颈椎病应该手术吗

2020-07-14

颈椎病的病人,第一,颈型的颈椎病一般保守治疗完全可以好。第二,根型颈椎病,就是脖子疼、蜷着胳膊麻疼,上肢力、肌肉的力量反射有障碍,这些疾病在正规的保守治疗,三个月以上症状不能缓解,或者症状缓解了又反复发作,影响工作和生活的时候,要做手术治疗。脊髓型颈椎病一旦发现,要早期手术治疗,因为脊髓受压时间久了,很难恢复到完全正常。食道型颈椎病因为压迫、刺激了食道,吞咽困难,病人一旦发现,不切除骨赘好不了,需要手术治疗。椎动脉型颈椎病很难诊断,往往很难因为椎动脉型或者交感型颈椎病去做手术。混合型颈椎病可能是根型的,或者髓型的伴随着一些椎动脉型,或者交感型颈椎病,这些可能手术后,症状就能缓解。



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颈椎病的治疗方法

颈椎病的治疗方法主要有两类:第一种、保守治疗,包括理疗、牵引、按摩,特别强调当病情一旦累积到脊髓切忌按摩,牵引治疗建议两周以内;第二种、手术治疗,通过微创的方式,利用内镜或显微镜将突出部位取出,缓解对神经的压迫,效果明显。

治疗颈椎病的小窍门

颈椎病有轻度、中度、重度之分,如果只是劳累后脖子酸痛,偶尔觉得上肢的麻木和疼痛,可做一些对抗性的训练,比如小燕飞、五点支撑的等后仰后伸的动作。如果做一周两周以后,发现症状消失,可不必担心。若疼痛加重,则需及时就医。

颈椎病头晕怎么办

头晕是一类临床症状。目前对于头晕和颈椎病,相互之间的关系并不是特别明确,有的时候判断起来比较困难,经常需要跟临床上其它科室的一些疾病,比如耳鼻喉科的美尼尔综合征、耳石症进行鉴别。另外跟神经内科的一些脑梗等,包括眼源性的一些头晕进行鉴别。颈椎病引起头晕和颈椎姿势有关,颈部适当制动以后,可能会出现头晕减轻的表现,所以会给患者试验性治疗,比如戴围领以及适当的颈部制动,另外使用一些营养神经药物,或缓解头晕的药物进行头晕的改善。

颈椎病检查什么

颈椎病最常见的检查是普通X光片,核磁共振、ct与一些肌电图属于再进一步检查,这是常规的四大检查方法。普通X光片可以观察颈椎、骨头的序列增生、颈椎椎间盘间隙、骨头增生的骨赘,以及生理曲度等情况。核磁可以观察骨头的一些变化,主要是看椎间盘的突出、神经根受压情况,以及脊髓的受压情况。ct主要看骨头的问题,比如一些特殊的骨赘形成后钙化,需要用ct来确定,不能依靠核磁确定。肌电图主要是反映神经受压、受损的具体情况。

颈椎病牵引有用吗

颈椎病中大部分类型的颈椎病都可以选择颈椎牵引,但要特别注意牵引方向、牵引重量、牵引类型、牵引时间。神经根型颈椎病选择牵引治疗效果非常好,神经根型颈椎病发病原因是因为椎间孔神经通道变小,伤害到神经根,出现麻木;通过给患者做牵引,就会增加椎间隙,就会加大、拉大椎间孔、提升空间,症状改善会比较快。所以,建议在颈部肌肉力量锻炼的同时做一些牵引,颈型颈椎病患者也可以用,可以减轻肌肉痉挛,注意牵引应该在医生指导下完成。

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