病主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，多发在中老年人，男性发病率高于女性。

颈椎病预防

颈椎病预防主要是要注意保暖、不要受凉、加强锻炼、减少伏案时间，保持良好的工作姿势。患者可以从以下几方面预防：第一，减少低头伏案工作时间或次数，有时间就多扬头、多锻炼；第二，通过锻炼提升患者的抵抗力，对伏案工作的人，推荐或建议超过30到40分钟就要稍微活动一会；第三，患者要注意避免受凉，受凉后会出现明显症状，比如夏天吹空调直吹就非常不好，要注意保暖，不要受凉；第四，减少外伤伤害，比如在坐车时急刹车的外伤会造成患者脊髓脱位；第五，最常见的是日常纪律性磨损导致的颈椎病，发生率比较高。

肢体麻木提示什么

哪些原因会造成肢体麻木?肢体麻木是指肢体对外界的刺激，如对痛、冷、热等感觉的异常、减弱或消失，它是患者的主观感觉，临床常见有下列疾病：

一、用药过量或者药物的副作用：应用某些药物，如庆大霉素等，会发生口唇和肢体发麻的副作用，要注意避免用药过量。昨晚看的这对夫妻考虑就是这方面的原因造成的，当然可不是我说的一定是庆大霉素这个药。

二、一过性脑缺血：这是引起老年人手发麻的常见原因。老年人常有高血压、高血脂，高血压会引起血管痉挛，高血脂会引起血管硬化，加上老年人血液粘稠度会增高，睡眠时血流又缓慢，这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手发麻。

因此老年人要定期查血压、查血脂，如有高血压或高血脂，要进行及时的治疗。平时多饮水，服用一些药，降低血液黏稠度，防止血栓形成，改善脑供血，手发麻的现象便会消除。

三、颈椎病：颈椎病是常见病，它是由于颈椎骨质增生、椎间盘退化或局部关节韧带松弛而使颈椎局部的血管、神经组织受压而造成的，其症状表现多种多样，手发麻是其症状之一。患了颈椎病，做颈椎X光片可诊断，治疗措施有按摩、针灸、理疗、牵引等。

另外就是在平时，可常做一些缓慢活动颈部的保健操，并要注意睡眠时枕头高矮要适宜，一般以7-9厘米高为宜，不可过高或过低，软硬也要适中，睡姿要正确，可避免颈椎局部血管和神经组织受压而致手麻。

四、糖尿病：糖尿病会产生多种并发症，糖尿病周围神经病变就是其中之一，一旦发生这种并发症，会有四肢麻木和感觉异常等症状。患了糖尿病，要进行正规合理的治疗，把血糖控制到正常范围，并注意补充维生素B1、B6、维生素C，还可配合应用丹参、川芎嗪等活血化瘀药物，四肢麻木感便会消除。

五、末梢神经炎：末梢神经病变 特点是末端神经麻木就像戴了手套或穿了袜子后感觉减退那样，这种疾病多由缺乏维生素B1，或由药物及重金属中毒所致，经过适当的治疗，一般2-6个月即可痊愈。

但是，手指麻木的现象，如果持续过久或症状加重，则不应麻痹大意，因为老年人出现一侧大拇指麻木感觉，往往是脑中风预兆，应到医院查查血压、血脂、血糖及眼底(最好请神经科医师详细查一下)以防患于未然。

颈椎有响声是疾病前兆吗

电脑打多了，车开多了，办公室坐多了，一活动就会发出嘎嘎的响声。颈椎有响声，是某种疾病的前兆吗?

张先生今年31岁，最近半年来脖子左右运动时，会清晰地听到“咔、咔、咔”的响声，这两天他的右肩在划圈运动时，也能听到响声了，总有点轻微的不舒服。咨询过医生，医生说不疼就没事，这会不会是某种疾病的前兆呢?

其实这是颈椎紊乱症的前期表现，说明以颈椎为主的软组织和关节已经开始出现问题，最好尽快去医院做正规的检查，针对病因进行治疗。颈肩部的不适主要是三方面原因造成的：长期的伏案工作，老是保持一个姿势，时间久了就会导致肩颈部软组织的慢性损伤;曾经有过外伤，陈旧性肩颈部损伤;受风着凉，感冒时不适感会加重。一般来说，颈椎紊乱症的初期症状表现较轻，以酸痛、僵硬、活动受限为主，经过适当的休息、活动、放松后会有所缓解。但如果不加以重视，久之就会并发头晕、眼胀、眼痛、视力减退、耳鸣、胸闷、心慌、月经不调等一系列的健康问题。

检查可以做颈椎CT或者颈椎核磁共振，判断有无椎间盘突出和压迫。

建议在配合医生治疗的同时，抽出些空闲时间，做做下面这套放松操，可以缓解你的肩、颈部不适。

关键词：动作要缓慢!每日只做一次，每次5到10 分钟。

动作要领：

1. 坐位，双手交叉、掌心向前、置于头后颈下部，两肘外展。

2. 以脊柱腰骶部为定点，前屈头颈，感觉颈背部有不适点时停顿15 秒。保持坐姿不变，再做头颈部向后仰、向左右侧弯、向左右旋转的动作，如在某一点感觉不适，同样停顿15 秒。

3. 同样坐姿，手掌翻转，掌心向后，再重复一遍动作。

办公一族如何预防颈肩酸痛

一些上班族长期久坐，容易出现颈肩酸痛、肩周炎、腰肌劳损、下肢麻木浮肿、全身乏力等症状，归根结底都是经常坐着上班、缺乏锻炼造成的不良后果。这里给坐班族推荐几种锻炼方法，在上班的空余时间可以试试，这样全身都会有更好的状态投入工作。

动作1：摇头晃脑。颈部由颈椎关节、血管、肌肉韧带等组成，摇头晃脑可使这些组织得到活动，还可以增加脑部的供血，从而有利于预防高血压、中风及颈椎病的发生。

动作2：梳头。用木梳从前额至头顶部向后部梳刷，梳时不要用力过猛以防划破皮肤。这样可刺激头皮神经末梢和头部穴位，促进局部血液循环，达到消除疲劳、促进头发生长的效果，对脑力劳动者非常实用。

动作3：练眼。白领常常一天到晚都面对着电脑，这样眼睛容易疲劳。用眼工作时每隔半小时，应该远望窗外一分钟，再以紧眨双眼数次的方式休息片刻，也可做转动眼珠运动。这样有利于放松眼部肌肉，促进眼部血液循环。

动作4：咬牙切齿。“咬牙切齿”的方法可以拉动头部肌肉，促进头部血液循环，进而起到清醒大脑、增强记忆力的功效。

动作5：空抓。双手在空中反复抓捏，不仅能使手灵活，而且能改善上半身的血液循环，还可祛肩部酸痛、颈椎病和偏头痛，尤以对肩周炎的效果更为明显。

动作6：踮脚尖。平时在工作生活中，尤其是在久坐或久站后下肢酸胀、乏力时，可采用踮脚的方法健身。因为踮脚时双侧小腿后部肌肉的收缩挤压，会促进锻炼者下肢血液的回流，加速血液循环，可防止下肢静脉曲张。

在排查颈椎病同时需警惕锁骨下动脉闭塞

3个月前接诊一个双上肢突发无力的患者。患者因膝关节颈肩疼痛6个月前诊断为类风湿性关节炎，在抗风湿免疫治疗期间，相应的疼痛症状趋于缓解。3个月前晨起感觉双上肢无力麻木怕冷和肢端剧烈疼痛，当地医院诊断为：双上肢缺血。行CTA检查发现双锁骨下动脉闭塞。予以抗凝治疗基础上予以双锁骨下覆膜支架置入术，术后抗凝、抗血小板、抗血管增殖和相应的抗免疫疾病治疗，2周后患者INR达到4。0，同时肱动脉穿刺点胀痛，彩超发现肱动脉假性动脉瘤，予以动脉瘤切开修复术，调整好抗凝、抗血小板、抗血管增殖和免疫药物剂量后，顺利出院。

锁骨下动脉右侧起自头臂干，左侧起自主动脉弓，出胸廓上口弯向外，在锁骨与第1肋之间通过，到第1肋外缘处移行为腋动脉。在原发性高血压、高血脂和高血糖患者中，锁骨下动脉粥样硬化狭窄甚至闭塞者相对罕见。本病例为风湿免疫疾病基础上出现的局部血栓形成，对于此类患者，大多存在血管炎活动，表现为血沉和C反应蛋白升高。在治疗上，行Fogarty取栓治疗面临着局部炎性的血管内膜破坏导致的高复发率;腔内行裸支架治疗面临着血管增殖继发的支架狭窄抑或血管和支架移行部位反复刺激导致的血栓或假性动脉瘤;开放行人工血管间置可能出现炎性吻合口出血或局部假性动脉瘤。综合以上考虑，采取oversize在5%~10以内腔内覆膜支架来处理血栓段，术后严格抗凝治疗。

根据该病例体会到，血栓形成往往意味着急性缺血，炎性血管紧急开通是血管外科医生不得不的一件事情，但是在选择治疗方案上要谨慎。无论是开放手术还是腔内支架成形，均不可避免在病变血管上进行操作，所以围手术期的规范抗凝、抗血小板、抗血管增殖和抗免疫治疗是必须的。

颈椎害怕哪些坏习惯

颈椎病，已经不仅仅是年纪大的人要关注的问题啦，而是所有人都在关注的!脖子疼起来真的很难受，而且严重了还压迫神经，影响身体其他部位!

哪些坏习惯可致颈椎病

坐软沙发：软沙发相对较低，并富有弹性。人坐上去，臀部会下陷，背部肌肉会在骨盆后部被拉长。如果在这种姿势下看书、看报，通常会更加低头，又会增加颈项部肌肉紧张和被拉长。当同一块肌肉长时间被拉长后，颈椎病发病的几率必然增大。

常甩头发：女性留长发，头发容易溜到面前挡住视线。因此，女性很习惯的一个动作就是甩头发。当甩头发的动作反复、长期，由于是单侧的颈椎运动，势必导致颈部双侧肌肉力量不对称，增加一侧肌肉劳损引起颈椎病。

穿高跟鞋：穿高跟鞋会使人的重心过度前移，造成骨盆前倾，造成椎骨间的接触面变小，腰椎和颈椎受力点过于集中，就会产生对椎骨的压力迅速增大，容易造成损伤，当积累到一定程度后就会导致腰痛和颈椎病。

内衣过紧：内衣过紧或内衣肩带拉得太紧，会导致颈项部肌肉长期处于紧张状态，从而造成血液流通不畅，使肌肉韧性减弱，失去牵拉、保护颈椎的能力，易造成颈椎疾病的发生。

托腮思考：托腮而坐或思考，容易对颈椎造成损伤，发生躯干倾斜，容易诱发头疼、背痛。

如何锻炼颈背肌

头和双手对抗运动：站着或者坐着随意，但上身要直立，头略微向后仰，双手交叉放在枕后(就是后脑勺)部位。用力向后仰头，同时双手用力抵住枕部使头不能后仰，这个就是头和双手的对抗。这时候会感觉到颈部后方的大块肌肉在持续收缩用力，但是颈部却因为双手的对抗动作没有活动，这种状态医学上称为肌肉的“抗阻等长收缩”。(这段不用理解，看看就行)这种方式是迅速增强肌肉力量的最好方式。一般每天锻炼5组，每组对抗20次，每次持续对抗5~10秒钟。

扩胸运动：如果脖子下方、两侧肩胛骨之间酸痛，可以采用扩胸运动。但跟平时不同的是，扩胸时双侧肘关节要抬高，一直到跟肩关节持平的位置，然后连续向后用力10~15秒钟，放松，再重复下一次。

一般每组20次，每天5组以上，效果会非常好的，加油。